简介：目的探讨中国神经脊柱外科医师培训的方法与经验。方法通过加强对国内几个重点神经脊柱外科中心建设与发展,在中国神经科学技术有限公司的鼎力支持下,于2013年11月成立了中国神经脊柱学会及讲师团,以点带面,先后在全国范围内举办神经脊柱初级学习班、中级学习班、高级学习班、手术观摩班及临床进修班等,推动了国内神经脊柱外科的快速发展。结果近4年来,中国神经脊柱外科的发展取得了可喜的成就,无论从开展神经脊柱外科的科室数量、手术量、病种数及手术疗效均得到了提高。结论中国神经脊柱外科刚刚起步,各地区间差异较大,与欧美神经脊柱外科及国内骨科脊柱外科的发展差距较大,而中国神经脊柱外科医师培训的以点带面的培训方式效果明显,值得推广。

简介：

简介：住院医师规范化培训(住培)是所有临床医师在医学院毕业后,走上独立行医之前必须要经历的一个阶段。本文简单介绍了美国儿科住院医师培养制度的发展历程和制度设置,重点阐述了美国儿科专业委员会和毕业后医学教育认证委员会在组织实施高质量儿科住院医师培训方面所起的重要作用。文章还对美国儿科住院医师培训的原则、毕业后医学教育认证委员会对儿科专业基地的具体要求、年度儿科住院医师招录情况、儿科住院医师的培训方案和具体要求进行了简要说明。

简介：住院医师规范化培训制度已在我国深入推进,住院医师在培训过程中如果缺乏归属感,可能导致培训缺乏动力,影响培训质量。而文化建设是调动住院医师内在积极性,提高住院医师培训依从性的有效手段,但常常被忽视。本研究以复旦大学附属华山医院住院医师规范化培训文化建设为例,阐述了住院医师文化建设的作用和目的;如何搭建文化建设架构;并按入院、入科,培训期间,及出科、出基地3个主要时间节点,系统介绍如何以合适的文化载体,设计住院医师文化建设方案,切实有效地进行住院医师文化建设,从而激发住院医师从事医疗工作的自豪感、荣誉感、使命感,调动其内在学习培训动力,以最佳状态投入日常工作和学习中,顺利完成培训。

简介：摘要目的对培养住院医师急诊医学临床思维模式的效果进行分析和研究。方法选择我院2016年8月—2017年8月轮转的医师64名为研究对象，并随机分为观察组和对照组各32名，其中对照组的住院医师进行常规化培养，给予观察组的住院医师制定专门的急诊医学临床思维模式进行培养，对比分析两组效果。结果观察组住院医师的诊断正确率、鉴别诊断正确率和处理临床诊疗的过程合格率分别为82.29%、88.54%、86.46%，比对照组的70.83%、63.54%、71.88%明显较高（P＜0.05）；其初步评估的时间观察组为（11.56±2.14min）,比对照组的（17.93±2.53min）所用时间短。结论培养住院医师的急诊医学临床思维模式可以使住院医师临床诊疗的能力显著提高，值得进一步推广和应用。

简介：摘要教学医院的青年医师成为了重症医学教学的生力军，提高青年医师的教学能力对于提高重症医学教学质量、加强师资队伍建设、促进重症医学的发展至关重要。本文从培养青年医师对教育事业的热爱、高度责任感、认真课前准备、认真授课、课后总结、重视疑难病例讨论、重视青年医师情感教育等方面论述了重症医学科青年医师提高教学能力的体会。

简介：摘要目的对专科医师参与2型糖尿病管理的效果进行评价。方法选取400例官渡区辖区内9家社区服务中心60岁以上的糖尿病患者，将其随机分为观察组和对照组，各200例，给对照组患者给予常规管理，给观察组患者给予专科医师管理，对两组患者均管理6个月，观察并比较两组患者血糖、血脂等指标的控制效果。结果观察组患者对空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的控制率均优于对照组；经过管理后，两组患者的BMI、TG、TC、HDL指标均有所下降，但是观察组下降的幅度大于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论对社区2型糖尿病患者给予专科医师跟踪管理，对患者的血糖控制、血脂控制以及体重控制等均有着非常重要的意义。

