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  • 简介:患儿女。因“生后哭声不畅10余min”入院。系G1P1,母孕36“周,臀位助产娩出,出生体重2340g,羊水I度污染、量适中,无脐带绕颈,生后哭声弱伴有四肢青紫,Apgar评分1min7分,给予清理呼吸道、按摩背部、刺激足底后改善,但哭声弱、不顺畅,偶有口吐泡沫,5min评8分,父母亲否认孕期疱疹病史,母亲儿时有疱疹病史。入院查体:神志清,反应欠佳,哭声弱、刺激后哭声稍尖,口周青紫,面色红润,前囟门平坦,肛周6~8枚疱疹、大小约4~6.0mm,疱液澄清、周围有红晕,部分破溃,时有口吐泡沫,心脏听诊阴性,双肺可闻及少许粗湿哕音,腹部未见异常,大阴唇未遮盖小阴唇,会阴部青紫、有瘀斑,双足淤青肿胀、右足明显,四肢肌张力偏低,拥抱反射减弱。见图1。

  • 标签: 单纯疱疹病毒感染 早产儿
  • 简介:带状疱疹中医称为缠腰火丹,最典型的临床特征之一是神经痛,且全身用药疗效欠佳。为了探讨带状疱疹局部用药的疗效,1997年以来,我们采用利巴韦林注射液及外敷紫草油治疗带状疱疹患者56例,并设常规治疗方法对照组28例对照观察。结果表明,前者疗效显著,现报告如下。

  • 标签: 紫草油外敷 药物治疗 带状疱疹 利巴韦林注射液 局部用药
  • 简介:近年来,单纯疱疹性角膜炎患者的泪液检查多从免疫学进行研究,而应用扫描电镜观察泪液中的细菌、细胞及其他成分,迄今鲜见报道。笔者通过现场迅速取材,利用扫描电镜观察了单纯疱疹性角膜炎患者的泪液中有形成分的立体形态结构,为诊断和辨证治疗单纯疱疹性角膜炎提供理论依据。

  • 标签: 角膜炎 单纯 疱疹性 泪液 扫描电镜
  • 简介:目的:探索针灸治疗带状疱疹后神经痛的临床效果。方法:将140例带状疱疹病人随机分为治疗组70例和对照组70例,治疗组在抗病毒、营养神经等基础上加针灸治疗,观察带状疱疹后神经痛缓解情况。结果:治疗组70例经治疗后,痊愈即症状完全消失65例,有效即疼痛症状明显减轻、夜间能正常入睡5例。痊愈率与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:加用针灸治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效显著。

  • 标签: 针灸治疗 带状疱疹 临床观察
  • 简介:【摘要】目的:探讨带状疱疹神经痛中腕踝针护理的应用效果。方法:选择2020年1月至2021年12月期间本院收治的带状疱疹合并神经痛患者

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  • 简介:【摘要】目的:分析强化护理干预用于带状疱疹的价值。方法:2021年1月-2022年2月本科接诊带状疱疹病人84名,随机均分2组。试验组采取强化护理干预,而对照组行常规护理。对比疱疹愈合时间等指标。结果:从疱疹愈合时间与疼痛消失时间上看,试验组分别是(5.04±1.08)d、(2.36±0.74)d,和对照组(6.69±1.25)d、(4.96±1.34)d相比更短(P<0.05)。从并发症上看,试验组发生率2.38%,与对照组16.67%相比更低(P<0.05)。结论:带状疱疹用强化护理干预,症状缓解更为迅速,并发症发生率也更低。

  • 标签: 带状疱疹 并发症 强化护理干预 症状
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  • 简介:脑卒中患者经急性期治疗转入恢复期后,对意识清醒的患者,其影响康复的主要矛盾是心理因素。作为一名护理人员,如何针对患者的心理矛盾、不良思想情绪、多种思想顾虑等因素进行分析,找出应对策略,做到有的放矢,达到早期康复的目的,是我们尽职尽责的义务。

