简介：

简介：个体化用药：理想与现实大家都知道，每个人对药物的反应不一样。但是，药厂开发药物，医生开处方，对这个事实基本上是视而不见。他们制药、开药都是针对多数病人的“平均水平”。

简介：随着网络应用的逐渐普及,流动人口使用网络的数量逐渐递增,其中占主体的第二代、第三代流动人口使用手机上网现象更为普遍。作为一种新的社会形态的网络社区,其与实体社会的互构趋势越来越明显。网络社会的虚拟性、匿名性及高流动性特征使得其与实体社区差异巨大,而流动人口的网络社区更是如此。调研发现,流动人口网络社区的出现,不仅未能有效推动其群体意识和集体行动的形成,反而成为其个体化的加速器。

简介：

简介：2002年12月6日，《中国经济时报》用5个整版近4万字的篇幅推出了记者耗时半年多采写的深度调查——《北京出租车业垄断黑幕》。该文用大量无可辩驳的事实，剖析了以北京为代表的中国绝大多数城市现行出租车行业运营管理体制存在的种种弊端，指出目前该行业体制是“富了老板，亏了国家，苦了司机，坑了百姓”。

简介：摘要在世界范围内，肺癌是引起癌症相关性死亡的最常见原因，其中非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)占肺癌的80％-85％。近几年来，分子靶向治疗在NSCLC的治疗中扮演着越来越重要的角色，其研究热点一直集中在EGFR、K-ras、EML4-ALK和VEGF等靶点上，并涌现出许多针对这些靶点的分子靶向药物。面对日益增多的靶向治疗药物，关键在于根据每位患者的分子生物学改变及临床特点选择个体化的治疗方案，以提高NSCLC治疗水平、延长患者生存期。本文将从以表皮生长因子受体为靶点的治疗，EML4-ALK融合基因的相关抑制剂以及MET为靶点的治疗等方面就目前非小细胞肺癌个体化靶向治疗的研究进展作一介绍。

简介：摘要目的探讨泄殖腔畸形术前个体化评估流程及其对手术方式的指导意义。方法回顾性分析2011年3月至2017年11月接诊的31例泄殖腔畸形患儿的临床数据，阐释在姑息及根治术前进行的首次及二次评估中，通过B型超声、共同通道造影、磁共振及内窥镜检查等手段对泌尿、生殖系统伴发畸形、直肠盲端位置及共同通道长度等重要信息分析的临床意义，及其对泄殖腔畸形分型以及手术方式选择的指导意义。本组全部为女童，首次就诊年龄(280.25±731.01)d，年龄范围0～9岁，中位数为25 d；随访终末患儿年龄(51.91±44.13)个月，范围在11～192个月，中位数41个月。结果本组确定共同通道小于1 cm的Ⅰ型畸形患儿10例，大于1 cm小于3 cm的低位畸形患儿14例，大于3 cm的高位畸形患儿7例。Ⅰ型畸形患儿中，3例行后矢状入路肛门成形术(posterior sagittal anorectoplasty，PSARP)，7例行后矢状入路肛门成形＋阴道后壁下移。低位畸形14例患儿全部采取后矢状入路肛门成形＋尿生殖窦整体下移术。高位畸形1例仅行后矢状入路肛门成形术，未处理尿生殖窦；其余6例采取腹骶联合直肠阴道替代＋肛门成形术。随访9个月至7年，平均38.46个月；31例患儿结肠造口均在术后3～6个月内关闭。1例患儿出现肛门狭窄，再次行后矢状入路肛门成形术治疗；2例患儿因肛门黏膜脱垂或肛周瘢痕形成再次手术；1例患儿因尿失禁行膀胱颈结扎及尿流改道。结论在个体化的首次、二次评估策略指导下，以共同通道造影、CT、MR及内窥镜检查等为主的评估，可明确疾病分型及并发畸形，有效指导手术方式的选择。

简介：摘要在当前我国的教育领域中，幼儿教育所占据的比重逐渐得到了极为显著的提升，社会对于儿童教育所给予的重视程度的正在逐步的提升，但是虽然儿童教育的重视程度日益的到提升，但是却依然存在着较多的问题，制约着儿童教育的发展。因此，本文就幼儿个体化精神优质教育为研究方向，对其理论与实践进行了一定程度的探索。

简介：摘要目的探讨个体化治疗方案在腹股沟疝治疗中的应用。方法对我院收治的30例腹股沟疝患者进行术前评估，根据分型、分类、年龄、性别和全身情况，制定个性化治疗方案，分别采用平片(Lichtenstein)、疝环充填式(Rutkow)和M-K(ModifiedKugel)以及超普补片(UHS)进行无张力疝修补术，并对术后并发症、患者舒适度及术后复发情况进行随访观察。结果30例手术均顺利，术后并发症发生率为7%，主要包括术后疼痛、异物感和阴囊血肿。无术后复发。UHS法舒适度最佳(P＜0.05)，Lichtenstein法次之，Rutkow法相仿。结论采用个体化的方案治疗成人腹股沟疝，能达到术后复发率低和术后并发症少，手术后不适感少、恢复快的现代疝治疗要求。

