简介：摘要目的分析经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄的有效性。方法此次研究的患者例数共计80例，所有患者均是在2015年4月~2017年1月入院治疗，分为观察组和对照组，对照组患者采用胃镜下扩张器进行治疗，观察组患者则采用胃镜下食管内支架置入术进行治疗。结果观察组患者的治疗效果比对照组高17.50%，治疗前的两组狭窄口径数据差异无统计学意义，治疗后观察组患者的狭窄情况明显优于对照组，同时观察组出现并发症发生率明显比对照组少12.5%，差异较大，p<0.05。结论针对于食管癌伴狭窄的患者，采用经胃镜下食管内支架置入术治疗的效果较良好，安全性较高，能快速缓解患者临床症状，保证其生存质量，值得临床的推广和应用。

简介：

简介：摘要目的分析胃黏膜肠上皮化生以益气化生汤施治获得的效果。方法选取2015年的1月～2016年的10月我科诊断、治疗的胃黏膜肠上皮化生116例患者，以数字分组法将所选患者分成治疗组和对照组，对照组予以西医用药，治疗组采用益气化生汤施治，对比疗效。结果治疗组在疗程结束时病情的缓解程度与对照组相比更理想；治疗组患者比对照组患者的总治疗有效率更高，两组对比差异显著，P＜0.05。结论胃黏膜肠上皮化生以益气化生汤施治可标本兼治，获得相对满意的效果，值得应用，

简介：近年来，宫颈上皮内瘤变（CIN）在生育年龄妇女中发生率有逐年上升的趋势。高频电波刀环形电切术（LEEP）是近年来发展来的一种新技术方法，采用低电压，高电流以及细小的环形电刀切除宫颈病变，且有术中出血少、不需要麻醉、手术时间短、出现术后并发症少、

简介：摘要探究食管癌手术麻醉的实施过程。方法抽选我院2016年5月～2017年5月收治的20例食管癌患者临床资料，实施手术治疗，进行回顾性分析。结果对20例食管癌患者给予麻醉处理后，及时进行手术治疗，均取得较满意效果。结论根据患者具体情况，实施个性化麻醉处理，能够提高食管癌手术成功率，有效延长患者生命，提高患者生活质量，具有重要的临床价值。

简介：1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.

简介：摘要目的评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）联合血小板/淋巴细胞比值（PLR）对肝癌患预后的影响。方法回顾性分析2010年1月份至2014年3月份我院122例行根治性手术的肝癌患者的临床及病理数据，并进行定期回访。根据ROC曲线以NLR=2.84、PLR=138.9为临界值将患者分为高NLR组（NLR≥2.84），高PLR组（PLR≥138.9），低NLR组（NLR＜2.84），低PLR（PLR＜138.9）组，高NLR+PLR组（NLR≥2.84、PLR≥138.9），低NLR+PLR组（NLR＜2.84、PLR＜138.9）和高NLR+低PLR组（NLR≥2.84，PLR＜138.9），低NLR+高PLR组（NLR＜2.84、PLR≥138.9）。Logrank单因素分析八组患者的临床、病理数据与无瘤生存期的关系，将有统计学意义的单因素导入Cox回归模型行风险分析。结果122例患者3年的无瘤生存率为10.2%。高NLR+PLR组55例，3年的无瘤生存率为3.5%。低NLR+低PLR组20例，3年的无瘤生存率为22.9%。两组无瘤生存率差异有统计学意义（P＜0.05）。单因素分析显示性别、NLR≥2.84、PLR≥138.9、肿瘤＞5cm、血管侵犯、AFP≥200ng/ml是影响肝癌患者术后无瘤生存时间的危险因素。Cox回归分析结果显示这六个因素为独立危险因素。

简介：摘要目的分析重组a1b干扰素的雾化治疗对传染性单核细胞增多症患儿的临床治疗效果。方法研究组行注射用重组人干扰素a1b注射治疗，对照组行更昔洛韦的针剂注射治疗，观察2组患者的治疗效果及预后的相关指标。结果①研究组患者的总体有效率是94%，对照组患者的总体有效率是80%；②研究组患者的预后相关指标均显著的较对照组的低。结论重组a1b干扰素的雾化治疗能够显著提高传染性的单核细胞的增多症的临床治疗效果及一些预后的相关指标，耐受性较好。

