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  • 简介:目的评价表面麻醉下白内障超声乳化手术二种切口(角膜、巩膜切口)不同手术阶段疼痛感觉及镇痛效果.方法铺巾前、开睑后滴"0.4%爱而卡因"表面麻醉剂二次后手术.随机选择角膜切口组,巩膜切口组各120例,在手术各阶段中不作任何提示,征询病人疼痛感觉,详细记录疼痛分级表,并客观评价镇痛效果.结果本组病例手术时间范围5~25min,平均7.2min.两组病例在水分离,超声乳化,清除皮质阶段中角膜切口组3级疼痛以下发生分别为9.2%,25.0%,12.5%;巩膜切口组分别为12.5%,22.5%,13.3%.二组间差异无显著性(P>0.05).所有病例均能很好耐受手术,顺利完成手术并植入囊袋内人工晶状体.后囊膜破裂3.8%,前囊撕裂5.8%,无晶状体核坠入玻璃体内和眼内大出血等严重并发症.结论表面麻醉方式行超声乳化手术是安全而有效.

  • 标签: 白内障 超声乳化手术 表面麻醉 角膜切口 巩膜切口 镇痛效果
  • 简介:目的评价增加切口20G标准三通道玻璃体手术治疗严重眼外伤脉络膜上腔出血疗效。方法对2011年10月至2014年10月间我科收治29例(29眼)严重眼外伤合并脉络膜上腔出血病人采取玻璃体手术治疗,置灌注后,通过板层20G玻切穿刺口引流脉络膜上腔积血,再通过此切口行玻璃体手术,处理玻血和网膜损伤,术终眼内填充气体硅油。结果25例患者术中脉络膜上腔出血充分引流完全复位,4例患者残留少量积血,表现为小块脉络膜隆起,注入硅油后,术后一月复查网膜复位。所有患者术后视力均有改善。结论采用不增加切口三通道玻切巩膜切口可以有效引流外伤性脉络膜上腔出血,达到理想疗效。

  • 标签: 玻璃体切除术 脉络膜上腔出血 巩膜切开术
  • 简介:谷氨酸是中枢神经系统重要神经递质。在缺血低氧时,谷氨酸过量释放,导致神经元死亡,称为“兴奋”。本文从谷氨酸正常代谢、谷氨酸受体亚型、低氧或缺血时谷氨酸过度释放可能机制、兴奋可能分子机制、如何预防噪声性耳聋及其应用前景方面综述了国内外谷氨酸相关性研究进展。

  • 标签: 谷氨酸 兴奋毒 噪声性耳聋 谷氨酸受体 缺氧 缺血
  • 简介:目的探讨OSA-18量表评价儿童睡眠呼吸紊乱严重程度价值。方法我科收治疑似阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)儿童患者160例,均行多道睡眠描记术(polysomnography,PSG)监测。采用OSA-18评估患儿生活。分析确诊OSAHS患儿呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)和最低血氧饱和10westoxygensaturation,LSaO2)与OSA-18评分相关性。结果确诊OSAHS患者123例,单纯鼾症37例。OSAHS患者OSA-18评分与AHI及LSaO2相关系数分别为0.615和-0.496,P〈0.05。单纯鼾症及轻中度OSAHS患者各组间OSA-18中位数差异有统计学意义(P〈0.05);重度OSAHS患者OSA-18中位数91.0,高于单纯鼾症及轻、中度OSAHS患者(OSA-18评分依次64.0、76.0和87.0,P〈0.05)。LSaO2依据对OSAHS患者进行分组,发现无低氧血症组及轻、中度低氧血症患者各组间OSA-18中位数差异有统计学意义(P〈0.05),重度低氧血症患者OSA-18中位数93.0,高于无低氧血症组及轻、中度低氧血症患者(OSA-18评分依次69.0、81.0和89.0,P〈0.05)。结论OSA-18评分与PSG存在相关关系,在不同程度睡眠呼吸紊乱中有差异,可作为临床诊断儿童OSAHS评价指标。(中国眼耳鼻喉科杂志,2011,11:19-21)

