简介：【摘要】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是比较常见的一种危重症，其病理改变主要为急性肺部弥漫性损伤，以对症治疗为主，其目的在于促进肺泡张开，改善氧合，使肺部顺应性提高，因此，本文对机械通气联合俯卧位通气在ARDS中的应用进行了综述，以期为临床治疗水平的提高提供一定的参考依据。

简介：   摘要：全面探讨了俯卧位通气的多个方面，包括其独特的优势、实际应用中面临的挑战以及针对这些问题的优化策略。俯卧位通气作为一种有效的机械通气方式，在改善氧合和肺部状况方面表现出色，但其操作复杂，患者耐受性各异，且存在并发症风险。针对这些问题，提出了个性化治疗方案、提升医护人员操作技能以及加强患者监测与护理等优化对策。这些对策旨在提高俯卧位通气的治疗效果，降低潜在风险，为患者提供更安全、有效的治疗体验。研究结果为俯卧位通气在临床实践中的更广泛应用提供了重要的理论支持和实践指导。

简介：【摘要】目的 ：探析 俯卧位通气对 急性呼吸窘迫综合征（ ARDS） 新生儿机械通气护理效果 的相关影响。 方法 ：选取本院于 2018 年 01 月～ 2019 年 12 月收治的 60 例急性呼吸窘迫综合症患儿，以随机数表法分为对照组（常规护理）与观察组（俯卧位通气护理），各 30 例，均行俯卧位机械通气治疗。对比两组患儿的临床一般情况、并发症发生情况。 结果 ： 观察组 机械通气次数、时间及住院时间均小于对照组； 观察组并发症发生率为 6.67% （ 2/30 ），低于对照组的 20% （ 6/30 ）， 差异均具统计学意义 (P ＜ 0.05) 。 结论 ： ARDS患儿俯卧位通气中辅以积极有效护理， 有助于减少 机械通气次数及时间，缩短住院时间，规避并发症发生，临床可推广应用。 【关键词】俯卧位通气 ； ARDS；新生儿； 机械通气 ；护理

简介：目的:比较BiPAP鼻罩式机械通气和气管插管机械通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法:将45例各种病因所致严重急性左心衰竭患者随机分成两组,一组在常规药物治疗的基础上采用BiPAPS/T30呼吸机经鼻罩双向正压通气,流量触发,压力支持;另一组在常规治疗基础上气管插管后NEWPORTWAVEE200呼吸机辅助呼吸,比较两组病例的治疗效果:监护指标、症状缓解时间、平均住院时间、住院死亡率.结果:两组患者经机械通气后呼吸困难均明显改善,监护指标无显著差异,平均住院时间、住院死亡率相似,症状缓解时间NEWPORT组短于BiPAP组.但BiPAP鼻罩式机械通气更易为患者接受.结论:BiPAP鼻罩式机械通气与气管插管机械通气治疗急性左心衰竭的疗效基本相似.

简介：摘要目的分析有创机械通气与无创机械通气抢救急性重症左心衰竭的效果。方法随机选择2017年3月—2018年3月本院收治的急性重症左心衰竭患者48例，均分为两组，对照组和观察组，对照组给予无创机械通气治疗，观察组给予有创机械通气治疗，观察两组患者治疗的效果。结果观察组治疗后各项指标改善情况好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与无创机械通气治疗相比，有创通气机械治疗的效果更显著，能够有效改善患者的病情，值得推广。