简介：众多的观察研究发现建立相互信任的良好医患关系能够改善患者的治疗效果,提高患者满意度,且患者遵从医嘱配合治疗的比率也显著提高,甚至减少了不必要的医疗费用。本文旨在运用便于记忆的方法,介绍在美国如何训练医师与患者建立良好的医患关系。使用GUEST(宾客)的单词从5个方面来论述,G代表GoodBedsideManner(对患者有好的态度,包括语言、表情、肢体语言等),U代表Understanding(理解,包括对患者身体与精神状况的认识),E代表Empathy(同理心,学会换位思考),S代表Sympathy(同情心,对患者有同情心才能从患者的角度或利益思考问题),T代表Treatment(治疗,治疗方案以患者获益最大化为前提)。在日常医疗工作中,如果医护人员能从这5个方面与患者建立良好关系,可使医患双方在医疗过程中彼此信任、相互配合,取得最佳的治疗效果。

简介：目的：分析门急诊医师用药规律,以期找出出现不合理处方的可能环节,提高处方审核的成效。方法：对医院信息系统中门急诊处方记录按科室分组,随机抽取处方记录,采用ABC分类法对医师的处方数及药品品规、数量进行汇总分析。对照门急诊处方审核发现的不合理处方,分析出现不合理处方的药品临床应用频度。结果：收集到门急诊用药处方记录19万多条,涉及药品490种。纳入分析的门急诊医师有297位,个人使用药品数量为30~253种,中位数为156种,Q1、Q3四分位数分别为111、182种。在样本医师的不合理处方记录中,无＂适应证不适宜的＂、有＂配伍禁忌或者不良相互作用的＂记录。药师判断为＂用法用量不适宜的＂并获得医师修正的处方涉及8位医师、10条记录,有5条记录的药品属于医师最常用的A类药品,另5条记录的药品属于医师常用的B类药品。结论：门急诊医师的处方用药数量与专业科室有关,普通内科医师个人使用药品种类范围和平均数均高于普通外科医师。有不合理处方记录的医师情况符合工作量大、压力大容易出错的一般规律。不合理处方的出现属于随机小概率事件,难以发现其中规律,提示药师审核处方要持之以恒,全方位审核才能保证临床用药安全。

简介：支气管哮喘（哮喘）是由多种细胞包括嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病~[1]。随着经济高速发展、工业化进程以及人们生活方式的改变,我国哮喘的患病率呈上升趋势,成为严重危害公共健康的重要问题之一。哮喘患病率及控制现状全球至少有3亿哮喘患者,不同国家和地区哮喘患病率差别较大,分别在1%～18%不等,我国有近3000万哮喘患者[2]。

简介：摘要目的调查成都市乡村医生近年培训现状，了解其培训需求，为进一步改善成都市乡村医生培训方案提供依据。方法随机对成都市内基层乡村医生进行培训需求问卷调查。结果成都市基层乡村医生学历及职称等水平总体偏低，但都高于全国水平。大多数村医认为建立乡村医生在岗培训制度是必要且具有可行性。结论成都市的乡村医生培训取得了一定成绩，但培训方式还有进一步改善；乡村医生培训要由上级主管部门牵头组织实施，以需求为导向，并建立乡村医生培训的激励机制和监督机制。

