简介：摘要：目的 探讨富媒体在先天性心脏病患儿围手术期的应用对患儿及家属的影响。方法 选取2018年1月至2018年12月在我院行先心介入术患儿共计88例，选取年龄5.5±2患儿42例作为研究对象，随机将其等分为对照组和观察组，对照组采用常规访视宣教，观察组在常规基础上加用富媒体的方式。对比两组患儿的手术配合度、自我效能及家属焦虑程度、满意度。结果 观察组患儿手术配合度及自我效能和疾病共性管理明显高于对照组，家属焦虑程度低于对照组，家属满意度高于对照组。

简介：摘要目的探讨基于交互式多媒体平台的延续护理对精神分裂症患者康复效果的影响。方法选取聊城市第四人民医院2006年3月至2009年3月收治的精神分裂患者270例作为研究对象，根据抽签法将其分为对照组和观察组，各135例。对照组患者给予常规康复护理，观察组患者给予基于交互式多媒体平台的延续护理。观察与比较两组患者护理前后的康复效果。结果实施交互式多媒体平台的延续护理后，观察组患者的精神病量表(BPRS)评分显著低于对照组，观察组患者的服药依从性评分显著高于对照组，观察组患者的匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分显著低于对照组，观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将基于交互式多媒体平台的延续护理应用于精神分裂患者中，能明显改善患者睡眠质量，提高其服药依从性，缓解其负性情绪，从而提高其生活质量和康复效果。

简介：[ 摘要 ] 目的：探讨细节护理在小儿呼吸机治疗力月西镇痛中的应用及对患者气管插管脱管的影响。方法：选用我院 2013年 2月 ～2015年 2月 我院收治的应用小儿呼吸机治疗力月西镇痛的患者60例，平均分为两组，对照组应用常规的护理方式对其患者进行护理，研究组应用细节护理和常规护理相联合的方式对其患者进行护理，观察 比较 两组患者的护理效果。结果：在气管插管脱管方面，研究组脱管率为 3.3% ， 对照组脱管率为 16.7% ，二者 差异无统计学意义 (P ＞ 0.05)。 圣乔治呼吸问卷评分方面，护理前两组患者的各项评分无明显区别( P ＞ 0.05 ) ，护理后研究组患者评分显著低于对照组 ( P ＜ 0.05 ) ；研究组患者的护理满意度比对照组高 ( P ＜ 0.05 ) ；研究组的护理质量比对照组好 ( P ＜ 0.05 ) 。结论：在应用小儿呼吸机治疗力月西镇痛患者中，应用细节护理，其护理效果比较满意，患者对该护理方式的满意度也很高，在临床上可以进一步广泛应用。

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简介：摘要目的：研究基于全角膜屈光力（TCRP）的人工晶状体（IOL）屈光力计算公式计算异常角膜后前曲率半径比（B/F）值的白内障患者IOL屈光力的精确性。方法：前瞻性临床研究。连续选取角膜异常B/F值的白内障患者51例（51眼）。高B/F值组：B/F值≥85%，24例（24眼），B/F值为（86.2±0.5）%；低B/F值组：B/F值≤78%，27例（27眼），B/F值为（76.6±0.6）%。使用TCRP Method计算，角膜屈光力采用Pentacam测量的以瞳孔为中心，中央3 mm范围的区域性的TCRP，采用IOLMaster 500测量眼轴长度和前房深度。术后3个月行裸眼视力（UCVA，logMAR）、电脑验光检查。所有患者、高B/F值组、低B/F值组这3组，组内TCRP Method、Higis、Hoffer Q、SRK/T、HolladyⅠ公式的绝对预测误差（APE）总体比较采用非参数检验中的Friedman检验法。各组中TCRP Method的APE分别与Haigis、Hoffer-Q、SRK-T、Holladay-Ⅰ进行两两比较，采用Wilcoxon符号秩和检验。结果：术后3个月UCVA：高B/F值组为0.19±0.09，低B/F值组为0.19±0.08，2组间差异无统计学意义（t=0.787，P=0.435）。术后3个月采用TCRP Method计算的平均绝对误差（MAE）：高B/F值组为（0.38±0.16）D，低B/F值组为（0.42±0.19）D。所有术眼术后3个月按照TCRP Method、Higis、Hoffer Q、SRK/T、HolladyⅠ公式计算的MAE分别为（0.40±0.17）D、（0.64±0.25）D、（0.73±0.27）D、（0.98±0.32）D、（0.84±0.25）D，5种公式的APE总体比较差异有统计学意义（χ2=12.47，P=0.023）。进一步将TCRP Method的APE与Haigis、Hoffer Q、SRK/T、HolladayⅠ公式两两比较，差异均有统计学意义（Z=2.97、3.53、4.01、3.75，均P<0.05）。高B/F值组和低B/F值组：5种公式的APE总体比较，差异均有统计学意义（χ2=12.35、13.21，均P<0.05）。结论：对于角膜异常B/F值的白内障患者，使用常规公式计算IOL屈光力的精确性较差，使用基于TCRP的IOL屈光力计算公式精确性高，术后视力佳。

