简介：目的：观察右美托咪定用于困难气道患者苏醒期拔管时的镇静效果及其对血流动力学的影响。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期全麻下行口腔颌面部肿瘤切除术的困难气道患者（Mallampati分级≥Ⅲ级）30例,随机分为2组（每组15例）。所有患者在手术结束前10min分别静脉推注生理盐水（NS组）或右美托咪定0.5μg/kg（DEX组）,推注时间为10min。比较2组的拔管时间、苏醒拔管期间患者呛咳和躁动的情况以及患者对拔管事件的回忆情况;观察HR、SBP、DBP、RR的变化和不良事件发生率。采用SAS9.13软件包对数据进行统计学处理。结果：2组拔管时间无显著差异（P〉0.05）。拔管期间DEX组呛咳评分和躁动评分显著低于NS组（P〈0.01）;Ramsay评分和回忆度评分显著高于NS组（P〈0.01）。与诱导前相比,用药后DEX组HR、SBP、DBP均显著降低（P〈0.01）,拔管时HR、SBP略上升,拔管后1、5、10min时HR、SBP、DBP、RR与诱导前无明显差异（P〉0.05）;NS组HR、SBP、DBP在苏醒拔管期间均显著高于诱导前,且高于DEX组（P〈0.01）。NS组寒颤发生率高于DEX组（P〈0.05）。结论：右美托咪定用于困难气道患者苏醒期拔管,能明显减少患者呛咳和躁动,产生良好的遗忘作用,且不延长拔管时间。

简介：目的观察经口腔矫治器治疗OSAHS的患者牙拾、骨骼以及上气道周围组织变化情况。方法对25例接受口腔矫治器治疗OSAHS的患者，通过治疗前后头影测量分析，观察患者牙耠、骨骼以及上气道周围组织的变化情况。结果25例使用VI腔矫治器的患者，经平均5年使用后，患者的覆盖减小（1．12±O．99）mm（P〈0．001）、覆骀减小（1．46±1．12）mm（P〈0．001），上中切牙内收（3．34±3．36）。（P〈0．001），下中切牙前倾（1．78±3．06）。（P＝0．008），下颌平面角MP-FH增大（1．36±1．41）。（P〈O．001）、下颌平面角MP-SN增大（1．32±1．35）。（P〈O．001），前面高、前下面高及舌骨-眶耳平面距增加。结论患者使用口腔矫治器后，牙齿咬合以及颌骨会发生微小的改变，医生应予以关注。

简介：

简介：目的:通过大样本数据分析头颈部多间隙感染严重并发症的危险因素。方法:回顾分析2006年2月-2014年7月549例头颈部多间隙感染患者的临床资料。将患者分为糖尿病组和非糖尿病组,统计分析头颈部多间隙感染严重并发症的高危因素。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:60~69岁患者头颈部多间隙感染的严重并发症发病率最高,为18.8%;与20~59岁年龄组差异有统计学意义(P=0.027)。多因素方差分析发现,糖尿病组严重并发症发生率是非糖尿病组的2.404倍(P=0.008)。结论:高龄和糖尿病是头颈部多间隙感染严重并发症的高危因素,建议在头颈部多间隙感染的诊治过程中,高度关注高龄(60岁以上)和糖尿病患者。

简介：临床论文摘要Ｂｅｇｇ技术Ⅱ类颌间牵引与后倾支抗弯曲在打开咬合中的独立作用及临床应用价值上海第二医科大学口腔医学院口腔正畸教研室沈刚，王萍，刘侃为定量考察Ｂｅｇｇ技术Ⅱ类牵引及后倾支抗弯曲对Ⅱ＇错病例打开咬合的独立作用，选择恒牙初期男女患儿２０名，分成...

简介：美国临床肿瘤学会（ASCO）报告去年癌症的治疗、预防和筛选的研究进展。报告共突出24项新进展，内容包括磁共振成像在乳腺癌筛选中的应用、激素替代疗法和乳腺癌发病的关系、人乳头瘤病毒和头颈癌发病的关系以及放疗在预防肺癌扩散中的应用等。同时报告肝癌、肾癌等难治性肿瘤的靶向治疗进展。报告指出，国家在癌症研究方面的长期投入正在得到回报，但政府在NIH和NCI的投入4年来没有改变．除去膨胀因素，国家投入的费用其实在逐年减少。这限制了对癌症的研究。报告还表明，临床癌症研究是探寻肿瘤新的和有效的治疗方法的重要途径。

简介：[摘要]目的：观察人骨保护素（humanosteoprotegerin，hOPG）在犬牙周韧带细胞（periodontalligamentcells，PDLCs）中的表达情况，为后期的牙周组织再生实验制备高表达目的基因hOPG的种子细胞。方法：体外构建携带hOPG基因的腺病毒载体Ad5-hOPG—EGFP，并将其转染Beagle犬PDLCs，通过流式细胞术、实时定量RT．PCR、ELISA以及WesternBlot检测目的基因的转录和表达。结果：重组腺病毒Ad5一hOPG—EGFP成功转染犬PDLCs，转染72h后转染效率达到80％以上，转染的细胞发出较强的绿色荧光；基因和蛋白水平检测表明，hOPG在犬PDLCs中得到了有效表达。结论：重组腺病毒介导的hOPG基因可以在PDLCs中有效表达。

