简介:摘要目的探究将血府逐瘀汤和血脂康胶囊用于气滞血瘀型高脂血症患者的临床治疗效果。方法选取2016年9月~2017年9月在本院就诊并接受治疗的60例气滞血瘀型高脂血症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组30例,实验组患者予血府逐瘀汤治疗,对照组患者以血脂康胶囊治疗,对比两组患者的临床疗效。结果实验组患者的中医证候总有效率、血脂总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者药物副作用差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论对气滞血瘀型高脂血症患者采取血府逐瘀汤治疗的效果明显优于血脂康胶囊治疗,可对患者的病症进行改善,药物副作用均比较轻微,安全性好。
简介:目的:分析6例肾集合管癌患者的临床病理特征,以提高对该类肿瘤的认识。方法:复习行外科手术治疗的6例肾集合管癌患者的临床资料,对肿瘤组织进行病理组织学和免疫组织化学检查,并复习相关文献进行分析。结果:6例肾集合管癌患者中,男4例,女2例;年龄30-69岁,平均51岁;肿瘤直径4.0-13.5cm。病理检查显示肿瘤以呈管状、乳头状结构为主,部分表现为片状生长,肿瘤细胞表现为靴钉样改变,其中特征性变化为间质纤维增生及多量浆细胞、淋巴细胞浸润和集合管上皮的异型增生;免疫标记显示,肿瘤细胞表达CK19、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白(vimentin)、上皮钙黏蛋白(E-cadherin)、34βE12、CK7、Ksp-cadherin和P504S,而均缺乏CK20、CD10、TFE3、CEA、Villin及CD117表达。结论:肾集合管癌是一种少见的高度恶性肾上皮性肿瘤,患者预后差;其诊断时应与乳头状肾细胞癌、肾髓质癌等鉴别,而免疫组织化学有助于鉴别诊断。
简介:摘要目的研究血滞通胶囊联合脉血康胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑的临床应用。方法选取2017年12月-2018年5月期间在我院接受治疗的颈动脉粥样硬化斑的200例患者作为本次研究对象,随机将他们平均分为对照组和观察组,每组各100例,其中对照组颈动脉斑致血管腔狭窄>50%的患者30例,观察组颈动脉斑致血管腔狭窄>50%的患者35例。对照组患者口服血滞通胶囊2粒/次,3次/天;观察组患者口服血滞通胶囊和脉血康胶囊,两者均2粒/次,3次/天。进行连续的12周的治疗,比较两组患者血脂的变化、血管狭窄腔改善程度。结果经过治疗,两组患者的TG、TC、LDL-C浓度均有所下降,观察组TG、TC、LDL-C浓度下降效果明显好于对照组(P>0.05);对照组HDL-C的浓度效果有所下降,观察组浓度上升(P>0.05)。观察组由软斑转化为硬斑的数量高于对照组;血管腔狭窄改善情况优于对照组(P>0.05)。结论血滞通胶囊联合脉血康胶囊治疗颈动脉粥样硬化斑效果显著,可广泛应用于临床医学的治疗。
简介:目的了解双特异抗体在固相酶联免疫方法中对抗原或抗体的固相化是否有优化作用。方法通过血型糖蛋白A(GPA),将抗GPA,抗HIVp24抗原的双特异抗体间接包被到固相上,建立检测HIVp24抗原的“间接”双抗夹心ELISA方法,并把“间接”双抗夹心EISA方法对HIVp24抗原的检测结果与抗HIVP24抗原单克隆抗体直接包板的“直接”双抗夹心EISA方法进行比较。结果用双特异抗体建立的“间接”双抗夹心ELISA方法对HIVp24抗原的检测下限为3.2ng/ml,抗HIVp24单克隆抗体直接包板的“直接”双抗夹心EISA方法对HIVp24抗原的检测下限为6.3ng/ml。结论结果表明双特异抗体对ELISA方法的检测效果有改善作用。
简介:摘要目的观察采用针刺益气固摄法和温箱灸配合现代康复训练治疗中风后尿失禁的临床疗效及安全性。方法将120例患者随机分为试验组和对照组2组。试验组60例采用针刺益气固摄法合温箱灸配合现代康复训练治疗,对照组60例采用现代康复训练。2组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组临床疗效和小便症状量表评分情况及其安全性。结果试验组与对照组的总有效率分别为88.3%、71.7%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗2周后2组小便症状量表评分均较治疗前有明显改善,差异有非常显著性意义(P<0.01),其中试验组改善作用与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),提示试验组优于对照组。试验期间未发生局部烫伤、疼痛加重及其他不安全现象。结论回阳益气固摄针法治疗中风后尿失可显著减少患者的尿失禁量和失禁次数,改善相关症状,其安全、无副作用,值得临床推广应用。
简介:目的:探讨肾乳头状腺瘤(RPA)合并多发性肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点。方法:应用光镜、免疫组织化学检测对1例RPA合并多发性RAML标本进行观察。结果:肾内肿瘤包括以梭形细胞为主的RAML与一境界清楚的RPA;免疫组化标记梭形肿瘤细胞阳性表达HMB45、S-100、CD34,而CK7、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白(vimentin,Vim)和结蛋白(desmin,Des)表达呈阴性。RPA细胞呈立方状或柱状,其细胞阳性表达CK7、CD10和EMA,而HMB45、S-100、Vim、结蛋白则呈阴性。结论:RPA合并多发性RAML极罕见,其组织起源目前仍有争议,其诊断及鉴别诊断主要依靠组织病理学、免疫组织化学检查。
