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  • 简介:肺结核好发部位在两肺上叶尖、后段,痰菌阳性,有典型症状和影像学表现易于确定诊断.肺下叶基底结核较为少见,临床上容易被容易.我们总结珠海地区1999年7月~2003年7月53肺下叶基底段结核,着重探讨误诊原因和诊断方法,藉以提高诊断水平.

  • 标签: 珠海市 下叶基底段肺结核 临床分析 治疗 诊断
  • 简介:目的探讨研究COPD患者血清CK-MB、NO、IL-6、TNF-α含量变化及临床意义。方法选A组38患者及B组35患者,测定其患者治疗前后血清CK—MB、NO、IL-6、TNF-α含量。结果A组患者血清CK—MB、NO、IL6、TNF-α浓度明显高于B组患者P〈0.01)。治疗后,A组患血清CK-MB、NO、IM、TNF-α浓度较治疗前明显下降(P〈0.01)。结论当COPD患者伴心力衰竭时,炎细胞因子可显著升高,参与心肌损害,心肌收缩力减弱导致心衰作用。

  • 标签: 慢性阻塞性疾病 充血性心力衰竭 肌酸激酶心肌同工酶 一氧化氮 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子
  • 简介:目的探讨肺炎假瘤临床特点、诊断和治疗.方法对临床资料回顾分析.结果全组病人均行手术治疗并痊愈出院.结论肺炎假瘤是肺实质内增生性肉芽肿,组织结构复杂、细胞成分多样化是其显微镜下特点.由于此病临床表现和影像学检查缺乏特征,术前误诊率高,有必要提高对本病认识.该瘤虽属良性,亦应尽早手术,手术方式以肿块切除或肺叶切除为主,术中病理检查是决定术式重要依据.

  • 标签: 肺炎性假瘤 外科手术 临床特点 诊断
  • 简介:为了探索早期发现肺结核短程化疗药物对肝功能损害,寻找肝功能重点监测对象,为此,对我站1996~2000年803门诊采用短程化疗方案肺结核病人有关资料进行分析.

  • 标签: 肺结核 短程化疗 肝功能变化 临床分析
  • 简介:目的探讨老年社区获得性肺炎(CAP)经验治疗最佳方案。方法选择老年CAP患者68,随机分为左氧氟沙星组(治疗组)和头孢噻肟组(对照组)各34,其中,左氧氟沙星组400mg每天一次静滴,头孢噻肟6g/a,分二次静滴,总疗程均为10-14天。结果治疗组有效率91%明显高于对照组71%(P〈0.05),治疗组细菌清除率88%,也明显高于对照组63%(P〈0.05)。结论左氧氟沙星400mg,每天一次静滴,治疗老年CAP疗效好,不良反应轻,患者可以耐受,且一天一次给药,治疗方便、经济。

  • 标签: 左氧氟沙星 社区获得性肺炎 老年
  • 简介:目的探讨孤立结节型细支气管肺泡细胞癌(SBAC)临床特点。方法回顾分析1986年1月2007年5月收治20SBAC,均在初诊时误诊,总结其发病特点并分析误诊原因。结果19手术切除,1延误致丧失手术机会,术后随访至2007年5月,5死亡,2失访,术后5年生存率57.9%。结论SBAC发病率低、无特征临床表现,纤支镜及痰液细胞检查阳性率低,故易误诊,及时手术可达较好治疗效果。

  • 标签: 肺泡细胞癌 孤立结节型细支气管 临床分析 治疗方法
  • 简介:肺结核是自发性气胸常见病因,老年肺结核合并自发性气胸,起病隐匿,进展快,临床表现缺乏特异性,如不及时诊治,常会导致严重后果.我院1995年-2000年12月收治老年肺结核合并自发性气胸52,分析讨论如下:

  • 标签: 老年 肺结核 自发性气胸 临床表现 并发症 治疗
  • 简介:支气管哮喘(哮喘)是气道慢性炎症性疾病,许多炎症细胞及其释放细胞因子与炎症介质参与此过程.新一代特异性强效白三烯受体拮抗剂孟鲁司特(商品名:顺尔宁,LTD4),对治疗哮喘有显著疗效,现将我院26应用孟鲁司特患者疗效总结如下.

