简介：目的：总结老年糖尿病患者施行拔牙术围手术期处理经验。方法：对700例并存糖尿病的老年患者控制血糖后施行拔牙手术,并对该类患者的围手术期治疗进行分析和总结。结果：700例患者均安全度过围手术期,手术时间（注射局麻至离开椅位）10-40分钟,平均15分钟,无心脑血管意外事件发生,未出现糖尿病严重并发症。结论：糖尿病患者施行拔牙手术,要高度重视围手术期治疗,减少心、脑血管等意外事件和糖尿病严重并发症的发生,促进拔牙伤口愈合,提高患者生活质量。

简介：目的：观察长正中（牙合）型全口义齿对老年无牙颌患者口腔健康相关生活质量（OralHealthRelatedQualityofLife,OHRQoL）的影响,以期为临床全口义齿修复的型选择提供依据。方法：采用随机数字表法随机选取拟行全口义齿修复并伴有牙槽嵴严重吸收的老年无牙颌患者20名,其中男11名,女9名,年龄为（71.1±2.9）岁,通过随机交叉对照实验,在依次戴用长正中（牙合）型与传统解剖（牙合）型全口义齿8周后,采用无牙颌口腔健康影响程度量表（OralHealthImpactProfile20-EDENT,OHIP-EDENT）对全部患者进行问卷调查,评价修复后患者满意度。选用Wilcoxon秩和检验来分析比较戴用两种不同（牙合）型全口义齿后的各量表指标差异。结果：在OHIP-EDENT量表20项指标之中,＂义齿适合性不佳＂（Z=-2.449,P=0.014〈0.05）、＂粘膜破溃＂（Z=-3.000,P=0.003〈0.05）以及＂中断进食＂（Z=-2.236,P=0.025〈0.05）等三方面,长正中（牙合）型全口义齿显著优于解剖（牙合）型全口义齿,差异有统计学意义。结论：作为改良（牙合）型,长正中（牙合）型有利于减少义齿基托下粘膜疼痛的发生,有助于患者咀嚼效能的发挥,进而降低了佩戴全口义齿对患者进食的影响,更易为牙槽嵴低平的无牙颌患者所适应,明显改善了老年无牙颌患者的口腔健康相关生活质量,获得较高的患者满意度。

简介：目的：探讨ICU在老年口腔癌患者术后的监护和治疗作用及必要性。方法：62例老年患者术前完善各项辅助检查排除手术禁忌，均接受根治性手术。术后转入ICU监护和治疗1至3灭，其中28例行气管切开术，其余34例患者保留气管插管。结果：3例患者术后心电图提示心肌供血不足，4例出现心律失常，2例拔除气管插管后发生呼吸道梗阻。经相关处理，患者得到及时抢救，62例患者无1例死亡。结论：ICU能够对老年口腔癌患者术后进行及时、连续和系统的严密监护和治疗，有利于降低术后死亡率。

简介：本研究以具有明显因素的３８例少年儿童ＴＭＪＤ患者为对象、对矫治方法和治疗效果进行了分析总结。认为早期正畸治疗是必要的，指出正畸治疗ＴＭＪＤ成功的关键在于对患者引起ＴＭＪＤ的主要错有正确的分析和诊断，并有的放矢地去矫正这些错。

简介：关于性别和临床疼痛的文献回顾显示，女性接受疼痛治疗多于男性；女性的疼痛比男性严重，频繁，持续时间长。实验室结果表明，对疼痛的感觉有性别上的差异，实验诱发疼痛的频率也有性别的不同。女性的疼痛阈值和对疼痛的耐受都低于男性。但很少有人关注这些差异是否反映了男女对疼痛反映的方式，对疼痛表达的社会习惯，或有害刺激作用方式的生物学差异。本文中，我们假设女性慢性口面部疼痛高发生率是一般疼痛机制的性别差异的结果，是到目前为止还不确定的颅面系统特定的因素引起的。我们将回顾有关疼痛性别差异的证据，主要集中在口面部疼痛，对影响疼痛发生率的生物学和心理社会因素的证据和假设进行讨论。

简介：目的观察经口腔矫治器治疗OSAHS患者的主观疗效.方法对89例接受口腔矫治器治疗OSAHS的患者进行问卷调查,追踪患者的长期耐受性、主观疗效及副作用情况,对长期使用口腔矫治器患者的感觉和行为进行回顾性调查.结果60%以上患者单纯使用口腔矫治器进行阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗,并能每天戴用.其中12.4%的患者使用口腔矫治器达到10年以上.口腔矫治器能够长期有效地改善患者鼾声和睡眠呼吸暂停及低通气相关症状.其不适副作用较轻,86%副作用能够在患者一段时间的适应后消退,不会对患者造成长期影响.经过治疗,OSAHS患者的日常生活、情感、社会交往的影响以及睡眠呼吸暂停引起的其他症状,得到一定改善.结论使用口腔矫治器治疗OSAHS,患者耐受性高,长期疗效良好,能使患者的生活质量有所提高.

