简介：摘要本案例报告中的兰兰是一个即幸运又幸福的女孩。她是一个被领养到福建的幸运孩子。领养她的家庭经济条件很好，因为本家庭三个都是男孩，那时一个月的小兰兰就成为这个家庭的一员了。目的是作为家里的领养媳。当兰兰上初中三年级的时候，一次去同学家玩，同学的妈妈很不客气的将事实告诉了原本学习优秀的她。晴天霹雳的信息从天而降，从那以后她那颗好强的心，就无依无靠了，她不敢接受这个现实。因为她的三哥自由恋爱这年结婚了，对她的打击非常的大。从此她变得自卑、独来独往、学习成绩下降、忧郁、性格内项了，便有不好的行为出现不与家人打招呼自己出门几天后才回来，家人找不到她、先后有过三次分别用药物和煤气自杀手段轻生，家人发现的早，自杀未成功。随着年龄的增长，意识到心理有问题，自己有抑郁症的倾向，在家人的劝说下来找咨询师。

简介：摘要目的分析对妊娠合并甲减或亚临床甲减患者采用优甲乐治疗期间的剂量调整。方法选择单胎妊娠无甲减或亚临床甲减孕产妇50例作为对照组，并选择妊娠合并甲减或亚临床甲减患者45例作为研究组，研究组采用优甲乐治疗，对妊娠前、早期、中期、后期、分娩后5个阶段治疗剂量进行分析和统计。结果两组妊娠前、分娩后TSH水平比较无显著差异（P>0.05），研究组早期、中期、后期TSH水平低于对照组（P<0.05）；研究组早期、中期、后期治疗剂量持续增加，早期治疗剂量增加明显，分娩后与妊娠前治疗剂量比较无显著差异（P>0.05）；研究组经过治疗，围生期结局与对照组比较无显著差异（P>0.05）。结论针对妊娠合并甲减或亚临床甲减患者，妊娠早期、中期、后期均需要持续增加治疗剂量，分娩后逐渐减少治疗剂量，优甲乐治疗可改善患者围生期结局。

简介：摘要目的探究ALT持续正常及持续或间断升高的慢性乙型肝炎患者肝脏硬度值范围及其影响因素。方法根据ALT水平进行研究分组，对比比同组别相关资料。结果LSM≥7.4kpa的独立影响因素为ALT>1×ULN与性别，LSM≥10.6kpa的独立影响因素为HBV、DNA定量>5log10拷贝/ml。结论临床有必要对ALT>1×ULN、HBVDNA拷贝数的对数值大于5的男性慢性乙型肝炎患者进行密切随访以尽早确诊或排除进展性肝纤维化。

简介：摘要目的讨论实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或者剔除术的患者，采用舒适护理干预的效果。方法此次研究的患者例数一共为86例，患者入院治疗时间为2016年2月~2017年4月，患者均采用腹腔镜手术治疗，将患者分为两组进行比对，分别实施常规护理干预和舒适护理干预。结果采用舒适护理干预的患者其并发症发生率明显比常规护理患者的低，同时在满意度方面明显比常规组高，p<0.05。结论舒适护理干预对腹腔镜卵巢囊肿剥除术和剔除术的患者来说，能降低术后并发症的发生，加速其恢复，对患者的健康有积极意义。

