简介：目的：观察大范围切除联合新鲜羊膜移植术在治疗复发性翼状胬肉的临床疗效。方法：对复发性翼状胬肉47例50眼在显微镜下行大范围翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术,观察术后胬肉复发及眼表修复情况。结果：术后随访观察6～36mo,4眼复发,46眼治愈,复发率为8%。结论：大范围翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉能够有效降低胬肉的复发,且羊膜取材方便,手术操作简单,有利于基层医院开展。

简介：目的探讨显微翼状胬肉逆向切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法172例（179眼）翼状胬肉逆向切除后,将术眼颞上方带有角膜缘干细胞的结膜瓣移植到巩膜暴露区。随访观察6-24个月。结果179眼中治愈166眼,占92.74%,复发13眼（包括复发性胬肉5例）,占7.26%。结论翼状胬肉逆向切除有利于病变组织干净切除,角膜缘干细胞移植重建角膜缘,角膜上皮修复快,降低了复发率,操作简单,费用低,是基层医院治疗翼状胬肉较好的手术方法。

简介：翼状胬肉是眼科的常见病及多发病,严重者可造成视力障碍,并不同程度地影响美容及眼球运动[1],胬肉切除术后角膜术区的修复需要一段时间,患者感到非常不舒服,我院对翼状胬肉切除术后患者联合应用贝复舒(碱性成纤维细胞生长因子bFGF)治疗,取得显著疗效,现报告如下:

简介：患者男性,66岁.因进食梗咽1个月于2001年1月入院.胃镜检查示距门齿15～20cm处菜花样新生物,中央区缺损,质硬,占管腔1/2.GI示食管上段管壁增厚,最厚处2cm管腔狭窄,无胸水征.

简介：我科行耳内镜下吸切器经口腺样体切除术41例，现报告如下。1资料与方法1．1资料2005年2月至2009年5月我科收治的腺样体肥大患儿41例，其中男性19例，女性22例；年龄4～10岁；病程3个月至6年。临床表现为睡眠打鼾32例，伴张口呼吸17例，听力下降、耳呜9例，鼻塞、鼻溢18例，嗅觉减退10例。

简介：目的观察自制全结膜囊羊膜固定器在重症眼表烧伤行羊膜遮盖手术中应用效果。方法在11例（13眼）眼部重症烫伤患者治疗中采用自制全结膜囊羊膜固定器将羊膜固定于眼表及眼睑皮肤面。根据病情需要更换羊膜，随访3月至3年。结果患者平均手术时间为（8．0±3．0）分钟；眼表组织上皮化时间（13．2±11．3）天。重复手术次数3．5次，患者手术依从性良好，观察病例无角膜穿孔，无睑球粘连。结膜囊狭窄5例，角膜斑翳5例，角膜血管化2例。结论采用自制全结膜囊羊膜固定器手术，缩短手术时间，无创伤，重症烧伤患者可多次重复手术，特别适合重症眼表烧伤早期治疗，减少晚期严重并发症的发生。

简介：目的探讨全视网膜光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床效果。方法回顾性分析2003年1月至2005年4月我院收治的缺血型视网膜中央静脉阻塞共68例68眼,其中行532nm激光全视网膜光凝治疗40眼（激光组）,28眼末行532nm激光全视网膜光凝（对照组）,观察对比两组初、末诊视力,新生血管及新生血管性青光眼等并发症情况。随访时间均在8个月以上,平均随访11±2.3个月。结果两组末次随访视力、虹膜新生血管及新生血管性青光眼等并发症发生率有所不同,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论缺血性CRVO严重损害患者视力,需要积极治疗,全视网膜光凝对于对于预防虹膜新生血管及新生血管性青光眼的疗效不确切。

简介：目的观察翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C（MMC）预防胬肉复发的疗效。方法对28例（33眼）翼状胬肉切除术中一次性应用丝裂霉素C，术后随访1年。结果30只眼治愈，3眼复发（复发率9．09％），无严重并发症发生。结论术中应用丝裂霉素C对翼状胬肉切除术预防复发是一种安全、有效、简单的方法。

简介：目的探讨胬肉逆向切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法对2007年5月-2008年12月我院收治的78例（92只眼）翼状胬肉患者行胬肉逆向切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访6月-2年。结果除3眼复发外,余均治愈,复发率为3.26%。结论翼状胬肉逆向切除可使病灶切除更彻底,可减少组织损伤,角膜缘干细胞移植重建角膜缘,角膜上皮修复快,可有效防止翼状胬肉复发。

简介：目的探讨白内障超声乳化术对小梁切除术后的白内障患者角膜内皮细胞的影响.方法选取30例曾行小梁切除术的白内障患者为研究组,另选取30例年龄相关性白内障患者作为对照组.分别在术前、术后3个月检测两组患者的角膜内皮细胞密度,角膜内皮细胞大小变异系数,六边形细胞百分比.并应用SPSS统计软件进行统计学分析.结果术后3个月研究组的角膜内皮细胞密度减少265.81个/mm2（11.4％）,对照组减少72.88个/mm2（4.3％）,两组之间差异具有统计学意义（P=0.000）,六边形细胞百分比较对照组低,且差异具有统计学意义.两组患者的细胞变异系数之间无差异.结论白内障超声乳化联合人工晶体植入术后3个月,小梁切除术后的白内障患者角膜内皮细胞损失较正常年龄相关性白内障患者严重,且恢复慢.因此术前应行角膜内皮细胞检查,严格掌握手术适应症；术中注意操作技巧,减少对角膜内皮的损伤.