  • 标签: 孟鲁司特 哮喘 临床应用 治疗 细胞因子 炎症介质
  • 简介:慢阻肺在缓解期进行呼吸功能锻炼,可以提高呼吸肌肌力和耐力,降低呼吸效率,缓解呼吸肌疲劳,增加肺泡通气,改善呼吸功能,缓解呼吸困难,提高生活质量。但由于存在依从性问题,严重影响呼吸锻炼效果。本文通过对影响患者呼吸锻炼依从相关因素进行分析,以探讨其护理对策。

  • 标签: 呼吸功能锻炼 依从性 慢阻肺 患者 呼吸肌疲劳 缓解呼吸困难
  • 简介:目的探讨成人不同年龄段社区获得性肺炎(CAP)临床特点.方法分析我院内科系统2012年7月~2012年12月95CAP患者临床资料,按年龄分为18~44岁组,45~59岁组,60~74岁组,75~89岁组,90岁及以上组,分析临床特点.结果咳嗽伴咳痰在各组中比例分别为75%、93.3%、77.1%、61.8%、100%;湿啰音比例分别为50%、86.7%、45.7%、70.6%、66.7%;单侧肺炎比例分别为100%、53.3%、57.1%、64.7%、0%;合并内科基础疾病比例分别为12.5%、86.7%、94.3%、79.4%、66.7%;所有患者均予抗生素治疗,治愈率分别为100%、46.7%、71.4%、67.6%、100%.结论咳嗽伴咳痰、湿啰音是各年龄段CAP患者最常见临床表现,除90岁及以上组,多数患者为单侧肺炎,抗生素治疗疗效确切,中老年患者合并内科基础疾病较多,预后较差.

  • 标签: 成人患者 不同年龄段 社区获得性肺炎 临床特点
  • 简介:病史摘要患者男性,39岁;反复发作哮喘10年,加重20min.患者经"氨茶碱、泼尼松"治疗有效;皮肤过敏试验提示2对花粉、粉尘等多种物质过敏.

  • 标签: 哮喘性猝死 哮喘 猝死 病例报告 急救
  • 简介:目的回顾分析在我院就诊41以气促、气喘为主诉症状焦虑症患者误诊为支气管哮喘临床特点,分析误诊原因。方法所有患者均由呼吸专科医师在患者就诊时据患者主诉、体征、支气管激发试验及患者对哮喘相关治疗反应进行初步判断,填写哮喘控制测试(ACT)量表,再在心身科专科医师指导下行抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)填写,若诊断为焦虑障碍即予以心身专科抗焦虑治疗。追踪随访3个月以上,对患者治疗前后症状、SDS、SAS、ACT评分进行相关分析。结果41患者中女性占绝对多数(95%),进行心身科专科治疗后患者气促等临床症状得到明显改善,ACT、SDS、SAS评分均较治疗前明显改善(P〈0.05)。最长随访为12月,部分患者虽有气促、胸闷症状反复发作,但在心身科调整治疗后症状能较快改善及缓解。在未进行哮喘治疗情况下无一因哮喘发作入院及死亡。结论以气促为主诉症状焦虑症患者易误诊为哮喘,女性尤为突出。合理运用ACT、SDS、SAS等评分可以降低临床误诊率。

  • 标签: 支气管哮喘 焦虑症 气促
  • 简介:目的探讨肺癌患者凝血功能相关指标与临床病理特征及预后相关。方法对60肺癌患者及20健康人血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血活酶时间(APTT)分别进行测定。结果肺癌患者血浆纤维蛋白原水平显著高于健康对照组(P〈0.01),血浆PT、APTT值与对照组相比无显著差异。肺癌组中除PT值在性别上有显著差异外(P〈0.05),其余各指标与患者年龄、性别、病理类型、肿瘤大小、TNM分期、有无远处转移等临床病理特征之间无明显关系。血浆纤维蛋白原与生存期之间有显著负相关(r=-0.32,P〈0.01)。结论肺癌患者存在血浆纤维蛋白原水平增高,血浆纤维蛋白原水平与患者生存期呈负相关,抗凝治疗对改善肺癌预后可能有益。