简介：摘要目的探讨神经调节辅助通气(NAVA)对长期机械通气(PMV)患儿撤机的临床效果及对呼吸力学相关参数的影响。方法回顾性分析2014年7月至2020年7月首都儿科研究所附属儿童医院重症监护室(PICU)12例符合PMV并应用NAVA(包括有创、无创NAVA)进行撤机管理的患儿资料。记录患儿主要诊断、病原学、氧合指数(OI)、小儿危重症评分(PICS)、机械通气治疗情况、呼吸力学指标、PICU住院时间及预后，评估过渡到NAVA后的相关并发症。NAVA通气前后呼吸力学参数和血气的比较采用秩和检验。结果12例患儿中11例有基础疾病，早产儿合并慢性肺部疾病8例，其中Wilson-Mikity综合征2例；先天性脐膨出1例；Prader-Willi综合征(PWS)1例；脊髓性肌萎缩症(SMA)1例。8例患儿主要诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。总机械通气时间和PICU住院时间中位数分别为32.0(25.0，39.0) d和39.5(29.5，48.5) d；有创NAVA和无创NAVA通气时间中位数分别为5.5(3.8，6.3) d和7.0(5.0，9.5) d。撤机成功率100%，出院生存率100%。患儿均无与NAVA通气相关的并发症。NAVA通气6 h后，与同步间歇指令通气(SIMV)相比，呼吸力学参数无明显差异(均P>0.05)；动脉血二氧化碳分压明显降低[43.50(41.75，46.00) mmHg比48.50(45.25，56.00) mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa](Z＝-2.253，P＝0.024)；动脉血氧分压明显升高[68.00(65.00，72.25) mmHg比62.00(59.00，64.75) mmHg](Z＝-2.733，P＝0.006)；OI明显下降[3.70(3.38，5.60)比5.90(4.58，7.08)](Z＝-2.272，P＝0.023)。结论采用NAVA模式对PMV患儿进行撤机管理，安全可靠、撤机成功率高；与SIMV模式相比，NAVA模式可明显改善通气和OI，尤其是慢性肺部疾病或撤机失败的PMV婴幼儿，推荐应用NAVA模式撤机。

简介：摘要目的探讨两种不同呼吸模式在COPD呼吸衰竭机械通气患者中的治疗效果。方法选取2015年11月-2016年11月在本院进行治疗的60例COPD呼吸衰竭患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各30例，其中观察组采用ASV模式进行干预治疗，对照组则采用SIMV+PSV模式进行干预治疗，观察两组治疗前后的血气分析、撤机成功率、撤机失败率以及撤机时间比较治疗效果。结果两组患者撤机前后的无显著变化（P>0．05）；两组患者的撤机成功率、撤机失败率、重新插管率以及撤机时间均无显著差异（P>0．05）；两组均未发现临床水平呼吸机相关肺损伤情况。结论此两种呼吸模式在治疗COPD呼吸衰竭机械通气患者的效果显示，两种呼吸方式都有明显疗效，并且同步间歇指令通气压力支持通气模式疗效更为显著，值得在临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的研究探讨机械通气治疗重症哮喘的护理体会。方法选择2016年1月至2017年1月本院重症哮喘患者40例进行研究讨论，对其采取机械通气进行治疗，观察两组患者的治疗效果，并对其采取针对性的护理干预。结果通过对患者进行护理干预后，患者没有出现一系列的并发症，效果较为满意。结论对于重症哮喘的患者，采取有效的护理措施进行干预，可以增强疗效，为患者的情急争取更多的时间和机会，可以在今后的治疗护理中应用。

简介：摘要随着临床需求的不断增加，呼吸机也在不断发展。以往对机械通气参数的一些认识得到了更新和发展，本文对机械通气参数的合理设置与调节作一简述。

简介：摘要目的随着现代医学水平的提高，机械通气在现代医学中具有重要地位，是抢救危重患者生命的重要措施，而保证呼吸道通畅、预防误吸、便于清除呼吸道分泌物，做好人工气道的护理，保持呼吸的通畅，减少感染，提高医疗质量，促进患者的康复起到很大的作用。

简介：摘要重症监护室(ICU)患者睡眠障碍发生率高。睡眠障碍可以影响全身各个系统，同时可以影响ICU患者的近期和远期预后。了解引起ICU患者睡眠障碍的因素对ICU患者疾病的康复和预后至关重要。机械通气是导致ICU患者发生睡眠障碍的主要因素之一，不论是呼吸机模式的选择和参数设置还是机械通气所需的静脉镇静均能影响ICU患者的睡眠。本文就机械通气对ICU患者睡眠影响的研究进展作简要综述。

