简介：摘要目的论述手术室腔镜器械管理中使用细节护理的临床运用效果对比。方法针对我院2017年3月2018年3月期间进行的80台手术作为论述的对象，分别将80台分成两组进行腔镜器械管理，对照1组使用传统的常规护理方法，对照2组使用细节护理干预，分别比较两组患者的手术室腔镜器械的出错率以及管理质量。结果从两组患者的对比上能够看出，观察2组的手术室腔镜器械管理质量要显著优于观察1组，质量评分也有显著的差异，两组的数据对比有统计学意义（P＜0.05）。结论将细节护理管理应用到手术室腔镜器械管理中，能够提高器械的使用完好率，还能降低使用出错率，对提高整体的护理质量也有重要的意义。

简介：医师临床实践积累的经验越丰富,诊治疾病则越正确有效.诊治疾病准确与否,更关键的是在于是否拥有正确的临床思维.目前,临床流行病学和循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)逐渐兴起,给传统医学带来了新的变革.由于当今医学的迅猛发展,临床实践也正日新月异地进步.临床医师所面临的困难是,如何从众多资料中有效地搜索出自己所需要的且符合实际的证据,以能对病人作出及时的诊治.因此,如何掌握好正确临床思维,并将其运用于临床医疗实践中,将是每一位临床医师所面临的课题.以下谈一些个人体会.

简介：摘要随着医学的进一步发展，各种医疗设备种类增多，每日接纳的人数也越来越多，使得档案管理工作更加困难。作为医院重要管理内容之一，医疗设备档案管理与医院的医疗服务水平有着非常紧密的联系。所以医院医疗设备档案管理颇为重要，但现阶段管理中存在着很多难点，需加强管理，从重视度、完整性、信息化、管理制度和人员素质５方面分析。本文从医疗设备档案管理提高设备效能入手，通过当下医院医疗设备档案管理中所遇到的问题进行解析，提出其有效方法和对策。

简介：摘要目的研究PDCA循环在医疗设备管理中的运用。方法选取我院100例医护人员（2016年8月-2017年12月）作为本次研究的研究对象，后选取本院的100名住院患者进行研究，将其依据随机原则分为对照组、观察组2组，分别行常规管理和PDCA循环管理，对比其两组医疗设备管理合格率。结果观察组医疗设备管理合格率96.00%，相比对照组更具有优势（P<0.05）。结论PDCA循环在医疗设备管理中具有较高的应用价值，能够显著提高医疗设备管理合格率，值得研究。

简介：摘要目的研究分析在牙周炎患者中使用牙周组织再生术以及口腔正畸联合治疗的疗效。方法选取在本院接受治疗的牙周炎患者，选取时间段为2016年12月至2018年4月，病例数为120例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各60例。对照组接受牙周组织再生术治疗，观察组接受牙周组织再生术联合口腔正畸治疗。分析两组治疗效果。结果观察组总治疗有效率为91.67%，对照组总治疗有效率为71.67%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上针对牙周炎患者实施牙周组织再生术以及口腔正畸联合治疗能够起到良好的效果，患者病情恢复显著，具有临床推广价值。

简介：摘要目的分析牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者的临床疗效。方法收集72例牙周炎患者，随机划分为观察组和对照组，每组36例患者，对照组使用牙周组织再生术进行临床治疗，观察组组使用口腔正畸联合治疗牙周炎，对比两组患者的临床疗效。结果在观察组中，治疗的总有效率为94.44%，对照组为72.22%，观察组明显高于对照组。观察组的不良反应发生率为8.33%，对照组为27.77%，观察组明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论口腔正畸联合治疗牙周炎的效果显著，在临床治疗中，值得推广使用。

简介：摘要为研究不同半导体激光照射方法对周围神经损伤的影响，将96只家兔随机分为3，6，9，12周四个观察期组，每个观察期又分为相应的治疗组、对照组。实验结果表明低能量半导体激光照射能促进轴突再生，改善再生神经功能，以同时照射损伤周围神经部位和相应脊髓节段效果最为显著。

简介：摘要目的了解超声与CT在临床中对肝硬化再生结节和小肝癌的诊断准确情况。方法选择我院2016年1月至2017年11月收治的肝硬化门静脉高压的患者136例，将其分别采用超声和CT的检查，对患者进行肝硬化再生结节和小肝癌情况进行诊断，对比两组检查方式不同其结果的差异性。结果超声组和CT组对肝硬化再生结节和小肝癌的检出率都相对较高，超声组肝硬化再生结节的检出率虽然稍低于CT组，但是P＞0.05，其差异不具有统计学意义。超声组的小肝癌检出率明显低于CT组，P＜0.05，其差异具有统计学意义。结论超声和CT检查对肝硬化再生结节和小肝癌的检出率都较高，但是CT对小肝癌的检出更准确，是值得临床上进行推广和使用的有效检查方法。

