简介：摘要目的分析我院多重耐药菌的检出、流行趋势，为临床合理用药提供依据。方法采用MicroScanWalkAway40型全自动微生物鉴定/药敏分析仪进行病原菌的培养与鉴定，根据药敏结果对多重耐药菌进行统计分析。结果2014—2016共检出MDRO5764株，连续3年排名前五位的分别是大肠埃希菌(31.52%)、鲍曼不动杆菌(26.37%)、铜绿假单胞菌(20.77%)、肺炎克雷伯菌(10.70%)、金黄色葡萄球菌(6.80%)。碳青霉烯类对肠杆菌科MDRO有较高敏感性，未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的革兰阳性MDRO。结论MDRO感染严重，并且耐药性普遍较高，积极采取措施，加强抗菌药物的合理使用，延缓耐药菌株的产生。

简介：目的,调查某医院2014—2016年飞行人员体检检出疾病的构成,分析不同机种、不同年度飞行人员体检疾病谱,为航卫工作提供参考。方法,选取某医院2014—2016年体检军事飞行人员共290人,根据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》,对诊断结果进行分类,应用SPSS20.0软件进行统计分析。结果,甲状腺结节、脂肪肝、椎间盘病变、高脂血症、高尿酸血症等疾病位于飞行人员体检疾病谱前列;不同机种飞行人员体检疾病谱前10位共同出现的疾病有:甲状腺结节、脂肪肝、椎间盘病变、高尿酸血症;不同年度飞行人员体检疾病谱前10位共同出现的疾病有:甲状腺结节、脂肪肝、椎间盘病变、高脂血症。结论,甲状腺结节、脂肪肝和椎间盘病变检出率稳定,体检疾病谱前10位中多数疾病需保持动态观察、随诊,从饮食、运动、生活习惯等方面加以控制。

简介：摘要目的探讨喉罩在院前急救中的应用价值。方法21例院前急救需气道支持的患者,均使用喉罩进行气道支持,统计喉罩插管成功情况、不良反应发生情况、血氧饱和度(SpO2)上升情况、心率(HR)降低情况以及患者急诊科及最终死亡情况。结果本次喉罩一次性插管成功率为100.00%；未出现喉头水肿、出血、气道损伤、误插管进消化道、返流等不良反应,SpO2上升率平均22.7%,HR降低率平均25.25%。入选病例平均抢救时间(1.0±0.5)h,急诊科死亡率为52.38%,最终死亡率为71.43%。结论喉罩能安全、高效的用于院前急救,为院内抢救赢得时机。

简介：摘要目的对突发事件时急救对人员伤者的院前急救进行总结，加强院前急救能力，为需抢救的伤者赢得宝贵的时间。方法回顾性分析两年中，重大突发事件院前急救护理的过程，形成合理的流程，快捷安全的将患者转运到医院。结论合理的流程，准确及时的救护，为伤者赢得宝贵的时间。

简介：摘要目的探讨基层卫生院中128例急腹症患者的诊治体会。方法随机抽取2015年6月至2018年6月我院收治的急腹症患者128例，对其临床资料进行回顾性分析，研讨临床诊治经验。结果128例急腹症患者经过一系列检查、诊断，明确诊断的患者120例，不明确诊断的患者8例，分别为2例胆道蛔虫症患者、2例急性肠梗阻患者、15例胃十二指肠溃疡穿孔患者、16例泌尿结石患者、25例胆囊结石患者、50例急性阑尾炎患者、5例急性胰腺炎患者、5例腹股沟疝患者、12例宫外孕破裂出血患者。结论基层卫生医院需要加强对急腹症患者的重视，同时充分的结合临床治疗经验对患者进行综合诊断和治疗，提高临床治疗效果。

简介：摘要目前医改不断深入，医院人事管理也发生了相应的变化，新时代对于医院人事管理提出了更高要求。但很多医院人事管理仍然存在一些问题，这就需要相关部门加强对人事管理的重视，建立完善的管理制度，进而使医院人事管理机制正常实施。本文主要阐述了目前医院人事管理存在的问题，并提出相应的对策，确保医院工作顺利进行。

简介：摘要目的探讨和分析对于严重创伤患者采取的院前急救措施，提高抢救成功率。方法由接诊的医生、护士对患者的临床资料进行搜集和整理，并记录成为电子档案；此外，创伤现场的医护人员应当对伤者的伤情进行准确评估，然后根据伤者不同的情况采取对应的措施实施现场急救处理。结果64例严重创伤患者经及时救治后，存活59例，死亡5例，死亡率为7.81%。死亡的5例患者中，有2例均死于重度颅脑损伤，另外3例患者死于多发伤。结论院前急救是急救医学的重要组成部分，严重创伤患者在伤后1h内是抢救的黄金时期。我院通过加强院前院内信息的预警和联动，缩短各个环节的急救时间，避免伤者出现生理潜能的进行性耗竭，为严重创伤患者成功救治争取宝贵时间，以求最大限度提高抢救成功率。

