简介:摘要目的探讨闭合复位加克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法2008年1月~2011年10月我科收治的小儿肱骨髁上骨折患者180例,其中99例(观察组)采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗,81例(对照组)采取手术切开复位内固定治疗,比较两组治疗效果及并发症。结果随访时间为6个月~3年,平均1.5年,两组患者治疗后优良率比较,差异无统计学意义(X2=4.56,P>0.05),但观察组患者住院时间、出血量、治疗费用等均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(X2=9.27、17.34、21.41,P<0.05)。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折,患者恢复快,创伤小,固定可靠,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨闭合治疗儿童童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法68例肱骨髁上骨折惠者,51例采取闭合复位、肘关节外侧经皮两枚克氏针内固定加石膏固定术;4例采取闭合复位、肘关节内、外侧经皮各一枚克氏针交叉内固定加石膏固定术;6例采取闭合复位、肘关节外侧经皮两枚克氏针及内侧经皮一枚克氏针交叉内固定加石膏固定术;2例采取闭合复位、肘关节外侧经皮一枚克氏针内固定加石膏固定术;5例采取闭合复位、前后石膏托外固定术。结果术后随访56例,采用闭合治疗的56例患者骨折全部愈合。肘关节屈伸功能基本恢复正常,无一肘内翻畸形发生。6例患者术前的神经症状术后均恢复正常。结论采用闭合复位经皮穿针或单纯石膏外固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折,既能避免大的切口和创伤,又能有比较理想的复位,可早期练习活动,利于关节功能恢复,是治疗儿童肱骨髁上骨折的良好方法,可在临床推广应用。
简介:摘要目的讨论肱骨髁上骨折分型、手法整复、小夹板及钢丝托板外固定,辨证分期用药。方法根据骨折分型,采用不同手法整复和不同的外固定,结合骨折三期辨证分型外用中药治疗,重点防治肘内翻的发生。结果对80例骨折分别以手法复位,配合小夹板、钢丝托板外固定及外敷中药,早期功能锻炼。平均随访2年,优肘关节屈伸功能受限10°以内,肘内翻5°以内,56例;良肘关节屈伸功能受限10°~20°,肘内翻6°~10°,18例;可肘关节屈伸功能受限21°~30°,肘内翻11°~15°,4例;差肘关节屈伸功能受限30°以上,肘内翻15°以上,2例。优良率达92.5%。结论肱骨髁上骨折手法整复外固定有利于小儿避免手术切开复位内固定,防止儿童发育期骨骼的损伤,依据骨折分型,采用不同的手法整复及外固定,对于各种类型的肱骨髁上骨折,可获得满意疗效。
简介:摘要目的探讨儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗方法及效果。方法对42例儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折手术治疗的临床资料进行回顾性分析。12例采用肘关节后正中纵行切口入路,30例采用肘前S型切口手术入路。在C形臂X线机监视下手术,术中均使用细克氏针(D1.2、1.5mm)2枚交叉固定骨折端。结果42例肘关节功能评定优39例,良2例,可1例,差0例。优良率97.6%。结论丧失保守治疗条件的儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折采用切开复位内固定,相比较采用保守治疗的方法能很好的避免儿童肱骨髁上骨折最容易出现的各种并发症。
简介:摘要目的探讨肱骨髁间、髁上粉碎性骨折患者采用后路截断尺骨鹰嘴入路暴露,交叉克氏针结合“Y”形钢板的手术技巧及临床疗效。方法2007—2010年收治21例肱骨髁间、髁上粉碎性骨折病例,男16例,女5例;年龄17—74岁,平均45.5岁;右侧11例,左侧10例;新鲜骨折17例,陈旧性骨折4例;车祸8例,摔伤7例,高处坠落伤6例。结果所有患者随访1-3年,平均2年。21例均骨性愈合,无明显肘内、外翻畸形。4例延迟愈合,经二期切开同种异体骨或者自体骨植骨,均骨性愈合。术后肘关节功能按casseban评分系统评分优15例,良4例,可1例,差1例。结论肱骨髁间、髁上粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路,可充分暴露骨折端情况,视野清楚,有助于术中复位固定,是一种值得推广的肱骨髁间、髁上粉碎性骨折手术入路。
简介:摘要目的评估肱骨髁上骨折中医治疗的临床疗效及预后。方法将78例肱骨髁上骨折患者作为研究的对象,按随机数字表法分为两组,对照组39例单用西医治疗,观察组39例采取中医方法治疗,对两组患者临床治疗效果、骨折愈合时间及功能恢复情况进行对比评估。结果观察组治疗总有效率(94.87%)明显高于对照组(79.49%),两组数据差异显著(P<0.05)。观察组骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05),肘关节屈伸功能障碍恢复效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对于肱骨髁上骨折患者,采取中医疗法效果显著;疗效确切、安全可靠,能够大大提升预后效果;因此,值得采纳应用。
简介:摘要目的研究分析临床手术治疗肱骨髁上骨折的临床方法及临床效果观察。方法此次研究的对象是选取2011年3月-11月,我院收治的肱骨髁上骨折患者22例,将其临床资料进行回顾性分析,患者临床经保守治疗后骨愈合不良而采取手术治疗,总结临床资料。结果22例患者经手术治疗均治愈,对比分析22例患者治疗后疗效观察,对比分析患者手术前后肘关节肿胀、压痛的评估,评估分50分满分,评估计划采用我院自行拟定的评估计划表进行,评估分低于25分表示正常,手术治疗前患者肘关节肿胀评估分为38.85-3.75,手术治疗后患者肘关节肿胀的评估分为22.25-2.75,手术治疗后患者肘关节肿胀的评估分明显低于手术治疗前,p<0.05,手术治疗前患者压痛评估分为36.85-3.75,手术治疗后患者压痛的评估分为22.25-2.75,手术治疗后患者压痛的评估分明显低于手术治疗前,p<0.05,表示差异有统计意义。结论手术治疗能有效改善患者的临床症状,通过手术治疗达到骨折愈合的目的,临床手术治疗提高了患者的生活质量,临床手术方法值得借鉴与参考。