简介：质子泵抑制剂因其强大的抑酸效果，现已成为全球十大用量最多的药物之一，并存在很多超说明书外的用法。由于超说明书外使用没有统一用法用量的规定，且没有法律的约束和保护，临床使用需要循证医学的评价和指导。笔者通过查阅国内外指南、文献、DRUGDEX？system，总结质子泵抑制剂（PPIs）临床适应证以及标示外使用的情况，采用GRADE卫生保健的系统对现有证据给出评价及推荐意见。

简介：在泮托拉唑和安慰剂比较的研究中．应用了生命表分析，而不是未患溃疡的患者的比例，因此，难以和其他的安慰剂对照研究比较。4周时，泮托拉唑溃疡的危险度降低17％，在12周时，降低27％，因副作用而退出作为治疗失败纳入上述结果中。

简介：

简介：摘要：目的：本研究旨在探讨质子泵抑制剂（PPIs）对胃酸分泌调节机制的影响，并评估其在临床上治疗胃酸过多相关疾病的效果。方法：研究采用了一项前瞻性、随机对照的临床试验方法，共纳入300名因胃酸过多症状而就诊的患者。这些患者随机分为两组：一组接受质子泵抑制剂治疗，另一组接受安慰剂。通过对比两组患者治疗前后胃酸分泌量的变化，评估PPIs的效果。结果：接受质子泵抑制剂治疗的患者在治疗后胃酸分泌量显著减少，平均减少率达到了47%，而接受安慰剂的患者减少率仅为5%。此外，接受PPIs治疗的患者中有85%报告了症状的显著改善，而安慰剂组的这一比例为30%。结论：质子泵抑制剂能有效调节胃酸分泌，对于治疗胃酸过多及相关疾病具有显著效果，这为质子泵抑制剂在临床应用中的使用提供了有力的证据。

简介：目的观察Beagle犬连续6个月pD单硝酸异山梨酯、缬沙坦、螺内酯复方（ISMN．V-S）降压药物所产生的毒性反应，比较3种药物联合应用后，毒性是否增加或产生新的毒性。方法健康Beagle犬40只，雌雄各半，分为5组，空白对照组、单缬螺复方15、50、150mg／（kg·d）及缬沙坦对照组，每组8只动物。给药体积为5mL／kg，每日ig给药1次，每周给药6d，连续给药26周，停药观察4周。实验期间，每日进行一般状态观察，每周测定1次体质量及摄食量，并于给药前、给药第13、26周及停药恢复期第4周，分别对眼科、体温、尿常规、心电图、血液学及血液生化学进行检查，在给药期结束前及恢复期结束前测量动物血压，末次给药后及恢复期结束后分两批对动物剖检并进行病理组织学检查。结果各组动物行为活动、饮食、饮水正常。动物体质量、摄食量组间无差异。试验进行过程中进行的眼科、体温、尿常规、心电图、血液学及血液生化学等指标的检查，未见异常。各给药组动物血压同空白对照组比较明显降低，停药后恢复正常。组织病理学检查，除个别动物肾脏发生自发性病变，其他动物未见明显病理器官改变。结论本试验条件下，单缬螺复方降压药物除药理作用延伸引起的血压降低外，未出现药物的蓄积现象，同各成分单独使用相比，未见毒性增加或产生新的毒性。

简介：一张单子写清医护的价值,一张单子理顺百姓看病难看病贵的问题。根据国家发改委网站7月6日消息,近日,经国务院同意,国家发展改革委会同卫计委、人社部、财政部发出《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》,全面推进医疗服务价格改革,提出到2020年基本理顺医疗服务比价关系。据新华社报道,太原的刘女士做了一个肾