简介：摘要目的探讨以新媒体为中介的延续性护理对老年糖尿病患者疾病控制、用药情况的影响。方法随机抽选于2018年7月至2019年7月深圳市龙华区人民医院院内收治的老年糖尿病患者110例，依照护理模式的不同分为研究组和对照组，各55例。研究组应用以新媒体为中介的延续性护理，对照组应用院内常规护理模式。评价及对比两组的疾病控制情况、血糖水平、糖化指标、用药依从性，分析研究组的护理效果。结果研究组的疾病控制情况优于对照组；与对照组比较，研究组的血糖水平、糖化指标均明显下降；研究组的用药依从性高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组对各项护理效果评价项目中，提高用药依从性、提高疾病自我管理能力的赞同率为100%。结论临床对老年糖尿病患者应用以新媒体为中介的延续性护理，可有效控制疾病，较好的实现降血糖的目标，提高用药依从性，且患者对护理效果评价较高。

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简介：摘要农村家庭签约医生在基层医疗卫生服务中发挥着巨大作用。作者首先提出了农村家庭签约医生的实际功能与角色定位。在此基础上，借鉴麦克利兰胜任力词典、国家相关政策文件与文献等，构建农村家庭签约医生岗位胜任力理论模型。模型包括6个一级维度指标，即成就、管理、服务、认知、影响与个人效能，以及17个二级维度指标。同时，文章对指标进行详细解读，并与国际家庭医生指标进行比较，突出我国农村家庭签约医生的工作特征与现实需求。

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简介：【摘要】 目的：探究补骨脂强大的生命力及其开发利用价值； 方法：用煎药机熬药时，将30克补骨脂另包同煎，经过4个小时高温处理，出渣后将补骨脂撒播上房顶(露天)药渣上，给水观察。用补骨脂当茶饮，用开水不时冲泡，24小时后捞出药籽，置于室内空盘中，给水观察。结果：高温加工后出苗的草药是补骨脂，补骨脂籽经百度高温4小时浸煮和零下12度以下低温冷冻，仍能保持其顽强大的生命活力。结论：补骨脂治疗白细胞减少、子宫出血、脱发、遗尿、白癜疯、银屑病和外阴白斑。可以研制出治疗风湿类风湿心脏病的专用方剂。

简介：摘要：目的：观察手持型肌力测定仪MicroFET3对青少年男子足球运动员髋、膝关节肌力的重测信度。方法：选取某足球俱乐部U13队伍中40名青少年男子足球运动员为研究对象进行手持型肌力测定仪（HHD）信度测试。由同一位测试人员使用手持式肌力测定仪(MicroFET3,Hoggan)在统一姿势体位下间隔3天进行2次髋关节和膝关节的肌力测定。计算组内相关系数(ICC)，标准误（SEM），应用组内相关系数(ICC)作为衡量重测信度的指标。结果：同一测试者使用HHD对青少年足球运动员膝关节屈伸肌群和髋关节内收、外展、前屈和后伸肌群的力量重测信度为好至优秀（ICC=0.889～0.980）；测量标准误（SEM）的范围为10.15至32.1（单位N）。结论：手持型肌力测定仪MicroFET3对青少年男子足球运动员髋、膝关节肌力的重测信度良好

简介：摘要目的探讨新媒体技术支持下远程康复诊疗模式对神经性吞咽障碍患者出院后生活质量影响。方法选取经系统康复治疗后即将出院的神经性吞咽障碍患者40例，采用随机数表法分为实验组和对照组，每组患者20例。实验组出院后给予基于新媒体技术支持的远程康复诊疗手段干预患者出院后家庭康复情况，对照组仅予以常规电话随诊和康复科门诊复诊。记录并比较2组患者出院前、出院8周后(出院后)吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)总分、吞咽症状维度得分和生活质量维度得分。结果出院8周后，2组患者吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)得分总分、吞咽症状维度得分和生活质量维度得分较组内出院前均有显著改善(P<0.05)。出院8周后，实验组QOL量表得分总分(2893.75±289.95)分、吞咽症状维度得分(946.25±75.78)、生活质量维度得分(1948.50±224.24)分均显著优于对照组出院8周后，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新媒体技术支持的远程康复诊疗模式可在吞咽障碍患者出院后持续提高家庭康复效果，改善其生活质量，促进患者更好地融入社会。

