简介：摘要 双向转诊是分级诊疗制度建立的关键点。基层医疗机构实施双向转诊目前存在的主要问题包括：医疗卫生资源配置不合理、机构之间互动发展水平不高，而双向转诊的难点在于难以协调利益问题以及双向转诊决定权的归属问题等。促进基础医疗机构实施双向转诊的对策包括：优化资源配置，提高基础医疗服务、强化医生多点执业，打通双向转诊绿色通道。

简介：【摘要】目的：探究分析四物消风散在慢性湿疹疾病治疗中对症状转归的应用效果。方法：回顾性分析2019年5月到2021年5月在我院接受治疗的86例慢性湿疹患者，通过随机分组的形式将其分为西药组（咪唑斯汀+丁酸氢化可的松软膏）和中药组，采用祖传药方（四物消风散加减治疗）。观察2组病人炎性因子、免疫水平和湿疹严重程度。结果：同西药组相比，中药组IL-4、EASI更低，INF-y更高，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对慢性湿疹患者，施行四物消风散重要治疗手段能改善疾病症状，提高免疫功能水平，可以进行推广。

简介：【摘要】 目的 探讨急诊科急救车祸伤脑出血患者及转诊的护理。方法 选取2021年11月-2022年11月本院收治的300例车祸伤脑出血患者，以随机抽签法分组，各150例。对照组行传统脑出血护理干预，观察组实施急救护理干预。对比护理效果。结果 观察组干预优良率高于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨针对车祸伤脑出血的急诊抢救及转诊护理。方法：选取2022年1月至2023年3月收治患者80例，随机法分成观察组（n=40）与对照组（n=40）。对照组采取常规护理，观察组采取规范化抢救及转诊护理。对比两组的救治效率以及抢救成功率。结果：观察组在急诊评估时间、转诊时间、急救总时间比对照组短（P＜0.05）；观察组的抢救成功率95.00%高于对照组75.00%（P＜0.05）。结论：针对车祸伤脑出血者，急诊科予以规范化抢救以及转诊护理，明显提高抢救效率以及抢救成功率。

简介：【摘要】目的：本研究旨在探讨导致顺产转变为剖宫产的原因，并分析这种转变对产妇身心健康的影响。方法：采用回顾性研究设计，分析了一定时期内在特定医院进行顺产但最终转为剖宫产的产妇的病历。通过对病历资料的统计分析，识别了导致顺产转剖宫产的主要因素，并通过电子病历系统及产后电话随访评估了这种转变对身体恢复的影响。结果：研究发现，活跃期停滞、相对性头盆不称是导致顺产转剖宫产的主要原因。此外，相较于原计划顺产的产妇，转为剖宫产的产妇在术后恢复期间经历了更多的心理压力和身体不适。结论：顺产转剖宫产的决策对产妇的身心健康造成显著影响，医疗团队在面临这种转变时需提供更多的心理和身体支持。建议在产前教育中包含关于分娩方式可能变更的信息，以帮助准妈妈们更好地准备和适应可能的变化。

简介：[摘要]：目的：评价减重代谢手术个案管理长期随访对其转归的影响。方法：本研究采用回顾性分析方法，选取我院2021年1月至2023年1月收治的80例接受减重代谢手术的患者的临床数据。分析随访管理对患者体重、代谢指标、生活质量等方面的影响。结果：长期随访管理可以显著改善患者的体重控制效果，降低肥胖相关合并症的发生率，提高生活质量，并促进患者整体健康水平的提升。结论：减重代谢手术个案管理的长期随访对于患者的转归具有积极的影响，是肥胖治疗中不可或缺的一环。

简介：摘要：目的：对全程监督管理对于耐药肺结核患者治疗效果的影响展开分析。方法：选取了2020年9月-2021年8月期间，某医院所收治的80例耐药肺结核患者为研究对象，采取奇偶分组的方式，平均分为对照组和研究组各40例研究对象。对照组提供常规管理服务，对照组在常规管理服务的基础上融入了全程监督管理。对接受不同管理后两组患者的住院时间、治疗依从性、管理满意度展开对比分析。结构：经过不同管理服务后，研究组患者的住院时间为（7.26±1.85）天，少于对照组的（8.73±2.09）天，组间对比具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的治疗依从性评分（92.24±2.42）分，明显高于对照组的（84.12±3.43）分，组间对比具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者的管理满意度为97.72%，明显高于对照组的88.31%，组间对比具有统计学意义（P<0.05）。结论，为耐药肺结核患者提供全程监督管理服务具有至关重要的作用，能够缩短患者的入院时间，提升患者的治疗依从性和满意度，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用效果。方法采用回顾性方法，选取2016年12月至2017年12月以来我院收治的60例白内障患者的临床资料，依据治疗方法的不同，将60例患者随机分为观察组和对照组，每组各30例患者。对于对照组是用常规的护理，观察组则是在常规护理的基础上加临床护理路径护理，观察两组患者护理效果。结果观察患者护理满意度为93.33％明显高于对照组66.67％的护理满意度，P<0.05，差异同统计学意义；观察患者住院天数之间比较有明显的差异，P<0.05，有统计学意义。结论临床护理路径应用于眼科白内障护理中具有较好的效果，能够对患者实施主动护理，提高护理满意度。