简介：摘要目的本实验的课题主要探讨了含左氧氟沙星或莫西沙星在耐多药肺结核中的治疗效果。方法先根据随机数字法对本院2015年2月～2017年3月期间的20例耐多药肺结核患者进行分组，对照组患者采用含左氧氟沙星治疗方案，实验组患者采用含莫西沙星治疗方案。对比两组患者症状病灶吸收与空洞闭合情况，同时对比治疗后患者痰菌的阴转率。结果实验组耐多药肺结核患者在经过治疗之后，其病灶吸收与空洞闭合无明显差异，两组之间不具备统计学差异（P＞0.05）。另外，实验组治疗后患者痰菌转阴率远大于对照组，两组之间存在统计学差异（P<0.05）。结论含莫西沙星的治疗方案在治疗耐多药肺结核患者中优于含左氧氟沙星方案，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的探讨对腹腔镜下卵巢囊肿剥除或剃除术患者给予舒适护理的临床效果。方法抽取我院2016年4月~2017年4月收治的80例腹腔镜下卵巢囊肿剥除或剃除术患者进行随机分组研究，根据患者个人意愿分为两组，分别为41例舒适组和39例对照组。舒适组接受舒适护理，对照组接受常规护理，观察并比较两组血压水平以及护理满意度。结果舒适组的心率、舒张压和收缩压均低于对照组，舒适组的护理满意度39例（95.12%）高于对照组29例（74.36%），P＜0.05为差异具有统计学意义。结论对腹腔镜下卵巢囊肿剥除或剃除术患者给予舒适护理，能够极大程度稳定患者的血压水平，同时，满足患者所提出的护理需求。

简介：收集高质量的人类肿瘤组织及以血液为主的体液样本是发现新型肿瘤生物标志物及药物作用新靶点的物质基础。高质量的生物样本也是决定转化医学研究的重要限速性因素。美国、加拿大、英国、法国等均已建立完备的肿瘤样本库。

简介：摘要目的探究孕期保健护理的实施意义。方法选取本院100例孕产妇作为本次的研究对象，时间为2013年8月至2014年8月期间，经随机分组方式将其分为对照组与观察组，对照组给予常规保健护理，观察组进行孕期保健护理，对比两组孕产妇的妊娠结果。结果观察组孕产妇的妊娠期高血压发生率、糖尿病发生率、巨大儿发生率及自然分娩率均优于对照组，X?值分别为7.16、6.35、8.58、13.50，P均＜0.05。结论为孕产妇实施孕期保健护理的临床护理效果显著，值得临床推广。

简介：[摘要 ] 目的：探究护生临床实习适应不良与批判性思维能力之间的相关性，为护理管理者及教育者改善临床实习适应不良情况和提高批判性思维能力提供一定的理论依据。 方法：采取方便抽样法抽取上海市某三甲医院 2018-2019年实习护生 90名，采用一般资料问卷、批判性思维能力测量中文版 (CTDI-CV)和护理学生临床实习适应不良量表进行调查。 结果：实习后，男学员卷 2问卷的值显著低于女学员（ 210.13±54.88 vs 247.69±49.16,p=0.01）。实习后，对护理学喜爱、一般以及不喜爱的学员在卷 1问卷上的值出现了显著的差异性（ 100.56±26.18 vs.94.46±17.40 vs 79.87±29.95 ,p=0.007）。结合老师的教学模式比较中，按照是否老师在课堂上进行病例分享，参与分享的老师和不参与分享的老师，其接受教育的学员在实习后卷 1问卷上的值出现有统计学差异的趋势（ 99.11±21.76 vs84.73±23.29,p=0.054）。 结论：学员的性别差异和老师的教学模式和教学态度可以引起护生在实习阶段发生不同程度的临床实习适应不良，并由此影响到对学员批判性思维培养的效率。因此带教老师在整个带教的过程中，需要进行着重关注

简介：摘要目的观察CAT、6MWT和肺功能检测在老年中重度COPD稳定期患者病情判断中的价值。方法以2012年3月-2013年12月在我院接受治疗的100例老年中重度COPD稳定期患者为研究对象（观察组），同时选取50例健康老年人作为对照组。比较对照组及观察组患者治疗前后CAT评分、6MWT和肺功能指标的差异；分析CAT、6MWT和肺功能的相关性。结果观察组治疗后的CAT、6MWT水平较治疗前明显改善（P<0.05）；观察组治疗前的FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF和PEF水平较对照组差，治疗后，观察组上述指标较治疗前有所升高，但仍低于对照组（P<0.05）；CAT与肺功能相关指标水平呈显著负相关，6MWT水平与肺功能显著正相关（P<0.05）。结论CAT、6MWT和肺功能密切相关，且上述指标对老年中重度COPD稳定期患者的病情有重要的诊断价值。