简介：血管瘤是婴幼儿常见的肿瘤，虽然可以自行消退，但其发展结果不可预测。类固醇激素治疗是促进其消退的有效方法。该文旨在总结应用此种方法治疗血管瘤的经验并提供借鉴。20年来共治疗血管瘤患者2398例，方法为类固醇激素口服或瘤体注射或2种方法联合应用。治疗效果分为优、良、差和无效4级。结果：患者男女比例为1：2．3，81％的患者在出生后1个月内发病．57％发生在头颈部。临床表现为皮肤黏膜颜色异常及肿胀。患者平均年龄为8．43个月，肿瘤平均大小为23．64cm^2。

简介：目的研究不同矢状骨面型无鼾症成年错患者上气道形态的差异。方法对Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类矢状骨面型无鼾症成年错畸形患者各20例进行锥形束计算机体层摄影术（CBCT）扫描,借助Ez3D2009图像分析软件分别测量硬腭至会厌底段上气道的矢状径、横径、横截面积、长度、容积等,并对测量结果进行统计学分析。结果不同矢状骨面型组各测量平面的气道截面积,SP平面、TE平面、EB平面气道矢状径,腭咽段上气道容积及上气道总容积的差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅰ类、Ⅱ类矢状骨面型组各测量平面截面积、SP、TE、EB平面矢状径、腭咽容积、上气道总容积均小于Ⅲ类矢状骨面型组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不同矢状骨面型无鼾症成年错畸形患者上气道形态间差异有统计学意义。无鼾症成年错畸形患者上气道形态受矢状向颌骨关系影响。

简介：

简介：大量的文献对正颌外科手术后1到5年面部结构的长期改变给予了极大的关注。为了评价这些变化是否多于那些具有相似的形态学特征却未作手术的成人患者，本研究观察了33名未经手术治疗的成人患者硬组织标志点的长期变化，并与作过上颌后退术或下颌前移术或两者兼有的骨性安氏Ⅱ类错He畸形患者进行对比。虽然两组的变化程度都较小，但手术组的平均变化量大于未治疗组，且手术患者发生显著变化的百分率高。水平向的变化在未治疗组发生在向前的方向，而在治疗组发生在向后和方向。由此得出结论；正常成人的生长发育无法解释颌骨手术后的长期变化。在一些病例中，手术后的导致的复发比我们预期的时间更长。

简介：目的：尽管计算机导板引导不翻瓣种植体植入的方法拥有巨大优势，但种植体植入无牙颌牙弓的位点偏离原计划位置的风险可能会明显提高。这项研究评估了计算机导板引导下不翻瓣种植手术方法的可靠性与准确性。材料和方法：通过锥体束CT扫描患者术前和术后的颌骨．来比较术前计算机设计的种植体计划植入的位置与实际植入位置的差异。一个非常合适的全口义齿或匹配良好的修复体将被使用或转换成放射模板。在扫描之前，要先进行美学和功能学方面的临床检查。种植体拟植入的位点实际上是由与牙槽骨结构和预期牙齿位置相关的种植体植入规划软件决定的。当种植体植入以后．重新进行锥体束CT扫描。随后．软件会将种植体计划植入和实际植入的图像融合．并且从位置和坐标轴两方面进行比较。通过Kolmogorov—Smirnov检验来评价数据分布的正态性。通过基于上、下颌独立样本的f检验来对不同分组的平均值进行比较。显著性水平固定在5％。结果：运用立体打印外科导板引导方法．将62颗种植体植入14名无牙颌患者颌骨内。由于导板的使用，未观察到种植体植入损伤到任何重要的解剖结构。与计划植入的种植体相比，已经植入的种植体表现出其颈部．中部和尖部区域的平均值与标准差的线性测量在上颌分别为2．17（±087）mm、232（±152）mm、286（±217）mm，在下颌分别为142（±0．76）mm、142（±O76）mm、1．42（±O76）mm。上、下颌的角度偏差分别为193（±O．17）。和185（±0．75）°。上、下颌角度偏差之间的差异不大．但线性偏差在上、下颔之间却有显著的差异。结论：计算机导板引导下不翻瓣手术将会成为无牙颌牙弓重建修复的一种可行的治疗方法。

简介：目的：评价Er激光治疗对增生性牙龈炎患者行切龈术时牙科焦虑的影响.方法：解放军总医院口腔门诊选取增生性牙龈炎患者130例,随机分为实验组和对照组,每组65例.实验组行Er激光切龈术治疗,对照组予常规术式修整牙龈形态.采用改良牙科焦虑症量表（DAS）评价两组患者手术前、后的焦虑程度.结果：与对照组相比,Er激光切龈术治疗前、后患者牙科焦虑表现轻（P＜0.05）.结论：Er激光技术能够降低患者的牙科焦虑程度,更适用于对牙病治疗恐惧的患者.

