简介:摘要目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,提高胫骨平台骨折的治愈率,降低伤残率。方法回顾分析本院2002年1月~2009年1月收治的153例胫骨平台骨折手术后患者资料,骨折类型按Schatzker分型[1],其中I型1例,Ⅱ型48例,Ⅲ型47例,Ⅳ型32例,V型16例,Ⅵ型9例。手术采用开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体或同种异体骨植骨。探讨临床分型、治疗措施与预后的关系。结果本组153例,平均随访17个月(6~28个月)。按Merchant评分标准,优104例,良29例,可16例,差4例,优良率86.9%。结论外科手术对移位的胫骨平台骨折治疗是十分有效的方法,术中骨折尽可能的解剖复位、可靠的内固定、术中尽可能保护和修复软组织结构、术后正确的关节功能锻炼是影响患者术后疗效的主要因素。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果、手术操作技术及围手术期护理。方法分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术148例患者的临床资料,明确临床应用价值,总结手术操作技巧及手术后护理的重要性。结果148例患者均在腹腔镜下完成手术,无术中,术后并发症。手术时间(98±42)min;术中出血量(83±35)ml;术后肛门排气时间(24±5)h;术后住院天数(7.8±1.5)d。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的保留器官的手术方法,具有微创手术的一切优点,是一种值得推广应用的微创术式,手术只是整个治疗中的一个方面,而护理则是对患者的康复及预防并发症起着重要的作用。因此,避免不必要的损伤,满足患者身心两方面的需要,是护理工作的核心。
简介:摘要目的慢性阻塞性肺气肿是一种常见的呼吸道疾病,以往主要是内科治疗,但疗效不显著,电视胸腔镜肺减容术(LVRS)是近年肺气肿治疗领域里新开展的最有效方法。本文旨在探讨该术式围术期的护理。方法从2008年9月至2009年8月我科对12例肺功能极差的慢性阻塞性肺气肿患者施行肺减容手术。加强围手术期护理,术前作好心理护理和呼吸道准备。术后密切观察生命体征,呼吸功能的维护。加强呼吸道管理,保持呼吸通畅。结果本组12例患者经肺减容手术术后未出现严重并发症,术后恢复良好,原来的呼吸困难基本消失,术后肺功能和血气检查基本正常。生活质量均明显提高。结论围手术期有效的护理措施是肺减容手术成功的重要步骤。
简介:摘要目的经过临床观察与实践,寻找一种能够最大限度地减少手术所带来的创伤与并发症的微创方法治疗胫骨骨折。方法我科2003年7月~2009年9月间对57人63例胫骨骨折患者采取微创手术治疗,其中51人为单侧胫骨骨折,6人为双侧胫骨骨折。本组病例随访3个月~3年7个月,平均2年2个月。结果所有骨折均获得满意复位,内固定牢固,切口均一期愈合。本组病例中13例术后患肢肿胀,出现张力性水疱,无骨筋膜室综合征发生。最早术后半年断端骨性愈合良好,取出内固定胫骨髓内针。未见骨折不愈合病例。患肢膝、踝关节活动自如,功能良好。结论我们所采取的微创手术方法治疗胫骨骨折,使整个手术仅采取1.0cm切口,骨折端闭合复位不切开,使手术创伤降到最低。骨折端不切开,减少了手术切口,不影响美观。