简介：摘要目的分析2型糖尿病合并抑郁患者炎性因子和胰岛素抵抗指数的变化及其临床意义。方法采用随机抽选法从本院2012年1月~2016年1月收治的2型糖尿病患者中抽选出40例分为A组，收治的单纯抑郁患者中抽选40例分为B组，2型糖尿病合并抑郁患者40例分为C组，并选取同期健康体检人员40例分为D组，对四组各项指标进行检测对比分析。结果C组在FPG、HbA1c、hsC-RP、IL-2、HOMA-IR较其它组明显升高（p＜0.05），在ISI、IGF-1上明显降低（p＜0.05），通过多元逐步分析显示，hsC-RP、IGF-1是影响HAMD评分的因素，而通过Logistic回归分析显示hsC-RP是2型糖尿病合并抑郁的主要危险因素。结论2型糖尿病患者并发抑郁会导致患者炎性反应和IR更为严重，同时hsC-RP使导致2型糖尿病患者并发抑郁的主要危险因素。

简介：多年以来,临床上发现肾综合征出血热(HFRS)患者常出现血糖升高,并有患者因出现非酮性高渗性昏迷[1,2].因此,HFRS患者糖代谢紊乱应予以重视,为了对HFRS患者糖代谢紊乱进一步探索,本人对HFRS患者空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(GHb)水平进行了动态观察,现报告如下.

简介：摘要目的分析D-二聚体和糖化血红蛋白对脑小血管病严重程度的预测意义。方法选取本院收治的90例脑小血管病患者，根据患者自身脑动脉脉动指数分为a组、b组、c组三组、每组30例、再选取健康体检者30例作为对照组，所有受检者的收取时间（2015年1月2日-2016年2月1日），将四组受检者糖化血红蛋白以及D-二聚体水平进行对比。结果a组、b组、c组糖化血红蛋白以及D-二聚体水平高于对照组健康体检者糖化血红蛋白以及D-二聚体水平（P＜0.05）。结论D-二聚体和糖化血红蛋白对脑小血管病患者病情的严重程度具有显著的预测，能判断患者病情严重程度，值得推广和进一步应用。

简介：摘要目的探讨耐多药肺结核采用左氧氟沙星或莫西沙星治疗的临床效果。方法选择我院2016年11月-2017年11月期间收治的78例耐多药肺结核患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规药物联合左氧氟沙星治疗，而观察组则运用常规药物+莫西沙星治疗，对两组疗效进行比较分析。结果与对照组相比，观察组的治疗有效率较高，组间比较有明显差异（P<0.05）；同时，相比较对照组而言，观察组的不良反应发生率较低，组间对比差异明显（P<0.05）。结论临床上给予耐多药肺结核患者莫西沙星联合治疗，不仅疗效显著，还不容易发生不良反应。

简介：摘要目的探讨替加环素在治疗多重或泛耐药鲍曼不动杆菌所导致的重症肺炎中的效果。方法选取在我院因多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症肺炎患者66例作为研究对象，将其应用双盲法则分为对照组（头孢哌酮-舒巴坦）与实验组（头孢哌酮-舒巴坦+替加环素），对两组患者临床疗效与C反应蛋白水平、白细胞计数进行比较分析。结果实验组患者临床治疗总有效率为90.91%，对照组为60.61%，临床疗效实验组显著高于对照组（p<0.05），在C反应蛋白水平与白细胞计数方面实验组明显低于对照组（p<0.05）。结论应用替加环素对多种或泛耐药鲍曼不动杆菌引发的重症肺炎进行治疗，能提升临床疗效，应用价值显著。