简介：摘要住院患者因疾病本身原因常会造成不同程度的营养不良，这其中又以手术病人的营养问题最为突出。据调查1约50％的外科住院患者存在不同程度的营养不良，表现为体重下降、低蛋白血症、淋巴细胞减少和转铁蛋白浓度下降等。为了更好地改善围手术期患者的营养状况，作者对围手术期患者制定个体化食谱，进行营养干预探索，总结体会。

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简介：摘要药物是临床治疗的重要手段之一，但大多数药物都或多或少存在一些不良反应，且药物疗效和产生的不良反应存在个体化差异。本文论及的是肾功能不全患者的用药疗效和反应情况。

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简介：摘要连续性肾脏替代治疗（CRRT）是危重患者治疗的重要手段之一，血液透析治疗时，血液与体外循环管路、透析滤器接触后引发凝血系统的激活，常造成提前终止治疗和体外循环回路中血液的流失，所以选择适宜的抗凝方法是实现CRRT理想疗效的关键。然而，危重患者中，抗凝也是一种挑战，因为很大一部分患者由于创伤、感染、休克，已经存在严重的出血风险。但如果不抗凝，CRRT过滤器的性能会下降且管路的寿命将明显缩短。抗凝方法有许多，每一种都是一把双刃剑，选择时应评估患者的凝血情况、熟悉各种抗凝剂的特点和禁忌证，从而选择合理的抗凝剂，实施个体化策略。

简介：摘要目的分析肝胆外科的循证护理和个体化护理的应用效果。方法随机选取本院2014.1.1～2015.1.1期间的60例肝胆外科患者，随机分为对照组（30例）和护理组（30例）。其中，对照组的30患者接受临床基础护理，护理组的30患者接受循证护理和个体化护理，分析联合护理效果。结果护理组的各项生活质量评分均优于对照组，P＜0.05；护理组的并发症发生率和满意度均优于对照组，P＜0.05。结论肝胆外科的循证护理和个体化护理联用可减少并发症的发生，改善患者生活质量，提升患者满意度。

简介：目的探讨小肝癌的临床诊断与个体化治疗方案。方法回顾性分析2007年1月至2009年1月在东莞市人民医院治疗的53例小肝癌患者的临床资料，总结小肝癌患者个体化诊治的经验。结果53例中手术切除35例，其中肿瘤位置较深而术中无法扪及18例，15例联合B超定位，3例术中体内标志联合CT／MRI定位。2例手术切除者因上消化道大出血及肝功能衰竭于术后2个月内死亡。微创治疗18例，其中射频消融术（RFA）13例，无水酒精注射术（PEI）3例，肝动脉化疗栓塞术（TA—CE）2例。手术切除组和微创治疗组3年生存率分别为75．2％和71．3％；1、2、3年复发率分别为13．3％、24．5％、37．1％和17．4％、31．8％、41．6％，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论小肝癌的早期诊断应注意乙肝病史，同时结合多种检查及密切随访综合判断。术中B超和体内标志联合CT／MRI能准确定位微小病灶。小肝癌的治疗应制定个体化的治疗方案。

简介：目的探讨程序性死亡配体-1(PD-L1)、程序性死亡受体-1(PD-1)、错配修复基因hMSH2、hMLH1在胃癌表达及其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组化法检测76例胃癌组织中PD-L1、PD-1和hMSH2、hMLH1蛋白表达。结果胃癌组织中,PD-L1表达水平与TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况及脉管癌栓相关(均P<0.05);PD-1表达与各临床病例特征均无相关(P>0.05)。hMSH2、hMLH1表达与TNM分期相关(P<0.05)。PD-L1与hMSH2、hMLH1蛋白表达相关(均P<0.05),PD-1与hMSH2、hMLH1蛋白表达均无相关,PD-L1表达与PD-1无相关(P>0.05)。结论依据错配修复缺陷基因及PD-L1表达水平选择性阻断PD-L1/PD-1免疫检查点有望成为胃癌个体化免疫治疗的新策略。

简介：【摘要】目的：探讨个体化下鼻甲成型术的手术治疗方法及体会。方法：回顾性分析 80例慢性肥厚性鼻炎的手术资料，患者均接收个体化下鼻甲成型术，对手术治疗情况及预后情况进行评价。结果： 80例患者手术均顺利进行，平均手术时间（ 54.1±2.3） min，术后 1个月较术前相比，在鼻甲纤毛结构上仍旧包括大部分纤毛，鼻甲粘膜上皮依旧存在且排列紧密。结论：个体化下鼻甲成型术的手术治疗方式可以取得满意的治疗效果，并可最大程度的保留患者鼻腔功能。

简介：

简介：我国当代社会具有了分化与个体化的特征。在没有了道德共识和同质社会环境的现代社会里，社会化道德教育就产生了一种“规则错位”的问题，学生所学的道德规范不能用于他生活的社会结构或者将来生活的社会结构。而一些现代道德教育的理念和模式的实践结果则是培养或强化了一种“孤独的个体”。“错位的规则”与“孤独的个体”是学校道德教育割裂个人与社会的联系的结果。面对现代社会里个人与社会的紧张关系，学校道德教育研究与实践应在个人与社会的联系中调整思路。