简介：摘要通过近几年急诊出院前救治患者，沟通和搬运这两个环节中存在的问题相对集中一些,存在的问题有对患者的病情缺乏预见性的判断,缺乏敬业精神,搬运人员动作粗暴,前后沟通协调工作脱节,忽视患者的心理活动,搬运工具陈旧、单一，出诊费用高等。提出的对策有加强职业素质教育,提高工作使命感,重视急诊环境管理,加强业务训练,健全搬运安全措施及人员配备不足，对转院过程中沟通解释不到位，不能满足合理的要求，合理收费等。

简介：摘要目的通过近几年某院产科分娩相关数据的分析，探讨该院在应对生育政策变化提供产科服务能力的变化。方法回顾性分析某院2013—2017年度产科产妇结构变化、高龄产妇相关病种的变化，论述医院产科随生育政策改变收治产妇结构及病种的变化。结果生育政策改变高龄产妇、经产妇、疤痕子宫产妇、急产产妇比例增加，高龄产妇比例增加，但是高龄产妇并发症、合并症并未随之增加，比例控制在合理范围，随着政策改变该院服务能力也随之相应提高。

简介：摘要目的研究分析影响院前心肺复苏（CPR）效果的因素。方法此次研究的对象是选取本院2015年5月～2017年5月行CPR处理的258例患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果男性的复苏总有效率与女性比较，差异无统计学意义（P>0.05）。气管插管患者的复苏总有效率显著高于口对口、面罩给氧者，差异有统计学意义（P<0.05）。脑血管疾病患者的复苏总有效率显著低于多发性外伤、呼吸系统疾病患者，差异有统计学意义（P<0.05）。VF患者的复苏总有效率显著高于VA、无脉电活动患者，差异有统计学意义（P<0.05）。影响院前心肺复苏效果的因素包括年龄、通气方式、原发疾病、CPR前ECG（P<0.05）。结论院前心肺复苏患者自发循环恢复的独立影响因素包括年龄、原发疾病、通气方式、ECG表现。

简介：

简介：摘要目的探讨喉罩在院前急救严重呼吸衰竭或呼吸骤停患者紧急气道开放中的应用。方法应用喉罩紧急开放气道40例，与气管插管开放气道38例作为对照。比较两组的平均插管成功时间、一次性插管成功率、复苏成功率。结果平均插管成功时间喉罩组0.64±0.17分钟;气管插管组1.43±0.15分钟，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。一次性插管成功率喉罩组成功39例，成功率97.50%;气管插管组成功23例，成功率为60.52%，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。经过抢救复苏成功率喉罩组优于气管插管组，两组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论在院前急救严重呼吸衰竭或呼吸骤停患者紧急气道开放时，喉罩具有插管便捷、高效、通气可靠、成功率高的优点。

简介：摘要目的通过心血管专科急救站的建立，确保了心血管急症患者的安全转运；方法专业的转运团队，专科仪器设备，专科药物的使用，交接班及家属知情同意等制度的落实；结果1002例急症患者无不良事件发生；结论专科急救站的建立，为急症患者的转运得到了保障。

简介：摘要随着急诊医学的不断发展，院前急救越来越受到关注和重视。但在院前急救过程中急救人员的职业安全却屡招威胁。这与多种因素有关，包括院前急救人员的工作环境不确定性；服务对象未知性；缺乏系统的有针对性的防护教育；以及防护设施有限等等。诸多因素提出院前急救人员职业意识培训有待强化；主管部门重视，有针对性地完善防护设施及相关制度，并督促院前急救人员工作中自觉采取防护措施，尽最大限度地减少急救人员的职业伤害。

简介：

简介：摘要目的关于脑卒中患者院前急救中运用院前急救护理路径对其致残率的影响分析。方法选取2016年3月—2017年3月收治的90例脑卒中患者为研究对象，随机分为两组，每组各45例，对常规组患者实施常规急救护理，对实验组患者实施院前急救护理，对比两组患者的护理满意度和致残率以及死亡率。结果护理后，实验组的护理满意度明显高于常规组，致残率和死亡率明显低于常规组，两组差异显著，P<0.05。结论院前急救护理应用于脑卒中患者的院前急救中，有非常显著的疗效，可广泛推广和应用。

