简介：摘要组织扩张器是一种诱导组织扩张的装置，能较好地修复组织缺损。然而，传统的扩张器存在扩张器易外露、皮肤感染、局部组织血运差等缺点。水凝胶是一种通过吸取液体逐渐膨胀，维持一定容积不变的有机高分子聚合物，应用这一特点制作成的扩张器可以有效应用于组织扩张，其与传统扩张器对比，可明显减少并发症，在创面缺损修复中有更好的疗效。该综述主要归纳了自膨胀水凝胶扩张器在组织扩张中的最新研究进展，并在此基础上对其未来前景进行了展望。

简介：摘要糖尿病会导致多种并发症如慢性创面（糖尿病足），是导致糖尿病患者死亡的重要原因之一。高血糖、高氧化应激水平、高炎症水平以及易感染等不利因素使糖尿病致慢性创面难以愈合，甚至进一步恶化。水凝胶材料由于具有含水量高、生物相容性好和理化性能可调控等优点，已成为当前创面敷料研究中的热点材料。相较于纱布等传统敷料，水凝胶敷料可为创面提供有利于愈合的湿润环境。通过负载活性物质和改变水凝胶组成及结构，水凝胶敷料可被赋予优异的组织黏附、抗菌、抗氧化以及调控炎症因子表达等功能，因此其在创面敷料应用领域中具有广阔的前景。本文基于糖尿病致慢性创面微环境和水凝胶材料的特点，总结了近年来用于治疗糖尿病致慢性创面的新型多功能水凝胶敷料的研究进展，同时探讨了当前水凝胶敷料的不足并提出展望。

简介：目的探讨聚丙烯酞胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理方法。方法对28例聚丙烯酸胺水凝胶注射隆乳者，采用显露抽吸、刮除、部分腺体及肌肉切除等方法，清除其注射物，消除并发症。结果所有病例症状较术前有明显好转，效果满意。结论手术切开是处理聚丙烯酸胺水凝胶并发症较合理的方法，可以最大程度取出注射物。

简介：摘要目的观察猪大网膜来源的细胞外基质（ECM）水凝胶与人源诱导多能干细胞分化的心肌细胞（hiPSC-CM）的生物相容性及其作为细胞移植递送载体的可行性。方法通过化学、物理和酶解的系列方法对猪大网膜组织进行脱细胞处理，然后将提取的ECM制备成可注射性温敏水凝胶，通过组织学染色鉴定其生化成分，用扫描电镜观察其显微表观结构，并向小鼠心肌内注射水凝胶观察其原位凝胶形成能力。采用小分子诱导法将人源诱导性多能干细胞定向分化成心肌细胞，随后将获得的hiPSC-CM分组培养，接种在水凝胶上共培养的为凝胶组，常规培养的为对照组，通过活/死细胞染色、CCK-8和鬼笔环肽染色检测心肌细胞存活状况和生长形态，采用心肌细胞标志物免疫荧光染色及Western blot法分析心肌细胞生存数量和表型维持情况。结果苏木素-伊红染色、油红O染色和DAPI荧光染色结果显示制备的大网膜ECM水凝胶中无明显的细胞碎片、细胞核和脂质残留，天狼猩红和阿利新蓝染色显示该水凝胶保留了ECM的主要成分胶原蛋白和糖胺聚糖。所制备的水凝胶在4 ℃条件下表现为黏性液体，在37 ℃条件下呈凝胶态。扫描电镜结果显示该水凝胶的微观结构由不规则的纤维和大小不一的孔隙组成。在超声引导下可顺利将制备的ECM水凝胶注射到小鼠心肌内，注射后即刻超声下可见高回声信号，提示水凝胶在心肌内滞留，并通过后续的心肌组织苏木素-伊红染色发现注射区有团状凝胶的存在。活/死细胞染色结果显示凝胶组和对照组的hiPSC-CM均大多数存活，很少有死细胞，CCK-8实验结果显示两组吸光度值差异无统计学意义（P>0.05）。鬼笔环肽染色结果显示hiPSC-CM可以在与ECM水凝胶共培养时正常伸展，凝胶组与对照组细胞形态相似，且两组的每细胞F-肌动蛋白覆盖面积差异无统计学意义（P>0.05）。心肌细胞标志物免疫荧光染色结果显示，凝胶组与对照组每视野α-心肌肌动蛋白（α-actinin）和连接蛋白-43（Cx-43）的覆盖面积差异均无统计学意义（P均>0.05），DAPI染色的定量结果显示，两组细胞数量差异无统计学意义（P>0.05），同时Western blot结果显示凝胶组细胞的α-actinin和Cx-43蛋白表达水平与对照组比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论该研究成功制备了猪大网膜来源的ECM水凝胶，其与hiPSC-CM的生物相容性良好，无明显细胞毒性，能够支持hiPSC-CM的体外生存并维持其表型，是一种具有潜在应用前景的可注射性心脏组织工程材料。