简介：摘要目的分析自动乳腺容积成像(ABVS)联合声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)对优化乳腺肿块乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS)分类的影响。方法研究对象选自2018年9月至2019年9月于东阳市人民医院超声科检查的乳腺肿块病例200例，入院后均行传统二维超声检查与ABVS联合ARFI检查，以病理为金标准，分析ABVS联合ARFI检查优化乳腺肿块BI-RADS分类的价值。结果恶性肿块声触诊组织成像(VTI)分值及剪切波速度(SWV)均高于良性肿块(均P<0.05)，VTI评分cut-off值>3.45分时鉴别乳腺良恶性肿块曲线下面积(AUC)为0.990，约登指数最大时(0.938)对应敏感度、特异性分别为95.42%、98.46%；SWV值cut-off值>3.78 cm/s时鉴别乳腺良恶性肿块AUC为0.990，约登指数最大时(0.875)对应敏感度、特异性分别为92.16%、95.38%；以病理为金标准，常规二维超声判断BI-RADS 4a分级以上肿块共154个，与病理相符120个，≤4a分级64个，与病理相符31个，诊断灵敏度、特异性、准确率分别为78.43%、47.69%、69.27%；AFRI判断BI-RADS 4a分级以上肿块共150个，与病理相符142个，≤4a分级68个，与病理相符57个，诊断灵敏度、特异性、准确率分别为92.81%、87.69%、91.28%；ABVS判断BI-RADS 4a分级以上肿块共153个，与病理相符146个，≤4a分级65个，与病理相符58个，诊断灵敏度、特异性、准确率分别为95.42%、89.23%、93.58%；AFRI＋ABVS联合判断BI-RADS 4a分级以上肿块共155个，与病理相符149个，≤4a分级63个，与病理相符59个，灵敏度、特异性、准确率分别为97.39%、90.77%、95.41%。各组灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值差异均有统计学意义(χ2＝9.988、13.983、10.987、8.921、12.435，均P<0.05)。结论ABVS联合AFRI可优化BI-RADS 4类乳腺肿块评级准确性，提高良恶性乳腺肿块鉴别准确率，可为早期检出乳腺癌提供依据。

简介：摘要： 基于互联网背景下，各行各业都开始变革发展趋势。与传统媒体相比，新媒体是一种社会自媒体，在播报舆论和传播新闻过程中发挥着重要作用。新媒体发展过程中，对行业发展造成阻碍是出现运营问题的主要因素。针对现有情况，本文主要分析新媒体运营风险现状，并提出针对性措施，以便于将行业风险理清，促进行业综合发展。

简介：【摘要】目的 探讨多媒体技术在外科教学中的应用，进而评估其临床教学应用价值。方法 选取 2018 级我院临床专业医学专科生 84 名作为研究对象，将学生平均分为对照组和观察组，对照组 42 名学生，观察组 42 名学生，在对两组学生展开外科教学时，对照组采用常规教学模式，观察组则在常规教学模式的基础上应用多媒体技术进行教学，比较两组学生在不同的教学模式下的教学满意程度和综合成绩考评情况。结果 观察组的教学满意程度和综合成绩考评情况均优于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论 常规教学模式的基础上应用多媒体技术进行教学，能够进一步提高学生的综合成绩素质水平和专业水平，同时学生教学满意度高，能够主动、积极学习外科教学的内容，值得在教学中广泛应用。

简介：摘要住院医师规范化培训强调胜任力导向的医学教育，但是现有的医师胜任力框架在临床教学中存在诸多缺陷，阻碍了其在住院医师规范化培训中的实施。置信职业行为是以教师和住院医师熟悉的临床关键行为为载体，在日常工作环境下对住院医师的综合能力进行评价。置信职业行为具备明确的阶梯式培训目标，有助于住院医师调控时间进行自主学习，规范住院医师的职业行为。通过置信职业行为与胜任力之间的对应关系，可以反推出住院医师的胜任力情况，能够有的放矢地反馈和指导。本文初步探讨了置信职业行为和住院医师胜任力之间的关系，为住院医师规范化培训提供新的评价模式，更好地达到反映住院医师胜任力的目的。

简介：摘要规律运动对提升人体免疫力和慢性病管理发挥了重要作用。每周150 min中等强度的有氧运动可以有效提升人体的非特异性免疫力，运动强度过大或者运动量过大可能短时间降低人体免疫力，久坐的生活方式不仅使人上呼吸道感染的风险增加，而且成为心血管疾病、糖尿病、骨关节炎、抑郁症、焦虑症等慢性病发生发展的主要原因。坚持规律运动可以预防和治疗多种慢性病，控制好慢性病可以降低急性感染的死亡风险。病情稳定的慢性病患者可以按照WHO的身体活动建议，居家期间采用简便易行的方式规律运动，按照运动处方进行运动可以获得更好的健康收益。

简介：摘要本研究在分析门诊护理教育现存问题的基础上，构建基于胜任力模型的门诊护理教育组织构架，并提出门诊护理教育师资构建、教育模式和培训设施优化等措施。结果表明，基于胜任力模型构建门诊护理教育组织构架前后门诊护理教学效果在教学能力、教学质量、学生反馈及总分之间存在统计学差异，说明该构架保障了护理教育师资的动态选拔机制基础，能保证门诊护理教育质量，可为门诊护理专科的发展和人才培养提供参考依据。

简介：