简介：摘要：目的：探讨防风通圣汤治疗社区获得性肺炎外寒内热证的临床效果。方法：选取我院收治的社区获得性肺炎患者共46例作为研究对象，随机平均分为观察组及对照组，对照组应用常规治疗，观察组在此基础上应用防风通圣汤治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者症状改善时间、住院时间、体温降至正常时间显著短于对照组（P＜0.05）。结论：防风通圣汤有利于改善相关患者病情。

简介：摘要目的观察康复新液联合物理方法治疗宫颈糜烂时，对HPV（人乳头瘤病毒，humanpapillomavirus,HPV)转阴率影响的效果。方法选取患宫颈糜烂并检查高危型HPV(high-riskHPV,HR-HPV)持续阳性的宫颈糜烂女性76例，根据对治疗方法选择自愿原则分为研究组39例，对照组37例，对照组仅给以物理微波方法治疗，1次/d，持续治疗2周，月经干净3-7天治疗；研究组在对照组基础上，给以康复新液宫颈外敷，1次/d，持续治疗2周，月经干净3-7天治疗；然后使用宫颈脱落细胞刷刷取宫颈细胞进行实时荧光定量技术（real-timePCR）检测13种HR-HPV浓度，与治疗前比较，对比2组患者HR-HPV转阴率的情况。结果研究组HR-HPV转阴率改善明显优于对照组，差异有统计学意义P＜0.05。结论康复新液联合物理方法治疗宫颈糜烂时，可以明显改善HR-HPV转阴率，疗效优于单纯使用物理方法，可以在临床上推广。

简介：摘要目的探讨年幼儿童反复喘息的危险因素及病情转归情况。方法选择2016年1月至2017年1月间来院接受治疗的喘息发作患儿作为研究对象，梳理分析病历资料，挑选出90例符合试验要求的患儿入组试验，根据患儿喘息情况，分为一过性喘息组（20例），持续喘息组（40例），晚发喘息组（30例）；对比分析患儿出生史、鼻炎、湿疹、父母哮喘史、过敏相关指标、喘息起始年龄等研究指标的组间差异性。结果在既往湿疹史、近一年湿疹史、父母哮喘史3项观察指标方面，组间均无显著差异（P>0.05）；在既往鼻炎史、近1年鼻炎伴发情况方面，晚发组远高于其他两组，组间差异显著（P<0.05）；血清总IgE、吸入性过敏原检测阳性率以及外周血嗜酸性粒细胞（EOS）百分比计数3项观察指标组间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论年幼患儿的喘息发作与既往湿疹史、父母哮喘无明显的关联性，患儿过敏体质、鼻炎等因素与病情的转归有着密切联系。

简介：摘要目的探讨独一味胶囊治疗鼻出血的应用与症状转归。方法我院74例2017.1至2018.5鼻出血患者。随机分组，常规治疗组采取常规方法治疗，独一味胶囊组则采取常规方法+独一味胶囊治疗。比较两组疾病疗效；鼻出血止血时间、鼻腔黏膜糜烂缩小时间；治疗前后患者鼻腔症状积分、生活质量；不良反应。结果独一味胶囊组疾病疗效、鼻出血止血时间、鼻腔黏膜糜烂缩小时间、鼻腔症状积分、生活质量相比较常规治疗组更好，P＜0.05。独一味胶囊组和常规治疗组不良反应相似，P＞0.05。结论常规方法+独一味胶囊治疗鼻出血效果好。

简介：摘要目的探讨精神科的神经梅毒患者的治疗和转归。方法于2016年5月至2017年10月之间，选取医院精神科内的50例神经梅毒患者作为研究对象，并且根据患者以及患者家属的意愿，然后对选取的患者的临床资料进行分析并对其进行相应的治疗，最终调查患者的治疗效果。结果经过对患者的临床资料的研究，发现神经梅毒合并精神障碍的发生主要与未及时发现梅毒和未早期诊断无症状神经梅毒等相关因素有直接的联系，并且首次发现梅毒的患者中，疗效较差、基本丧失劳动能力。结论及时的进行要准穿刺检查，可以有效的提高无症状神经梅毒早期诊断，及时治疗，从而有效的防止精神障碍的出现。