简介：目的通过孕中期常规检查,尽早发现胎儿单脐动脉,对B超诊断单脐动脉综合征胎儿进一步行产前诊断,观察畸形情况,预测其预后。方法超声提示单脐动脉胎儿行磁共振（MRI）、染色体检查,引产胎儿进行尸体解剖,活胎远期随访。结果本院2006年6月至2007年11月产前超声检查7938例,发现单脐动脉的胎儿72例,发生率0.9%;单脐动脉综合征合并其他畸形的发生率达66.7%;其中合并1种畸形占22.5%,合并2种畸形占30%,≥3种畸形占47.5%。种类包括染色体异常,心脏、颅脑、肾脏、输尿管、膈肌、腹壁、四肢、肛门、脊柱畸形以及表型的其他异常。经超声提示单脐动脉后行MRI共有31例,23例与超声结果相符,8例与超声结果有差异。脐血染色体检查诊断出胎儿染色体异常4例。结论超声检查易及早诊断单脐动脉综合征,该综合征具有胎儿高风险的畸形率,需MRI进一步产前诊断。对产前诊断提示单脐动脉综合征合并1种及其以上畸形者建议胎儿染色体检查,经超声、MRI未发现其他异常合并者可出生后婴儿行染色体检查。但通过超声、MRI、脐血染色体检查诊断未发现胎儿合并有其他异常者胎儿其出生后仍有异常可能。

简介：目的分析单鼻孔经蝶手术切除泌乳素微腺瘤的效果及影响预后的相关因素。方法结合文献资料回顾性分析2001年8月至2004年1月我们收治的泌乳素微腺瘤患者临床资料并依据术前血泌乳素（PRL）水平将所有患者按PRL≤100μg／L、100μg／L-200μg／L及PRL〉200μg／L分为3组研究。结果21例患者术后12例PRL水平恢复正常。3组患者术后PRL恢复正常和闭经患者恢复正常月经周期的比率分别为100％（7／7）、80％（4／5）、11．1％（1／9）和66．7％（2／3）、66．7％（2／3）、14．3％（1／7）。7例月经紊乱患者中6例（85．7％）月经恢复正常，78．6％（11／14例）的患者溢乳消失。术前曾用溴隐亭的患者与未用溴隐亭的患者手术疗效比较差异无显著性。结论单鼻孔经蝶手术是治疗泌乳素微腺瘤的有效手段．术前血PRL水平是影响手术预后的主要因素，术前溴隐亭治疗对手术预后无显著影响。

简介：目的:在中国男性健康志愿者中评价单次口服Ⅳ+V类新药甲磺酸酚妥拉明片的安全性、耐受性.方法:根据新药临床试验指导原则设计试验方案,并获得解放军总医院医学伦理委员会审查通过.按照赫尔辛基宣言和GCP指导原则,试验前由研究人员向受试者解释研究性质、目的、风险及其权益,受试者须自愿签署知情同意书.选择18～50岁健康成人,经体检及实验室检查,各项指标均在正常范围内方可入选.用区组随机化设计方法,按随机表将36名受试者随机分配至10mg、20mg、30mg、40mg、50mg和60mg剂量组,每组6名受试者.观察指标为临床症状、生命体征、心电图、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、电解质等.结果:单次口服10mg～60mg甲磺酸酚妥拉明片,志愿者体温、脉搏、呼吸频事、卧立位血压、心电图、血常规、肝功能、肾功能、电解质等各项指标测定值均在正常范围内,仅见面部潮红、鼻塞、头晕头痛或脉率增快(20例)等与药物可能有关的一过性轻微不良反应.9例志愿者在给药后20～30分钟后发生阴茎勃起现象,约持续5分钟左右.结论:36名中国男性健康受试者单次口服甲磺酸酚妥拉明片最大剂量至60mg比较安全,耐受性较好.

