简介:摘要目的分析县级医院骨科患者的输血情况。方法通过对我院骨科患者两年(2011年1月至2012年12月)输血情况的调查,了解县级医院骨科住院并输血患者的输血情况,设计调查表并查找资料时对其统计分析。结果总住院病人2083人,骨科总的输血患者303人,住院者总输血率14.55%,其中男168人女135人,最小年龄3岁,最大年龄102岁,其中输少白悬浮红细胞1197u,血浆92600ml。最大用血量红细胞20u,用血浆1800ml。平均用血量少白悬浮红细胞3.95u,血浆356.15ml,同时申请血浆和少白悬浮红细胞者较多占73.27%。结论骨科手术并输血的患者主要是创伤性骨折,输血时血浆和红细胞同时申请者较多。
简介:今年5月,国务院办公厅印发了《关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》(以下简称《意见》),提出全面推进县级公立医院综合改革。如今,全国所有县(市)的县级公立医院改革如火如荼。在这份《意见》中,“提升县级公立医院服务能力”被单独列出,包括了加强县级公立医院能力建设和信息化建设。虽然过去几年,中央和地方对县级公立医院投入了大量的资金,但好像没有收到明显的效果,患者依旧往大医院跑。其实,之前的投入主要是用于基础设施建设,也就是硬件方面的建设。当然,“大病不出县”仍未实现,也说明我们的软件建设还远未到位,县级公立医院的服务能力远未满足患者的需求,仍有待提升。究竟如何提升县级公立医院的服务能力呢?笔者认为,具体有以下几个方面:
简介:摘要目的总结县级医院推进“优质护理服务示范工程”活动的具体做法。方法成立医院“优质护理服务示范工程”创建活动领导小组;召开动员大会,统一思想,转变观念;制定医院“优质护理服务示范工程”活动方案,建立健全有关规章制度,明确岗位职责;切实落实基础护理职责,改善护理服务;充实临床护士队伍,加强护理人员的素质培养;改变护理工作模式,简化工作流程;医院领导高度重视临床护理工作,保障措施到位;制订护理人员语言行为规范,规范护理服务流程,推出了开展“五心”“七声”优质护理服务活动。结果通过创建优质护理示范病房,护士的主动服务意识和责任心增强,护士整体素质得到提高,护理质量明显提高,患者及家属对护理服务的满意度明显提升。
简介:为了保证食品的卫生安全,尽快使我国食品卫生监督模式与国际接轨,卫生部推行了食品卫生监督量化分级管理制度,我省与拟定了《黑龙江省实施食品卫生监督量化分级管理指导手册》,今年七月又重新修定指导手册,颁布了《黑龙江省仪器卫生监督量化分级管理等级评定工作管理办法(暂行)》,并举办了培训班,要求各地认真贯彻执行。我县于2004年2月开始推行量化分级管理制度。由于餐饮业历来是食源性疾病的高发行业,因此,先以餐饮业为试点,对东宁镇内的一百八十家左右的餐饮经营单位进行了信誉度评级。现结合我县的实际情况,谈谈对县级餐饮业量化分级管理的一些思考。
简介:摘要目的调查河南省县级综合医院重症医学科的建设现状,为提高重症医学科建设水平和医疗资源合理配置提供依据。方法依据原卫生部印发的《重症医学科建设与管理指南(试行)》(下文简称"指南"),采用自行设计的医院重症医学科现状调查问卷,对河南省93家县级综合医院2018年重症监护病房(ICU)运行现状进行横断面调查,调查内容包括ICU基本情况(成立时间、组织管理模式、专科ICU开展情况、重点学科建设)、ICU规模及人员配置和人才培养、ICU设备及技术开展情况。结果ICU基本情况方面:首先是ICU成立时间,河南省县级综合医院ICU起步较晚,被调查的93家医院均设置了ICU,其中成立最早的是1989年浚县人民医院ICU,2000年之前成立ICU的县级综合医院仅有4家,2009年前有34家;其次是ICU组织管理模式,本次调查显示,河南省县级综合医院ICU实行封闭管理的比例为68.82%(64/93),半开放管理的比例为18.28%(17/93),仍有12.90%(12/93)的医院采取开放管理模式;再次是专科ICU开展与重点学科建设,本次调查显示,86家医院开放了综合ICU,专科ICU开放比例较高的是新生儿ICU、急诊ICU和冠心病监护室(CCU);8家医院ICU是河南省卫生健康委员会(卫健委)重点学科,9家医院ICU是地级市卫健委重点学科。ICU规模及人员配置方面:本次调查的93家县级综合医院共开放ICU床位2 189张,ICU床位使用率和ICU每床位使用面积达标率较高,分别为76.34%、80.64%,而ICU医师数/ICU床位数、ICU护士数/ICU床位数达标率低,分别为8.60%和7.52%,说明医护配备不足。被调查医院包含三级医院1家、二级甲等医院76家、二级乙等医院16家,二级甲等医院总床位数(张:922.22±285.99比636.75±258.84)、ICU床位数(张:25.28±21.15比14.63±6.89)均明显多于二级乙等医院(均P<0.01),床位使用达标率明显高于二级乙等医院〔81.6%(62/76)比50.0%(8/16),P<0.01〕;人员配置上,ICU医生和护士职称以初级所占比例最高,正高级职称比例较低,医生学历以本科所占比例最高,护士学历以大专所占比例最高;人才培养上,接受调查的医院派出参加省级或省级以上重症医学继续教育和培训的医生和护士最多,分别为745人次和1 156人次,平均每家医院分别为8人次和12人次。ICU设备配置和技术开展方面,县级综合医院ICU配备最多的设备是微量注射泵、监护仪、输液泵、有创呼吸机、排痰机等,但总体设备配备不足;虽有1家医院引入了体外膜肺氧合(ECMO)设备,但没有开展临床应用。河南省所有县级综合医院均设置了ICU,但是多项指标达标率与"指南"要求存在差距,人员及设备相对不足。结论河南省县级综合医院ICU近年来快速发展,但仍有较大提升空间。
简介:摘要目的探讨县级医院开展优质护理服务的应用效果。方法回顾性分析我院在临床护理中存在的问题,根据存在问题制定优质护理服务措施,选择127例住院患者及对应的45名护理人员作为研究对象,观察优质护理服务实施前后护理质量评价、患者满意度及健康知识知晓率。结果干预组患者对各项护理工作满意率及健康知识知晓率均高于非干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后基础护理质量、消毒隔离质量及病区管理质量等各项指标评分均高于实施前,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务能有效提高县级医院临床护理质量,提高患者满意率,在县级医院护理管理中具有一定的应用价值。