简介：我们对我院住院期间出现自杀行为的26例精神障碍病人进行研究，旨在探讨自杀行为发生的相关因素，并提出相应的护理干预对策。

简介：

简介：回顾性分析急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭病人53例，均采用紧急开放气道行机械通气，严密监测呼吸机参数和血流动力学变化，治愈49例。现总结报告如下。

简介：目的探讨对2型糖尿病病人胆结石与高胰岛素、脂代谢紊乱的关系。方法观察44例伴胆结石与64例不伴胆结石的2型糖尿病病人血清胰岛素、胰岛素敏感指数、血脂、血糖、糖化血红蛋白的变化。结果伴胆结石组病人的血清胰岛素、甘油三脂、胆固醇显著高于不伴胆结石组(P<0．05)，高密度脂蛋白、胰岛素敏感指数显著低于不伴胆结石组(P<0．05)。两组的病程、血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白无明显差异。结论高胰岛素血症，脂代谢异常是2型糖尿病病人胆结石形成的高危因素。

简介：目的评价羟基喜树碱(Hydroxycamptothecin，HCPT)治疗癌性黄疸的近期疗效。方法对30例有黄疸的晚期消化道肿瘤病人，随机分两组：①对照组(菌栀黄／TAD+门冬氮酸钾镁)按常规给药。②HCPT组：在对照组基础上+HCPT(8～10mg／d，7～10日，3～4周重复1次，连用2～3个周期)。结果HCPT组较对照组总胆红素、直接胆红素低，HCPT治疗后总胆红素，直接胆红素较治疗前明显降低，有高度统计学差异(P<0.01)；KPS评分升高，有统计学差异(P<0．05)。结论HCPT能减轻癌性黄疸症状，提高生活质量，是一种有效的治疗药物。

简介：目的探讨食管癌患者在放射治疗中不同剂量对患者免疫功能的影响。方法12例食管癌随机分为两组，放射剂量50-60Gy组及65～70Gy组，放疗前及放疗后应用T细胞亚群单克隆抗体检测患者的T总细胞(OKT3)、TH细胞(OKT4)、TS细胞(0KT8)。结果所有患者放射治疗结束时与放射治疗前两组OKT细胞反应率比率经统计学处理有显著差异(P<0．05～0．01)，50～60Gy与65～70Gy两组放疗前后各OKT细胞反应结果经统计学处理均无显著性差异(P>0．05)。结论适量放疗可解除癌细胞对OKT3、OKT4反应细胞的抑制，提高机体免疫功能，放射剂量>50Gy后剂量的改变对患者体内各T细胞的反应率无显著影响。

简介：目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）在治疗早期食管癌及上皮内瘤病变中的应用价值。方法选取2014年1月至2017年1月于淮安市洪泽区人民医院确诊并行ESD手术切除治疗的100例食管早期癌及上皮内瘤变患者为研究对象，记录手术时间、病灶长度等，观察ESD在不同类型病变中的切除效果，记录术中及术后并发症的发生情况，分析病变占管周面积大小与术后食管狭窄发生率相关性，观察术后2个月、6个月及12个月患者复查情况。结果早期食管癌患者的手术时间、病灶长度均显著多于高级别上皮内瘤变患者（P〈0．05），两种疾病类型患者的手术切除效果间比较无显著差异（P〉0．05）。术中及术后部分患者出现不同程度的出血、穿孔、胸骨后疼痛等现象，但经对症治疗得到有效缓解。随着病变占管周面积的增加，术后食管狭窄的发生率也随之增加。术后2个月复检创面愈合率为100％，术后6个月复检1例患者出现局灶复发，术后12个月复检又有l例患者出现责门病变，余未见明显异常。结论ESD在治疗早期食管癌及上皮内瘤变中具有较高实用价值，值得进行临床推广。

简介：我科自1996年4月至l997年9月。采用国产镍钛记忆合金食道支架治疗晚期食道癌恶性狭窄．取得满意的效果。现报告如下：

简介：饮食方式对一般人来说很重要，对肿瘤病人更为重要。临床研究资料显示，病人在良好的营养状况和饮食方式下较能够承受肿瘤或其治疗对身体产生的种种压力，同时病人接受外科手术、化疗、放射线治疗效果也会更好。通过对186例癌症化疗病人的临床观察，我们发现，通过适当改善饮食方式，能够缓解癌症病人许多消化系统症状。增强机体免疫力，提高治疗的有效反应，让病人有足够的体力去面对长期的抗癌治疗。

简介：2002-12／2003-12我们给65例胃肠减压病人进行适量饮水，并以常规方法护理的45例作对照，在防治口唇干裂、口咽部感染、早期呃逆，促进胃肠蠕动恢复，稀释胃容物易于吸出等方面均获得满意效果，现总结报告如下。

简介：1原因及机制分析。1．1麻醉病人散热增加硬膜外阻滞后，阻滞区皮肤温度明显增加，而非阻滞区皮肤温度下降，同时鼓膜温度降低，当鼓膜温度下降幅度接近0．5℃时，则开始发生寒战，提示硬膜外麻醉后寒战与中心体温降低有密切关系。

简介：食管癌是危害人体健康的常见恶性肿瘤，因其恶性程度高，病人就诊时多为晚期，已不适于手术治疗或其他因素不愿手术，只能做姑息治疗，所以研究食管癌的其它治疗疗效极为重要。本文分析本院1997～2000年58例病例，内镜下局部微波治疗再放疗的经验，对其近期疗效分析，现总结如下。

