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  • 简介:目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesareanscarpregnancy,CSP)的诊治及预后,减少临床误诊误治。方法回顾分析宁德市中医院2002~2011年收治的8例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果8例患者平均年龄31.3岁,最常见的临床表现为停经(7例,87.5%)及不规则阴道流血(6例,75.0%),B超提示子宫瘢痕妊娠可能6例。入院后保守治疗成功6例,1例清宫过程大出血行全子宫切除术,l例经手术切除妊娠组织并瘢痕破裂修补。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经阴道超声有助于明确诊断,应用甲氨蝶呤配合B超引导下清宫治疗多数可获成功。

  • 标签: 剖宫产子宫瘢痕妊娠 超声检查 甲氨蝶呤
  • 简介:目的探讨剖宫产术后盆腔脓肿保守治疗的可行。方法对2012年2月至2014年1月在山西省运城市中心医院治疗的8例剖宫产术后盆腔脓肿的临床资料进行回顾分析。结果8例患者中,临产后剖宫产5例,胎膜早破未临产2例,合并发热、胎儿窘迫未临床剖宫产1例。8例患者术后均有发热、腹痛,超声提示盆腔脓肿。2例患者阴道有脓分泌物流出,盆腔脓肿较小者行宫颈扩张宫腔引流,冲洗及中西药治疗痊愈,6例超声引导下盆腔穿刺引流,后穹隆穿刺引流及中西医治疗痊愈。8例患者预后好,无孕产妇死亡。结论超声引导介入治疗剖宫产术后盆腔脓肿是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 剖宫产术后 盆腔脓肿 肠梗阻 穿刺抽液术
  • 简介:剖宫产是治疗异常分娩,妊娠合并症等需要尽快结束分娩的主要手段。早期积极下床活动是术后护理的一个重要方面,若患者生命体征稳定,剖宫产后,术后6h即可开始在床上适当活动,并争取早下床活动即当天只要拿掉腹部沙袋后即可多翻身、侧睡。术后无禁忌症的病人,活动时间与排气呈正相关系,即活动越早,排气越早,并发症越少。但在临床上有不少患者由于各种原因未能做到早期下床活动,

  • 标签: 剖宫产术后 护理干预 早期下床活动 早下床活动 康复 产妇
  • 简介:目的:探讨小型钛板坚固固定在下颌骨骨折中的临床应用和疗效。方法:对38例下颌骨单发或多发骨折先用钢丝做颌间固定再行切开复位小型钛板坚固固定术,对患者术后的咬关系、骨折复位、骨折愈合及伤口愈合等情况进行观察。结果:38例患者手术伤口一期愈合,32例术后面形及咬合关系均恢复达到满意,6例经颌间牵引、调颌术后一个月基本恢复正常咬颌,术后张口度≥37mm,全部病例3个月后复查X线片骨折愈合良好。结论:下颌骨骨折行小型钛板坚固固定效果可靠,对颞颌关节的功能影响较小,具有操作简便、创伤小、愈合良好等优点,是一种优于传统颌面骨折治疗的理想治疗方法。

  • 标签: 下颌骨骨折 坚固内固定术 小型钛板
  • 简介:目的探讨经阴道宫腔造影对宫腔病变的诊断价值。方法对临床拟诊子宫内膜病变的100例患者进行常规阴道超声(two-dimensionatransvaginalultrasound,2D-TVS)、二维超声宫腔声学造影(two-dimensionalsalineinfusionsonohysterography,2D-SIS)及宫腔镜手术-病理检查,以宫腔镜手术-病理检查为诊断金标准,对结果进行分析。结果100例患者共检查出内膜息肉63例,粘膜下肌瘤12例,子宫内膜增生过长13例,宫腔肌化血凝块4例,正常内膜8例。2D-TVS对宫腔病变诊断的敏感性为81.6%,特异性69.2%;2D-SIS对宫腔病变诊断的敏感性为91.5%,特异性88.7%。造影前、后诊断准确率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论2D-SIS检查准确率高,是诊断宫腔病变的可靠方法。

  • 标签: 经阴道超声 宫腔造影 宫腔内病变
  • 简介:乳腺癌改良根治术后局部复发一般是指手术侧的胸壁及腋窝淋巴结的复发。局部复发通常是乳腺癌治疗失败的第一征象,其发病率为4.0%~32.0%,且多出现在初次治疗后的2年以内,不过初次治疗数年后才发生局部复发的情况也不少见。在1997年美国肿瘤联合会(AJCC)的分期标准中,同侧锁骨上淋巴结转移是全身转移的范畴,但在2003年AJCC新的分期标准将其归为局部复发的范畴,现国内也广为采用。复发部位以胸壁最为常见,占所有局部复发的50.0%~94.0%,其次为锁骨上淋巴结。

