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  • 简介:目的:观察星状神经节阻滞(SGB)治疗神经耳聋听力恢复效果。方法:选择30例病程3个~7神经耳聋患者,应用1%利多卡因10ml+维生素B12500μg复合液施行SGB治疗,每日1次,10天疗程。结果:30例中经SGB个疗程治疗,其中25例基本治愈;3例经2个疗程治疗,症状基本消失;2例病程较长,恢复较慢,但症状也明显改善。结论:采用SGB治疗神经耳聋,听力恢复快,安全有效,操作简单,病人容易接受。

  • 标签: 星状神经节阻滞 治疗 神经性耳聋 利多卡因 维生素B1 血管扩张
  • 简介:目的:探讨腰-硬联合麻醉用于65以上合并心血管疾病老年病人下肢手术安全。方法:128例合并心肌缺血老年病人,术前进行评估和治疗,改善心功能储备。采用腰-硬联合麻醉,蛛网膜下腔使用0.5ml%布比卡因重比重液2-2.5ml(布比卡因10-12.5mg),硬膜外腔使用1.5-2%利多卡因,麻醉平面控制T0以下,观察蛛网膜下腔注药后5、10、20、30minBP、HR、SPO2变化,麻醉效果和麻醉并发症。结果:全组病人镇痛良好,肌肉松驰,效果满意,呼吸循环影响小,围术期无死亡。结论:腰-硬联合麻醉可安全用于合并心血管疾病老年病人下肢手术。充分术前准备、合理用药,加强麻醉监测和管理是重要保证。

  • 标签: 老年病人 腰-硬联合麻醉 心肌供血不足
  • 简介:目的:探讨手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期诊断及有效治疗措施。方法:回顾28例急诊手术后并发ARDS病人初起症状、生理参数变化以及病情转归资料,早期诊断和治疗方案造行分析。结果:28例术后合并ARDS病人经抢救存活20例,死亡8例,占28.6%。结论:提高ARDS治愈关键在于尽早明确诊断,迅速施行有效呼吸支持和综合治疗

  • 标签: 急性呼吸窘迫综合征 急症手术后 多脏器功能障凝 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 术后并发 早期诊治
  • 简介:为了评价连续腰麻应用于老年病人盆腔手术及术后镇痛临床效果,广东省云浮市人民医院麻醉科黄坚选择行子宫癌根治术及经尿道前列腺电切术老年病人120例,年龄58~87,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组60例。Ⅰ组连续腰麻组:Ⅱ组连续硬膜外麻组。两组都选择L2~3或L3~4做穿刺点。

  • 标签: 连续腰麻 老年病人 盆腔手术 术后镇痛 临床体会 麻醉科
  • 简介:随着社会人群老龄化发展,老年病人合理用药重要己越来越被人们所重视。老年病人安全有效施行麻醉,麻醉医师必须充分了解老年病人生理病理特点、影响麻醉药药理效应各种因素,以及麻醉药老年生理影响。下面重点讨论静脉麻醉药用于老龄病人有关知识和特点。

  • 标签: 老年病人 静脉麻醉药 药理学特点 药用 老龄病 麻醉医师
  • 简介:心律失常(arrhythmia)可见于各种器质心脏,其中冠心病多见。外科手术病人合并冠心病、心肌和风心病者日益增多,围术期可出现各种心律失常。近年由于基础研究深入和新药问世,在心律失常临床治疗方面已有较大进展。

  • 标签: 心律失常 临床治疗 冠心病 风心病 外科手术病人 围术期
  • 简介:目的:观察比较三种方法治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:120例腰椎间盘突出症患者,随机分为三组,每组40例。Ⅰ组采用手术治疗;Ⅱ组采用硬膜外阻滞治疗;Ⅲ组采用硬膜外阻滞加骨盆牵引治疗。比较三组治疗结果:三组患者年龄治疗前病变范围与症状无明显差异。出院时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组疗效优良分别为85%、87%、95%;出院后120例均随访,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组优良分别为82%、82%、95%。结论:腰椎间盘突出症宜首选手术治疗硬膜外阻滞加骨盆牵引为最佳治疗方法。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 手术治疗 硬膜外阻滞 骨盆牵引 临床疗效
  • 简介:谷氨酰胺(Gtn)是体内最为丰富条件必须氨基酸,危重症患者体内Gin严重缺乏,研究证实适当补充Gin可使危重症患者受益,本文就Gin危重患者应用方面做综述。