  • 标签: 脑卒中患者 恢复期 心理护理 早期康复 急性期治疗 心理因素
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的:分析探讨对于糖尿病患者创面恢复采用胰岛素外用干预的应用效果。方法:选取我院2019年-2021年接收治疗糖尿病外科患者80例为观察对象,将其分为观察组与对照组,其中对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者采用胰岛素外用治疗,将两组患者的治疗效果进行比较。结果:观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P

  • 标签: 糖尿病 创面恢复 胰岛素外用 应用效果
  • 简介:目的观察开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法将64例疱疹性咽峡炎患儿,随机分为对照组和治疗组各32例,对照组选用α1b干扰素肌肉注射治疗及对症治疗,治疗组在此基础上加用开喉剑喷雾剂(儿童型),观察临床症状、体征消退时间。结果开喉剑喷雾剂治疗疱疹性咽峡炎治疗组与对照组比较差异有统计学意义,(P〈0.05)。结论开喉剑喷雾剂是治疗小儿疱疹性咽峡炎的有效方法。

  • 标签: 疱疹性咽峡炎 开喉剑喷雾剂 干扰素 疗效
  • 简介:疱疹性口炎是婴幼儿时期一种多发性急性病毒感染性疾病。由于是单纯疱疹病毒所致,目前缺乏有效的治疗方法,笔者采用中药金银花与甘草治疗本病,取得了较好疗效。

  • 标签: 金银花甘草煎剂 疱疹性口炎 小儿 婴幼儿 HSV
  • 简介:真菌性龟头炎和生殖器疱疹均属于生殖器溃疡性疾病。其临床表现有相似之处.即均可引起感染部位表皮发生溃疡,局部有灼烧感、疼痛,且经常反复发作,而其病原体及治疗方法则完全不同。真菌性龟头炎是由真菌感染所致,而生殖器疱疹是由疱疹病毒(HSV)感染引起。HSV—Ⅱ是生殖器疱疹的主要病原体,而实验室诊断,目前尚无特异的血清学检查方法,目前市面上虽有供检测HSV—Ⅱ的试验盒,且部分门诊也陆续在使用。