简介：目的:研究蛋白酶活化受体1(PAR1)在肿瘤细胞转移过程中的作用,评估凝血系统与肿瘤转移的关系.方法:首先通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western-blot方法检测了siRNA对B16F10黑色素瘤细胞中PAR1的内源表达的影响,然后在PAR1受siRNA干扰的情况下检测B16F10细胞在体内外迁移能力,其结果与未受siRNA干扰的试验结果相对照,来确定PAR1在B16F10瘤细胞体内外迁移中的作用.结果:75nmol/L的siRNA干扰48h后可明显抑制B16F10中PAR1的表达,其转录水平抑制率是60%,蛋白水平的抑制率为85%;体外迁移实验表明,PAR1表达量减少后与对照组相比细胞迁移能力减弱(P＜0.01);动物实验表明,干扰B16F10细胞中的PAR1后,肿瘤细胞经血管迁移能力减弱,在肺部形成的转移瘤数目减少(P＜0.01).结论:PAR1具有促进肿瘤细胞迁移作用.开发PAR1封闭剂有望抑制肿瘤转移,可作为研制抗肿瘤转移药物的新靶点.

简介：摘要目的探讨单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选择2015年4月-2016年4月期间在我院治疗的80例输尿管上段结石患者作为研究对象，根据手术方法的不同将其分为观察组（单孔后腹腔镜输尿管切开取石术）与对照组（微创经皮肾镜取石术），每组各40例。记录两组取石成功率、手术时间、出血量、并发症以及住院时间，并进行对比。结果观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组并发症发生率较低，取石成功率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石取石成功率高于微创经皮肾镜取石术，且术后并发症较少，利于患者术后疾病转归，是一种更为理想的治疗方式。

简介：摘要目的分析在患有嵌顿性输尿管上段结石患者的临床治疗当中，患者分别而棘手皮肾镜与输尿管镜治疗的不同效果。方法选择我院在2016年4月至2017年6月收治的58例患有嵌顿性输尿管上段结石的患者为主要对象，根据患者治疗方案的不同将其分成输尿管镜组与皮肾镜组，分别接受输尿管镜手术治疗与皮肾镜手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果皮肾镜组患者的临床治疗效果明显好于输尿管镜组患者，两组患者的数据在对比后存在明显差异（P＜0.05）。结论在临床中患有输尿管嵌顿性上段结石患者的治疗当中，给予患者皮肾镜手术治疗的效果较好，该治疗方案值得应用。

简介：摘要目的分析经胃镜下食管内支架置入术治疗食管癌伴狭窄的有效性。方法此次研究的患者例数共计80例，所有患者均是在2015年4月~2017年1月入院治疗，分为观察组和对照组，对照组患者采用胃镜下扩张器进行治疗，观察组患者则采用胃镜下食管内支架置入术进行治疗。结果观察组患者的治疗效果比对照组高17.50%，治疗前的两组狭窄口径数据差异无统计学意义，治疗后观察组患者的狭窄情况明显优于对照组，同时观察组出现并发症发生率明显比对照组少12.5%，差异较大，p<0.05。结论针对于食管癌伴狭窄的患者，采用经胃镜下食管内支架置入术治疗的效果较良好，安全性较高，能快速缓解患者临床症状，保证其生存质量，值得临床的推广和应用。