简介：摘要目的评价邦尔洁纳米银抗菌水凝胶治疗宫颈糜烂中度的临床有效性及安全性。方法2012年5月至2014年5月，采用，随机双盲阳性药物，平行对照试验。设计方法，将益阳市赫山区中医院就诊的，经筛选符合宫颈糜烂中度的487例患者随机分为观察组240例，对照组247例。观察组用邦尔洁纳米银抗菌水凝胶一天一次，一次一支，阴道上药，6天为一疗程，用三个疗程。对照组用消糜栓，一天一次，一次一粒，阴道上药，5天为一疗程，用三个疗程。比较两组患者用药后的临床治愈率和不良反应发生率。结果疗程结束时，临床治愈率观察组为80%（192/240），对照组为60%（148/247），两者比较，差异有统计学意义（P＜0.05﹚。不良反应发生率观察组4%（10/240），对照组为3%（8/247）两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论邦尔洁纳米银抗菌水凝胶用于治疗宫颈糜烂中度的治疗高效、安全。

简介：摘要原位诱导修复再生是一个多学科交叉的研究领域，对大面积深度烧伤创面以及糖尿病性皮肤溃疡等慢性创面的治疗均具有重要的潜在价值。近年来研究者对原位成形可注射水凝胶，即在创面局部应用可在生理条件下自发凝胶化的水凝胶类生物材料进行了探索。该类生物材料含有细胞外基质成分，可以根据需求添加促进创面修复的细胞，还能作为生长因子等活性肽的控释载体，模拟创面局部微环境，从而诱导修复再生。本文对原位成形可注射水凝胶的原位凝胶化特性及促进创面修复再生的作用进行综述，包括其材料种类、作用机制、优势及存在的问题等。

简介：本院共收治32例外院行聚丙烯酰胺水凝胶（以下简称水凝胶）注射式隆乳术后出现并发症的患者，根据病情特点分别采取抽吸及手术取出等处理措施，取得较为满意的效果，现报道如下。

简介：摘 要：目的 探讨金疮小草乙醇提取物的乙酸乙酯萃取物凝胶（简称“金疮小草凝胶”）的抗炎效果。方法 采用二甲苯致耳廓肿胀小鼠模型、角叉菜胶致足肿胀大鼠模型，对金疮小草凝胶抗炎效果进行考察。结果 金疮小草凝胶能减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀、角叉菜胶致大鼠足肿胀。结论 金疮小草凝胶抗炎效果明显。

简介：目的系统综述聚丙烯酰胺水凝胶软组织（胸部和面部）充填术后并发症的发生率与构成，以及不同级别医院并发症的发生情况．为聚丙烯酰胺水凝胶充填术的安全性评价与监管提供依据。方法对检索获得的聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术后的随访文献进行排除归纳后，建立数据库并进行描述性分析。结果接受聚丙烯酰胺水凝胶注射充填术的共14047例．发生并发症909例，总发生率为6．47％。按照部位分类后．胸部并发症发生率为7．75％，面部为1．08％。胸部并发症占前4位的分别为硬结、移位、炎症和血肿，而面部则以面部不对称出现比例较大；非三甲医院胸部手术并发症的发生率高于三甲医院。结论随访现有研究文献表明．聚丙烯酰胺水凝胶充填术的安全性存在问题．用于健康人群时应慎重。

