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  • 简介:摘要目的探讨年龄相关白内障导致的知觉外斜视患者经超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术后对外斜视的疗效。方法自2003年1月至2012年12月对伴有知觉外斜视的37例白内障患者实施超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术,在术前、术后1个月和3个月观察视力、眼位、复视和双眼视功能情况。分别对术前双眼视力差距、白内障患病时间、术后视力及眼位、视功能情况进行分析。结果术后随访3个月,术后1个月矫正视力≥0.3的有35例,其中≥0.5的有32例。37例患者术后1~3个月外斜视眼眼位均得到矫正,因双眼视力差距较大双眼立体视功能无法统计。术后3个月全部患者复视消失。单纯白内障所致知觉外斜视患者行白内障手术后视力提高、眼位纠正、复视消失。结论对于年龄相关白内障所致的知觉外斜视,实施超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入手术治疗,术眼的外斜视可以得到纠正。

  • 标签: 年龄相关性白内障 超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入术 知觉性外斜视
  • 简介:目的:研究血清中TIgE、SIgE在非侵袭真菌鼻窦炎的2个亚型(真菌球型和变态反应型)中的表达及临床意义。方法:回顾分析非侵袭真菌鼻窦炎患者23例,用Unicap法检测患者血清中TIgE及SlgE的表达水平,x^2检验及Fishers精确概率计算法对血清中TIgE、SlgE的表达水平与各亚型之间的关系进行分析。结果:血清TIgE阳性10例(43%),SIgE阳性7例(30%)。14例真菌球型中,血清TlgE阳性2例(14%),SlgE阳性1例(7%):9例变态反应型中,血清TIgE阳性8例(89%),SIgE阳性6例(67%)。血清TIgE和SIgE在非侵袭真菌鼻窦炎的2个亚型之间的表达水平不同,差异有统计学意义(P〈005)。结论:变态反应型真菌鼻窦炎中血清TIgE和SIgE的表达明显高于真菌球型,

  • 标签: 侵袭性真菌性鼻窦炎 TIGE SIGE 临床意义 血清 回顾性分析
  • 简介:摘要目的探讨带有人工气道的ICU重症患者留置胃管的安全方法。方法回顾分析本科2013年(A组)带有人工气道的患者常规留置胃管情况与2014年(B组)患者同等条件下使用评估、镇静、导丝、可视喉镜等方法留置胃管相比较。结果一次置管成功率从40%提高至89%,辅助工具使用和心血管不良反应减少。结论使用综合评估、药物镇静,必要时联合导丝,可视喉镜能提高留置胃管成功率,保持血流动力学稳定,是一种安全、有效的置管方法。

  • 标签: 人工气道 留置胃管 镇静 安全
  • 简介:摘要目的综述近年来在妇产科医疗安全隐患以及防范措施方面所取得的研究进展以及研究成果。方法查询与分析近年来有关妇产科医疗安全隐患以及防范措施方面对应的学术研究成果以及期刊文献资料。对有关问题进行全面归纳与总结。结果在当前妇产科医疗服务工作的开展中,所存在的安全隐患包括医疗文书记录不规范、医患沟通不到位、以及规章制度不健全这三个部分。结论为了从根本上减少妇产科医疗安全隐患事件的发生率,需要从医护工作者做起,规范医疗文书的书写,健全医患双方的沟通机制,并通过规范医疗质量管理的方式,最大限度的规避安全隐患,减少纠纷,提高医疗服务质量与水平。

  • 标签: 妇产科 医疗安全隐患 防范措施
  • 简介:摘要目的探讨手术室新生儿手术护理安全管理的应用方法及效果。方法通过改善完善科室工作制度;加强人员培训,改善新生儿身份识别制度;预防压疮;控制输液;加强各部位的防护等措施,使得新生儿在手术过程的风险降低。结论通过一系列的安全措施,可以改善新生儿在手术中的各种风险,提高手术的安全系数,确保手术顺利、成功,值得临床推广应用。

  • 标签: 新生儿 手术室 护理 安全管理
  • 简介:目的建立豚鼠分泌中耳炎的动物模型.方法20只豚鼠均分为对照组和造模组,造模组将0.1ml灭活的肺炎链球菌悬浮液注入豚鼠的鼓室内,5天后耳内窥镜下观察鼓室积液情况,检测反应阈,了解光镜下咽鼓管的组织形态变化.结果20耳中有14耳出现鼓室积液,光锥消失.反应阈由14.00±3.08dB提高至45.00±5.67dB,光镜下咽鼓管的黏膜面有无结构的红染物覆盖,杯状细胞增多,胞质及胞核深染.结论灭活的肺炎链球菌悬浮液注入豚鼠的鼓室内制造豚鼠分泌中耳炎的动物模型切实可行.

