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  • 简介:从二十世纪七十年代早期关于先天性畸形的超声诊断的第一个报道发表,至今为止已广泛应用于围手术期超声检查,已经能对胎儿发育进行关键性的检查,经过羊水检测、出生前超声、绒毛膜羊膜标本的培养,从而发现胎儿畸形.若在胎儿出生后才对发现的畸形进行干预,往往已经太迟.

  • 标签: 胎儿 外科学
  • 简介:8岁女性患儿,因间断咳嗽、发热3年余,再发1月余入院。近1年反复出现口腔黏膜溃疡。体格检查发现右上背部皮肤色素脱失。外院多次查血常规和免疫功能正常。多次肺部CT提示肺部感染病灶,经抗感染治疗,发热咳嗽仍反复,右肺部病变持续存在,抗结核治疗无效。多次血常规检查发现粒细胞缺乏,行基因检测,确定为RTEL1基因纯合突变所致先天性角化不良(DC)。RTEL1基因突变的先天性角化不良患者易出现肺部并发症。由于RTEL1基因序列有高度可变性,突变位点很多,突变方式多样,且可以通过常染色体显性或隐性遗传方式遗传,因此其临床表现多样,易致漏诊误诊。对不明原因反复肺部感染的患儿,应注意口腔、皮肤和指趾甲的检查并监测血常规以排除DC。DC目前无特效治疗,出现骨髓衰竭和肺功能衰竭时,造血干细胞移植和肺移植是目前唯一的治疗方法,雄激素及其衍生物对部分病人有效,针对端粒途径的靶向药物有望给DC患者带来希望。

  • 标签: 先天性角化不良 肺部感染 口腔溃疡 皮肤白斑 儿童
  • 简介:郑毅教授2000年WHO的资料表明,全球每年约有100万人死于自杀,每40s就有1人死于自杀,每3s就有1人自杀未遂,在所有国家中自杀是15~34岁人群死亡的前3位原因之一。以100000人为单位计算自杀率:美国2000年男性17.1,女性4.0;法国1999年男性26.1,女性9.4;日本2000年男性35.2,女性13.4;中国1999年男性13.0.女性14.8;印度1998年男性12.2,女性9.1;俄罗斯2002年男性69.3,女性11.9。

  • 标签: 自杀未遂 儿童青少年 男性 女性 WHO 自杀率
  • 简介:近年来,全球侵袭性真菌感染(invasivefungalinfections,IFI)的发病明显增加,儿童IFI亦呈增加趋势,而且在医院内感染中居重要位置。由于IFI常发生在有严重基础疾病的患儿,其临床表现和组织病理变化与其他许多疾病很相似,使诊断存在一定难度,临床上容易出现误诊和漏诊,延误治疗,病死率很高。所以,IFI的诊治已成为儿科当前的重要问题。

  • 标签: 侵袭性真菌感染 延误治疗 INFECTIONS 组织病理变化 临床表现 医院内感染
  • 简介:目的探讨新生儿气胸发生的相关因素和防治方法。方法对2010年10月至2011年11月在NICU住院的2286例患儿的临床资料进行分析,对发生气胸的相关因素和防治方法进行病例对照研究。结果2286患儿中发生气胸的有36例,气胸的发生率为1.57%;足月儿气胸发生率明显高于早产儿(23/1033vs13/1253,P=0.023)。Lo~stic回归分析显示剖官产、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、湿肺、肺炎、机械通气是新生儿气胸的发生的独立危险因素(OR值分别为7.951、6.090、7.898、6.272、4.389,均P〈0.05)。机械通气时气道峰压(PIP)越高,气胸发病率越高(P〈0.001);对于NRDS患儿,应用肺表面活性物质后气胸的发生率明显降低(2.9%VS10.1%,P=0.006)。结论新生儿气胸多发生于足月JL;剖宫产、NRDS、湿肺、肺炎、机械通气与气胸的发生密切相关;严把剖宫产指征、机械通气时采用低PIP通气和肺表面活性物质的应用可以预防气胸的发生。

  • 标签: 气胸 病因 防治 新生儿
  • 简介:920222脑干听觉诱发电位的发育规律/蔡方成…∥中华儿科杂志。-1991,29(5)。-272~274采用丹麦D、N2000C型神经电位仪对272例31孕周~14岁正常儿和23例健康青年的脑干听觉诱发电位(BAEP)进行测定,在120分贝刺激下,31周孕龄、(CA)时的早产儿已显Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主要波形,33周CA可见Ⅰ~Ⅵ6个波,足月儿的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波出波率已选89.4~100%。说明围产期和婴儿期是BAEP发育最

  • 标签: 精神疾病 中华儿科杂志 BAEP 神经电位 小运动发作 癫痛
  • 简介:891219正常新生儿血液气体分析数值测定/黄周良…∥陕西医学杂志。—1989;18(5).—42~43本文对143例正常新生儿,根据生后时龄和日龄共分7组,采用动脉化毛细血管血,用丹麦BME33型微量血液气体分析仪测定。其结果说明,初生~4天内正常新生儿PH值偏低,为成人正常值的低限。PCO2明显升高,随日龄增长而下降。PO2本组测定结果一直较低,SATO2各日龄组相差不大,亦偏低。本组所

  • 标签: 血液气体分析仪 毛细血管血 陕西医学杂志 动脉化 细小水泡音 反复呼吸暂停
  • 简介:891149小儿常见7种疾病的植物血凝素皮肤试验反应的观察/冉隆瑜…∥实用儿科杂志。-1989,4(2)。-94对健康儿童191例,上呼吸道感染65例,肺炎42例,支气管炎40例,化脓性扁桃腺炎27例,婴儿腹泻、肠炎21例,口腔炎16例,鼠伤寒8例,应用植物血凝素(PHA)做皮试。得出如下结果:上呼吸道感染、肺炎、鼠伤寒皮试阳性率明显低于健康儿童。除婴儿腹泻外,其他六种疾病治疗前后皮试值均有显著性差

  • 标签: 化脓性扁桃腺炎 婴儿腹泻 皮试阳性 联合免疫缺陷病 口腔炎 植物血凝素
  • 简介:920268原发性兔疫缺陷病2例误诊分析(?)瑞梅…∥临床儿科杂志。-1991,9(4)。-236~237例1,男,1岁。生后不久反复发热,咳嗽,口腔溃疡,生后3个月发现脾大。体检全身皮肤斑点状色素减退,毛发霜灰色,体表暴露部位色素沉着。颌下淋巴结肿大,肝肋下5cm,脾肋下10cm。查4次血象,WBC11.0×10~9~

  • 标签: 口腔溃疡 斑点状 临床儿科杂志 色素减退 脾大 色素沉着
  • 简介:901261新生儿出生评分与脐血血气分析/黄仁华…//新生儿科杂志.-1990,5(1).-21~22采集532例脐静脉与486例脐动脉血标本,观察了评分1~10分的各血气值均数与评分的,关系。结果pH值PO2是随评分下降而降低呈正相关;PCO2呈负相关。脐动脉血的PH值和PO2较低于脐静脉血,PCO2较高于脐静脉血。

  • 标签: 新生儿室 脐静脉血 脐动脉血 重度窒息 围产期窒息 缺血性脑病