简介：摘要目的探讨胰岛素联合水凝胶外用治疗老年糖尿病脑卒中患者褥疮的护理。方法选择老年糖尿病脑卒中褥疮患者100例，按照住院号随机分为观察组与对照组各50例，对照组给予常规换药处理，观察组在常规换药的基础上，给予胰岛素稀释液喷洒哦与水凝胶外用治疗，比较两组治疗前与治疗后2周后褥疮面积，及治疗2周有效率。结果①两组治疗后疮面面积均较治疗前明显缩小，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05），观察组治疗后疮面面积较对照组缩小明显，比较治疗后疮面面积差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组治疗有效率为96%，显著高于对照组的86%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胰岛素联合水凝胶外用治疗老年糖尿病脑卒中褥疮疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察脂肪组织来源的脱细胞基质水凝胶（DAT-gel）对大鼠坐骨神经缺损的修复效果。方法2019年4月-2020年4月,收集在解放军总医院第一医学中心整形修复科行大腿或腹部吸脂术的健康成年女性的术后废弃无菌颗粒状脂肪组织,术前均获得患者知情同意。对脂肪组织行脱细胞和酶消化处理制备成DAT-gel。扫描电镜（SEM）观察水凝胶的超微结构,流变学测试水凝胶的凝胶动力学和粘弹性。建立大鼠坐骨神经缺损模型,并将其随机分为3组：单纯几丁质导管组（Chitin组）、DAT-gel加几丁质导管组（DAT-gel组）和自体神经反接组（Autograft组）,每组10只动物。术后12周分别对再生神经的大体观、功能学以及形态学等一系列指标进行观察,评估损伤神经的修复情况。采用单因素方差分析（one-way ANOVA）进行数据分析,如果组间差异有统计学意义,则进一步采用Turkey法进行两两比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果SEM检查结果显示DAT-gel凝胶内部呈三维疏松多孔的纤维网络结构。流变学测试结果显示：水凝胶在4 ℃与37 ℃时复数粘度分别为148.91 mPa·s和801.29 mPa·s。DAT-gel随温度增高发生溶胶-凝胶相变结果显示DAT-gel具备良好温敏效应,其溶胶-凝胶相变临界点近似体内温度。动物实验结果显示,术后12周,DAT-gel组的再生神经形态及其功能均优于Chitin组（P<0.05）。结论DAT-gel可能对大鼠坐骨神经缺损的修复具有明显的促进作用。

简介：摘要目的制备不同硅酸镁锂浓度的水凝胶支架，并比较不同浓度硅酸镁锂的促成骨性能。方法在明胶/海藻酸钠水凝胶中按质量百分比为0%、1%、2%、3%加入硅酸镁锂，分别为T0、T1、T2、T3组，测定各组的压缩模量和24 h浸提液的离子含量。体外实验使用各组浸提液培养基及普通培养基（空白组）（n=3）培养骨髓间充质干细胞（BMSCs），测定培养7 d后成骨基因Runt相关转录因子2（Runx2）、碱性磷酸酶（ALP）、Ⅰ型胶原的表达。体内实验将支架植入大鼠股骨髁缺损处，并设置不植入支架的空白组（n=3），应用苏木精-伊红(HE)染色和免疫组织化学染色观察各组的成骨修复情况。结果T2组的压缩模量为（139.05±6.43）kPa，显著高于T0、T1、T3组[（68.83±3.76）、（101.18±3.68）、（125.40±3.28）kPa]，差异均有统计学意义（P<0.05）。T2组24 h浸提液的锂、镁、硅离子含量分别为（0.031±0.005）、（3.047±0.551）、（5.243±0.785）μg/mL，与T3组比较差异无统计学意义（P>0.05）；但均大于T1组，差异有统计学意义（P<0.05）。体外实验结果显示：T2组Runx2、ALP、Ⅰ型胶原的表达分别为1.59±0.11、2.02±0.08、1.06±0.17，均高于其他各组，差异均有统计学意义（P<0.05）。HE染色发现植入的水凝胶与组织结合紧密。免疫组织化学染色显示T2组的Runx2及骨钙素阳性细胞数量明显多于其他组。结论硅酸镁锂水凝胶具有理想的生物相容性，能缓释硅酸镁锂分解离子，促进BMSCs成骨分化，在体内可促进骨缺损的修复，且硅酸镁锂浓度为2%时效果最佳。