简介：摘要重症脑脊髓损伤是儿童重症监护病房的常见疾病之一。在神经重症疾病的患儿中通常使用机械通气治疗，机械通气本身可通过影响脑血流动力学及引起炎症反应影响神经系统，大脑与肺之间交互影响。本文主要讲述重症脑脊髓损伤患儿的机械通气策略，以优化机械通气的治疗。

简介：摘要重症脑脊髓损伤是儿童重症监护病房的常见疾病之一。在神经重症疾病的患儿中通常使用机械通气治疗，机械通气本身可通过影响脑血流动力学及引起炎症反应影响神经系统，大脑与肺之间交互影响。本文主要讲述重症脑脊髓损伤患儿的机械通气策略，以优化机械通气的治疗。

简介：摘要机械通气是挽救重症患者生命的重要治疗措施，目前我国绝大部分长期机械通气患者集中在ICU治疗，消耗大量ICU医疗资源，经济负担重。借鉴欧美等国家和地区的经验，建立符合我国国情的长期机械通气治疗中心，是更好地满足大众健康需求的必然选择，亦是优化医疗资源配置、实现长程规范化撤机和康复管理的必由之路。

简介：摘要在机械通气过程中保持自主呼吸一直被认为可以改善氧合，因为氧合是一个关键管理目标，因此这种自主呼吸努力是有益的。然而，越来越多的证据表明，机械通气过程中自主呼吸努力可能导致或加重急性肺损伤，这种呼吸努力依赖性肺损伤称为患者自身造成的肺损伤（P-SILI）。本文通过阐述机械通气和自主呼吸引起呼吸机相关性肺损伤（VILI）的病理生理变化，以及自主呼吸在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气中的作用，认为自主呼吸是一把"双刃剑"，加重肺损伤或使患者获益取决于自主呼吸活动的强度和肺损伤的严重程度。未来的研究需要确定呼吸机通气策略，以减轻肺损伤。

简介：俞森洋（3）报道应用正压通气加用PEEP5-10cmH2O治疗急性左心衰4例,紧急气管插管和机械通气是抢救重症急性左心衰发作有效的措施,探索重症急性左心衰病人机械通气治疗的效果

简介：摘要目的研究机械通气治疗重症心衰的临床效果。方法选取我院收治的50例重症心衰患者作为研究对象，随机分成两组，对照组与实验组，对照组重症心衰患者25例，实验组重症心衰患者25例，对照组重症心衰患者采用常规抗心衰治疗方式，实验组重症心衰患者在对照组基础上采用紧急气管插管、呼吸机辅助呼吸、给予机械通气进行治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效及患者治疗前后的生命体征变化。结果对照组患者临床疗效总有效率为60%，实验组患者临床疗效总有效率为88%，对照组临床疗效的总有效率明显低于实验组（p＜0.05），差异具有统计学意义；实验组重症心衰患者治疗后生命体征变化情况明显优于对照组重症心衰患者（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论机械通气治疗重症心衰患者疗效显著，能有效降低患者的死亡率，改善患者病情，值得在临床中推广使用。

简介：摘要RICU的住院患者中，大都由于气管插管导致患者不能经口进食，临床上常需要留置胃管来给予患者必须的营养支持来配合治疗，从而改善潜在和已发生的营养不良状态，促进患者的康复。但是，长期留置胃管会导致并发症，在临床工作中，我们要加强患者鼻饲时的护理，减少并发症的发生，现将个人总结如下。

简介：摘要目的人工气道是为了保证危重患者气道通畅而在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接，将导管经上呼吸道置入气管或直接置入气管所建立的气体通道。人工气道建立以后,导管的固定、气囊的管理、口腔的管理、分泌物吸引、气道湿化、预防医源性疾病在气道管理中都非常重要,如果对危重患者人工气道护理不当,不但影响使用效果,而且会导致多种并发症。因此科学管理和使用人工气道，确保人工气道通畅成为护理探索和研究的重点，现将临床人工气道的护理、管理方法进行总结。