  • 标签: 分泌性中耳炎 豚鼠
  • 简介:疱疹顿挫型面瘫同亨特综合征一样,由水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirusVZV)感染面神经所致,多为潜伏在膝状神经节的VZV病毒再次复活感染。表现为急性周围面瘫,耳、舌、咽等部位的剧烈疼痛,伴有眩晕、听力下降等症状,但不出现疱疹,所以在临床中常常被误诊为贝尔面瘫。而其不论是病因、发病机制还是治疗及愈后方面与贝尔面瘫都不同,临床中常常耽误治疗,影响患者的愈后。本文就疱疹顿挫面瘫在临床特征、发病机制、诊断、治疗及愈后等方面的进展做一综述,以引起耳鼻咽喉科医师对此类疾病的关注。

  • 标签: 疱疹顿挫性面瘫 贝尔面瘫 亨特综合征
  • 简介:近一个多世纪以来,听力重建这个主题成为耳显微外科关注的焦点。在切除病变的基础上,保存、恢复和提高听力已成为耳科医师的共识。随着新材料、新技术、新理念的不断发展,该领域的研究已取得了长足的进步。然而,在传导聋的治疗方面仍存在着一些亟待解决的问题,如手术时机、治疗方法的选择,短期和长期疗效评价以及手术并发症的预防等。

  • 标签: 治疗方法 传导性聋 听力重建 耳显微外科 手术并发症 手术时机
  • 简介:摘要延续护理的本质是改进和衔接住院护理计划和出院护理计划,确保患者在不同健康照顾场所之间转移或不同层次健康照顾机构之间转移时所接受的健康服务具有协调性和连续。通过对延续护理模式的探讨,我们认为延续护理的顺利实施必须建立信息化网络系统,组建高效多学科专业团队,设计合理的延续护理方案等。针对出院患者的健康问题及需求,提供健康服务,包括采取继续或强化健康教育、控制危险因素等措施来预防或减少高危患者健康状况的恶化,提高患者的生活质量。

  • 标签: 延续护理 健康需求 健康服务
  • 简介:分泌中耳炎是一种以中耳积液和听力下降为主要特征的中耳非化脓炎性疾病,以儿童多见,可导致患儿语言发育障碍、平衡功能障碍等,故而了解其病因和发病机制和诊疗方法,对于改善患者症状和生活质量具有重要意义,本文综述了近些年分泌中耳炎的临床诊治进展。

  • 标签: 分泌性中耳炎 发病机制 诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨外伤后双侧颞骨纵形骨折致双侧周围面瘫行面神经减压手术的适应症、手术时机及疗效。方法回顾收集外伤后双侧颞骨骨折致双侧周围面瘫并至少行一侧面神经探查减压手术患者的临床资料,分析外伤致颞骨骨折后双侧面瘫的原因及特点,对比术前与术后、术侧与对侧面神经功能及听力的恢复情况,评估手术疗效。结果8例患者均为男性,其中5例车祸伤、1例坠落伤、2例头部挤压伤,8例中有5例外伤后有颅脑损伤及昏迷史。所有患者外伤当天或清醒后即发现面瘫,颞骨CT显示双侧纵行骨折,术前双侧面神经功能H-B分级Ⅴ~Ⅵ级;3例听力正常,1例双侧传导聋,4例有高频感音神经聋。8例患者共11耳行面神经减压术,传导聋患者同时行听力重建术。术后随访至面神经功能正常或1年以上,面神经功能均恢复至Ⅰ~Ⅱ级,传导聋患者听力提高约30dBHL。结论车祸是造成颞骨骨折周围面瘫的主要原因。面神经减压术能提高外伤后即发性面瘫患者的预后,颞骨骨折引起的传导聋可同时重建听力。