简介：目的：对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的肿瘤细胞和微环境病理学特征进行全面认识和评估。方法：回顾性分析20例AITL和20例非特殊型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-NOS）病理学资料,并以20例淋巴结反应性增生作为对照。运用形态学观察及免疫组化检测,分析肿瘤细胞形态学特点、滤泡辅助T细胞（TFH）相关抗原表达情况,观察微环境中血管、滤泡树突状细胞（FDC）、巨噬细胞、B免疫母细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞的增生情况,同时采用原位分子杂交法检测EB病毒。结果：19例（95%）AITL和6例（30%）PTCL-NOS肿瘤细胞核多为圆形或卵圆形,1例（5%）AITL和14例PTCL-NOS常见肿瘤细胞核扭曲或折叠;16例（80%）AITL出现透明细胞,所有PTCL-NOS病例未见透明细胞;20例AITL表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为11例（55%）、16例（80%）、17例（85%）和20例（100%）,共表达≥3项的有90%（18例）,共表达≥2项的占100%（20例）。20例PTCL-NOS表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为0例、2例（10%）、2例（10%）和4例（20%）,共表达≥3项的占5%（1例）,共表达≥2项占20%（4例）。上述差异均具有统计学意义。在20例AITL和20例PTCT-NOS出现杂乱增生FDC网的分别为19例（95%）和1例（5%）;血管内皮肿胀分别为20例（100%）和4例（20%）;大量嗜酸粒细胞浸润分别为15例（75%）和5例（25%）;血管密度（MVD）平均值分别为45.93和29.28;肥大细胞平均数分别为14个/10HPF和5个/10HPF;EB病毒（EBV）感染分别为10例（50%）和4例（20%）。以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：AITL肿瘤细胞的免疫表型及微环境各项特征有助于病理诊断和鉴别诊断;少数PTCL-NOS表达TFH相关抗原提示TFH肿瘤谱系值得进一步研究。

简介：摘要目的探讨促凋亡蛋白PDCD5在卵巢上皮性癌当中的表达。方法随机选择2016月1月至2017年2月，在我院行手术切除卵巢癌组织100例，其中，正常卵巢组织为15例，卵巢良性肿瘤组织20例，使用免疫组织化学方法对组织当中的PDCD5蛋白表达进行检测。并通过图像分析系统相关软件对PDCD5蛋白在卵巢上皮性癌、卵巢良性肿瘤、正常卵巢组织当中表达光密度值进行检测。结果正常卵巢组织、卵巢良性组织当中的PDCD5蛋白呈现出的为高表达，卵巢癌组织当中PDCD5蛋白呈现的是低表达，三组之间存在显著的差异，并且在不同FIGO分期和组织学分级的卵巢上皮性癌中表达有显著差异（P＜0.05），并且与FIGO分期、组织学分级升高，PDCD5蛋白表达呈现出下降特点。结论PDCD5蛋白与卵巢上皮性癌存在密切的联系，对PDCD5蛋白进行研究，对治疗卵巢癌具有积极的意义。

简介：摘要目的探讨牙龈退缩治疗中应用胶原基质替代上皮下结缔组织瓣治疗的临床效果。方法抽取我院2016年1月-2017年10月收治的牙龈退缩患者25例作为本次研究的对象，入组对象愿意配合研究，临床资料完整，按照随机数表法分为胶原基质组（13例）与结缔组织组（12例），胶原基质组接受胶原基质替代上皮下结缔组织瓣治疗，结缔组织组则接受自体结缔组织治疗，调查两组患者对疗效满意率与根面覆盖率，并测定治疗前与治疗后牙龈厚度、牙周探诊深度、牙龈退缩高度及临床附着水平，实施统计学处理。结果胶原基质组满意率、根面覆盖率均明显高于结缔组织组（P<0.05）；两组患者治疗前牙龈厚度、临床附着水平差异不显著（P>0.05），治疗后胶原基质组显著优于结缔组织组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论牙龈退缩治疗中应用胶原基质替代上皮下结缔组织瓣治疗能取得满意的疗效，而且可以明显改善患者的牙龈厚度、牙周探诊深度、牙龈退缩高度及临床附着水平，值得借鉴。

