简介：摘要目的探讨先天性白内障的手术时机及最佳手术方式。方法对36例（50只眼）先天性白内障进行手术治疗，全部采用超声乳化吸出核及皮质，保持后囊膜完整，术后3个月有后囊膜混浊形成的可用yag激光后囊膜切开治疗，单眼白内障Ⅰ期植入人工晶体，双眼白内障患儿三岁时Ⅱ期植入人工晶体。进行为期一年至三年的随访，分析判断手术时机、手术方法、术后并发症、术后弱视训练对巩固后期治疗的重要性。结果经治疗后所有患儿视力有改善征象，表现为明显追光、视物清晰、视力提高、并发症少。结论先天性白内障致盲原因主要是形觉剥夺，关键在于早发现、早诊断、早手术以及术后及时矫正屈光不正和弱视训练治疗。

简介：目的探讨小肠双腔造瘘术后的护理方法及体会.方法对20例小肠坏死小肠双腔造瘘术患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组患者肠造口血运良好,未发生周围皮肤破溃、腹胀、腹泻及堵管等并发症,患者营养状况改善良好.结论合理实施小肠双腔造瘘术后各项护理措施,可减少和预防相关并发症发生,改善患者营养状况,提高患者二次手术耐受性,减轻患者痛苦及经济负担.

简介：摘要目的规范管道护理中的各种管道标识，探讨双标识在病人管道护理质量持续改进中的应用效果。方法在分析以往管道护理缺陷的基础上，选取我院胃肠外科2014年1月-2014年6月收治的329例管道应用病人为研究对象，在规范化管道护理的基础上，在管道护理程序中运用双标识，分析护理不良事件发生情况、管道安全情况、护士管道辨别时间及交接班时间。结果设计合理、使用便捷的管道双标识可以减少管道滑脱及护理差错，提高护理质量，确保护理安全，节约护士时间及精力。结论在管道护理中使用护理双标识起到了预防护理缺陷，节约护士时间，实现了患者管道护理的质量持续改进。

简介：摘要目的探索提高ICU新护士综合素质的科学、先进、高效的培训模式。方法采用双导师制对ICU2011-2013年进院新护士（试用期3个月）进行培训，采用前后对照、对照组对照的方法，通过双评考核对形成的结果进行分析。结果采用双导师制对ICU新护士进行培训后成绩及职业认同感的比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论双导师制带教使带教老师责任明确，同时优势互补，教学相长，培训效率高。

简介：

简介：目的探讨双能X线吸收法对骨质疏松的诊断价值.方法选取男性和女性患者各640例,采用双能X线吸收法对所有入选对象行腰椎（L2～4）前后位和侧位骨密度检测,记录骨质疏松的检出率.结果当T≤-2.0s时,男性和女性L2～4前后位骨质疏松检出率分别为18.9％（121/640）和33.9％（217/640）,明显低于侧位的45.8％（293/640）和61.4％（393/640）,差异有统计学意义（P＜0.05）;当T≤-2.5s时,男性和女性L2～4前后位骨质疏松检出率分别为7.0％（45/640）和14.2％（91/640）,明显低于侧位的17.2％（110/640）和37.5％（240/640）,差异有统计学意义（P＜0.05）.且女性L2～4前后位和侧位骨质疏松检出率均明显高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）.而T≤-2.0s时L2～4前后位骨质疏松检出率与T≤-2.5s时侧位检出率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论双能X线吸收法对男性和女性骨质疏松均能较准确地展示出来,具有重要的临床诊断价值.

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简介：近年来，CT技术的发展使得扫描速度越来越快，对CT增强扫描的要求也逐步提高。同时准确评估病变器官的增强效果、动态增强时间及大剂量的团注等因素也提升了对留置针的使用要求。本研究通过对3种直径的静脉留置针在双源CT增强检查中的应用情况进行比较，评估更合理的留置针使用方案。

简介：摘要目的研究牙髓腔内径大小的改变对牙移动及牙周组织应力分布的影响。方法建立6种不同髓腔内径的下颌第一双尖牙模型进行比较。分别是①髓腔钙化后髓腔；②髓腔大部分钙化，向内缩减0．5mm；③髓腔小部分钙化，向内缩减0．25mm；④正常牙髓腔；⑤髓腔小部分吸收，向外扩展0.25mm；⑥髓腔大部分吸收，向外扩展0．5mm。加载垂直力160N，计算牙周应力分布及牙的位移。结果在牙齿中央窝垂直加载下，从没有髓腔到髓腔逐渐增大，牙周应力分布与牙齿最大初始位移均增大。结论髓腔内径的改变对下颌第一双尖牙牙周应力分布及位移的改变有明显影响，随着髓腔内径的扩大其牙体牙周组织应力及位移均相应增大。