简介：目的：分析根管感染中产甲烷古细菌的多样性，建立基于功能基因--甲基辅酶M还原酶（methylcoenzymeMreduc-tase，MCR）基因α亚基（mcrA）的系统发育树。方法：利用一对特异性引物选择性扩增感染根管中产甲烷古细菌的mcrA片段，在此基础上建立mcrA克隆文库。通过蓝白斑筛选的方法，筛选出阳性重组克隆子，进一步通过基因测序获得重组克隆子中的插入片段mcrA序列。利用Clustalx和Mega4软件包分析mcrA序列，对其进行同源性比较和系统发育学分析。结果：4例根管样本的其中1例检出了产甲烷古细菌；构建了基于mcrA序列的系统发育树。随机选出的8个mcrA克隆片段高度同源，均为类口腔甲烷短杆菌序列型。结论：本例根管感染中产甲烷古细菌的多样性局限于类口腔甲烷短杆菌序列型。

简介：目的研究不同矢状骨面型无鼾症成年错患者上气道形态的差异。方法对Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类矢状骨面型无鼾症成年错畸形患者各20例进行锥形束计算机体层摄影术（CBCT）扫描,借助Ez3D2009图像分析软件分别测量硬腭至会厌底段上气道的矢状径、横径、横截面积、长度、容积等,并对测量结果进行统计学分析。结果不同矢状骨面型组各测量平面的气道截面积,SP平面、TE平面、EB平面气道矢状径,腭咽段上气道容积及上气道总容积的差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅰ类、Ⅱ类矢状骨面型组各测量平面截面积、SP、TE、EB平面矢状径、腭咽容积、上气道总容积均小于Ⅲ类矢状骨面型组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论不同矢状骨面型无鼾症成年错畸形患者上气道形态间差异有统计学意义。无鼾症成年错畸形患者上气道形态受矢状向颌骨关系影响。

简介：目的通过计算机体层摄影观察轻、中度阻塞型睡眠呼吸暂停、低通气综合征患者戴用双侧拉杆式口腔矫治器前后上气道形态变化及其相关因素分析.方法经夜间多导睡眠仪监测确诊为OSAHS的男性患者9名,年龄25～43岁,平均37岁（中位数）,戴用口腔矫治器治疗有效.3个月后分别行CT扫描,三维重建后行定量分析.结果所有患者戴用矫治器后上气道各段容积及总容积均增大.总容积的增加百分比与患者体重指数成负相关（r=-0.70,P=0.03）,与患者下颌平面角（MP-SN）没有显著相关性（r=-0.43,P=0.25）.上气道容积的增加与患者睡眠呼吸障碍的严重程度及改善程度无明显相关关系（r=0.30,P=0.43;r=0.39,P=0.29）.结论双侧拉杆式口腔矫治器使OSAHS患者上气道大小、形态趋于正常.体重指数影响气道大小改善的程度.同时气道大小改善的程度与患者的睡眠呼吸状况改善并不一致.

简介：目的探讨Silensor口腔矫治器治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者心理状况的影响。方法对沈阳市口腔医院正畸科2004年8月至2008年2月收治的OSAS患者150例,Silensor口腔矫治器矫治前后的心理状况进行比较分析。结果OSAS患者矫治后心理状况各项指标较矫治前均不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSAS患者存在明显心理障碍,Silensor口腔矫治器治疗有助于患者的身心康复。

简介：口腔颌面部外伤是常见的意外伤害,占全身外伤的5%,其中有90%患者伴有牙齿外伤。儿童牙齿外伤的发生率更高,由于儿童外伤患者处于生长发育阶段,其治疗和预后较复杂,治疗计划的制定除急诊处理外,还要考虑牙体牙髓的治疗、咬合诱导以及进一步的修复治疗等多方面因素。外伤乳牙的治疗除了对症处理外,还应预估外伤对继承恒牙胚的影响。本文依据年轻恒牙及乳牙的特点,结合临床经验,分类总结了儿童牙外伤的治疗方法。

简介：目的：下行性坏死性纵隔炎（DNM）是头颈部感染的严重并发症,由于缺乏对DNM的理解,死亡率过高。我们评估了牙源性DNM的临床特征、诊断、治疗和结果,并评估了影响DNM预后的危险因素,为临床实践提供了最新的概览。材料与方法：回顾性队列研究收集了2013年1月-2016年12月间因牙源性感染导致的DNM患者,分为存活组和死亡组。