简介：摘要目的探究一种新型可注射型水凝胶早期促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化的能力，以及在体内修复大鼠颅骨缺损的效果和可行性。方法使用丝素蛋白溶液和磷酸镁基水凝胶制备成不同磷酸镁含量的4组水凝胶，分别命名为Mg0、Mg1、Mg2和Mg5并研究分析材料表征。体外实验检测水凝胶的生物活性及诱导成骨分化的能力。体内实验采用10只SD大鼠进行颅骨缺损模型制备，简单随机法分为实验组和空白组，对该种新型可注射型水凝胶用于修复缺损颅骨的疗效及可行性进行评价。计量资料应用Graph Pad 9.0进行ANOVA方差分析。结果电镜扫描(SEM)显示了4组水凝胶的表面微观形态。细胞计数试剂盒(CCK-8)结果示共培养1 d时对照组与Mg0、Mg1、Mg2和Mg5的吸光度(A)值分别为0.399±0.024、0.436±0.043、0.364±0.020、0.3205±0.029和0.338±0.028，在共培养3 d时为0.606±0.045、0.590±0.042、0.557±0.014、0.453±0.056和0.610±0.046，第5天时分别为0.882±0.022、0.841±0.147、0.824±0.040、0.828±0.049和0.830±0.021，第7天时分别为1.162±0.029、1.397±0.056、1.059±0.050、1.063±0.084和1.102±0.046(F(12，77)＝8.0，P<0.01)。使用氯化十六烷吡啶(CPC)对14 d时的成骨矿化物进行定量，Mg0、Mg1、Mg2和Mg5的A值结果分别为0.937±0.107、1.646±0.507、2.181±0.038及2.006±0.043(F＝56.0，P<0.05)。体内实验示可注射型水凝胶修复效果显著，在修复后第4周可见大量新生骨胶原。结论丝素蛋白-磷酸镁基可注射型水凝胶能有效修复骨缺损，并可在体内促进早期骨胶原的形成。

简介：无

简介：摘要类风湿性关节炎(RA)是一种严重危害患者健康的系统性疾病，随着治疗水平的进步，越来越多的RA治疗药物出现，但如药物副作用、治疗效果等问题依旧存在，这阻碍了RA患者的治疗与康复。目前来说，有越来越多的新型药物递送系统被发现，这类药物递送系统在提高目的药物的靶向性、利用度、缓释性等方面表现优异。其中，水凝胶药物递送系统因其特殊的作用特点与结构，使其相较于其他药物递送系统拥有独特优势，这对于RA的药物治疗有积极推动作用。本文将重点对几种水凝胶载药体系在RA治疗中的研究进展进行阐述。

简介：以蛇床子有效部位中的主要成分蛇床子素为定量指标对蛇床子水醇凝胶剂的经离体人皮的透皮性能进行了研究，考察了Azone、薄荷醇和土荆芥油三种不同渗透促进剂的作用。实验结果表明含有三种渗透促进剂的处方中药物的稳态流量与对照组比较均有提高，增渗倍数分别为3.10、2.00和1.25。含有Azone、薄荷醇和土荆芥油为渗透促进剂的处方中药物的扩散系数与对照组相比，分别提高为5.54、4.73和2.13倍，但分配系数却分别降低为0.56、0.46和0.59倍。结果提示三种渗透促进剂的作用机理主要为改变角质层的通透性，减低了药物经皮肤渗透的阻力，提高了药物在皮肤角质层的扩散系数。