简介：目的:对比全身麻醉与局部麻醉下进行儿童霰粒肿切除术的综合疗效。方法:回顾性病例对照研究。将2015-01/2016-12在我院接受霰粒肿切除手术的双眼霰粒肿患儿(4~10周岁),根据采用的麻醉方法分为两组:全身麻醉组(全麻组,67例134眼)和局部麻醉组(局麻组,72例144眼)。分析两组患者的疼痛及术后心理创伤,以及术后1mo眼表健康状况、术后1a内复发率和并发症等四个方面的差异。结果:全麻组和局麻组患儿均未出现麻醉相关并发症和意外。全麻组患儿术中不存在疼痛,术后3h的面部表情疼痛量表(FPS-R)值为4.94±1.23分,低于局麻组(7.00±1.14分),差异有统计学意义(P<0.001)。全麻组患儿有12例出现再次就医回避,局麻组为35例,差异有统计学意义(P<0.01)。全麻组的泪膜破裂时间、泪膜脂质层厚度和泪河高度均高于局麻组,差异有统计学意义(P<0.001);其睑脂性状评分也低于局麻组,差异有统计学意义(P<0.01)。全麻组患儿囊肿复发率为6.0%,低于局麻组的20.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。全麻组患儿出现并发症发生率为4.5%,局麻组为15.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉下进行儿童霰粒肿手术具有术后疼痛轻、患儿依从性好的基本优点。与局部麻醉下手术相比,全身麻醉术中能够进行精细操作,术后眼表健康情况更好,并发症更少。

简介：腺样体切除术是儿童耳鼻咽喉科最常见的手术，但术后出血仍是腺样体切除术最主要的并发症。出血不但有损于患儿健康，严重时甚至危及生命。2年来，我科应用改制双极电凝在腺样体切除术中止血，效果显著，现报告如下。

简介：目的探讨用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的围手术期护理措施。方法回顾分析我院收住的翼状胬肉并进行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的患者132例，进行围手术期护理，包括一般护理、专科护理、心理护理以及出院护理指导。结果多数患者术中配合度良好，所有患者均对手术耐受良好，无一例出院严重手术并发症，随诊术后复发率低。结论良好的围手术期护理，可以增加翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术患者的配合度和耐受性，减少并发症，增加患者满意度。

简介：目的比较小梁切除术后激光断线和可调节缝线两种不同方法调控眼压的疗效。方法回顾性分析2014年12月-2016年5月在郑州大学第一附属医院就诊的原发性慢性闭角型和原发性开角型青光眼患者共47例（52眼）,其中男性25例（28眼）,女性22例（24眼）。将患者分为两组,A组行小梁切除联合巩膜瓣固定缝线缝合术,B组行小梁切除联合巩膜瓣可调节缝线缝合术,观察术前术后眼压和术后并发症;比较这两种不同方法调控眼压的疗效;结果小梁切除术前A组的眼压为29.5±6.8mmHg,B组眼压为30.5±7.1mmHg,两者比较差异无统计学意义（t=0.74,P〉0.05）,术后6个月A组眼压为12.3±5.5mmHg（1kPa=7.5mmHg）,B组眼压为13.7±6.3mmHg,两组的差异无统计学意义（t=0.46,P〉0.05）。术后6个月2A组完全成功率为73.1%,B组完全成功率为84.6%,两组比较差异无统计学意义（（χ^2=0.31,P〉0.05）。术后浅前房、低眼压和脉络膜脱离的发生率A组较多,但两组比较差异无统计学意义（χ-2=0.15,χ-2=0.02,χ-2=0.02,P〉0.05）;结论小梁切除术后激光断线和可调节缝线均能有效的调控术后眼压,减少术后浅前房和低眼压等并发症,获得较理想的术后疗效。