  • 标签: 谷氨酰胺 免疫营养 危重
  • 简介:实例介绍。患者男性,55,因间歇胸痛两小时就诊。第次胸痛发作住早上准备上班时,表现为胸闷、无放射,休息1-2分钟后病痛缓解。第二次胸痛发生在稍后上班时,1-2分钟后自动消失。患者很担心,自己开车到医院。由于工作压力和孩子学费等原因,他生活压力越来越大。最近被诊断患有早期糖尿,要求控制饮食并需口服种降血糖药。吸烟325前已经戒烟。每周饮酒2—3次。没有过敏史,未服用任何其他药物。略超重,且不经常锻炼。双亲已故,母亲66时因乳腺癌去世,父亲72时因中风去世。

  • 标签: EASI 12导联技术 跨科室患者 数据传输 心肌缺血 诊断
  • 简介:妊娠后期生理改变,再加麻醉等因素,常导致剖宫产术中ECG出现ST-T段下移等改变,有时可致严重心脏意外。探索围术期预防ST-T变化措施具有重要临床意义。作者采用代环磷酸腺苷衍生物“心先安”,麻醉前静脉滴注,预防术中ST-T变化,经40例临床应用观察,并与未用40例进行比较。感觉效果较好,现将结果如下

  • 标签: 剖宫产 心先安 患者 ST-T变化 ST-T段 腺苷衍生物
  • 简介:低钠血症是神经科重症患者最常出现电解质紊乱。脑耗盐综合征(CSW)是由颅内疾病引起失钠导致低钠血症和细胞外液丢失。其发病机制仍末完全清楚。除些利钠因子作用外,交感神经反射在CSW中也发挥了作用。CSW和(抗利尿激素分泌异常综合征)SIADH鉴别存在困难,关键予容量状态。排除些其他原因也非常必要。治疗有赖于液体支持和盐平衡。盐皮质激素些复杂病例中可能有用。

  • 标签: 脑性耗盐综合征 抗利尿激素分泌异常综合征 低钠血症 CSW SIADH
  • 简介:目的:观察心脏神经节分布特征以及心脏神经节细胞,心房和心室肌表达乙酰胆碱(ACh)和孤啡肽(0FQ)特性及结扎冠状动脉左前降支其影响。方法:将大鼠随机分为对照组(sham组)和结扎冠状动脉组(CAO组)。于扎闭冠脉或者冠脉下穿线30min取心脏标本。采用HE.尼氏(Nissl)染色法、免疫荧光标记技术和酶联免疫吸附法(ELISA)检测分析神经节分布和ACh和OFQ变化。结果:心脏神经节多见于心房脂肪垫内,血管周围脂肪组织内、心房肌间.偶见于心室肌闻。神经节细胞呈强嗜碱性.被卫星细胞包绕,分别表达.共表达ACh和OFQ。CAO组ACh和OFQ共表达细胞数量增加13.5%.表达OFQ细胞增加4.3%.表达ACh细胞减少19.2%;神经节细胞.心房肌和心室肌OFQ荧光光密度分别增加22%、59%和27%(P〈0.01);ACh荧光光密度分别降低28%、44%和36%(P〈0.01)。ELISA结果显示.结扎冠脉后30min,心房和左心室OFQ含量增加而ACh含量降低(P〈0.05)。结论:乙酰胆碱和孤啡肽表达于心脏神经节细胞和心房、心室肌.可能共同参与了急性心肌缺血早期病理过程。

  • 标签: 心脏神经节 乙酰胆碱 孤啡肽 共表达 急性心肌缺