简介:摘要:目的:研究中心静脉导管相关性血流感染的危险因素与目标性监测。方法:开展本次研究的过程中,研究样本选择为到我院接受治疗并出现中心静脉导管相关性血流感染的患者,研究中选择回顾性分析的研究方式,对所有患者的临床资料进行分析,对患者的一般情况、危险因素、细菌培养结果以及病原菌耐药性进行全面的研究。结果:对患者的临床资料进行分析后,样本共发生导管相关性感染34次,患者接受颈内静脉导管179例,锁骨下静脉导管82例,其中颈内静脉导管的阳性率更高,危险因素分析结果为患者年龄、留置导管时间、是否优创检测、是否机械通气,对比结果差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在患者接受中心静脉导管治疗的过程中,中心静脉导管相关性血流感染的危险因素相对较为复杂,护理人员需要针对性的进行护理措施的调整,重视患者的局部清洁,同时落实无菌操作,以此来更好的避免患者出现感染。
简介:[摘要]目的 初步构建SICU护士对全麻手术患者术前访视内容。方法 通过文献分析法拟定SICU护士对全麻手术患者术前访视内容初稿,采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询。结果 形成一级指标2项,二级指标9项,三级指标29项的条目池。结论 SICU护士对全麻手术患者术前访视内容的构建具有较好的科学性,为SICU护士术前访视提供可靠的依据。
简介:摘要目的调查目前慢性鼻窦炎(CRS)鼻窦CT报告对临床诊疗关注的鼻窦病变和解剖变异(或异常)的描述情况,并对描述较少的病变和解剖变异(或异常)进行总结分析,提高报告质量。方法于2020年3月在全国范围内对书写鼻窦CT报告医师通过电子问卷调查鼻窦CT报告描述鼻腔鼻窦病变和解剖变异(或异常)的情况,并比较分析不同级别医院、职称、工作年限、亚专业以及不同学历的医师对这些病变和解剖变异(或异常)描述的情况。结果共获有效问卷6 525份。分别有97.7%、97.7%和92.8%报告医师在报告中描述鼻窦腔内黏膜增厚、鼻甲肥大或鼻中隔偏曲、鼻窦内占位性病变,居前三位;仅35.0%、26.9%和22.5%报告医师在报告中描述额隐窝狭窄或密度增高影、圆孔或翼管骨质缺损以及筛前/后动脉管位置,居后三位。对于描述较少的易导致手术并发症或术后复发的解剖变异(或异常),三级医院、头颈部放射专业、高级职称和工作30年以上医师在报告中对这些描述比例显著高于其他医师(P<0.05)。结论CRS鼻窦CT报告对鼻窦内病变描述较好,而对部分易造成手术并发症或术后复发的解剖变异(或异常)关注较少,需采取相应措施提高报告质量。
简介:摘要目的观察老年糖尿病患者在空腹血糖>8.88 mmol/L且≤10.00 mmol/L条件下行拔牙术的安全性。方法本研究为前瞻性队列研究,纳入2018年10月至2019年10月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科心电监护门诊的老年糖尿病拔牙患者100例,男性53例,女性47例,年龄(75.8±8.0)岁(65~95岁)。拔牙术前空腹血糖>8.88 mmol/L且≤10.00 mmol/L的50例患者为观察组;空腹血糖≤8.88 mmol/L的50例患者为对照组,两组糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)均≤8.5%。分别观察拔牙术后24 h、1周拔牙窝处有无疼痛、肿胀、溢脓、瘘口及全身发热,观察术后1个月拔牙窝周围组织愈合情况。采用SPSS 25.0软件对拔牙术前血糖控制目标与预后的相关性进行统计学分析。结果观察组和对照组患者术前的空腹血糖分别为(6.92±0.99)和(9.88±0.68)mmol/L,HbAlc分别为(6.76±0.83)%和(7.69±0.75)%。两组患者的年龄、性别、糖尿病病史、拔牙牙位、牙龈指数、牙齿松动度等差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,对照组与观察组拔牙窝愈合良好的患者均占94%(47/50),两组均有3例患者拔牙窝局部疼痛,但可耐受,周围组织均无红肿表现。术后1周检查创口愈合良好,术后1个月创口完全愈合。两组患者拔牙术后创口愈合状况差异无统计学意义(P>0.05)。结论拔牙术前空腹血糖≤10.00 mmol/L且 HbA1c≤8.5%可作为老年糖尿病患者常规拔牙或口腔小手术的安全参考值。
简介:【摘要】普外科治疗过程中多选择手术作为主要治疗手段,因此普外科病人大多数为手术病人,对于陌生的环境、管理制度、各项治疗检查、对手术效果的担心、手术后的疼痛、医疗费用等各方面病人都会不同程度上存在焦虑、恐惧等悲观情绪,不利于手术和术后恢复的进行。普外科护理的治疗范围广泛,其患者病情复杂多样,其护理内容必须结合患者个体情况进行设计和实施,破除固有的护理模式,对针对患者疾病实施系统性的优质护理干预。普外科患者治疗康复期间保证护理服务质量能够有效提高临床治疗质量,充分满足患者的医疗康复需求,降低疾病对患者健康的威胁,给患者带来更好的就医体验。医护人员必须“以病人为中心”,规范临床护理工作,切实加强基础护理,采用创新型护理理念,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,真正实现护理对策多元化,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务,为患者的健康安全提供更好的保障[1]。本文针对普外科病人的特点,从五个方面对普外科护理的内容和护理措施的实施进行论述,从而能够更好为病人服务。