简介:摘要目的深入分析和对比微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的效果。方法收集我院2015年10月-2016年10月收治的110例肾结石患者作为研究对象,随机分为A组(55例,进行大通道经皮肾镜治疗)和B组(55例,进行微创经皮肾镜治疗),对比两组患者的手术时间、术中出血量以及结石清除率。结果A、B两组患者的手术时间相对比没有显著差异,P>0.05。B组患者的术中出血量明显低于A组患者,B组患者的结石清除率明显高于A组患者,差异有统计学意义,P<0.05。结论微创经皮肾镜治疗肾结石的效果更好,通过微创经皮肾镜治疗能够减少肾结石患者的术中出血量,提高患者的结石清除率,利于患者的后续恢复,因此可以进行广泛的实际应用。
简介:摘要目的探讨移植肾急性排斥患者超声造影特征,为建立移植肾急性排斥反应的超声造影诊断标准提供依据。方法应用新型超声造影剂及实时CEUS成像技术对23例同种异体肾移植术后观察3d~6年。常规彩色多普勒血流显像(CDFI)检查结束后,启动造影增强模式,实时存储图像,由两名医师共同进行图像回放分析。其中6例临床考虑慢性排斥者于CEUS后即行超声引导下移植肾穿刺活检术。结果23例均获得满意的超声造影成像效果,所有患者无不适反映。临床、实验室、CDFI及CEUS诊断为正常功能移植肾13例,其中3例于肾周发现血肿。临床、实验室及CDFI、肾穿刺活检确诊急性排斥10例,其中2例于肾周发现血肿、2例于术中发现小梗死灶、慢性排斥6例,CEUS均表现为皮质达峰时间延迟。结论CEUS与CDFI在评价肾移植术后急、慢性排斥反应的方面具有不同应用价值,其中CEUS的临床价值主要体现在慢性排斥的评估中,而CDFI则体现在急性排斥反应的评估中。
简介:目的:探讨原发性肾滑膜肉瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法:回顾分析2例原发性肾滑膜肉瘤患者的临床表现、组织学特点、免疫表型和分子遗传学改变及随访情况。结果:2例肾滑膜肉瘤患者分别为25岁女性和27岁男性,临床表现为腹痛,肿瘤平均长径为8cm,呈灰白色均质状肿块伴出血、坏死;显微镜下,肿瘤组织由相对一致的梭形和圆形上皮样细胞呈交错状、片状分布构成,并可见血管外皮瘤样区域,显示为疏密相间的梭形细胞伴分支状薄壁血管。瘤细胞间边界不清,细胞质少至中等,细胞核呈空泡状,伴有小核仁,核分裂象易见。1例可见似肾母细胞瘤中的始基样成分,为边界较清、结节状排列、圆至卵圆形细胞团。免疫组化表达上皮膜抗原(EMA)、CK、CD99、BCL-2、波形蛋白(vimentin),不表达CD34、S-100、SMA、MyoD-1、WT-1、CD10、HMB45。原位荧光杂交SYT双色分离探针标记均见SYT基因重排阳性。随访结果显示,1例患者于术后23个月腹腔内肿瘤复发,另1例患者术后10个月仍无瘤生存。结论:原发性肾滑膜肉瘤罕见,易发生于年轻成人,形态表现与一些肾脏儿科肿瘤、间叶性肿瘤和肾细胞癌有交错;充分取材并进行免疫组化染色及融合基因检测可作出明确诊断。
简介:[摘要 ]目的 探究输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石疗效与肾下盏解剖结构的相关性。方法 回顾性分析 2015年 6月~ 2017年 6月间我院收治的 63例肾下盏结石患者,所有患者均给予输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗,按照Ⅰ期碎石是否成功为标准分为 50例碎石成功组(成功组)与 13例碎石失败组(失败组),对两组患者的临床一般资料进行相关性分析和 Logistic多因素回归分析。结果 按照Ⅰ期碎石是否成功分为 50例成功组和 13例失败组,本研究Ⅰ期结石清除成功率达到 79.37%( 50/63)。对两组患者临床资料进行单因素分析,结果显示成功组与失败组患者在性别、年龄、体重、结石面积以及肾下盏盏颈的长度和宽度等资料比较上,差异无统计学意义( P>0.05);但是在结石最长径、既往输尿管手术史、肾盂肾下盏夹角、输尿管狭窄等资料上,差异均具有统计学意义( P<0.05); logistic回归分析结果显示,结石最大径以及肾盂肾下盏夹角是影响输尿管软镜下钬激光碎石术的独立影响因素。结论 临床上利用输尿管软镜下钬激光对肾下盏结石进行碎石,效果显著,但是对提高患者治疗效果,减轻不良反应等均具有重要价值。
简介:摘要目的探讨老年尿毒症患者血液透析护理方法并总结护理体会,以期促进提高患者的今后生存质量。方法对2016年9月~2017年4月期间在本科室接受行血液透析治疗及护理的老年尿毒症患者50例,于血液透析治疗前、中、后均持续性给予护理。结果50例老年尿毒症患者经血液透析治疗及护理后,其病情均得到一定程度的有效控制,其中仅3例(6%)发生护理风险事件,其对血液透析护理工作的满意度高达94%(47/50)。结论由于老年尿毒症患者在血液透析治疗中易发生各种并发症,护理危险性很大,要想做好血液透析全过程的针对性护理工作,就要持续给予细节管理,严密观察病情变化,可利于及时个性化处理多种并发症,并科学化加强对其的饮食护理,以能够最大限度的延长老年尿毒症患者的生命及提高其生存期的生活质量。