简介：目的运用3D打印技术制备新型羟基磷灰石/二氧化锆(HA/ZrO2)梯度复合材料,分析其性能,并观察其修复比格犬股骨干骨缺损的能力.方法随机抽取6月龄雄性比格犬1只,截去右下肢股骨中段全层15mm制成骨缺损模型后,放入动物专用MicroCT进行容积扫描,完成数据采集、转化及后期处理,将处理后的数据导入CeraFab7500光固化3D打印机中.根据设定参数启动打印程序,形成复合光敏树脂初胚,并对其进一步脱脂烧结,然后采用浸涂法制备HA/ZrO2梯度复合材料.运用扫描电镜、X射线衍射(XRD)和生物力学实验分析HA/ZrO2梯度复合材料的性能.制备HA/ZrO2梯度复合材料浸提液.培养小鼠成纤维细胞株L929,采用噻唑蓝(MTT)法检测HA/ZrO2梯度复合材料对体外细胞增殖和毒性的影响.将16只比格犬随机分为4组,每组4只.A组:截取犬股骨中段15mm后,不植入任何材料;B组、C组、D组分别截去股骨中段15、25、35mm制成骨缺损模型,然后分别植入相应规格的HA/ZrO2梯度复合材料.术后第2、4、8、12周拍摄术肢股骨正侧位X片,观察植入材料与自身骨结合情况及周围骨痂生长情况.术后12周处死实验动物,截取整段股骨,大体观察标本植入材料与周围骨生长状况;行MicroCT扫描,测定新生骨量,并对新生骨进行3D图像重建;对股骨标本进行极限抗压实验,测量极限抗压强度.结果运用3D打印技术制备的HA/ZrO2梯度复合材料扫描电镜显示表面光滑,结构均匀,断口表面层均匀过渡结合,没有明显界限,相互之间冶金结合,结构稳定.XRD分析显示HA及ZrO2峰形明显、结晶程度较好、粉体纯度高.抗压试验显示极限抗压强度为(43.37±2.31)MPa.MTT试验显示HA/ZrO2梯度复合材料无明显细胞毒性.实验动物术后X线片显示:A组术后形成骨不连;B组有连续性骨痂通过,人工假体与宿主骨之间的界线消失;C组术后第2、4、8周连续性骨痂及新生骨长入速度�

简介：摘要目的了解近四年来因直接抗人球蛋白实验阳性退回血站的红细胞特征，寻找避免因直抗阳性导致血液浪费的措施。方法回顾性分析2014-2017年期间医院因直抗阳性退回的红细胞，通过报废血液流水号收集献血者资料并进行统计学分析。结果2014、2015、2016、2017年分别有36袋、30袋、39袋、71袋红细胞类产品因直抗阳性被退回血站进行报废处理，其中女性献血者直抗阳性率高于男性，以18-35岁年龄组最为明显。结论为减少不必要的血液浪费，对18-35岁女性献血者开展献血前不规则抗体检测；鼓励健康男性无偿献血。

简介：摘要目的了解齐齐哈尔市2007—2014年水痘疫情，为控制水痘暴发和流行提供参考。方法收集中国疾病预防控制信息系统中，齐齐哈尔市2007—2014年水痘个案病例信息，采用描述流行病学方法分析流行病学特征。结果齐齐哈尔市2007—2014年共报告水痘病例1256例，8年平均发病率为23.79/10万。春冬季高发。男、女性别发病率比为1.411，主要发生在学生、幼托机构和散居儿童。结论儿童为水痘的高发人群，应该加强学校和幼托机构水痘疫情的检测及水痘相关知识的宣传和培训，及时采取隔离病例和接种疫苗等控制措施，进一步降低水痘的发病率。

简介：摘要本文利用地面观测资料、NCEP再分析资料、自动站观测资料等对库尔勒机场2014年4月24日沙尘暴天气过程和影响分析。结果表明锋面过境后库尔勒地区的降温升压现象明显，且风速快速增大。随着冷锋东移，巴州大部分地区相继出现了大风、沙尘暴天气。地面冷高压和热高压是这次沙尘天气的主要地面影响系统；在库尔勒机场有低层辐合与高层辐散，这种配置形式对于强的上升运动提供了有利条件，促进了沙尘暴天气的出现；中低层位温与假相当位温几乎同横坐标轴垂直，层结接近绝热状态，同热力条件有很好的配合关系，对于沙尘暴天气的发展、发展提供了有利条件；沙尘暴天气对机场的影响十分明显，低能见度影响航班秩序并危机飞行安全、强风造成风速超标并对威胁停场飞机等，应引起相关部门的高度关注。