简介:摘要褥疮(pressureulcer)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧、营养缺乏,使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。褥疮是多种因素相互作用的结果,可分为源性、原发性、内源性及继发性等类型。患者长期卧床,长时间不改变体位,使局部皮肤受压过久,导致血液循环障碍而发生组织营养不良,常见于昏迷、瘫痪、晚期癌、年老体弱、水肿等患者。皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如大小便失禁、床单、被褥、衣服皱折不平、床上有渣屑等),使皮肤抵抗力降低。也有由于疾病、手术、骨折等使肢体长期制动,使用石膏绷带、夹板时,松紧不适宜,衬垫不当,致使局部血液循环不良,全身营养缺乏,如癌晚期、低蛋白血症、贫血、消耗性疾病及恶病质引起的。垂直压力作用于皮肤是导致褥疮发生的最主要因素。Dinsdale等研究,人体持续受到2h以上9.3kPa的压力就会产生组织不可逆损害,引起褥疮。褥疮发生部位大多为为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟、外踝及耳廓。这些解剖部位是患者长期卧床不变换体位时产生褥疮最危险的部位。为预防褥疮的发生,应采用积极主动的护理措施,有效地杜绝了褥疮的发生。具体措施包括根据体位找出可能发生褥疮的部位;尽早上翻身床,减轻局部受压;保持床铺整法、干燥;局部用50%红花酒精按摩;加强全身营养。
简介:摘要“欲致鱼者先通水,欲致鸟者先树木。”这两句话启迪人们想要办成一件事,必须先创造条件;你不去创造条件而想坐享其成,必然一无所获。良好的班级管理是学生全面发展的保证,是养成健全人格、培养新人的场所;良好的班级管理能有效地展现学生各方面的潜质和才能,为学生发展提供一个广阔的空间,同时可以潜移默化地影响全班同学的思想和行为,对巩固和发展班集体起着重要作用,能达到优化教育教学环境、提高教育教学质量的目的。