  • 标签: 睡眠呼吸暂停 阻塞性 多道睡眠描记术 OSA-18量表 评价 儿童
  • 简介:目的探讨如何对翼状胬肉手术患者术前准备流程及护理措施优化,缩短患者等候时间,避免护理缺陷及安全风险,从而提高护理质量。方法2012年至2015年12月共收治约654例688眼翼状胬肉患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照分析2组护理质量及患者和医生对术前准备满意。结果采用优化护理流程观察组择期手术前准备不完善10.3%,手术医生满意95.17%,患者满意91.03%,与对照组术前准备不完善30.77%,手术医生满意71.98%,患者满意78.57%,相比较差异有统计意义(P﹤0.05),观察组手术室接患者时间少于10min占93.79%,与对照组72.53%比较差异有统计学意义(P﹤0.05),缩短了转运时间。结论术前准备中实施优质护理的确能提高护理质量及患者、手术医生对于术前准备满意

  • 标签: 翼状胬肉 术前准备 优质护理
  • 简介:AIM:Toadaptthelowvision-relatedqualityoflife(LVQOL)instrumentintoTurkishlanguageandtoassessitsvalidityandreliability.METHODS:Thestudywasconductedin387patientsattendingtheCentreofLowVisionRehabilitation,FacultyofMedicine,AnkaraUniversity.Forstatisticalanalyses,theSpearman’scorrelationcoefficient,Cronbach’salphacoefficientandConfirmatoryFactorAnalysis(CFA)wereused.RESULTS:AccordingtoresultsofCFA,theiteminthe'Adjustment'subscalebecauseofhavingthefactorloadingbelow0.40,wasexcludedfromthequestionnaire.ThereliabilityofthequestionnairewasassessedaccordingtoCronbach’salphacoefficients.Thereliabilityofthe'DistanceVision,Mobility,andLighting'subscalewas?琢=0.863;ofthe'Adjustment'subscalewas?琢=0.694;'ReadingandFineWork'was?琢=0.791,and'ActivitiesofDailyLiving'was?琢=0.770.Sotheseresultsindicatethatthequestionnaireisreliabletomeasurethevisionrelatedqualityoflifeoflow-visionpatients.Thecorrelationsbetweenthesubscaleswerealsoanalyzed,andthecorrelationbetween'Adjustment'and'ReadingandFineWork'wasfoundtobethelowest(rs=0.336,P<0.001),whereasthestrongestcorrelationwasfoundbetweenthe'ReadingandFineWork',and'ActivitiesofDailyLiving'.Additionally,the'Adjustment'dimensionshowedthestrongestcorrelationwithonly'DistanceVision,Mobility,andLighting'dimension.CONCLUSION:Afterremovingthelastitemintheseconddimension,theTurkishadaptationofalldimensionsoftheLVQOLhasbeenshowntobereliable,validandsuitableforuseinpatientswithlowvisioninTurkey.