简介：摘要目的主要分析在生殖医学不孕不育疾病的医治中，开展宫腹腔镜手术后对病患顺利受孕以及输卵管畅通率的影响。方法本次研究的病例均来源于因生殖医学不孕不育到我院进行相关医治的女性病人，本次病例研究开始时间2016年01月，终止时间2017年06月，从中抽取106例，以数量均等进行分组。53例参照组病人予以常规方法进行相关医治，53例实验组病人实施腹腔镜手术以及宫腔镜手术结合开展相关的治疗工作。在治疗后，客观评价二组病患顺利受孕的例数以及输卵管畅通率。结果实验组顺利受孕的病为29例，多于参照组7例，且输卵管畅通率为86.79%（46/53），高于参照组输卵管畅通率73.58%，P＜0.05。结论于生殖医学不孕不育疾病医治中，予以腹腔镜手术以及宫腔镜手术结合医治，可增加病患顺利受孕的概率以及输卵管畅通率，在该疾病中有值得推荐的意义。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨在妊娠高血压的治疗中应用硫酸镁联合硝苯地平或拉贝洛尔的临床效果。方法本次研究范围限定在我院2015年1月-2017年2月期间收治的150例妊娠高血压患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者采用硫酸镁联合硝苯地平进行治疗，对照组患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗，对两组患者治疗前和治疗后收缩压和舒张压以及治疗后患者不良反应率进行对比分析。结果治疗前，患者收缩压和舒张压对比无明显差异（P>0.05），在治疗后收缩压和舒张压均有所降低，且观察组患者收缩压明显小于对照组（P<0.05），观察组舒张压小于对照组（P<0.05）；观察组患者与对照组患者治疗后不良反应发生率差异不大（P>0.05）。结论对妊娠高血压患者实施硫酸镁联合硝苯地平治疗能够改善患者的临床症状，具有临床价值，值得推广。

简介：摘要目的探讨心脉隆注射液单用或联合硝普钠治疗慢性心衰的临床疗效。方法以2017年5月到2018年5月这个时期我院接收的100例慢性心衰患者为例，随机分成对照组（50例）和研究组（50例）。对照组采用心脉隆注射液治疗，研究组采用心脉隆注射液联合硝普钠治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗后，研究组血清BNP水平为（316.50±61.62）pg/mL、尿酸水平为（412.83±38.61）μmol/L，均明显较对照组低（P＜0.05）；治疗总有效率为92.00%，明显较对照组高（P＜0.05）。结论心脉隆注射液联合硝普钠治疗慢性心衰较单一使用心脉隆注射液效果更佳，有利于降低患者的血清BNP、尿酸水平，提升临床疗效。

简介：摘要目的对综合护理干预在预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒中的效果进行分析和探讨。方法以2016年3月-2017年3月为取样时段，在我院附近社区选择80例老年高血压或糖尿病患者，采取随机数表法对患者平均分组，观察组40例，接受综合护理干预；对照组40例，接受常规护理。比较两组患者跌倒情况和护理效果。结果与对照组患者比较，观察组患者护理干预结束后的跌倒危险因素认知量表评分更高、跌倒总发生率更低（P<0.05）。结论综合护理干预是防止社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的有效途径，有着突出的经济效益和社会效益，推荐使用。

简介：摘要目的了解贫血与热性惊厥的关系。方法以我院2016年1月至2016年12月收治的单纯上呼吸道感染合并热性惊厥的患儿76例为惊厥组，以同期收治的单纯上呼吸道感染但未发生热性惊厥的患儿65例为对照组，比较红细胞计数及血红蛋白值，结果做统计学分析。结果惊厥组和对照组红细胞数及血红蛋白值相比较无统计学差异；血红蛋白及红细胞数与热性惊厥无相关性。结论血红蛋白与热性惊厥无相关性，改善贫血状况不能降低热性惊厥的发病率。