  • 标签: 乳腺肿瘤 复发 治疗
  • 简介:目的探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩(vaginalbirthaftercesarean,VBAC)的可行。方法选取2010~2012年江苏省海门市中医院98例VBAC孕妇为观察组,选取同期住院的96例初产妇为对照组,分析比较两组产妇在分娩结局、围产儿结局、并发症上的差异。结果观察组分娩成功率[57.1%(56/98)]、分娩时间(9.9±0.6)h、并发症发生率[7.1%(7/98)]、产时出血量(281.9±13.4)mL、新生儿窒息发生率[2.0%(2/98)]、产妇满意率[96.9%(95/98)]等方面与对照组[分别为59.4%(57/96)、(9.7±0.7)h、5.2%(5/96)、(284.5±12.3)mL、3.1%(3/96)、94.8%(91/96)]比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论严格按照适应证选择,剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是可行的。

  • 标签: 剖宫产 瘢痕子宫 再次妊娠 阴道分娩
  • 作者: 吴秀琴
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2022-12-11
  • 出处:《中国医学人文》2022年第22期
  • 机构:毕节市第一人民医院,贵州毕节551700
  • 简介:目的:分析芒硝外敷在治疗剖宫产术后腹胀的临床效果。方法:选取我院于2021年2月—2022年2月期间收治的76例行剖宫产手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=36)和观察组(n=40),两组患者均行常规护理,而观察组患者加用芒硝外敷,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者术后3天腹胀发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者胃肠功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:芒硝外敷能够有效预防行剖宫产患者术后腹胀的情况发生,因此临床应用价值较高。

  • 标签: 芒硝外敷;剖宫产;术后腹胀
  • 简介:目的:探讨护士在宫腔镜手术中的配合与术后护理。方法:对实施宫腔镜手术的患者进行护士在术中的有效配合及术后的护理。结果:术中配合能使宫腔镜手术顺利安全完成,保障患者安全;术后的有效护理能促使患者快速康复,达到较高的治愈力。结论:术中配合及术后护理的联合应用是保障宫腔镜手术成功及快速康复的有效措施,且护理中的心理护理能有效疏导患者情绪,是实施宫腔镜手术及术后康复的重要因素。

  • 标签: 护士 宫腔镜 术中配合 术后护理
  • 简介:目的:探讨卵巢癌术后复发行热灌注治疗的护理要点。方法:对20例卵巢癌术后复发实施热灌注治疗,并给予热灌注的术前后的护理。结果患者接受热灌注治疗过程顺利,无腹水症状。术后无出现不良反应及并发症的发生。结论:热灌注在治疗卵巢癌术后复发疾病效果满意。护理过程要求护理人员在术前要加强患者对卵巢癌疾病采用热灌注治疗的知识及健康宣教,减轻患者焦虑情绪,热灌注后密切观察患者是否出现药物的不良反应及腹部情况,如腹胀、腹痛及术后感染症状,及时采取措施,是对热灌注治疗卵巢癌术后复发的重要措施。

  • 标签: 卵巢癌 热灌注 引流管 护理
  • 简介:剖宫产术后瘢痕处妊娠(cesareanscarspregnancy,CSP)是妊娠物着床于前次剖宫产瘢痕处,是剖宫产术的一种远期并发症。以往比较罕见,近年来随着剖宫产率的增加,SCP的发生率呈上升趋势。为了提高对本病的诊治水平,现将我院收治的16例患者的临床资料分析报道如下。

  • 标签: 剖宫产术后瘢痕处妊娠 诊断 治疗
  • 简介:随着综合治疗技术的提高,乳腺手术的范围在逐渐缩小,但在基层医院,由于术后综合治疗不能很好地开展,故传统根治术和改良根治术仍是一种主要的术式。由于技术和分期等的原因,术后较易发生并发症。本院2002年1月至2007年1月实施乳腺癌手术280例,术后发生并发症103例,现分析如下。

  • 标签: 乳腺癌 并发症 防治
  • 简介:乳腺癌术后所致的乳房缺失给患者带来的严重身心创伤以及由此造成的患者在抗肿瘤信心与能力方面的负面影响越来越受到肿瘤医师和整形外科医师的重视。乳房缺失常引起患者精神压抑、严重焦虑、夫妻生活失调以及社交活动受阻。目前由于乳腺癌综合治疗手段的进步,术后患者生存率大为提高,同时术式的不断改良(保留乳头、乳晕的乳癌改良根治术),为乳癌术后乳房再造,尤其是即刻乳房再造提供了更为有利的条件。

  • 标签: 乳腺癌术后 乳房再造 根治术后 乳癌改良根治术 整形外科医师 精神压抑
  • 简介:目的:剖宫产产妇手术治疗及切口感染的相关因素。方法:选取2010年1月至2013年12月于我院行剖宫产的产妇共2013例,对产妇切口感染及急诊手术、预防应用抗生素、胎膜早破、低蛋白血症、生殖道感染、BMI值、出血量、阴道试产时间等情况进行分析。结果:2013例患者行剖宫产手术,其中86例患者表现为感染,感染率占4.2%。Logistic回归分析表明急诊手术、未预防应用抗生素、胎膜早破、低蛋白血症、生殖道感染、高BMI值、多出血量、阴道试产时间长是切口感染的危险因素。结论:有多种因素可以导致剖宫产产妇术后切口出现感染,采取有效措施对高危患者进行控制、预防,可降低剖宫产产妇术后切口感染的发生率。