  • 标签: LOW vision-related quality of life TURKISH
  • 简介:AIM:Tofindouttheoutcomeoflaserphotocoagulationinclinicallysignificantmacularedema(CSME)byopticalcoherencetomography(OCT).·METHODS:Itwasaprospective,non-controlled,caseseriesstudyenrolling81eyesof64patientswithCSMEbetweenAugust2008andJanuary2010.AllpatientsreceivedmodifiedgridphotocoagulationwithfrequencydoubledNd:YAGlaser.Eachpatientwasevaluatedintermsofbest-correctedvisualacuity(BCVA)andregressionorprogressionofmaculopathyafterlasertherapyat1,3and6months.Spearman’scorrelationtestwasusedtoshowthecorrelationbetweenBCVAandtotalmacularvolume(TMV).Analysisofvariance(ANOVA)wasusedtocompareamonggroupsandindependentt-testwasusedtocompareineachgroup.·RESULTS:ThereishighcorrelationbetweenBCVAandTMV(P≤0.001).BCVAimprovedin50.6%,remainedstaticin39.5%anddeterioratedin9.9%patientsafter6monthoftreatment.TheBaselineTMV(meanandSD)were9.26±1.83,10.4±2.38,11.5±3.05,8.89±0.75and9.47±1.98mm3fordifferentOCTpatterns,ST(spongelikethickening),CMO(cystoidmacularedema),SFD(subfovealdetachment),VMIA(Vitreomacularinterfaceabnormality)andaverageTMVrespectively(P=0.04).After6monthsoflasertreatment,themeanTMVdecreasedfrom9.47±1.98mm3to8.77±1.31mm3(P=0.01).InSTtherewassignificantdecreaseinTMV,P=0.01,Furtherwithinthesegroupsat6months,theyweresignificantlydifferent,P=0.01.·CONCLUSION:OCTshowedthedifferentmorphologicalvariantofCSMEwhiletheresponseoftreatmentisdifferent.TMVdecreasedthemostandhenceshowedtheimprovementinvisionafter6monthsoflasertreatment.IntheeraofAntivascularendothelialgrowthfactors(VEGFs),efficacyoflaserseemstobeinshadowbutitisstillfirstlineoftreatmentindevelopingnationlikeNepalwhereantiVEGFsmaynotbeeasilyavailableandaffordable.

  • 标签: Clinically SIGNIFICANT MACULAR EDEMA Grid laser
  • 简介:手法小切口白内障术(manualsmallincisioncataractsurgepy,MSICS)特别是在发展中国家已广泛应用于临床手术。本文旨在比较传统白内障囊外摘除术(extracapsularcataractextraction,ECCE)、MSICS以及超声乳化白内障吸除术治疗效果以及安全性(术中并发症以及术后并发症)。通过使用PubMed搜索引擎,我们收集了传统ECCE、MSICS以及超声乳化白内障吸除术相关文献,评价其安全性和治疗效果。同时,也参考了国内出版相关文献。结果发现,与超声乳化白内障吸除术相比,传统ECCE以及MSICS也取得了很好治疗效果,并且具有并发症少等优点。MSICS不需要依赖昂贵仪器,并且具有手术快速、费用低廉以及技术门槛低等特点,特别适用于硬核白内障治疗。虽然在白内障手术治疗过程中MSICS需要一定技术和耐心,但它仍然是一种安全、有效、经济治疗手段,特别是在发展中国家可以替代超声乳化进行白内障治疗。

  • 标签: 白内障手术 手法小切口白内障术 超声乳化白内障吸除术 白内障囊外摘除术
  • 简介:新生血管性青光眼(neovascularglaucoma,NVG)是一种继发于其他眼部全身性疾病严重类型青光眼,难以控制眼压、视力急剧下降和眼部疼痛症状是其特点。目前国内外对NVG研究颇多,新治疗方法不断被探索,然而手术仍是其目前最终治疗方式,尤其抗血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)药物与其它手术联合治疗更是近年NVG治疗热门话题。本文对NVG治疗方面的不同方法和疗效进行综述。

  • 标签: 新生血管性青光眼 药物治疗 血管内皮生长因子 全视网膜激光光凝 小梁切除术 Ahmed引流阀植入
  • 简介:目的探讨自我管理项目在门诊青光眼患者中应用及效果。方法将112例门诊青光眼患者随机分为56例对照组、56例干预组。对照组给予门诊常规药物治疗和常规健康教育指导;干预组在门诊常规药物治疗基础上,进行自我管理项目干预,比较两组病人自我管理行为、自我效能水平和生活。结果干预后12周,干预组自我管理行为、自我效能水平和生活显著优于对照组(P〈0.05)。结论自我管理项目干预能提高青光眼患者自我管理行为、自我效能水平和生活