  • 标签: 肺癌 凝血指标 生存期
  • 简介:1临床资料1998年至2001年我院收治慢性阻塞肺病(COPD)32,男25,女7;年龄50~85岁,其中单纯慢性支气管炎,肺气肿18,合并肺心病心功能不全14;病程5~35年,32均有不同程度痰阻和呼吸困难.

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 体位 排痰
  • 简介:膈疝是指腹内脏器经膈肌薄弱孔隙、缺损或创伤裂口进入胸腔所致。随着现代交通、建筑事业发展及其他因素影响,近年来创伤膈疝有增多趋势。其临床表现复杂,常合并有多部位、多脏器损伤,容易误诊或漏诊。文献报道创伤膈疝漏诊率高达12%-66%,死亡率可高达34%,往往因误诊或漏诊最后形成创伤迟发性膈疝。我院从2004年1月-2008年5月收治3迟发创伤巨大膈疝。现将护理体会报告如下

  • 标签: 创伤性巨大膈疝 迟发创伤性 护理 创伤性膈疝 迟发性膈疝 漏诊率
  • 简介:目的评估布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂(以下简称信必可都保)防治儿童哮喘临床疗效和不良反应。方法收集2006年11月以来我院门诊诊治103患儿,使用信必可都保80/4.5ug/吸或160/4.5ug/吸,每日2次,连续应用6个月至1年,自身对照观察最大呼气峰流速值(PEF),并观察治疗前及治疗过程中临床疗效和不良反应。结果信必可都保可显著改善患者哮喘症状及发作次数,能显著提高患儿PEF,且不良反应少。结论信必可都保具有良好疗效,显著改善哮喘患儿症状,改善肺功能,使用方便,具有良好依从和安全

  • 标签: 信必可都保 疗效观察 儿童哮喘 防治 福莫特罗干粉吸入剂 不良反应
  • 简介:目的研究分析小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床特征,并分析患者危险因素。方法对我院收治86小儿肺炎支原体感染合并肺外并发症患者资料进行分析,所有患者均经过临床确诊,有肺炎支原体IgM阳性或肺炎支原体DNA阳性。并与同期确诊肺炎支原体感染无肺外并发症患者90进行对比分析。结果肺外并发症组患儿发热时间更长,与无并发症组比较差异明显(P〈0.05)。结论小儿肺炎支原体感染肺外并发症在临床较为常见,患者预后较好,但仍需要医生引起重视,防止漏诊和误诊。

  • 标签: 小儿肺炎 支原体感染 肺外并发症 并发症
  • 简介:目的在对中度持续哮喘治疗中比较各治疗方案间疗效差异。方法将105名中度持续哮喘患儿随机分为三组,分别给予吸入激素(ICS)+抗白三烯(LTRA)、ICS+长效β-2受体激动剂(LABA)、ICS+LABA+LTRA治疗。经过在3个月治疗比较各治疗方案控制等级、有症状人数及肺功能(第一秒呼气容积占预计值百分比-FEV1%、呼气峰流速占预计值百分比-PEF、FEF25、FEF50、FEF75)改善情况。结果经过3个月治疗,ICS+LABA+LTRA和ICS+LABA组各观察指标均较1CS+LTRA组好(P〈0.05),其中前者对于改善小气道功能效果最好。结论对于中度持续哮喘ICS联合LABA治疗优于ICS联合LTRA治疗,其中三者联合疗效最好,提示对于中度持续哮喘ICS+LABA疗效欠佳时可加用LTRA治疗。

  • 标签: 支气管哮喘 舒利迭 孟鲁斯特 辅舒酮 治疗