简介：目的：观察在全反式维甲酸（ATRA）作用下,人急性早幼粒细胞白血病（APL）NB4细胞株转化生长因子β1（TGF-β1）/Smad信号转导途径中蛋白表达的变化,探讨TGF-β1/Smad途径在NB4细胞分化过程中的作用机制。方法：将ATRA作用于NB4细胞株不同时间后,应用蛋白印迹（Westernblot）方法检测TGF-β1、Ⅰ型受体（TβRⅠ）、Ⅱ型受体（TβRⅡ）、Smad2、Smad4和Smad7蛋白表达的变化。结果：ATRA作用3h后TβRⅠ、TβRⅡ的表达量开始增加;12h后TGF-β1的表达量开始增加,随着加药时间延长,蛋白表达量逐渐上升,48h表达量至最高,然后下降。而Smad2、4、7蛋白的表达在加药3～6h后开始增加,呈逐渐上升趋势,Smad2表达量于48h达峰值,然后逐渐下降;而Smad4和Smad7的最高值出现较晚,出现在72h,然后下降。结论：TGF-β1信号转导途径与APL细胞的分化密切相关,ATRA在体外能上调TGF-β1/Smad途径的蛋白表达,以发挥抗白血病效应。

简介：摘要目的探讨非小细胞肺癌诊断中运用循环肿瘤细胞检测的临床价值。方法选择2015年8月-2017年5月期间我院收治的55例非小细胞肺癌患者为研究对象，再选择同期收治的健康体检者40名和肺部良性疾病者35例为对照者，分别检测三组的循环肿瘤细胞水平，对ROC曲线进行绘制，并比较各组差异。结果与健康对照者和肺部良性疾病者相比，非小细胞肺癌患者的循环肿瘤细胞水平较高，比较差异明显（P<0.05）；同时，非小细胞肺癌患者的ROC曲线下面积为0.831，特异度和敏感度分别为92%、65%，最佳诊断临界值为30/20万个PBMC。结论临床上给予非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞检测可以为治疗和判断预后提供有效依据。

简介：摘要目的研究分析红细胞冷凝集对血液分析仪检测的影响和处理方法。方法对20例红细胞冷凝集标本在3种不同条件下使用全自动血细胞分析仪XE-5000进行检测①普通室温（20℃）；②37℃水浴30min后；③25℃条件下，37℃水浴30min后。测定3种不同条件下红细胞﹑血红蛋白﹑红细胞各项参数﹑白细胞﹑血小板的值。结果20℃条件下，20例标本红细胞、白细胞和血小板均有异常报警；37℃水浴30min后，其中15例标本无异常报警，5例标本红细胞、白细胞和血小板均有异常报警；25℃条件下37℃水浴30min，20例标本均无异常报警。3种条件下检测结果中，血红蛋白（HGB）、白细胞（WBC）和血小板（PLT）差异无统计学意义（P>0.05）；红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、红细胞平均红细胞体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）和红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）差异有统计学意义（P<0.05）。结论红细胞冷凝集对WBC、HGB和PLT检测结果基本无影响。对RBC、HCT、MCV、MCH和MCHC检测结果有影响，在日常工作中，应引起重视，并对红细胞冷凝集标本进行科学处理。

简介：摘要目的探讨去白细胞输血和未去白细胞输血的临床效果。方法将近年来在我院接受去白细胞输血治疗的55例患者作为观察组，同期接受未去白细胞输血治疗的55例患者作为对照组，比较分析两组患者输血后各指标变化及不良反应发生情况。结果两组输血后3d天门冬氨酸氨基转移酶（GOT）、丙氨酸氨基转移酶（GPT）、乳酸脱氢酶（LDH）水平改善程度显著大于对照组（P<0.05），两组总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TB）水平比较无统计学意义（P﹥0.05）；对照组输血后CO2水平有所升高，输血不良反应发生率显著高于观察组（P<0.05）。结论去白细胞输血治疗可有效减少患者组织受损，安全性更高。

简介：摘要目的探讨异常白细胞直方图和异常的血小板直方图在临床检验中应用的意义。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年1月我院收治的100例住院患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果异常白细胞直方图提示符通常情况下有WL、T1、T2、F1、F2、F3、WU七种，其中较为常见的为WL、T1、F1；异常血小板直方图提示符通常情况下有PL、PD、MP、DW四种，噪音干扰为PL、PD出现的主要原因，PL、PD出现频率很低。结论临床检验人员在进行血常规检查的过程中应该对异常白细胞和血小板直方图提示符进行良好的分析和理解，将有效的依据提供给临床医师，从而将漏诊、误诊率降低到最低限度。