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  • 简介:摘要目的探讨CT扫描对主动动脉瘤的诊断价值。方法对19例主动动脉瘤的CT征象进行分析,以了解该病的特征性CT征象。结果CT诊断的直接征象为不同密度的真、假两腔及剥离的内膜瓣、钙化内移的内膜。结论CT扫描是诊断主动动脉瘤首选的影像学方法,具有准确、快速、无创伤的特点,对该病的诊断及治疗具有重要意义。

  • 标签: 夹层动脉瘤 CT诊断
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  • 简介:主动瘤(abdominalaorticaneurysm,AAA)是最常见的动脉瘤,大多数与动脉硬化有关,但以动脉硬化为主要病因的腹主动假性动脉瘤相对较少。自20世纪90年代国内外相继报道腔内修复术治疗以来,以其微创,并发症少、病死率低、恢复迅速,使一部分高龄、高危患者得到了治疗机会。近期,我院用腔内修复术成功救治1例腹主动假性动脉瘤患者,总结报道如下。

  • 标签: 腹主动脉假性动脉瘤 腔内隔绝术 腔内修复术 穿透性溃疡
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  • 简介:目的探讨主动弓分支变异的情况及处理的策略。方法对5例合并有主动弓分支变异的主动病变患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果本组病例中4例手术预定方案顺利完成,术后造影显示破口封堵完全,主动分支或旁路血流正常;1例支架释放失败。4例手术成功患者平均随访时间20个月,无脑部及上肢缺血症状,支架无移位,无内漏。结论主动弓分变异形式多样,术前仔细评估是正确处理主动弓部病变的重要保证。

  • 标签: 主动脉弓 分支 解剖变异 支架
  • 简介:摘要目的主动窦瘤破裂是一种少见的先天性心脏病,占先心病的0.31%~3.56%,本病发病率东方高于西方,早期诊断并手术治疗可治愈。目的讨论主动窦瘤破裂患者临床诊疗。方法根据患者病史与临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为窦瘤破裂一旦确诊,应积极手术。本病进展迅速,预后较差。诊断明确后,应及早在体循环直视下作破裂口修补术。

  • 标签: 主动脉窦瘤破裂 诊断 治疗
  • 简介:摘要本文通过探讨胸腹主动瘤治疗进展及手术方法,得出结论本院治疗胸腹主动瘤取得较满意的治疗效果,对胸腹主动瘤治疗进展及手术方法进行分析。

  • 标签: 腹主动脉瘤 治疗 脊髓保护
  • 简介:摘要目的讨论主动瓣狭窄超声心动诊断。方法对患者进行超声心动检查并依据图像进行诊断。结论正常瓣口面积约4cm2,当瓣口面积正常时,瓣叶两侧的平均压差小于5mmHg。当平均跨瓣压差为20mmHg,峰值压差为30mmHg,瓣口面积为1.0~1.5cm2,为轻度狭窄;当平均跨瓣压差为25~50mmHg,峰值压差40~80mmHg,瓣口面积为0.7~1.0cm2,为中度狭窄;当平均跨瓣压差大于50mmHg,峰值压差大于80mmHg,瓣口面积小于0.7cm2,为重度狭窄,此时临床上出现心绞痛、呼吸困难和晕厥等症状,又称为临界性狭窄。临床上多认为流速峰值大于3m/s时,才具有较明显的血流动力学意义,并确认有狭窄存在。研究表明,平均跨瓣压差定量意义较峰值压差大。

  • 标签: 主动脉瓣狭窄 超声心动 诊断
  • 简介:目的探讨超声心动图在主动瓣狭窄患者经导管主动瓣植入术中的作用。方法3例重度主动瓣瓣膜狭窄患者接受经导管主动瓣人工瓣膜植入术。使用PhilipSiE33型彩色多普勒超声诊断仪,配备经胸探头S5—1和经食道探头S7—2,X7—2t。超声观察内容包括明确主动瓣膜病变范围和程度,测量主动瓣环前后径,人工瓣膜植入术后瓣膜功能等。结果3例患者经导管主动瓣植入术均取得了成功,人工瓣膜位置稳定,常规超声心动图3例患者术前经胸超声心动图与术中经食管超声心动图诊断相符,跨瓣压差较术前明显下降,主动瓣瓣上流速明显下降,瓣周漏瞬时反流量平均约1.2mL。结论经导管主动瓣人工瓣膜植入术在治疗严重主动瓣瓣膜狭窄中方法可行,效果良好;超声心动图在这项工作中具有重要的辅助作用。

  • 标签: 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣植入术 超声心动描记术
  • 简介:摘要小儿主动缩窄是复杂的先天性心脏病,手术治疗是彻底解除主动缩窄的根本方法。术后常出现出血、高血压、低心排,肺高压等并发症,通过对患儿严密观察病情,加强呼吸道、胃肠道护理、循环监测,及早防治高血压和肺高压,促进患儿早日康复。

  • 标签: 主动脉缩窄 婴儿 术后监护
  • 简介:摘要本文总结国内外腹主动瘤及其腔内修复术的特点和经验,详细介绍了腹主动瘤的临床表现、腹主动瘤腔内修复术的适应症和禁忌症、支架植入物的选择及其操作过程,并从导入动脉损伤等4个方面讨论该手术并发症的处理方法,以近期和中期分类分析腔内修复术的疗效。最后,笔者建议该新技术还需在操作技术和器械改进等方面进一步提高。

  • 标签: 腹主动脉瘤 支架 腔内修复术
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  • 简介:患者女,22岁,因"永存动脉干矫治术后5年复查"入院。查体:心率68次/分,血压99mmHg/65mmHg,胸骨左缘2、3、4肋间闻及3/6级收缩期杂音。超声心动图:升主动前外侧壁探及约0.5cm破口,其外侧形成假性动脉瘤约5.8cm×3.5cm,内见中等回声包绕无回声区,假性动脉瘤外包膜完整,瘤内可见少许血流信号与升主动交通(图1)。主动CTA:升主动左侧壁可见假性动脉瘤形成,约7.6cm×5.4cm,内见附壁血栓形成(图)。

  • 标签: 动脉瘤 假性 栓塞 治疗性
  • 简介:目的探讨胸主动瘤累及左锁骨下动脉的手术治疗方法。方法对1例累及左锁骨下动脉的胸主动瘤患者行深低温上半身停循环下主动瘤切除、人工血管置换术。结果患者术后恢复顺利,随访5个月,情况良好。结论术前充分准备,术中采用深低温上半身停循环技术行有效的神经系统及腹部脏器保护,对累及左锁骨下动脉的胸主动瘤不失为一项有效的手术治疗措施。

  • 标签: 血管外科手术 胸主动脉瘤 人工血管
  • 简介:摘要主动壁内血肿为主动的一种特殊变异形式,近年来其发病率呈上升趋势,因国内许多基层医生对其接触较少,本文结合文献对其特点作简单的论述以便和大家共同学习。

  • 标签: 主动脉壁内血肿多层螺旋 CT核磁共振成像
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  • 简介:1病历摘要男,36岁。因活动后心悸、气短2a,加重1个月就诊。患者2a前出现活动后心悸、气短,伴心前区不适,短暂休息后即好转,未作任何检查及治疗,发作不频繁,近1个月无明显诱因出现心前区不适,发作较频繁,较长时间休息稍好转。

  • 标签: 主动脉瓣/畸形 病例报告
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