简介：摘要目的研究双球囊应用于中晚期高危妊娠引产的临床效果及安全性。方法随机抽取我院2011年6月～2013年6月共收治的50例中晚期高危妊娠妇女，宫颈成熟度Bishop评分小于4分在其引产中应用双球囊，观察引产效果。促宫颈成熟球囊插入宫颈后，子宫球囊放置于宫颈内口并充液，宫颈-阴道球囊放置于宫颈外口并充液(每一个球囊充入80ml生理盐水)。充液后的球囊对宫颈能产生一种渐进式的扩张力。促宫颈成熟球囊在使用12小时后被取出，宫颈成熟度被再次评估，随后根据产科标准选择分娩方式。结果宫颈扩张球囊均能提高宫颈Bishop评分，平均的改善度为4.6分(从引产前2.0分到取出球囊后6.6分)。从放置球囊至胎儿娩出的平均时间为21±2.3h；10例加用人工破膜引产成功，15例加用小剂量催产素引产成功。结论1.对于中晚期高危妊娠患者，尤其是孕周还早、胎儿存活率或有肝肾严重损害者，双球囊引产的安全性高，疗效显著，值得推广。2.取出促宫颈成熟球囊后能顺利实施引产。3.同已报道的其他引产方法相比，在宫颈条件不佳的产妇中使用该方法的剖宫产率是最低的。

简介：摘要目的探讨双硫仑样反应的发病特征及急诊救护要点，掌握急救处理原则和护理方法，减少双硫仑样反应的发生率。方法对2011年元月至2013年3月共29例双硫仑样反应患者的发病原因、临床表现、治疗护理进行回顾性分析和总结。结果29例双硫仑样反应患者经过积极治疗和完善的护理均预后良好，无明显并发症。结论患者及时的就诊是成功救治双硫仑样反应的前提,医务人员对双硫仑样反应的明确认识是救治的基础,迅速妥善的处理双硫仑样反应患者是救治的中心，同时努力做到用药后不饮酒是预防双硫仑样反应的关键。

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简介：摘要目的总结论述双胎早产儿，极低出生体重儿的管理心得。方法从过去我院所收治的双胎早产儿中选取其中的10例作为研究对象，所选新生儿均为极低出生体重儿，结合临床资料探究其临床护理与管理方法。结果所有新生儿体征均恢复正常，并得以痊愈出院。结论双胎早产儿的病死率相较于单胎而言更高，尤其是对于出生体重极低的新生儿，必须要进一步加大监护与预见性管理力度，采取行而有效的护理措施，确保新生儿并发症发生率的降低，这是双胎早产儿，极低出生体重儿临床管理的关键所在。

简介：摘要糖尿病、高血压、冠心病目前遍布世界各地，分布极广，常见的慢性分泌代谢病及高血压均与冠心病发病关系密切，其致残、致死率极高。随之人口老龄化高血压、糖尿病、冠心病在农村人口中患病人数逐年成倍增加，实践证明慢性病患者规范化治疗对疾病的控制具有非常重要的作用。

简介：双胎输血综合征(twin-twintransfusionsyndrome,TTTS)是双胎妊娠中一种严重并发症,围产儿死亡率极高。患有TTTS的胎儿若未经治疗,死亡率可达80%~90%,幸存儿也会引起较高风险的脑损伤;经传统方法治疗之后,胎儿可于29周终止妊娠,存活率为50%~60%,会引起30%的神经损伤;若采用激光手术治疗后,胎儿终止妊娠的时间可延长至34周,术后存活率上升至75%,神经损伤率降至7%(3%~12%)。授向我们阐述了激光治疗TTTS后可能产生的并发症及结局。现如今,国

简介：目的探讨双Endobutton带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法对28例RockwoodⅢ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位肩锁关节骨折患者采用双Endobutton带袢钢板治疗,采用Karlasson标准,分析其临床疗效。结果随访时间10～24个月,平均14个月,其中疗效：A级23例,B级5例,术后均未出现神经血管损伤、再脱位等并发症。结论Endobutton带袢钢板是治疗肩锁关节脱位一种有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨双胎妊娠中一胎宫内死亡的原因及处理措施。方法收集我院12年间双胎之一为宫内死胎的122例病例的妊娠结局进行回顾性分析。结果双胎之一宫内死亡的发生率占双胎的6.54％，占同期分娩总数的1.54‰。死亡主要原因脐带因素占16.39％,双胎输血综合症占8.20％,有明确的一个以上的妊娠并发症者占42.62％。继续一胎妊娠至活产共107例，占87.70％，围产儿结局良好。结论脐带异常、胎儿畸形、单绒毛膜双胎及母体严重并发症是双胎妊娠一胎宫内死亡的重要原因，在加强监测的情况下可在妊娠34周左右选择性终止妊娠。

简介：摘要目的探讨经尿道双极等离子电切治疗下尿路狭窄的疗效与安全性。方法采用经尿道双极等离子尿道内切开电切治疗下尿路狭窄，包括前、后尿道狭窄或尿道闭锁和女性尿道内径口狭窄2例共21例患者。结果21例下尿路狭窄患者均1次手术成功，无中转改开放手术的病例；手术时间为25—90min，平均为50min，术后随访3—12个月均排尿通畅，无尿道再狭窄或闭锁。结论经尿道双极等离子电切治疗下尿路梗阻能迅速准确切开，切除狭窄疤痕，具有低温切割，出血少，术后再狭窄机会少等优点，是一种安全、有效的方法。

简介：分化型甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤．TSH抑制治疗应用于临床近80年。TSH抑制疗法在降低高危患者复发和死亡风险的同时．也存在治疗风险。因此．TSH抑制治疗应兼顾可能带来的益处和潜在的损害．根据双风险评估设定个体化的治疗目标。

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