  • 标签: 真菌性龟头炎 生殖器疱疹 生殖器溃疡性疾病 误诊为 感染部位 实验室诊断
  • 简介:带状疱疹后遗神经痛在皮肤科是常见的病症,临床表现集中在神经性疼痛,也是造成神经性疼痛最常见的原因。深究其发病机制可能和周围相关的神经出现一系列病理性改变有直接的关系,如常见的周围神经炎症、神经传导异常病症或是其他电生理改变病症,也可能与中枢神经机制、神经社会等各类因素有关系。就此笔者重点对发病机制展开详细的分析。关键词带状疱疹后遗神经痛;发病机制;研究进展带状疱疹是感染了水痘-带状疱疹病毒后,体内的病毒因二次复苏和复制,使得感觉神经节、神经或的其支配的皮肤出现病症。水痘-带状疱疹病毒作为一种专一性的人类噬神经病毒,病毒会留在整个神经轴突的颅神经节、自主神经节等部位。一旦病毒二次大量复制,年龄在逐渐增大的同时,带状疱疹后遗神经会很容易致使神经元疼痛。机体年龄的增加,免疫功能会因新陈代谢而下降,带状疱疹的发病概率也增加,在中国进入人口老龄化阶段时研究这类病症是非常有意义的。带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮损完全治愈后,机体仍旧伴有剧烈、持续的疼痛,这类疼痛表现出非常强的顽固、难治。这种疼痛会表现为深部疼痛、针刺疼痛或是电击疼痛,少部分患者还可能伴有异常性、感觉异常或是感觉迟钝等疼痛。带状疱疹后遗神经痛详细的发病机制在临床尚未完全被了解,大多数学者在研究时认为可能是病毒性急性感染,致使神经组织内炎症、水肿、出血或是遗留的瘢痕造成这类疾病。国外也有专家认为可能患病后患者的神经系统因为水痘-带状疱疹的病毒有关系进而被严重损伤,致使神经元细胞的数量有非常明显的减少,脊鞘中粗神经纤维轴突出现显著胶原化,慢性炎症细胞因此被浸润,致使中枢敏感化。笔者重点为周围神经发病机制、中枢神经发病机制以及神经社会因素的发病机制展开分析。一、周围神经发病机制周围神经发病机制可分为周围神经炎症、周围神经传导异常、电生理改变三种。(1)周围神经炎症。病毒复苏后在体内大量复制,知识外周神经纤维坏死,支配皮肤表现出疱疹,炎症反应出现。感觉神经节出现炎症、出血性坏死、神经元坏死或的缺失,治疗后患者可能表现为痊愈,但部分患者会因此累及外周神经节、后根,一旦表现出病理改变机体的外周神经结构和功能会出现“非正常愈合”,致使疼痛遗留1。(2)周围神经传到异常。疼痛和费疼痛在传入神经纤维后,能够参与带状疱疹后遗神经痛的病理过程,致使发生疼痛。其中Aβ纤维作为非疼痛传入纤维,功能表现异常后,疼痛直接作用在机体上,邻近的C纤维被改变。但带状疱疹后遗神经痛患者可能存在严重的失神经支配,轴突因出现退行性变化,外周神经轴突、中枢神经残留的神经细胞知识疼痛发生。选择辣椒素对机体进行研究,辣椒素受体主要表达部位是初级传入神经。辣椒素受体在体内的异常热刺激有明显反应,激活后,初级疼痛传入神经元的过度兴奋,并出现异常敏华,故而造成慢性带状疱疹后遗神经痛2。(3)电生理改变。神经损伤致使初级传入神经元中少部分钠通道的复制RNA表达增强。钠通道聚集了部分异位冲动,点位阈值下降后,致使初级传入神经被损伤。外周神经炎症会因此持续,致使脱髓鞘甚至硬化。神经轴突膜因异常聚集致使动作点位逐渐传递,小刺激便可造成大面积动作点位,痛觉异常出现。二、中枢神经发病机制新生成的疱疹病毒在体内随着感觉神经元轴突的转运,进入外周远端轴突,外周感觉神经和皮肤表现出验证和病变,中枢投射纤维也因此出现病变,中枢神经系统受到影响,表现出中枢敏化。选择动物模型试验分析时,中枢C纤维末端在释放神经肽等物质,作用在N-甲基-D-天门冬氨酸盐的受体上,中枢因此表现出敏化,同时Aβ-机械感受器也会作用使得中枢疼痛信号神经元功能表现,最终出现疼痛3。但实际上,N-甲基-D-天门冬氨酸盐中的受体拮抗剂氯胺酮对带状疱疹后遗神经痛有明显的缓解疼痛的作用。外周神经受损还会是的板层素中C-纤维初级传入末端被受损,表现出变性,但神经素和神经生长因子可有效避免Aβ纤维的新发芽。粗有髓纤维传入后,触觉即便是在高频刺激下也不会出现疼痛;但中枢敏化一旦形成,正常非伤害性的刺激也会刺激Aβ低阈值机械受体,使得脊髓背角疼痛信号出现。在脊髓和大脑中,一般而言痛觉和触觉是分开的,但通过对动物进行试验发现二者的纤维分离表现不完全。三、神经社会因素在对带状疱疹患者进行对数和线性回归分析时,角色功能和个体的差异、患者治愈信心其实对带状疱疹后遗神经痛的发生或是病情影响占比较高。所以在对带状疱疹后遗神经痛疾病的发病机制或预防疾病阶段,从社会心理学和神经生理学的角度对机体进行分析,也有非常关键的作用。此外因机体自身的某些基因的差异,部分患者可能是带状疱疹后遗神经痛的高频发生者,与之相对的部分患者则是非常不容易感染者4。四、结束语带状疱疹就是人们常说的水痘,该疾病主要是由于水痘-带状疱疹病毒对人体的神经造成感染从而导致患者的神经周围出现带状疱疹现象,最终形成疱疹类型的皮肤病。当患者患有带状疱疹疱疹时,身体会经常感到疼痛,而且这个疼痛感的持续时间较长,给患者的身体以及精神带来较为严重的影响,甚至会导致患者发生抑郁、焦虑、失眠、神经高度紧张等症状。水痘是目前常见的一种皮肤疾病,临床症状主要表现为皮肤红肿、丘疹、水疱等现象。一般来说,水痘的潜伏期较短,感染带状疱疹病毒后,患者会在两到三周的时间就会出现发病症状,尤其是春冬两季,容易爆发水痘,并且具有传染性,传染方式为皮肤接触与唾液等。因此,在治疗带状疱疹的过程中,要对患者进行有效的隔离,同时对患者进行抗病毒、抗感染治疗。通过研究可以发现,带状疱疹后遗神经痛本身是一种非常复杂的综合病症,其是神经性和病理性结合的疼痛病症,是神经受损之后的表现。复杂的发病机制致使对这类患者展开治疗困难重重,如何对急性带状疱疹后患者的外周神经损伤,致使出现“完全愈合”,钠通道的异常表达减少,残留神经芽突再生概率减少,使得外周感觉损伤对中枢的后续影响也减小,最终中枢敏化减少,这是非常重点的研究内容。未来科技发展,这类病症的发病机制一定有所突破,对指导我们选择合适的治疗方法和新药开发都有非常重要的作用。参考文献1张颖,顾晓虹,朱涛.带状疱疹后遗神经痛的脊髓发病机制的研究进展J.医学综述,2017,23(21)4256-4261.2陈云婷,蒋宗滨,张爱民,等.夏天无对带状疱疹后神经痛小鼠脊髓疼痛和凋亡的影响J.中成药,2018,67(4)72.3张爱民,蒋宗滨,周增华,等.带状疱疹后神经痛模型小鼠脊髓的自噬变化J.中国康复医学杂志,2018,45(3)11.4舒伟,胡永生,陶蔚,等.脊髓电刺激治疗带状疱疹后神经痛的临床研究J.中国临床神经科学,2018,6(1)08.

