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  • 简介:摘要目的研究应用高位中药保留灌肠治疗输卵阻塞不孕患者的舒适状况及疗效。方法选择84例患者分为两组。对照组采用常规中药保留灌肠治疗,观察组采用高位中药保留灌肠治疗。结果观察组舒适状况总评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),而其中生理维度评分,观察组明显低于对照组(P<0.05),其余三个维度量表评分,观察组和对照组差异则无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组疗效比较,总有效率明显升高(P<0.05)。结论临床应用高位中药保留灌肠时应注重患者生理舒适状况的提高;本方法疗效确切,值得进一步推广及研究。

  • 标签: 高位保留灌肠 不孕症 舒适状况
  • 简介:摘要目的研究输卵间质部妊娠患者术后发生持续性异位妊娠(PEP)的相关因素及早期预测指标。方法收集2013年1月至2021年8月在北京协和医院妇产科接受手术治疗的输卵间质部妊娠患者的临床资料,根据是否发生PEP分为2组(PEP组患者为8例,未发生PEP组患者为124例)。采用倾向性评分匹配(PSM)分析法,对两组患者的基础数据、手术方式、术前/术后β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)比值、β-hCG降至正常时间等进行比较和分析,研究输卵间质部妊娠术后发生PEP的相关因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估术后24~48 h β-hCG水平与术前β-hCG水平的比值对于预测术后发生PEP的灵敏度与特异性。结果PSM前,PEP组和非PEP组患者年龄分别为(30.0±4.0)和(32.4±5.0)岁(P>0.05)。PSM,匹配成功的PEP组患者为8例,匹配成功的非PEP组患者有29例;两组患者年龄分别为(30.0±4.0)和(30.1±3.2)岁(P>0.05),孕次、产次、停经天数、术前β-hCG水平、病灶最大径线等差异亦均无统计学意义(均P>0.05)。PEP组患者病灶最大径线≤2.6 cm的患者所占的比例(6/8)高于对照组(31.0%,9例)(P=0.025)。PEP组患者术后24~48 h β-hCG/术前β-hCG比值M(Q1,Q3)为52.9%(49.9%,59.7%),高于对照组31.5%(23.8%,39.0%)(P=0.001);PEP组患者β-hCG降至<6 U/L的时间M(Q1,Q3)为52.0(34.8,92.0)d,大于对照组的24.0(20.5,31.0)d(P<0.001)。两组患者术后24~48 h β-hCG/术前β-hCG比值预测术后发生PEP的ROC曲线下面积(AUC)为0.892(95%CI:0.725~1.000,P=0.001),预测PEP的cut-off值为48.5%,此时诊断的灵敏度为87.5%,特异度为93.1%。结论输卵间质部妊娠手术中,病灶最大径线≤2.6 cm是术后发生PEP的相关因素。手术后24~48 h β-hCG与术前比值>48.5%是预测术后PEP发生并指导治疗的参考指标。

  • 标签: 妊娠 间质部妊娠 持续性异位妊娠 危险因素 预测指标
  • 简介:摘要目的探讨输卵近端梗阻性不孕中宫腹腔镜联合Cook导丝治疗的应用价值。方法择选2015年1月-2015年12月,于我院接受治疗的输卵近端梗阻性不孕患者40例,作为对照组。另择选2016年1月-2016年12月,于我院接受治疗的输卵近端梗阻性不孕患者40例,作为观察组。宫腔镜联合输卵导管插管于对照组应用,宫腔镜联合Cook导丝于观察组应用。对两种治疗方式的价值对比分析。结果两组在手术时间、中出血量指标上,组间对比差异不显著(P>0.05);而在术后12个月受孕率和复通率指标上,相比较对照组而言,均改善明显,组间对比差异显著(P<0.05)。结论将宫腹腔镜联合Cook导丝于输卵近端梗阻性不孕患者的治疗中应用,可有效提高患者输卵复通率和受孕率,因此,临床应用价值显著。

  • 标签: 宫腹腔镜 输卵管近端梗阻 Cook导丝
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  • 简介:摘要目的探讨自制疝环修补针在腹腔镜小儿斜疝高位结扎中的临床应用的可行性。方法2005年6月~2010年6月,我院对436例小儿斜疝采用自制疝环修补针代替雪撬针实施腹腔镜疝内环口高位结扎。结果436例均获得成功,手术时间单侧361例6~10min,嵌顿疝30例15~25min,双侧45例18~20min;术后未见有阴囊水肿及睾丸疼痛及缺血坏死。术后随访3~6个月320例,6~12个月56例,12~24个月40例,24~36个月20例,均获得成功,无复发。结论自制疝环修补针可替代小儿疝内环口高位结扎专用的雪撬钩针,具有创伤小、恢复快、简便、经济、适合在所有基层医院推广。

