简介：颈胸部各种创伤、气管切开或气管插管后造成的气管狭窄是后天性气管狭窄主要原因。近年来随着应用机械呼吸疗法,这种原因所引起的气管狭窄也日渐增多。气管狭窄为不可逆转的、进行性加重的病变,唯一有效的治疗方法是外科手术切除狭窄组织,恢复气管管腔通气。因为病程是进行性加重,也有骤然发生气管完全梗阻的危险，所以手术宜尽早进行。

简介：

简介：摘要目的分析内镜经口鼻切除脊索瘤的手术配合和护理配合。方法回顾性分析8例经口鼻切除斜坡脊索瘤的患者，术前与患者充分沟通，减轻患者恐惧焦虑的心理，熟悉专科器械和手术步骤，术中与医生密切配合，严格无菌操作，术后对患者做好健康指导，所有患者均顺利完成手术。结果8例患者3例全切除，5例次全切除，1例术后脑脊液瘘，对症治疗后好转。结论手术是否顺利是和护士密切配合息息相关，因此，护士应该熟悉手术步骤，手术解剖结构，并掌握手术专用器械的使用方法和特点，充分与术者沟通手术进程，确保手术顺利进行。

简介：目的采取1Hz低频重复经颅磁刺激（rTMS）治疗慢性主观性耳鸣并评价其治疗效果。方法对慢性主观性耳鸣患者46例行1Hz低频rTMS连续治疗2周,治疗前后分别行耳鸣残疾量表评分（THI）评分及主观疗效评估。结果rTMS对耳鸣治疗有明显效果,对主观耳鸣症状总体有效率为63.1%,其中失代偿性耳鸣（THI≥40）的有效率明显高于代偿性耳鸣（THI〈40）（77%vs45%;P〈0.001）,耳鸣患者治疗前后THI为（51.8±23.5vs37.0±18.8;t=5.94,p〈0.001）,VAS为（6.3±2.4vs4.9±1.8;t=5.27,p〈0.01）,治疗前后有统计学差异。失代偿组与代偿组耳鸣rTMS治疗后THI变化存在显著差异,两组差值为19.4±8.5（df=42,T=4.95,P〈0.001）。结论rTMS治疗耳鸣有效,可明显降低THI得分,改善耳鸣症状,特别在失代偿性耳鸣效果更明显。

简介：通过无障碍数字化资源促进聋生有效学习是聋教育工作者的美好愿景。本研究针对聋生学习特点，分析“三语”网络影视资源促进聋生学习的优势，进行《聋人手语900句》网络影视资源的设计开发，以满足聋生“使用机会”和“对能力的扩展”的要求。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎间隙感染的护理。方法对我院2012~2015年经皮椎间孔镜治疗腰椎间隙感染12例患者进行回顾性分析、总结。结果12例患者在积极治疗配合有效护理后均痊愈出院。结论经皮椎间孔镜治疗腰椎间隙感染微创有效，配合专业护理，提高了治愈率。

简介：摘要目的探究冷超声乳化白内障吸除手术（CP）应用于硬核白内障的疗效。方法选取我院2013年4月~2015年8月收治的82例硬核白内障患者（90只眼），作为本次研究的对象。通过CP手术进行治疗，随访的时间为0.5年，针对手术后不同阶段视力和屈光情况分析，并观察患者角膜内皮和并发症状况。结果手术前，所有患者视力均低于0.01；但手术后30d、90d，患者视力均在0.5以上，差异有统计学的意义，P<0.05。两组患者裸眼视力、矫正视力、球镜、散光情况比较，差异均没有统计学意义，P>0.05。结论硬核白内障通过CP手术进行治疗，临床效果较佳，值得临床方面应用和推广。

简介：目的探析床旁超声心动图对急重症心血管疾病的诊断意义。方法收集我院急诊自2014年5月-2017年6月收治的急重症心血管疾病患者150例,均给予急诊床旁超声心动图及常规十二导联心电图检查,分析并将两者的诊断结果与最终临床证实诊断结果对比,统计两者的诊断准确率情况。结果通过与临床证实诊断结果对比,床旁超声心动图诊断准确率为90.00%,明显高于常规十二导联心电图的52.67%,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=51.1193,P=0.0000）。结论针对急重症心血管疾病患者,给予床旁超声心动图诊断具有较高的诊断准确率,加上并不增加诊断用时,对临床快速诊断及指导早期治疗具有积极意义,具有较高的推广价值。

简介：

简介：摘要目的经鼻内镜手术在慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中的临床应用探讨。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的58例慢性鼻窦炎鼻息肉患者，将其随机分为治疗组和对照组，对比两组患者的临床疗效、疾病复发率以及并发症发生率结果。结果两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜手术开展治疗过程后，可以降低不良反应发生率，提升治疗效果。

简介：摘要目的观察低浓度聚维酮碘液冲洗鼻腔的药物效果及病人的舒适度。方法从2014年1月至2014年12月收治慢性鼻窦炎患者100例,其中急性发作68例，观察组、对照组各随机取50例。对照组采用生理盐水300ml、庆大霉素8万U、地塞米松5mg，用鼻腔冲洗器进行冲洗（鼻腔冲洗器由北京华声医学科技开发公司生产）；观察组采用现配的0.25%聚维酮碘液100毫升进行瑜伽吐纳式（鼻吸口吐）冲洗。两组都反复操作3-5次，对照组每天两次，观察组每天一次，每位病人根据病情好转程度决定冲洗天数，观察病人药物疗效及反应。两组病人性别、年龄、病情比较，差异无显著性意义（均P>0.05），具有可比性。结果观察组均优于对照组（P<0.01）。结论慢性鼻窦炎、用0.25%聚维酮碘冲洗液冲洗有较高的疗效，可减少冲洗次数，提高病人舒适度。