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  • 简介:随着研究的深入,对于单纯疱疹病毒Ⅰ型在眼部发病途径有了一些新的认识,综述近来HSV传播途径的研究进展(特别是HSV如何从前房、玻璃体到视网膜)和潜伏部位的研究进展(包括角膜、虹膜、睫状体、视网膜,睫状神经节),并对现在存在的问题提出一些思考。

  • 标签: 单纯疱疹病毒Ⅰ型 眼部疾病 研究进展 传播途径 三叉神经节
  • 简介:【摘要】目的:探讨带状疱疹后遗神经痛治疗中采取中医针灸干预的疗效。方法:2020年8月至2022年4月期间在我科室接受治疗的80例带状疱疹后遗神经痛患者作为研究样本,抽签方式将以上患者平均分为对照组和观察组,对照组接受西药治疗,观察组接受针灸治疗,对比两组治疗前后疼痛缓解以及疗效。结果:治疗后两组患者疼痛均缓解,而观察组疼痛轻于对照组;观察组和对照组的疗效分别为95.0%及70.0%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:带状疱疹后遗神经痛患者临床治疗中采取中医针灸的模式可快速缓解其疼痛,对于预后具有积极意义。

  • 标签: []带状疱疹 神经痛 中医针灸
  • 简介:摘要:带状疱疹后神经痛是带状疱疹皮疹愈合常见的并发症,因带状疱疹后遗神经痛病程较长,病情反反复复,患者长期受到疼痛的折磨,往往精神状态较差。针灸作为一种常规的中医特色治疗方案,对特定的穴位进行针刺可以舒筋活血、通络化瘀,并且可以对患者体内肝火进行疏散,从而止痛、行气。利用针灸治疗带状疱疹后遗神经痛,可选择针刺方法、艾条热敏灸法等。针对皮损彻底消除后依旧严重疼痛感患者,可将其称为带状疱疹后遗神经痛,治疗时运用针灸治疗疗效更为确切。

  • 标签: 针灸治疗 带状疱疹后遗神经痛
  • 简介:护理人员对肾移植术后患者的密切观察及实施有效的护理措施,直接关系到移植肾的存活率,尤其是发生移植肾功能延迟恢复(DGF)这一严重并发症时,护理人员对患者的及时观察和处理,显得尤为重要。笔者参与了23例移植肾功能延迟恢复患者的护理工作,现将护理体会总结报告如下。

  • 标签: 肾移植 肾功能 护理
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