简介：随着社会的进步，物质和文化生活的丰富，法制的不断健全，病人和病人家属对医生、护士的要求也越来越高。为维护社会和医院医疗秩序的稳定，保障患者的医疗安全，我院从5年前开始使用手术配合记录单。对手术室患者的整体护理，预防医疗差错、事故起到了良好的积极作用。

简介：摘要：目的：实验将针对白癜风患者实施单频准分子光治疗，对比病情改善成果。方法： 选取本院2020年1月到2021年1月收治的100例白癜风患者作为研究对象，根据建档时间不同分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。对照组患者实行窄波中波紫外线治疗，观察组患者采用单频准分子光治疗，对比治疗成果。结果：从治疗上看，观察组总有效率为96.0%，对照组为86.0%，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用单频准分子光治疗白癜风可以达到预期疗效，且治疗期间患者接纳度高，不良反应少，具有可推广价值。

简介：目的：了解某医院质子泵抑制剂注射剂的使用现状。方法：以某三甲综合性医院2010年住院病人为研究对象，对期间至少使用过1次质子泵抑制剂注射剂的住院患者经简单随机抽样进行回顾性调查，评价质子泵抑制剂注射剂使用的合理性。结果：共调查病例1920例，仅9．9％（190／1920）的病例合理使用质子泵抑制剂注射剂。不合理使用主要表现为用药指征不合理，占76．3％（1465／1920）。91．4％（1755／1920）的病例以预防性用药为主，而以预防应激性溃疡为目的的病例占50．3％（967／1920）。结论：应建立质子泵抑制剂的合理用药指南，加强用药干预，以改善质子泵抑制剂的不合理使用现状。

简介：根据5月10日发表于ArchivesofInternalMedicine杂志的两篇文章，质子泵抑制剂（PPIs）的使用与艰难梭菌感染有关。

简介：

简介：<正>质子泵抑制剂是近十几年临床广泛应用、抑酸作用最强的一类药物,已被公认为是治疗胃酸相关性疾病的最有效药物。本文对质子泵抑制剂的药理作用及临床应用情况进行总结,以期为临床合理用药提供依据。1药理作用

简介：自1988年奥美拉唑(Omeprazole)上市以来,质子泵抑制剂(Protonpumpinhibitors,PPIs)的研发工作不断取得进展,先后又有兰索拉唑(Lansoprazole)、泮托拉唑(Pantoprazole)、雷贝拉唑(Rabeprazole)、埃索美拉唑(Esomeprazole)、来米诺拉唑(Leminorazole)等新药上市,该类药物对基础、夜间胃酸和五肽胃泌素、试餐等刺激的胃酸分泌有极明显的抑制作用,是目前已发现的作用最强的一类胃酸分泌抑制剂.PPIs的研发成功,成为20世纪胃肠病学研究的重要进展之一.可以说PPIs是临床治疗酸相关性疾病的有力武器.本文就该类药物的临床应用相关进展作一综述.

简介：目的探讨质子泵抑制剂（PPI）不良反应（ADR）的特点及相关因素，为临床合理用药提供参考。方法利用“维普医药信息镜像系统”、“万方数据医药信息镜像系统”、“中国医院数字图书馆”，对2001年1月～2011年12月国内公开报道的PPI所致的114ADR例进行统计分析。结果114例ADR患者中男性72例（63．16％），女性42例（36．84％），奥美拉唑最高79例（69．30％），临床主要表现为精神神经系统、消化系统、心血管系统等。结论临床应高度重视PH的ADR，以确保安全用药。

简介：

简介：摘要：目的：探究输液泵用药过程中的安全问题，并给出针对性的改进措施。方法：本次研究地点为我院，研究时间为2020年10月——2021年10月，对输液泵用药情况进行调查，选取10例护理人员为研究对象，展开调查分析，探究实施改进措施前后护理人员的操作技能差错发生率，以实现对改进措施质量的评估。结果：改进措施实施后的输液泵用药不良反应发生率更低，与实施前成显著差异，P

简介：甲状旁腺腺瘤多为单发、良性，它可引起甲状旁腺功能亢进，使甲状旁腺素分泌过多，引起骨质脱钙，血钙增高，由于瘤的自主性，因此血钙持续增高。我院于2002年12月收治了一例左侧甲状旁腺单发腺瘤继发甲亢危象的患者，在全麻下行甲状旁腺腺瘤切除术，经正确诊治和精心护理痊愈出院。现将护理体会报告如下。