  • 标签: 自制疝环修补针 腹腔镜 斜疝 小儿
  • 作者: 周利锴黄玉葵林韶华
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2016-12-22
  • 出处:《中华医学杂志》 2016年第12期
  • 机构:[摘要]目的:探讨小剂量甲氨蝶呤(MTX)用于预防血HCG高值型输卵管妊娠术后发生持续性异位妊娠(PEP)的有效性及合理剂量。方法:将90例血HCG高值型输卵管妊娠患者(术前血HCG>5000IU/L)随机分成A、B、C组,每组30例。均行腹腔镜保守性手术,术中A组,B组患者分别给予10mg、20mgMTX行病灶部位注射,C组不予MTX注射。对比3组患者术后PEP、副反应的发生率以及术后血HCG值的变化情况,分析这2种剂量MTX预防血HCG高值型输卵管妊娠术后PEP的安全性和有效性。结果:3组患者术后均未发生PEP。注射MTX的A、B两组患者,毒副反应的发生率无统计学意义(P<0.05)。3组间患者术前、术后2天、4天、6天的血HCG值下降的比率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在输卵管妊娠的保守性手术中,小剂量MTX用于预防血HCG高值型输卵管妊娠术后PEP的发生是可行的,且毒副反应小;手术尽可能完整地清除输卵管妊娠组织才是避免出现术后PEP发生的最重要因素。
  • 简介:摘要目的分析单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法15例患儿交通性鞘膜积液,均采用单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗,观察患儿术后恢复情况。结果患儿均成功完成手术治疗,平均手术时间(17.50±3.10)min;中未出现大量出血,无精索血管以及输精管损伤。术后随访均未复发。结论采取单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿交通性鞘膜积液,具有疗效确切,操作简便,安全性高,可有效降低患儿手术风险,值得应用。

  • 标签: 单孔腹腔镜 鞘状突高位结扎术 交通性鞘膜积液。
  • 简介:摘要目的分析腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张临床疗效。方法研究纳入2014年4月至2015年1月我院80例精索静脉曲张患者,随机分组。A组患者应用腹腔镜精索血管集束结扎,B组患者行腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎。对比分析两组患者手术前和手术后3个月后精子活力、精子浓度和精子畸形比例,并对术后并发症发生率和2年内配偶怀孕率进行对比。结果治疗前两组患者精子活力、精子浓度和精子畸形比例接近,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后B组患者精子活力、精子浓度和精子畸形比例明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后并发症发生率明显低于A组,2年内配偶怀孕率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张临床疗效确切,手术安全可靠,可有效改善精子质量,提高受孕率,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术 精索静脉曲张 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿交通性鞘膜积液的可行性。方法15例患儿交通性鞘膜积液,均采用单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗,观察患儿术后恢复情况。结果患儿均成功完成手术治疗,平均手术时间(17.50±3.10)min;中未出现大量出血,无精索血管以及输精管损伤。术后随访均未复发。结论采取单孔腹腔镜鞘状突高位结扎治疗小儿交通性鞘膜积液,具有疗效确切,操作简便,安全性高,可有效降低患儿手术风险,值得应用。

  • 标签: 单孔腹腔镜 鞘状突高位结扎术 交通性鞘膜积液。
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎用于治疗精索静脉曲张的效果。方法在我院泌尿外科收治的精索静脉曲张患者中随机选出116例作为本次临床研究的对象,按照治疗方法分成研究组与对照组,其中研究组患者采用腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎,对照组患者则采用腹腔镜下精索血管束结扎。对比两组患者的手术效果。结果研究组患者的手术时间长于对照组,但并发症发生率6.78%低于对照组的17.54%,且住院时间更短,P<0.05。结论在精索静脉曲张临床治疗中,腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎效果确切,虽然手术时间偏长,但是其术后并发症少,且术后恢复快,值得推广应用。

  • 标签: 精索静脉曲张 腹腔镜 手术 高选择性精索静脉高位结扎术
  • 简介:是“摆正自己的位置”,还是“摆正自己的位子”?是“调换位置”,还是“调换位子”?在日常生活中,“位置”和“位子”这两个词总在无意中干扰着我们的思维,以致让我们在使用它们时难以取舍。那么。在汉语中,“位置”和“位子”两个词语到底有什么区别?到底该在什么情况下用“位置”,在什么情况下用“位子”呢?我们不妨来作一番探究。

  • 标签: “位置” 日常生活 换位
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  • 简介:摘要目的探讨子宫动脉栓塞的护理体会。方法做好心理护理、术前准备,中配合医生,密切观察病情变化;术后严密观察患者病情变化,及时采取相应的护理措施,更有针对性的护理患者。结论通过围手术期的护理,保证手术顺利进行、患者术后顺利康复。

  • 标签: 子宫肌瘤 子宫动脉栓塞术 护理
  • 简介:位子群G′是由群G中的两个元素的换位子生成的,为了研究G′中元素和G中两个元素的换位子的关系,利用初等的代数方法证明了对于n次对称群Sn来说,它的换位子群An中的任意元都可以表成S中某两个元的换位子的乘积;并且构造了一个具体的群例,使得在这种群中,存在元素A0.0,h,使得A0.0.a不能表示成G中某两元的换位子

  • 标签: 换位子 换位子群 n次对称群 n次交代群 置换 轮换