简介：鼻中隔偏曲不仅影响偏曲侧鼻腔的通气功能，还能影响对侧鼻腔的生理功能和鼻窦的正常引流，最终引起一系列的症状。鼻中隔偏曲的患病率，既往的报道差别较大（16％～79％），这种差别可能与鼻中隔偏曲的判断标准和调查对象（如人种、年龄、性别等）不同有关。尤其是人种问题，欧洲人的头颅前后径较长，鼻梁高，气道空间较长；而亚洲人的头颅前后径较短，鼻腔较小。

简介：目的探讨观察经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭的疗效并作比较分析。方法将40例新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿纳入本次研究并分为两组。对照组采用头罩吸氧治疗,研究组应用经鼻持续气道正压通气治疗。结果治疗前两组的PaO2、呼吸频率、pH均无明显差异（P〉0.05）,经治疗后,两组的pH均无明显差异（P〉0.05）,研究组PaO2高于对照组（P〈0.05）,而呼吸频率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）;研究组的预后情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论应用经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿效果满意。

简介：摘要目的与常规开胸食管癌切除术对比，探讨经左胸小切口配合管状胃食管癌切除术临床价值。方法收取2010年3月至2013年3月在我院进行治疗的68例胸段食管癌患者为研究对象，将其随机分为观察组（左胸小切口术组）36和对照组（常规手术组）32,将其分别采用经左胸小切口配合管状胃食管癌切除术和常规开胸食管癌切除术进行治疗。结果对两组患者手术情况进行比较发现，观察组切口长度、开胸失血量、术后胸腔引流量、心肺并发症、切缘残留情况及住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组手术时间及吻合口瘘的发生率比较，差异无统计学意义。结论采用经左胸小切口配合管状胃对食管癌进行治疗，具有切口小、创伤小、术后并发症少、患者生活质量提高，达到了食管癌手术治疗的目的，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨PDA与二维码识别对改进消化内科病房输液护理工作质量的应用效果。方法将二维条码技术管理与PDA相结合，应用于临床患者输液信息的识别，通过问卷调查医护人员的接受度，对新工作模式进行效果评估。结果使用PDA与二维码识别可以显著减少花费在输液护理上的工作时间，可以被临床护理人员广泛接受，在更换药液的核对时间和临时输液处理时间方面差异有统计学意义（p＜0.05）。结论PDA与二维码识别在临床输液护理工作中的应用优势明显，值得推广。

简介：摘要目的了解某医院2008~2011年间，所有进行胆道手术患者的手术例数，统计发生并发症的例数，统计发生胆道手术并发症的类型等有关因素，讨论各因素，提出几点意见。方法通过信息科调阅有关胆道手术并发症例数，分析数据所呈现特征。结果并发症类型，并发症年龄等因素与手术并发症的关系。结论从严格掌握适应证和禁忌证等方面对手术并发症的管理提出建议。

简介：目的探讨经咽隐窝入路治疗岩尖胆固醇肉芽肿的可行性。方法报道一例左侧颞骨岩尖胆固醇肉芽肿患者经咽隐窝入路治疗的方法,并回顾文献报道的手术方法的优缺点。结果该例患者术后听力恢复,耳闷、耳鸣症状消失,无任何并发症。随访10月无复发。结论经咽隐窝入路手术是治疗胆固醇肉芽肿可供选择的一种新方法,可简单迅速直达病变,降低了手术风险,减少了手术创伤。

简介：党的十八届三中全会提出的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》（以下简称“《决定》”）作为新一届中央领导未来5年，乃至10年的施政方针，对中国未来改革趋势具有重大的信号和导向价值。在“问题倒逼改革”的研究模式下，医疗卫生明确作为社会矛盾明显增多、影响群众切身利益的突出问题，被社会舆论公认是与城乡一体化、房价并列的重大改革领域。试以《决定》为导读，从以下几个方面解析后10年医改趋势。

简介：摘要目的探讨静脉留置针三种置管方法的效果。方法本文选取我院于2014年10月~2015年3月收治的689例急诊科抢救病人，将其随机分为三组，采用三种进针送管方法，对比三组病人的静脉穿刺成功率并分析导致失败的原因。结果三组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论静脉留置针操作简单，安全便捷，保护血管，适合急诊科抢救工作，特别是危重患者，便于开放静脉通路及早用药，提高抢救成功率。在操作过程中改进进针置管的方法，增加置管成功率，减少病人痛苦，值得在临床上推广应用。

简介：为进一步推动我国临床听力诊断工作的规范化、科学化,达到听力障碍早发现、早诊断、早干预和有效康复的目的,针对听力诊断工作的规范化和听力诊断干预中的临床实际问题,上海交通大学医学院耳科学研究所、上海交通大学医学院附属新华医院听力中心、卫生部新生儿听力筛查专家组将于2012年7月8日～13日在上海举办“第三届全国听力诊断及干预学习班”。