简介：摘要目的对显微镜结合超声工作器械在根管再治疗中的应用效果进行探究。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月期间在我院接受根管再治疗的120例牙体牙髓病患者的临床资料，其中65例接受显微镜结合超声工作器械治疗方式，记为研究组，55例接受常规根管再治疗方式，记为参照组。对比不同组别治疗时间、麻醉时间、治愈率、并发症出现率。结果研究组治疗时间明显比参照组长（P＜0.05），麻醉时间明显比参照组短（P＜0.05），治愈率明显比参照组高（P＜0.05），并发症出现率明显比参照组低（P＜0.05）。结论显微镜结合超声工作器械在根管再治疗中的应用可缩短麻醉时间、提升治愈率、减少并发症。

简介：摘要目的探索如何加强病案管理，着手解决医疗纠纷。方法于成都选取两家基本情况相差不远的医院作为研究对象，加强其中一家医院的病案管理，另一家医院不做任何处理。统计2015年01月01日-2016年01月01日内两家医院医疗纠纷发生的情况、满意度和意见。结果根据统计结果显示加强了病案管理的医院医疗纠纷明显少于另一家医院，满意度也有所提高。结论加强病案管理可以有效减少医疗纠纷发生的机率，是防范医疗纠纷的一项有效措施。

简介：【摘要】目的：分析医疗不良事件发生与上报情况差异性。方法：随机选取 1500例次住院患者展开不良事件发生情况问卷调查，同时收集医护维度的事件上报数据结合分析，对比不良事件的发生与上报情况的差异性。结果：在本次 1493份有效问卷当中，发生有 1次及以上不良事件患者共 147人，各类不良事件总例数 156次，发生率为 10.45%。调查显示本次实际上报率占 59.62%（ 93/156）。内、外科不良事件发生情况未见显著性差异，外科患者的不良事件上报率显著高于内科患者（ P<0.05）。外科患者发生皮肤的不良反应，输液反应，院内感染，插管事件，用药剂量、方法错误的事件发生率相比内科患者显著更高，内科系统收治患者的药物不良反应较高。结论：对于当前医务工作者的自身认识以及不良事件的发生、上报处理流程还有待进一步的加强，外科应当关注围手术期治疗的各项医护工作，在内科患者的治疗中应当关注药品的用法与配伍方法，把握好各药物的使用指征。

简介：摘要目的探讨南院医疗区（下文简称南院）临床科室药品管理问题，并提出有效的管理办法。方法全面分析南院临床科室药品管理现存的问题，运用PDCA循环管理法对临床科室药品管理，对比PDCA循环管理法运用前、后的管理质量。结果PDCA循环管理法运用后，南院临床科室的麻醉药品、精神药品、抢救车药品、常用备用药品的达标率均明显高于PDCA循环管理法运用前，对比差异显著（P<0.05）；PDCA循环管理法运用后，南院临床科室药品的去向明确率与有效使用率均明显提升，且药患纠纷率明显减低，对比差异显著（P<0.05）。结论南院临床科室药品管理存在的问题较多，运用PDCA循环管理法强化管理，可明显提升药品达标率、去向明确率与有效使用率，且有助于降低药患纠纷率，值得推广。

简介：摘要随着社会的发展和高新技术的应用，越来越多的医疗设备被用于临床的诊治，占医院固定资产的比重非常大，给医院带来了可观的经济效益，但是与此同时，设备厂家以知识产权保护为由，对技术资料进行保密以及维修技术人员的缺失等加大了临床医疗设备的维修难度，造成维修成本过高等问题。

简介：摘要目的消毒供应中心质量管理对手术室器械清洗包装质量的影响。方法回顾性分析2014年消毒供应中心工作情况设定为对照组，2015年实施质量管理后的工作设定为实验组。消毒供应中心成立质量管理小组，在去污区，检查包装灭菌区设有质量控制检查人员（简称质控人员），负责对器械清洗流程、清洗质量、器械功能、包装质量进行检查和监督，使器械返洗率≤1%，包装质量合格率为100%。结果消毒供应室实施质量管理后，手术室复用医疗器械的清洗和包装的质量得到了明显的提高（P<0.05），2014年的清洗质量评分和包装质量总分数要小于2015年的（P<0.01）。结论消毒供应中心质量管理使手术室的器械的清洗和包装质量得到了一个较大的提升，值得广泛的应用和推广。