简介：近年来随着国内口腔正畸理论和技术的发展和普及，以及健康意识和生活水平的提高，成人在接受正畸治疗患者中的比例日益增多。这些患者中不乏有一部分曾经接受过正畸治疗。而这些患者再次治疗时存在着特殊性和复杂性。在生理上，对矫治力反应较慢，口内情况相对复杂，患有牙体、牙周、颞下颌关节疾病者比较多，部分还患有全身系统疾病。在心理上，治疗顾虑多，心理负担大，对再次矫治的效果的心理预期过高。

简介：目的：寻求成人错He患者修复前止畸治疗的有效手段。方法：对16例伴牙列缺损的成人错He患者，用Tip—Edge技术正畸，结合修复手段进行治疗，以建立正常咬合关系，恢复失牙功能，随访1年观察其疗效。结果：治疗后患者有正常的咬合关系和正常的失牙修复，经1年随访观察，有13例患者未见错He复发和修复牙的异常，成功率为81．25％。结论：Tip—Edge技术结合义齿修复治疗，是建立良好的咬合关系、恢复失牙功能的有效方法。

简介：目的探讨双颌前突错[牙合]畸形成人患者拔牙矫治后软硬组织的变化。方法选取16例双颌前突错[牙合]畸形成人患者．均于拔牙后应用直丝弓或方丝弓技术进行矫治．并做治疗前后X线头颅侧位定位片测量，以分析治疗前后软硬组织的变化。结果（1）上下颌骨间关系无明显变化[SNA、SNB、ANB变化无统计学意义（P〉0．05）]；（2）L1-MP、UI-LI、U1-NA、L1-NB前后差异均有统计学意义（P〈O．01）．上下前牙突度和倾斜度明显减小；（3）颏厚（Pos-Po）、鼻唇角（Cm—Sn—Ls）、面凸角（N＇-Sn-Pg’）、上唇厚（UL-UI）、下唇厚（LL-LI）、上下唇角（A’UL-B’-LL）治疗后显著增大，鼻、唇、颏的协调关系得以明显改善。结论双颌前突错[牙合]畸形成人患者拔牙矫正后，切牙后移可以改善双颌前突侧貌和唇的闭合功能，但对骨骼作用不明显。

简介：患者,女,21岁,主诉：牙齿不齐,要求隐形矫治.一、临床检查面型左右对称，基本直面型。口腔卫生状况较差，恒牙列。两侧磨牙中性关系，上颌双侧尖牙缺失，前牙Ⅲ度深覆殆，上颌双侧侧切牙畸形过小牙并且反骀，上牙弓拥挤2mm，下牙弓拥挤9mm，下中线右偏1mm。

简介：目的向临床医生查明不同的牙齿磨损定量表示法的实用性和其理解的简易性。材料与方法向67位临床医生发放调查表，该表试图查明用不同方式描述牙齿磨损量时的实用性和理解的简易性。这些方式（外形图，表面差异标绘图以及有颜色标码的表面差异标绘图）都是不断发展的新方法－即用数学算法来测定并量化随时间的牙齿磨损情况。将第二份调查表发放给最初参与者中的40个，以查明上述2项评定指标有无提高。该问卷基于表面差异标绘图和有颜色标码的表面差异标绘图二者优点的融合。结果在各方面，外形图与其他评估方式相比，解释困难，实用性小；而其他各方式间的差异无显著性。第二份调查结果表明，修改后的绘图在让临床医生了解磨损部位和磨损量方面有很高的实用性。结论用各种方式结合的绘图方法来表示磨损结果似乎更利于临床医生在临床的使用。

简介：

简介：由卫生部国际交流与合作中心、中国医师协会口腔医师分会主办，北京大学口腔医学院承办的第6届“口腔医师论坛-口腔医师执业监督与管理”会议于2009年6月11日在北京中国国际展览中心召开。

简介：目的探讨牙周治疗（龈上洁治、龈下刮治和根面平整）对牙周炎患者改善口臭及降低挥发性硫化物（VSCs）水平的作用。方法采用鼻闻法评定口臭程度，筛选出全身健康的牙周炎患者40例（男19例，女21例）。便携式气相色谱口臭测量仪（OralChroma^TM）测定牙周基础治疗前后牙周炎患者口气中VSCs中3种主要成分气体硫化氢（H2S）、甲基硫醇（CH3SH）和乙基硫化物[（CH3）2S]的水平。40例患者完成牙周基础治疗后重复以上检查。结果牙周基础治疗后患者牙周状况得到改善，口气中VSCs水平显著降低（P〈0．01）。其中H2S、CH，SH的含量降幅大于80％，（CH3）2S降幅大于50％。CH3SH／H2S比值在牙周治疗前后的改变没有统计学意义（P〉0．05）。H2S在3种气体中的含量最高。结论牙周炎是口臭和口气中VSCs水平主要来源。牙周治疗是减轻牙周炎患者口臭程度和降低口气中VSCs水平的有效方法。