简介:摘要目的对询证护理细节管理在神经外科手术护理中的应用效果进行探讨。方法采用回顾性分析方式,将我院实施询证护理细节管理前2014年6月到2015年6月期间收治的行神经外科手术的80例患者作为对照组;将实施后2015年7月到2016年7月份在我院行神经外科手术的80例患者作为观察组。对比两组患者护理质量情况。结果观察组患者术前物品准备时间、准备准确率以及术中准备指标均明显高于对照组,差异明显,具有统计学意义,P<0.05。观察组患者对护理工作满意度为97.5%,明显高于对照组的88.75%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论在神经外科手术中运用询证护理细节化管理,能够有效的提升护理质量,提升患者满意度,值得推广。
简介:摘要目的探讨在神经外科微创手术的过程中采取两种备皮方法的临床效果。方法抽取2016年8月~2017年9月我院所接受的102例神经外科微创手术患者进行对比研究,按照所采取的备皮方法不同将其分为研究组和对照组,每组患者分别为51例。对照组则于手术前1d剃除全部毛发,研究组则于手术当天剔除距离切口周围3cm的毛发,观察并比较两组术后切口感染几率以及满意程度。结果研究组的术后感染发生几率3例(5.88%)与对照组5例(9.80%)相比并无显著差异(P>0.05),研究组的满意程度48例(94.12%)显著高于对照组40例(78.43%),P<0.05为差异具有统计学意义。结论对神经外科微创手术患者于手术当天给予小范围毛发剃除的备皮方法与常规方法相比,更加能够满足患者所提出的实际需求,效果更为理想。
简介:摘要目的分析胸外科医院感染影响因素,针对因素实施全程综合护理。方法选取笔者所在医院于2017年05月--2018年05月收治的胸外科手术患者664例,作为本次研究对象。有43例医院感染(6.48%)。深入分析患者医院感染影响因素,比较常规化护理与全程综合护理的影响。结果并发细菌感染、慢性呼吸系统疾病病史、长时间持续感染、长期应用呼吸机是胸外科医院感染高危因素。胸外科手术患者664例中,有332例全程综合护理,医院感染率为2.11%(7/332),有332例常规化护理,医院感染率为10.84%(36/332),存在统计学意义(p<0.05)。结论细菌感染且存在慢性呼吸系统疾病的患者,胸外科应当高度重视,将其作为医院感染防治重点,临床治疗期间尽量将呼吸机应用时间缩短在72h内、感染时间控制在3d内。全程综合护理能够大大降低患者医院感染率,值得临床借鉴。
简介:摘要目的探析显微神经外科联合神经介入治疗应用在重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SASH)中的临床效果。方法将2014年5月至2017年1月期间我院通过诊断后确诊为SASH患者70例纳为参研的样本,遵循随机数字表法均分成常规组与实验组,前者实施常规治疗;后者实施神经介入+显微神经外科治疗。经统计学分析比较两组并发症及预后的优劣。结果实验组预后良好率与常规组相比明显要高,并发症5.7%明显低于常规组31.4%,P<0.05,各组间数据比较后差异性明显,有统计学意义。结论临床治疗SASH时给予神经介入结合显微神经外科治疗的效果确切,安全性高,预后良好。
简介:摘要目的观察分析应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区肿瘤的临床效果。方法回顾性分析我院2015年8月-2017年3月收治的44例应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区病变患者的临床资料,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评价临床效果。结果本组44例患者中,肿瘤全部切除39例,大部分切除3例,部分切除2例,取得的临床结果满意。术后,所有患者均未出现寰枕关节不稳定的临床症状;术后,对所有患者随访6个月,均未发现肿瘤复发。出院时,预后良好37例,差6例,死亡1例。术后,本组发生颅神经损伤2例、皮下积液5例、脑脊液漏1例以及脑干或脊髓血管痉挛2例,并发症发生率为%22.73。结论应用远外侧入路显微神经外科治疗颅颈交界区肿瘤的临床效果显著,可以进行广泛的临床推广。
简介:摘要目的分析神经外科颅脑损伤躁动患者接受保护性约束临床路径护理的具体方法、护理效果。方法回顾性分析我院神经外科重症监护室在以往一年之内所接诊的患者资料260例,给予260例病人保护性约束临床路径护理,总结病人首次约束时间和镇静评分情况,将所得各项数值进行统计学计算。结果病人接受保护性约束临床路径护理前后的镇静评分比较存在统计学差异。结论针对神经外科颅脑损伤躁动患者,为其开展保护性约束临床路径护理效果理想,能够显著提升约束质量,应该在临床护理工作中给予大力的推广与应用。
简介:摘要目的对神经外科手术唤醒麻醉使用喉罩联合靶控输注技术的效果进行分析,结合手术精确定位,将患者的脑功能区占位病变进行切除,降低神经系统并发症几率,让患者的生存质量得到提升。方法根据2013年10月至2016年12月我院对20例脑功能区占位性病变患者来进行研究分析,为患者提供喉罩插管和异丙酚靶控输注,结合雷米芬太尼镇痛治疗,术中将患者唤醒,清醒状态下经皮质诱发电位监测和电刺激定位,将病灶切除后,再次全麻关颅。结果全部患者均顺利完成了喉罩插管麻醉和术中唤醒以及再次全麻。呼吸和循环指标比较平稳,镇痛效果突出,能够配合手术要求对患者的脑功能区域进行定位和切除病灶。患者术后没有神经系统功能障碍存在。三例患者在唤醒期间存在轻微的血压上升以及心率加快情况,两例患者术后有痛苦回忆。结论为患者提供全麻下喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉,可以让患者的脑功能区病灶被最大限度的切除,并且让患者的脑功能正常,提升患者的术后生存质量。