  • 标签: 剖宫产 感染 危险因素
  • 简介:目的分析影响剖宫产术后再次妊娠孕妇阴道分娩成功的因素。方法回顾分析遂宁市中医院产科2015年10月至2016年10月426例剖宫产后再次妊娠孕妇分娩试产的临床资料,统计试产结果并对影响因素进行单因素和多因素相关分析。结果426例孕妇中,阴道试产成功271例,阴道自然/助产分娩,且无子宫破裂;失败155例,试产期间出现剖宫产指征而改行剖宫产。对影响因素进行统计分析,成功组产后出血率3.32%,子宫破裂率1.10%,失败组产后出血率7.10%,子宫破裂率1.29%,产后出血率差异明显(P〈0.05),而子宫破裂率、新生儿窒息人数比较差异无统计学意义;经单因素分析,两组孕妇产前体质量指数(bodymassindex,BMI)、孕妇年龄、子宫下段厚度、有阴道分娩史等比较差异有统计学意义(P〈0.05),而在瘢痕厚度、孕周、入院宫口扩张、距前次剖宫产手术时间、新生儿重量等方面比较差异无统计学意义(P〉0.05);经多因素分析,孕妇产前BMI、孕妇年龄、子宫下段厚度、有阴道分娩史、是否临产入院均对剖宫产后再次妊娠阴道试产有统计学意义(P〈0.05),其中有阴道分娩史OR值最高,是影响试产成功的重要因素。结论孕妇产前BMI〈30kg/m~2,年龄〈30岁,子宫下段厚度〉4mm,上次术后无发热,临产入院者,有阴道分娩史经历者比较适合阴道试产。

  • 标签: 剖宫产术后 再次妊娠 阴道分娩
  • 简介:病人自控镇痛(patientcontrolledanalgsia;PcA)是20世纪70年代提出来的一种新型止痛技术,指无论采用何种镇痛方法,病人可以自行决定给药的时机和剂量.,近年来,由于生活水平的提高及社会的发展,高龄化孕妇、巨大儿等多种因素剖腹产率逐年上升,而剖腹产术后疼痛的问题应运而生,如何解决破腹产术后疼痛是摆在所有护理人员面前的现实问题。而镇痛泵属于WHO提出"三阶梯"止痛方案中第三种镇痛方法,目前在临床广泛使用。

  • 标签: 剖腹产术后 镇痛泵 应用 病人自控镇痛 镇痛方法 术后疼痛
  • 简介:保留乳房治疗现已成为欧美国家早期乳腺癌治疗的首选,而且在国内也得到了医患双方的广泛认同,保留乳房治疗患者所占比例迅速增加。放射治疗是乳腺癌保留乳房治疗的重要组成部分。它不仅明显提高局部/区域肿瘤控制,而且提高患者的远期生存率。随着乳腺癌保乳手术模式的改变、保留乳房治疗(BCT)后乳房内复发模式的确定及放射治疗技术自身的发展,乳腺癌保乳术后放射治疗的技术和内容也在不断发展和变化。本文就其中的某些方面予以综述。

  • 标签: 乳腺癌 保乳术后放射治疗 调强放射治疗 部分乳腺照射
  • 简介:目的:探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠的临床治疗方法方法:选取2009年2月至2010年11月于我院就诊的剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者16例,其中4例患者服用甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮行药物治疗,5例患者行行子宫病灶切除术,6例患者行子宫动脉栓塞术后行清宫术,1例行子宫全切术结果:行药物治疗的4例患者中3例保守治疗成功,1例后行子宫病灶切除术,行手术治疗的患者均治愈出院结论:药物治疗、子宫病灶切除术、子宫动脉栓塞+清宫术、子宫全切术治疗子宫切口瘢痕妊娠均有一定疗效,根据患者病情,选择适当的治疗方法,能改善患者病情,提高治愈率。

  • 标签: 子宫切口瘢痕妊娠 剖宫产 治疗
  • 简介:目的 探讨鞘注射右美托咪定对硬膜外分娩镇痛效果的影响。方法 将90名接受腰硬联合分娩镇痛的产妇随机分为三组。C组鞘注射1 mL生理盐水,D组鞘注射5 µg 右美托咪定,S组鞘注射5 µg舒芬太尼。所有产妇随后硬膜外连接 0.1% 罗哌卡因和 0.2 µg/mL 舒芬太尼的镇痛泵,镇痛泵使用标准设置的患者自控模式。记录视觉模拟量表评分、起效时间、鞘注射持续时间、局麻药用量和副作用。结果 D、S组分娩镇痛效果优于C组。D组、S组与C组相比起效时间明显缩短,鞘注射持续时间延长,局麻药用量减少。D组低于S组。结论 鞘注射 5 µg右美托咪定可提高硬膜外分娩镇痛效果。

  • 标签: 右美托咪定;舒芬太尼;硬膜外分娩镇痛;鞘内注射;罗哌卡因