简介：摘要在临床治疗中，腔镜手术已经得到广泛应用。如果手术需要较快的周转速度，对器械的灭菌、清洗、消毒以及运输都会有更高的要求，这主要是由于腔镜手术器械具有精细、易损、结构复杂以及材质特殊的特点。本文将结合腔镜手术器械纳入消毒供应室集中管理，找出现存问题并提出相应的解决措施，希望能够对此项工作的开展提供有价值的参考。

简介：摘要目的对供应室外来手术器械采用8S管理模式的应用效果分析。方法选取我院供应室在2017年2月至10月实施常规管理的260包外来手术器械作为对照组，选取2017年10月至2018年2月期间供应室实施8S管理模式的255包外来手术器械为研究组，比较两组管理方式的器械管理效果。结果研究组外来手术器械丢失、损坏以及污染发生率明显高于对照组，而器械包湿包率及提前放行率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在供应室中对外来手术器械管理中应用8S管理模式，能够降低丢失、损失以及污染等不良情况的发生。

简介：摘要目的综合分析真空超声波清洗技术用于手术室腔镜器械的消毒效果评价，为器械消毒提供正确的指导方向。方法在2015年5月～2018年1月，选择我市某院手术室使用的260件经过处理的手术室腔镜器械，随机分为A、B组。A组采用真空超声波清洗技术来进行消毒、杀菌，B组采用人工冲洗+超声清洗技术。采用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析A组与B组两组器械的灵敏度、目测合格情况良好率、杀菌有效时间以及平均菌落计数等指标。结果A组灵敏度为98.5%，B组的灵敏度为84.6%，A组的灵敏度远远高于B组（P<0.05）；A组目测合格情况良好率为95.88%，B组目测合格情况良好率为62.11%，A组的目测合格情况良好率远远高于B组（P<0.05）；A组杀菌有效时间为（101.3±11.7）d，B组杀菌有效时间为（2.2±0.4）d，A组杀菌有效时间远远高于B组（P<0.05）；A组平均菌落计数为（52.6±8.5）个，B组平均菌落计数为（112.6±17.3）个，A组平均菌落计数远远低于B组（P<0.05）。结论真空超声波清洗技术用于手术室腔镜器械的消毒效果评价比较理想。

简介：摘要目的探究不同含氯消毒剂对手术器械的锈蚀作用及消毒效果。方法随机抽取我院消毒供应室500件手术器械（2015年12月23日至2016年12月24日）作为本次研究的观察对象，使用随机数字表法对500件手术器械进行分组。A组250件手术器械使用含氯泡腾片进行清洗，B组250件手术器械使用含氯消毒粉稀释液进行清洗，研究对比两种方法的消毒效果及对手术器械的锈蚀作用。结果A组10min即出现氧化腐蚀作用，30min出现较显著腐蚀作用，且加防腐剂的抗腐蚀效果不明显，B组均未出现氧化腐蚀现象，A组锈蚀反应率为59.60%，显著高于B组（0.00%），P＜0.05；A组手术器械浸泡4h后表层出现黑色，且较难刷洗，B组浸泡4h后表层仍光洁，较易刷洗，但A、B组浸泡后的消毒液放置2天后采样培养均无细菌生长。结论对手术器械使用含氯消毒粉稀释液进行清洗的效果较显著，且不易对手术器械产生锈蚀作用。

简介：摘要目的探讨乡村医疗卫生机构药品管理现状。方法回顾分析我县乡村医疗卫生机构2016年1月至2017年1月间的药品管理情况，总结归纳当前阶段药品管理工作中存在的问题，在此基础上提出针对性解决措施。对药品管理现状作出相应分析。结果服务模式落后、人员配置不佳和规章制度不完善是现阶段乡村医疗卫生机构药品管理中存在的问题，对药品管理工作的之类有着严重影响。结论为促进乡村医疗卫生机构药品管理工作的顺利开展，应在今后的工作过程中改善现有服务模式、优化人力资源，建立健全科学规范的药品管理制度。

简介：【摘要】慢性再生障碍性贫血（ CAA）与地中海贫血中医同属“血证”、“虚劳”等范畴，辨证之本都在于“肾虚精亏”。“益髓生血颗粒” 是首个被证实为治疗地中海贫血有确切疗效的中药创新药，大量研究结果表明其对于治疗再障也可显著促进骨髓造血干／祖细胞增殖，可调控造血相关细胞因子活性，改善造血微环境，为临床治疗 CAA提供了铺垫和可行性。现整理 3例病案以初步探究“益髓生血颗粒”治疗 CAA的临床意义。结论：“益髓生血颗粒”治疗 CAA可以明显改善患者的中医临床症状、提升外周血指标，进而提高生活质量。