简介:摘要目的分析评价循证护理在神经外科重症患者气管切开术后呼吸道护理中的作用。方法选取我院在2016年1月—2017年1月收治的78例神经外科重症患者作为研究的对象,均采取气管切开术,进一步按照随机数字表法分成两组;其中,对照组39例在术后呼吸道护理过程中实施常规护理,观察组39例在术后呼吸道护理实施循证护理,比较两组护理效果。结果经积极护理后,观察组二氧化碳分压(PaCO2)分压、氧分压(PaO2)均明显高于对照组,碱剩余(BE)则明显低于对照组(P<0.05)。在并发症总发生率上,观察组为10.26%,明显要比对照组的38.46%低,两组数据差异具备统计学意义(P<0.05)。结论针对神经外科重症患者,在气管切开术后呼吸道护理中实施循证护理,能够改善患者的通气状态,降低并发症发生率;因此,值得采纳及应用。
简介:摘要目的探讨比较显微神经外科手术与血管内介入疗法治疗颅内动脉瘤患者的临床效果。方法选取2015年9月至2017年8月我院收治的颅内动脉瘤患者84例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组42例。研究组患者采用显微神经外科手术治疗,对照组患者给予血管内介入疗法,比较两组患者手术情况、恢复情况以及并发症发生情况。结果研究组患者的临床恢复良好率为61.90%,明显高于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为21.43%,明显高于对照组的2.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微神经外科手术与血管内介入疗法治疗颅内动脉瘤各具优势,可以根据患者的实际情况选择合适的手术方式。
简介:摘要医院感染已成为当今影响患者康复的重要因素,医院感染管理是医院管理和医疗质量中十分重要的工作。医院要提高医疗人员的专业技能,提升护士正确预防和控制医院感染的能力,充分发挥护理部门在预防和控制医院感染中的作用,医院还要对感染的控制进行监控,把控制感染的工作当做评定医疗质量的一项标准。护理人员自觉执行各项操作规程。医院感染管理形成了制度化、规范化,医院感染率明显降低。医院感染管理规范纳入护理管理的全过程。加强护理工作,完善护理制度,健全监管体系,对护理工作质量的提升有极大作用,可明显提升护理效率,提高护理水平,同时还能提高满意度,对医院感染的防控有着重要意义。
简介:摘要目的探讨并分析在神经外科手术中应用喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉,以配合手术精确定位,同时切除患者脑功能区的占位性病变,以减少发生神经系统并发症,从而提高患者的生存质量。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月——2016年12月,我科收治的20例脑功能区发生占位性病变的患者,将其临床资料回顾性分析,并对全部患者应用喉罩插管与异丙酚进行靶控输注,同时应用雷米芬太尼进行镇痛,以在术中将患者唤醒,再于清醒状态经皮质诱发电位的监测与电刺激定位,切除病灶后对患者再次进行全麻下关颅。结果20例患者全部顺利应用喉罩插管进行全麻与术中唤醒以及再全麻。并且呼吸与循环指标均平稳,且镇痛完善,能够完全配合手术要求对脑功能区进行定位与病灶切除。患者术后均未发生神经系统的功能障碍。3例患者在唤醒期间有轻微的血压升高与心率加快。2例患者出现术后的痛苦回忆。结论患者全麻下应用喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉,能够使手术对患者脑功能区其病灶进行最大程度的切除,同时能够保持患者正常的脑功能,从而提高了患者其术后的生存质量。
简介:摘要目的以对照实验为手段,分析探讨普外科护理管理中风险管理方式的运用价值和影响。方法从2016年1月到2017年12月,随机抽取我院两组患者,2016年度选取的患者为参照组,共1532例,2017年度选取的患者为实验组,共1765例。就参照组实行一般性护理,实验组施以风险管理护理,就两组在护理不良事件、患者满意度、受投诉率,护士被赞以及质量控制评等方面进行比较。结果参照组中护理不良事件、患者满意度、受投诉率,护士被赞以及质量控制评比率分别为0.65%、96.78%、2.12%、3.23%、81.23±6.98,实验组分别为0.17%、99.34%、0.00%、9.97%、97.97±5.92。2016年与2017年的各项比率,差异性较明显,具统计学意义(P<0.05)。结论风险护理在普外科病患护理中的应用具积极作用,值得推广。
简介:摘要目的探讨综合护理管理对预防外科术后感染的应用效果。方法收集2016年2月至2017年2月来我院接受外科手术治疗的患者120例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=60)接受常规护理,观察组(n=60)接受综合护理,比较两组患者的术中出血量、术后伤口愈合时间、住院时间、术后感染率和护理满意度。结果观察组术中出血量、术后伤口愈合时间、住院时间均明显优于对照组,P<0.05;观察组患者术后发生感染的现象低于对照组,P<0.05;观察组患者的护理满意度为96.67%,对照组患者的护理满意度为86.67%,观察组患者的护理满意度高于对照组,P<0.05。结论综合护理管理可减少术中出血量、术后伤口的愈合时间和术后住院时间,显著降低外科术后的感染率,并可有效提高护理满意度,值得临床的推广及应用。