简介：目的：分析影响口腔颌面部多间隙感染患者治疗结果（住院天数和并发症）的转归因素,并比较糖尿病患者与非糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染的临床特征。方法：对2007—2010年间收治的117例口腔颌面部多间隙感染病例进行回顾分析。研究变量包括一般资料、病因学、临床指标（症状发作到入院治疗的时间、受累间隙的种类和数量）和实验室检查（细菌学、入院时血糖水平、入院时血白细胞总数和中性粒细胞百分比）,结果变量为患者住院天数和并发症。采用SAS8.0软件包对数据进行t检验、卡方检验、方差分析、Logistic回归和线性回归分析。结果：糖尿病口腔颌面部多间隙感染患者与非糖尿病患者相比,前者受累的间隙更多,住院时间更长,全身各种并发症情况更多见,严重者可导致死亡。糖尿病存在与否与口腔颌面部多间隙感染的治疗转归（住院时日和并发症）直接相关。入院时血糖水平是影响口腔颌面部多间隙感染并发症严重程度的主要因素。结论：糖尿病患者与非糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染的临床特征和转归不同,为临床上治疗糖尿病口腔颌面部多间隙感染提供了重要的参考依据。

简介：由中华医学会会长、中国工程院院士钟南山教授亲自倡导，中华医学会呼吸分会、儿科分会、耳鼻咽喉头颈外科分会及中华口腔医学会等共同主办，山西医科大学第二医院承办的“第一届睡眠呼吸障碍疾病多学科研讨会暨学习班”（国家继续医学教育项目，学分8分）定于2009年8月7-9日在山西省太原市召开。钟南山教授及国内该领域的专家学者将亲临会议指导并做专题讲座，诚邀从事该组疾病诊疗、研究和关注该领域进展的呼吸科、心内科、内分泌科、耳鼻咽喉科、口腔科、神经内科、儿科等相关学科医师积极踊跃参会交流．共同探讨睡眠呼吸障碍发病机制与防治。现将会议有关事项通知如下。

简介：目的观测转染增强型绿色荧光蛋白基因（enhancedgreenfluorescentproteingene,EGFP）并稳定表达前后兔骨髓间充质干细胞（bonemarrowmesenchymalstemcells,BMSCs）的生物学特性,探讨利用EGFP作为体内试验示踪剂的可行性.方法利用pLEGFP-N1逆转录病毒载体质粒转染PT67包装细胞,提取病毒上清液后感染BMSCs,G418筛选及单克隆培养得到稳定表达绿色荧光蛋白的BMSCs细胞.比较转染前后BMSCs的生长曲线,细胞活性和贴壁率.结果获得了稳定表达绿色荧光蛋白的BMSCs,其生物学特性无明显改变,荧光有效表达时间达3个月.结论利用逆转录病毒法转染EGFP可作为BMSCs体内示踪.

简介：磁性附着体是利用磁体和衔铁间的磁引力而固位的一种修复体。它解决了传统全口义齿的固位欠佳、咀嚼效率低．及可摘局部义齿因卡环而影响美观的问题。本文通过对磁性附着体在临床应用中，从选择适应证到制作及口腔戴入整个过程中的相关问题做一综述。

简介：保留残根可以大大减缓牙槽骨的吸收，同时由于保留了牙根，牙周膜本体感觉也得以保存，提高了义齿的咀嚼效率。随着技术和材料的发展，越来越多的残根可以通过桩冠修复的形式得以保留。我科从2006年开始在临床上使用美国BISCO公司生产的全新双锥度半透明石英纤维桩进行桩冠修复，取得了良好的修复效果。

简介：研究目的本文介绍了易位牙齿的临床矫治方法。文章详细介绍了易位牙齿根据患者所处年龄阶段和异位严重程度所采取的不同的矫治方法，如排齐易位牙齿，拔除一颗或2颗易位牙齿，把它们在牙弓中按正常位置排列等方法。研究方法本文对牙齿易位进行了详细的描述，并举例说明了易位牙齿治疗中的注意事项和正畸方法，同时讨论了矫正易位牙齿回到牙弓中的正常位置的利弊。结果与结论尽管易位牙齿的治疗有一套合理的治疗方法，但在某些病例中，采取综合治疗才不失为明智之举。

简介：在牙体牙髓和根尖周疾病的诊治中．准确判断牙髓状态非常重要．它直接关系到对疾病的正确诊断、合理的治疗设计及对预后的准确估计。临床工作中对牙髓实施的冷测、热测和电测是将温度刺激或电刺激施加于牙齿硬组织上，牙髓组织中的A6神经纤维接受到刺激后会作出相应的反应．产生不同程度的痛感．据此．医生对牙髓状态做出判断。但此时患牙的反应仅指示其神经纤维的功能强度，并不能提供牙髓血流的信息．因此不能反映出牙髓的病理状态。近年来．发展出一些测定牙髓血供状态的新诊断方法．如激光多普勒血流测定仪、脉搏血氧饱和度测试仪．这些测试方法的结果更能真实地反映牙髓的病理状态．但仍需结合病史、临床检查、X线片检查来综合判断牙髓状况。本文通过回顾牙髓诊断试验的文献，对各种方法的原理．临床应用、可靠性及安全性进行综述．旨在为临床实践提供有益的参考。