简介：目的了解修订版亚特兰大分类标准下急性胰腺炎（AP）局部并发症的转归,探讨CT检查预测局部并发症转归的价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年7月间163例急性胰周液体积聚（APFC）及84例急性坏死性积聚（ANC）患者的病历资料。28例APFC和41例ANC分别进展为胰腺假性囊肿（PP）和包裹性坏死（WON）;19例患者合并局部感染。采用SPSS17.0进行数据分析,比较PP组与APFC吸收组、WON组与ANC吸收组、局部并发症感染组与未感染组的组间差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,判断其预测准确性。结果PP组与APFC吸收组间积液分布范围、计算机断层扫描下胰周炎症（EPIC）评分有统计学差异;WON组与ANC吸收组间有差异的指标包括胰腺炎症部位、坏死累及胰腺、坏死面积、EPIC评分、计算机断层扫描严重指数（CTSI）;感染组与未感染组间的肾前筋膜增厚、胰腺或胰周坏死、EPIC评分、CTSI有明显差异。积液分布范围预测APFC不吸收的准确性最高,EPIC评分预测ANC不吸收及局部并发症感染的准确性最高。结论大多数APFC自行吸收,约半数ANC自行吸收,局部并发症感染率较低。多个CT指标可用于预测局部并发症的转归。应重视EPIC评分的临床价值。

简介：摘要目的对完全性大动脉转位手术前诊断和治疗临床进行分析。方法临床病例41例，静脉静滴前列腺素E1或前列腺素E2以扩张动脉导管，伴代谢性酸中毒者可静注碳酸氢钠纠正酸中毒。同时根据患儿的病情进行其他相关治疗。BAS治疗、手术治疗经外科手术治疗的有30例。结果治疗8例患儿，7例在手术后精神反映相对好转，血氧饱和度上升明显，紫绀症状减轻显著，代酸出现不同程度的减轻。1例死亡，死因合并肺炎、缺氧缺血脑病。21例为Jatene术（2例为二期手术）。术后12例死亡。1例Senning术，术后于第六天因蛛网膜下腔出血而死。结论只有通过造影术以及心导管结合才能获得准确全面而可靠的信息，对于手术成功率的提高具有不可忽视的作用。而对那些非常严重的D—TGA患儿，应尽早地行球囊房隔造口术，为择期手术提供更好的机会。

简介：摘要目的探讨和分析在老年病患者的护理中心理干预的应用效果。方法此次抽选2017年2月～2018年8月在我院医治的老年病患者（100例）做研究，随机分为乙组（50例）、甲组（50例）。乙组是常规护理，甲组是在乙组的基础上实施心理干预，总结负性情绪和满意度。结果甲组老年患者的抑郁评分低于乙组老年患者，差异显著，P＜0.05。甲组老年患者的焦虑评分低于乙组老年患者，差异显著，P＜0.05。甲组老年患者总的满意度高于乙组老年患者，差异显著，P＜0.05。结论在老年病患者的护理中，心理干预的应用效果确切，在提高满意度的同时，显著改善患者的负性情绪。

简介：摘要目的探讨结核病患者的治疗转归情况及其影响因素。方法根据巴州2016年-2017年结核病患者登记情况，分析涂阳结核病患者的发现和治疗转归情况。结果复治涂阳患者非结核死亡率和治疗失败率明显高于初治涂阳患者，且初治涂阳患者的治愈率明显高于复治涂阳患者，均P＜0.05。结论复治涂阳患者的治愈率仍然偏低，需要进一步加强和完善结核病的治疗管理，提高复治涂阳治愈率，控制结核病疫情。

简介：【摘要】 目的 探讨耐多药肺结核患者的治疗转归及影响因素。方法 选取昌吉市 2014年至 2019年的入院治疗的耐多药肺结核患者作为研究对象，其中初治耐多药肺结核患者 58例，复治耐多药肺结核患者 51例。收集并分析患者治疗 24个月后临床疗效及其治疗转归的情况，包括痰菌转阴情况、病灶变化情况及治疗转归情况。结果 耐多药肺结核患者在治疗 24个月后，初治组痰涂片转阴率、病灶吸收率均明显高于复治组 (P值均﹤ 0.05)；初治组治愈率明显高于复治组 (P﹤0.05)，而失败率明显低于复治组 (P﹤0.05)。结论 初治组临床治疗的效果及其转归明显好于复治组，对耐多药肺结核患者采取更具有针对性的化疗方案，可对治疗及转归起到积极地促进作用。

简介：摘要互联网+在医学健康网络上所提供的机能，主要是以层次性的病患诊疗为核心的。其构建的方式是以实体化的的医院作为前提基础，在互联网络平台上提供给患者们咨询或者其他一些与医疗有关的事项，互联网+通过云数据技术以及现阶段使用较为频繁的网络技术，辅以无地域限制的自由架构、实现医院与患者共赢的方式，将各地的医学资源以互联网的方式进行整合，拉近患者于医者之间的距离。

简介：【摘要】目的：探讨急诊内科老年重症心力衰竭的治疗及症状转归情况。方法：纳入我院 100例 2017年 5月 -2018年 12月老年重症心力衰竭患者。随机数字表分组，常规治疗组采取常规治疗，联合用药组则采取厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔治疗。比较常规治疗组、联合用药组疗效；呼吸困难、水肿等消失时间；治疗前后患者左心室射血分数、 NT-proBNP。结果：联合用药组疗效、呼吸困难、水肿等消失时间、左心室射血分数、 NT-proBNP相比较常规治疗组更好， P＜ 0.05。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔治疗老年重症心力衰竭的效果理想，可有效改善患者心功能，促进症状消失。