  • 标签: 青光眼 自我管理 护理
  • 简介:目的研究可降解型VisiPlug泪道栓治疗准分子激光术后干眼临床疗效。方法选取来我科就诊23例(46只眼)拟行准分子激光手术且术前伴有轻到中度干眼患者,术后应用VisiPlug泪道栓进行泪道栓塞。分别于准分子激光术前、泪道栓塞术前、栓塞术后2周及3个月,针对于眼症状及泪道栓使用舒适度进行问卷调查,并行角膜荧光素染色、基础泪液分泌试验(SchirmerⅠtest,SⅠt)及泪膜破裂时间(break-uptime,BUT)检查,对疗效进行评价。结果准分子激光术后,患者干眼症状明显加重,SⅠt和BUT明显下降;泪道栓塞术后患者干眼症状明显减轻,SⅠt和BUT明显增加和延长,人工泪液使用频次下降;术后3个月所有患者角膜荧光素染色阴性。随访期间除1只眼栓塞术后1d泪道栓脱落外,无其他并发症发生。结论应用VisiPlug泪道栓可安全、有效地治疗准分子激光术后干眼,增加眼表泪液量,改善泪膜稳定性,缓解干眼症状,替代人工泪液治疗。(中国眼耳鼻喉科杂志,2011,11:22-25)

  • 标签: 泪器 栓塞 治疗性 角膜切削术 上皮下 激光
  • 简介:AIM:Toidentifythe100mostcitedpapersincataractsurgery,weperformedacomprehensivebibliometricanalysisbasingontheliteraturesearchontheThomsonReutersWebofKnowledge.METHODS:Thenumberofcitations,includingthetotalcitations,latest5ycitationsandaveragecitationnumberperyear(ACY),authorship,yearofpublication,majortopics,journalofpublication,countryandinstitutionoforiginofeachpaperwererecordedandthenanalyzed.Pearson'scorrelationanalysiswasconductedtoevaluatethecorrelationbetweenthepublishedyearandthenumberofcitations.Thecorrelationbetweenjournal'simpactfactor(IF)andnumberofcitationswasassessedaswell.RESULTS:ThemostcitedpaperwastheclassicpaperdonebytheEuropeanSocietyofCataract&RefractiveSurgeons(ESCRS)group.Thispaperfocusedonthetopicofendophthalmitis.NotonlythemostcitedpapersoriginatedfromtheUSA,butalsosomeAmericaninstitutionslikeJohnsHopkinsUniversity,HarvardMedicalSchool,etc.hadthemostcitations.Pearson'scorrelationanalysisindicatedthatthelatest5ycitationsandACYweresignificantlyrelatedwiththepublishedyear(5ycitations:r=0.615,P<0.001;ACY:r=0.657,P<0.001),whereasnoassociationbetweenthetotalnumberofcitationsandpublishedyearwasfound(r=0.045).Moreover,theIFsofjournalswerefoundtohavenosignificanteffectonthenumberoftotalcitations.CONCLUSION:Toourknowledge,thisisthefirststudyonthemostinfluentialpapersincataractsurgeryafteracomprehensiveresearchofrelevantliteratures.Thepresentworkmayprovideusconciseinformationconcerningthedevelopmenthistoryofcataractsurgeryoverthepast66y.

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  • 简介:目的对初期开展白内障超声乳化术100例(116眼)进行回顾性总结分析。方法观察白内障超声乳化术中、术后并发症情况,探讨如何尽快掌握超声乳化技术。结果术中后囊破裂8眼,约占6.9%,晶体悬韧带部分离断3眼,约占2.6%;术后角膜病变32眼,约占27.6%,葡萄膜反应6眼,约占5.2%。结论初学白内障超声乳化术并发症较多,只要善于领悟和勤于实践,仍能掌握此项技术。

  • 标签: 初学者 白内障 外科学 超声乳化技术
  • 简介:我科采用坐位气管切开术对20例呼吸困难危重患者进行治疗,取得了良好效果,报告如下。1资料与方法1.1资料1995年3月至2005年3月,本院收治呼吸困难危重患者20例,其中男性14例、女性6例;15~30岁者6例,30~50岁者12例,50~65岁者2例。