简介：目的观察端粒酶催化亚基（hTERT）、c-myc在胆囊癌中的表达，探讨hTERT及c-myc与胆囊癌的相关性。方法采用免疫组织化学方法检测15例胆囊癌组织、癌旁组织、正常胆囊黏膜及20例胆囊腺瘤性息肉组织hTERT、c-myc的表达。结果①正常胆囊黏膜、胆囊腺瘤性息肉组织、癌旁组织及胆囊癌组织hTERT的阳性表达率分别为6，67％（1/15）、10．00％（2／20）、33．33％（5／15）及80％（12／15）；c-myc阳性表达率分别为20．00％（3／15）、45．00％（9／20）、40％（6／15）及86．67％（13／15）；胆囊癌组织中hTERT与c-myc阳性表达率明显高于其它组织（P〈0．05）；②胆囊癌组织hTERT和c-myc表达与淋巴结转移有关，伴淋巴结转移的胆囊癌hTERT及c-myc阳性表达率明显高于无淋巴结转移者（P〈0．05）；③c-myc在hTERT阳性的胆囊癌组织的表达率明显高于hTERT阴性组（P〈0．05）。结论hTERT过度表达在胆囊癌的发生发展过程中具有重要作用，c-myc在转录水平上调控hTERT的表达，进而激活端粒酶促进胆囊癌的形成。

简介：背景:直肠类癌属于神经内分泌肿瘤,临床上较少见。目前对直径1~2cm的直肠类癌的治疗方式尚存在争议。目的:检测Ki-67在直肠类癌中的表达水平,探讨直肠类癌内镜切除治疗的疗效和安全性。方法:回顾性收集重庆三峡中心医院和武汉同济医院2008年1月至2013年12月期间确诊为直肠类癌,肿瘤直径<1.5cm、行内镜黏膜切除术的患者83例,分析其病例资料,并以免疫组化方法检测肿瘤组织Ki-67表达。结果:术前内镜超声检查显示83例患者肿瘤均位于黏膜层或黏膜下层,无固有肌层浸润或转移,术后平均随访38个月,无一例患者复发或转移。所有患者肿瘤组织Ki-67均呈低表达(0.84%±0.67%),肿瘤直径<1.0cm与1.0~1.5cm组间性别、年龄、肿瘤部位、Ki-67表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。以Ki-67指数均值0.84%为临界值分组,两组间各项临床病理参数差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:本组直径<1.5cm的直肠类癌Ki-67均呈低表达,提示肿瘤细胞增殖不活跃。对于直径<1.5cm、无固有肌层浸润或转移、Ki-67低表达的直肠类癌,内镜局部切除治疗安全、有效。

简介：目的探讨食管癌切除应用食管断端及胃舌形切口采用单层、宽边吻合术的临床应用价值。方法首先将中、下段食管切除，然后把胃提入胸腔并把胃固定干食管的后方，在胃顶下方3cm处的前壁以及食管断端后壁作舌形切除造口，采用单层、宽边吻合术。结果全部病例吻合口均一期愈合，术后进食通畅，远期吻合口无狭窄，无返流性食管炎等并发症。结论管形胃悬吊于食管吻合口的上方，可避免张力性吻合口瘘。舌形切除单层宽边吻合口的形态与传统吻合手法不同，能够减少环形狭窄，且在胃顶下方前壁处吻合具有很好的抗返流作用。

简介：随着影像学技术的发展,超声造影作为新型影像诊断技术,能显著提高对肝脏局灶病变的诊断能力及提高肝癌诊断的敏感性和特异性,在临床上广泛应用于肝癌的定性诊断及疗效评估。本文重点介绍超声造影在肝细胞癌诊治中的应用。

简介：为提高早期食管癌的诊断率,探讨经内镜甲苯胺蓝-复方碘双重染色对早期食管癌的诊断价值,我科对64例食管病变患者进行了经内镜双重染色,现将结果报道如下.

简介：类癌是一种少见的特殊类型恶性肿瘤，以消化道最为常见，本文对近年来消化道类癌的临床表现、诊断及内镜下治疗进展作一评述，以利于提高相关知识和临床诊治水平。

简介：目的总结癌性上消化道梗阻镜下化疗作为晚期癌病人一种姑息性治疗方法的作用。方法回顾性分析了16例因有晚期转移而丧失手术机会或高龄、疾病等不能耐受手术或拒绝手术者。全身化疗及放疗的癌性上消化道梗阻行内镜下5一氟脲嘧啶加丝裂霉素局部化疗的资料。结果87．5％的病人梗阻症状改善，无穿孔、大出血等严重并发症。结论镜下局部化疗将化疗药直接注入肿瘤内，使病灶局部药物浓度高．作用时间长，直接杀伤肿瘤细胞，癌组织坏死脱落，有效地襞解症状，减轻痛苦，改善生存期的生活质量，延长病人生命．且方法简单，无严重并发症，值得推广。

简介：立体定向低分割适形放射治疗是使用立体定向定位体架系统，建立体部外坐标系，行CT定位薄层扫描图像，运用wimrt系统将肿瘤的大小、形态、邻近脏器的结构进行三维图像的重建，制定治疗计划。治疗设备为西门子直线加速器，能量为15MVX线。其设备先进，具有疗效好，治疗过程无痛苦、无流血、疗程短，易被病人接受等优点。我们自1999年9月以来，运用立体定向低分割适形放射治疗肝癌病人52例，治疗效果良好，现将治疗及护理方面的有关经验体会介绍如下。