  • 标签: 双侧 面神经麻痹 颞骨骨折 面神经减压术 耳聋
  • 简介:

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  • 简介:分泌中耳炎是引起儿童轻中度听力障碍的重要原因。由于儿童解剖结构、免疫状态的特殊,使分泌中耳炎患病率很高。临床中隐匿症状较多,轻中度听力损失易被忽略,长期积累可导致言语交流障碍,并影响儿童的学习和生活。认识儿童分泌中耳炎的危害,早期发现,及时干预诊治,可有效减少轻中度听力障碍对儿童的言语功能的影响。

  • 标签: 儿童 分泌性中耳炎 听力障碍、言语交流
  • 简介:

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  • 简介:随着现代医疗技术的不断提高,许多听力障碍儿童的听力得到了有效补偿和重建.经过言语康复后.具有很好的语言能力.能够与人交流.并进入普通学校学习。但是即使这样.还是有很多听力障碍儿童不能适应普通学校的生活,不会与人相处.不能很好地把语言作为交际工具.

  • 标签: 障碍儿童 听力 社会性 现代医疗技术 普通学校 语言能力
  • 简介:自身免疫性感音神经聋(autoimmunesensorineuralhearingloss,ASNHL)是侵犯耳蜗及蜗后的自身免疫性疾病.这一概念由美国学者McCabe在1979年首次提出。作为一种经过合理治疗后病情可以好转或稳定的内耳疾病.ASNHL一经提出即引起世界范围内的广泛关注。ASNHL既可表现为器官特异性(无其它器官受累)的原发性内耳损伤,又可以是伴随某些系统自身免疫病(非器官特异性,如韦格纳肉芽肿病、Cogan综合征、多发性结节多动脉炎、系统红斑狼疮、干燥综合征、类肉瘤等)而出现的内耳受累症状。临床上部分原因不明的感音神经耳聋、突聋、

  • 标签: 自身免疫性感音神经性聋 系统性自身免疫病 COGAN综合征 器官特异性 自身免疫性疾病 韦格纳肉芽肿病
  • 简介:耳聋发病率高,遗传因素是导致耳聋发生的最重要的病因。遗传聋临床表型多样,包括综合征聋和非综合征聋。遗传聋是经典的单基因遗传病,其遗传方式包括孟德尔遗传中的常染色体显性、隐性、连锁遗传,也包括线粒体母系遗传和表观遗传。随着科学技术的发展,遗传聋的基因研究取得很大进展,目前已发现118个耳聋相关基因,为遗传聋的基因诊断提供了可能。遗传聋的基因诊断能够明确病因、预测迟发性聋、有效预防遗传聋的发生,提供遗传咨询以及将遗传聋分型和分类,指导临床耳聋管理、药物治疗或听觉干预。新一代测序技术与遗传聋的基因研究结果结合,使临床广泛开展遗传聋的基因诊断成为可能。随着医疗大数据和云处理时代的到来,相信不久的将来,遗传聋基因诊断一定会在临床广泛应用并成为疾病诊断的必备依据。

  • 标签: 遗传性聋 基因诊断 基因型 表型
  • 简介:随着遗传学的发展,大部分重度和极重度感音神经耳聋的分子发病机制逐渐明确。先天性耳聋一半以上与遗传因素有关,其中常染色体隐性遗传聋较为常见,多表现为重度或极重度语前聋。人工耳蜗植入是治疗和康复重度和极重度感音神经聋最有效的方法之一,我国已开展人工耳蜗植人手术约4万例。本文将介绍部分重度和极重度感旨神经聋患者的耳聋分子发病机制,明确其遗传学病因,总结不同遗传聋患者人工耳蜗植入术后的效果,为通过聋病綦凼诊断结果初步预测人工耳蜗植入术后效果奠定基础。

  • 标签: 耳聋 基因突变 人工耳蜗植入
  • 简介:1前言2014年3月3日是第15次全国爱耳日,主题为“爱耳护耳健康听力--预防从初级耳科保健做起”。初级耳科保健的重要任务之一是防止听力障碍的发生。世界卫生组织报道,至少50%的听力障碍是可以预防的[1],了解和认识导致听力障碍的原因并加以预防及治疗,能有效地降低听力障碍的发生率。

  • 标签: 听力障碍 预防 感染性 全国爱耳日 干预 世界卫生组织