简介:摘要目的分析甲状腺癌的临床病理特征及发病趋势变化。方法对2012年1月至2018年12月于郑州大学第一附属医院甲状腺外科接受外科治疗的新发甲状腺癌患者的性别、年龄、病理类型、肿瘤大小、肿瘤数目、中央区及侧区淋巴结转移情况等临床资料进行回顾性分析。结果共纳入甲状腺癌患者21 980例,女16 895例,男5 085例(性别比例3.3∶1),年龄4~95(47.6±11.8)岁。除2012年外,女性患者的平均发病年龄均高于男性,两者发病年龄均呈随时间减小趋势(女性:Z=-2.703,P=0.007;男性:Z=-3.004,P=0.003)。女性25~39岁、男性20~39岁年龄段的患者占比呈增高趋势;两组中60岁以上患者占比均呈递减趋势(均P<0.05)。新发甲状腺癌的病理类型绝大部分为甲状腺乳头状癌(PTC),占98.5%(21 645/21 980)。新发PTC主要为甲状腺微小乳头状癌(74.8%,16 189/21 645),各类型及大小的肿瘤的构成比未见明显时间变化趋势(均P>0.05)。随着肿瘤长径的增加,中央区(Z=-2.205,P=0.027)及侧区(Z=-2.205,P=0.027)淋巴结阳性率逐渐升高。结论甲状腺癌的发病年龄呈现年轻化趋势,建议加强相应年龄范围人群的筛查。新发甲状腺癌主要为甲状腺微小乳头状癌,其淋巴结转移和多灶性比例较高,治疗方法仍需慎重选择。
简介:摘要目的探讨评价甲状腺次全切除术的临床效果。方法选择2010年12月-2015年12月在我院就诊的需行甲状腺切除术的甲状腺类疾病患者36例,按诊疗编号将所有患者分为观察组和对照组,每组18例。对照组患者的手术方式为传统甲状腺全切除术,观察组患者在治疗时选用甲状腺次全切除术,对比分析两组患者的手术观察指标以及术后并发症发生情况。结果在手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量以及住院时间等观察指标对比上,观察组较对照组更为优异,组间差异具统计学意义(P<0.05);观察组共有2例患者出现并发症,并发症发生率为11.11%,对照组共有8例患者出现并发症,发生率为44.44%;观察组患者的术后并发症情况较对照组更好,差异具统计学意义(P<0.05)。结论应用甲状腺次全切除术治疗甲状腺类疾病,患者术中出血量小,手术时间、住院时间短,术后并发症发生率低,效果明显,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探讨甲状腺手术中探查喉返神经的临床应用价值。方法回顾性分析160例甲状腺手术的临床资料,根据是否常规行喉返神经探查分为实验组和对照组。结果实验组100例甲状腺手术共探查喉返神经178例次,暂时性损伤发生率2.0%(2/100),无永久性损伤。62.0%(62/100)的喉返神经位于甲状腺下动脉深面,33.0%(33/100)位于动脉浅面,5.0%(5/100)穿行于动脉分叉处。对照组60例甲状腺手术暂时性喉返神经损伤发生率8.3%(5/60),无永久性损伤,两组间差异有统计学意义(X2=122.3,P=0.065)。结论在甲状腺手术中探查喉返神经是安全、实用的,能有效保护喉返神经并预防医源性喉返神经损伤。
简介:摘要通过探讨甲状腺腺瘤的超声诊断及临床意义,回顾性分析甲状腺腺瘤的声像图特征与手术病理对照病例,得出甲状腺腺瘤声像图特征,以利于对甲状腺腺瘤的诊断。
简介:摘要目的通过对甲状腺疾病患者进行临床治疗分析,对甲状腺疾病的外科治疗及效果进行研究,并面向大众推广。方法随机选择从2016年11月至2017年11月我院收录治疗的50例甲状腺手术患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例甲状腺疾病患者中,疾病以甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌为主,采用单侧腺叶切除术为主,以及联合对侧次全切除术,以颈丛阻滞麻醉为主,患者在手术中出现并发症的患者有7例,其中3例喉返神经损伤,2例甲状腺功能低下,术后出血和甲状旁腺损伤各1例。术后无复发现象。结论针对该组患者的采取的手术方式主要是针对病变部位、大小、性质及淋巴结转移等指定的方案,手术的精湛操作及麻醉方式能够有效的降低并发症。
简介:摘要目的观察分析小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的甲状腺肿瘤患者114例,随机分为观察组和对照组两组,每组57例,对照组行传统甲状腺手术治疗,观察疗组行小切口手术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对所有患者出院后随访3个月,了解其术后甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退等并发症发生率情况,结果显示,两组术后均未发生并发症,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口甲状腺手术,安全有效,创伤小,术后恢复快,值得临床大力推广及应用。