简介：目的：观察双撕囊联合前部玻璃体切除治疗先天性白内障的疗效。方法：对31例52眼2月龄～12岁先天性白内障患儿实行白内障囊外摘除、后囊连续环形撕囊、前部玻璃体切除术，联合Ⅰ期或Ⅱ期IOL植入，平均随访16mo。结果：31例患儿之中有27例44眼术后能检查视力，最佳矫正视力〉0．5者23眼，〉0．3者12眼，〈0．3者9眼，另外，〈2岁的患儿4例8眼无法进行视力表检查，但相对术前跟随光亮或有注视目标的能力有所提高。术后并发症：后发性白内障3眼、葡萄膜炎7眼、角膜水肿5眼，人工晶状体偏位、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等严重并发症尚未出现。结论：双撕囊联合前部玻璃体切除术联合IOL植入能预防后发性白内障等并发症的发生，是比较安全有效的治疗儿童先天性白内障的手术方式。

简介：目的：探讨隧道刀制作双层巩膜瓣并切除层间巩膜瓣的青光眼小梁切除术的临床疗效。方法：采用随机分组方法,将46例60眼青光眼患者分为治疗组24例32眼和对照组22例28眼。前者用隧道刀制作双层巩膜瓣,浅层巩膜瓣大小约为5mm伊5.5mm,1/3巩膜厚度,瓣下再做一大小约3.5mm伊4mm的巩膜瓣,1/3巩膜厚度,切除中间层的巩膜瓣,切除2mm伊2mm小梁组织,常规行虹膜周边切除,可调节缝线缝合浅层巩膜瓣,缝合球筋膜、球结膜;后者行常规青光眼小梁切除术。结果：术后随访1a,治疗组视力明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后眼压均明显低于术前眼压。术后1,3mo时,两组患者的眼压比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但术后6,12mo检查发现,治疗组患者的眼压明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后1a治疗组和对照组的累积完全成功率分别为90.63%和75%,两组的累积条件成功率分别为96.88%和89.29%,两组比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论：隧道刀制作双层巩膜瓣并切除层间巩膜瓣的小梁切除术降眼压效果好,巩膜瓣厚薄均匀、表面光滑,滤过泡功能维持时间长,术后并发症少,适用于多种类型的青光眼,值得临床推广。

简介：目的探讨全视网膜冷凝联合睫状体冷冻术治疗晚期新生血管性青光眼的疗效。方法对2011年1月到2013年2月间在我院住院的18例18眼晚期新生血管性青光眼患者使用全视网膜冷凝加睫状体冷冻术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者出院后随访12-15月,15眼眼压控制正常,虹膜表面新生血管消退,成功率达83%。2眼术后眼压在31-34mmHg,给予贝特舒眼药水后眼压控制正常。1眼术后眼压大于35mmHg,一月后给予第2次冷冻治疗,术后眼压控制正常。结论全视网膜冷凝联合睫状体冷冻治疗晚期新生血管性青光眼不仅是一种简单、经济、而且是一种控制晚期新生血管性青光眼的眼压,解除患者临床症状的有效方法。

简介：目的探讨角膜绷带镜在原发性翼状胬肉切除联合结膜连续锁边缝合术后的应用效果。方法选取我院91例（91眼）原发性翼状胬肉患者,依据随机数字表法分组,均行翼状胬肉切除联合结膜连续锁边缝合术,对照组45例术中进行常规处理,观察组46例术后配戴角膜绷带镜,观察比较两组术后1d、5d、7d疼痛程度（VAS）评分,并统计角膜上皮愈合率及复发率。结果观察组术后1d、5d、7dVAS评分小于对照组,差异有统计学意义（t1=7.245,P1=0.000;t2=6.842,P3=0.000;t3=5.135,P3=0.000）;观察组术后7d角膜上皮愈合率为97.83%（45/46）,高于对照组80.00%（36/45）,差异有22统计学意义（χ~2=5.680,P=0.017）;观察组复发率为2.17%（1/46）,低于对照组17.78%（8/45）,差异有统计学意义（χ~2=4.587,P=0.032）。结论原发性翼状胬肉切除联合结膜锁边缝合术后配戴角膜绷带镜可促进角膜上皮愈合,减轻患者眼部疼痛程度,并降低复发率。

简介：目的：观察翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植及术后药物治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：共行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗的翼状胬肉患者760例980眼。选取亚复发期的162例162眼进行观察,随机分为A,B两组,A组滴1g/L丝裂霉素C＋诺氟沙星滴眼液1～3mo;B组交替滴地塞米松滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液1～3mo。结果：A组痊愈67眼（81.7%）,亚复发12眼（14.6%）,复发3眼（3.7%）。B组痊愈35眼（43.8%）,亚复发29眼（36.3%）,复发16眼（20.0%）。A组复发率明显低于B组（P〈0.01）。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,无排斥反应、安全有效、术后复发率低,术后给予滴眼液后续治疗尤为重要,更能有效地抑制和降低翼状胬肉术后的复发率,能明显提高治疗效果。

简介：下咽癌侵犯喉与食管是头颈部恶性肿瘤中较难处理的一种.近年来由于采用外科切除,或外科切除后协同放射综合治疗,使3年、5年的生存率较过去有了提高,但在外科处理中最大的难题是在病变切除后组织缺损多,重建下咽以及食管有很大的困难.