简介：摘要伴随我国二胎政策的实施以及临床中患儿数量较多等方面因素的影响，儿科住院医师的需求量正在不断增加，而与此同时，儿科医生荒则成为我国医疗卫生事业发展中的主要限制因素之一。对于儿科住院医师的工作而言，除了需要掌握系统化的理论知识与较高的实践技能，更需要具备较好的医患沟通能力，实现与患儿家属的良性沟通，这样才能有效避免与患儿家属之间出现严重的纠纷事件，也能让患儿家属配合相关医疗工作。在此背景下，在儿科住院医师的培养中，院校及教师需要认识到儿科住院医师在医患沟通方面存在的主要问题，并选择科学的培养对策，以不断提高儿科住院医师的医患沟通能力。

简介：住院医师规范化培训(住培)是当前形势下培养高质量医学人才的必经之路。档案管理是基地开展培训过程中不可缺少的一项重要工作。档案是文件资料的归宿、精华和组合,做好培训资料的收集、整理和归档,并充分利用好这些资源,是为住培的开展提供科学决策的重要依据。住培档案管理有利于保存历史记录,见证培训基地、指导老师和住院医师的成长历程,总结经验并不断完善。统一领导、分级管理、及时归档、真实可靠、整齐规范、方便查询、适时总结、去伪存真、完整安全、完善传承是住培档案管理的重要原则。住培档案管理主要包括基地、师资、住院医师3个方面,档案类型包括纸质和电子两种形式。培训基地重视档案管理工作,建立档案管理制度和三级管理模式、加强管理人员培训、提高档案管理质量、推进住培档案信息化建设,适时总结分析,加强对档案的开发利用以及优化档案管理环境等可以有效提高住培档案管理质量。完整、完善、完备的档案管理是住培基地建设、师资队伍建设和住院医师培训质量的重要保证。

简介：摘要在医院中，妇产科是重要的科室之一，为提高妇产科医疗水平，应重视妇产科住院医师的规范化培训，提高住院医师的专业水准。然而，就目前妇产科住院医师培训现状来看，了解到住院医师的临床技能不足、带教意识不强、培训缺乏人性化与个体化等，严重制约着培训效果，成为当前需要考虑的重要问题。对此，本文就新型住院医师规范化培训模式展开分析与研究。

简介：摘要随着新技术和新设备的大量出现，肿瘤放射专业发展迅速。目前，肿瘤放射治疗学规范化培训仍面临诸多困难。因此，如何做好肿瘤放射治疗学规范化培训值得探讨。本文将对肿瘤放射治疗学规范化培训的现状、面临的问题进行探讨，并为肿瘤放射治疗学规范化培训提出合理的建议，以期培养更多专业基础知识扎实、创新意识强、综合能力高的肿瘤放射治疗学人才。

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简介：口腔颌面外科培训细则口腔颌面外科学是一门以研究口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的病因、病理、预防及治疗为主要内容的口腔医学二级学科。

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简介：在全国推开＂证照分离＂改革,重点是照后减证,各类证能减尽减、能合则合,进一步压缩企业开办时间……今年《政府工作报告》在谈到深化＂放管服＂改革时,明确提出将＂证照分离＂改革推向全国。列好清单做＂减法＂＂通过＇证照分离＇改革,能取消的尽量取消＂＂证照分离＂改革带给企业的便利有多大？从上海曼秀雷敦化妆品有限公司的案例可见一斑。今年2月底,上海曼秀雷敦化妆品有限公司向浦东新区申请进口非特殊用途化妆品备案,形式审查通过后,3月1日该公司产品肌研糀润洁面乳拿到＂国妆网备进字＂备案凭证。

简介：摘要建筑行业本身条件复杂，易受周围环境影响，且行业竞争激烈，施工速度快，安全投入少，这些都是制约建筑施工安全问题的重要因素。但究其根源，尤其是我国建筑业从业人员多、流动性大，一线作业人员以农民工为主，整体素质有待提高，安全意识薄弱，基本操作技能较差，且经常出现培训不到位的情况下仍能进入施工现场作业的现象，导致“三违”行为频发，增加了事故发生风险。因此，加强施工人员安全培训，提高其安全素质，并严控现场准入，是降低事故发生风险的重要途径。