简介：摘要目的探讨压力可调控的大孔隙抗菌水凝胶对感染创面的修复作用及机制。方法用金黄色葡萄球菌建立C57BL/6小鼠伤口感染模型，按不同处理方式分为3组：阴性对照组（A组），普通医用凝胶对照组（B组），压力可调控的大孔隙抗菌水凝胶实验组（C组）。在第1、3、6、9、12天，比较三组干预方式对小鼠创面的愈合面积、痂下菌量的影响；鉴定创面成纤维细胞中Ⅰ型前胶原，比较三种处理方式对伤口成纤维细胞凋亡的变化；并通过检测炎症因子白细胞介素（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的表达情况比较三组处理方式对伤口修复过程中炎症的抑制作用。结果在第1、3天，三组创面面积差异无统计学意义（P>0.05）。第6、9、12天，三组创面面积差异均有统计学意义（P< 0.05）。第6天，B组、C组创面面积[（1.23±0.16）、（1.14±0.12）cm2]均小于A组[（1.56±0.16）cm2]，差异均有统计学意义（P<0.05），但B、C两组间差异无统计学意义（P>0.05）；第9、12天B组创面面积[（0.97±0.13）、（0.76±0.10）cm2]、C组创面面积[（0.66±0.06）、（0.48±0.07）cm2]均小于A组[（1.49±0.11）、（1.39±0.13）cm2]，且C组小于B组，以上项目比较差异均有统计学意义（P< 0.05）。第1天，三组每克痂下菌量对数值比较差异无统计学意义（P>0.05）。第3、6、9、12天，B组和C组痂下菌落数均小于A组(P<0.05)，且C组细菌菌落数均小于B组，差异均有统计学意义（P< 0.05)。核酸电泳图显示C组中条带灰度明显较A组、B组深。C组成纤维细胞早期凋亡率[Low-right阳性荧光占比（LR%）：9.72%]要明显低于A组（43.99%）和B组(38.43%)，B组低于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。第12天C组成纤维细胞中的IL-6和β-actin的灰度值比值（0.64±0.10）、TNF-α和β-actin的灰度值比值（0.34±0.05）表达均较A组（1.22±0.21、0.60±0.14）和B组（0.88±0.02、0.41±0.06）小，差异有统计学意义（P<0.01）。结论压力可调控的大孔隙抗菌水凝胶对感染创面有较强的抗炎及组织修复能力，其机制与减少成纤维细胞凋亡相关。

简介：摘要放疗是前列腺癌和宫颈癌的重要治疗方法，但是有效治疗肿瘤的同时会造成周围危及器官损伤，以直肠损伤最为常见。有报道在前列腺癌和宫颈癌放疗中，将水凝胶注射在前列腺与直肠、阴道与直肠之间增加间隙距离，可以降低直肠照射剂量，减少发生放射性损伤的风险。本文就水凝胶在前列腺癌和宫颈癌放疗中的应用、对直肠等危及器官的保护以及生活质量的提高等进行综述。

简介：无

简介：目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后哺乳期感染的最佳处理途径，拟提高该并发症处理的成功率。方法对28例聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后哺乳期感染患者采用手术取出材料、残腔灌洗、药物连续冲洗、负压引流坏死物等综合治疗手段，彻底控制感染与炎症。结果28例患者治疗1～2周后，乳腺内感染得到控制，残腔及坏死组织全部被清除，感染炎症愈合，完整保留乳房，未有复发。结论对注射隆乳感染这类严重并发症，用手术加有效药物控制等方法正确处理，切实有效，能够保持乳房组织结构完整。