  • 标签: 气管切开术 坐位 危重患者 呼吸困难
  • 简介:目的:评估单剂量枸橼酸西地那非片对早期年龄相关性黄斑变性(AMD)男性患者视功能急性效应。方法:早期年龄相关性黄斑变性男40例,年龄58~86(平均71)岁,前瞻性随机接受安慰剂或者枸橼酸西地那非片(Viagra;PfizerInc,NewYork,NY)100mg,单次口服。受试者双眼在接受药物之前及之后9h内特定时间间期进行视力、Amsler方格表及辨色力检查。结果:与安慰剂相比,服用枸橼酸西地那非片后视功能检查均未有明显改变。视力和辨色力检查在基线水平上未见有统计意义临床相关改变,Amsler方格表检查未见临床相关改变。服用枸橼酸西地那非片与短暂轻度至中度头痛和面红有关。结论:单次口服100mg枸橼酸西地那非片,在早期年龄相关性黄斑变性男性样本人群中,耐受性良好,未对视觉产生显著急性效应。

  • 标签: 枸橼酸西地那非片 视功能 老年黄斑变性
  • 简介:由中国科学评价中心,武汉大学图书馆及中国科教评价网联袂研发《中国学术期刊评价研究报告》——RCCSE权威期刊,核心期刊排行榜与指南于2011年8月由科学出版社正式出版,这在国内外期刊评价史上具有新里程碑意义。

  • 标签: 期刊评价 眼科期刊 中国 学术 科学出版社 科学评价
  • 简介:目的分析初发翼状胬肉术后患者应用于退翳明目汤治疗后疗效。方法采用随机数字表法将我院例初103发翼状胬肉术后患者分组,对照组51例应用典必殊滴眼液治疗,观察组52例给予退翳明目汤治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、泪膜稳定性及术后复发。结果观察组水肿消退、角膜创面上皮修复时间及干眼症状计分均低于对照组,SchirmerBUT水平均高于对照组,复发0%低于对照组13.89P〈0.05)-Ⅰ及%(。结论退翳明目汤能够有效提升初发翼状胬肉术后患者泪液分泌量,提升泪膜稳定性,消除干眼症状,促进创面上皮修复,降低复发

  • 标签: 退翳明目汤 翼状胬肉 泪膜稳定性 复发率
  • 简介:<正>DearSir,IamDr.Zhong-ShanChenfromtheDepartmentofOphthalmology,WuhanGeneralHospitalofGuangzhouMilitaryCommand,HubeiProvince,China.Iwritetopresenttwocaseswithserpiginouschoroiditis(SC)whichisarare,usuallybilateral,chronic,progressiveinflammationofthechoroid,choriocapillarisandretinalpigmentepithelium.InthispaperwepresentedthedifferentoutcomesofSCpatientswithorwithoutsystemicandoculartreatmentsafterlong-termfollow-up.

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  • 简介:  例1女、45岁,因两眼胀痛,伴视力摸糊2天,于2006年5月16日人院.人院经检查确诊:"急性闭角型青光眼".给20%甘露醇250ml静脉滴注,待眼内压下降后给予手术治疗.20%甘露醇静脉滴注5钟后患者出现面部、双手灼热奇痒,随后出现胸闷、气急、呼吸困难.……

  • 标签: 甘露醇静脉滴注 过敏例 静脉滴注过敏
  • 简介:自从1984年卫生部成立全国防盲指导组,将防盲工作列入了国家卫生工作项目以来,全国范围内防盲治盲工作已历经20年。在各级政府领导、有关部门配合以及广大医务工作者共同努力下,我国防盲治盲及白内障手术复明工作取得了较大成就。笔者在中华医学眼科学会防盲学组、卫生部及中国残联有关防盲组织领导下,在赵家

  • 标签: 防盲治盲 白内障复明手术 白内障手术 康复工作 初级眼保健 残疾人事业