简介：目的了解抗生素应用现状，为规范抗生素台理使用提供科学依据。方法采用回顾性调查的方法。对内科和外科系统出院病历的抗生素使用情况进行调查。结果共调查病历1251份，抗生素使用率为79．62％，联合用药率为51．61％，以二联为主占44．58％，预防用药率56．02％，手术患者抗生素使用率100％，Ⅰ类和Ⅱ类切口术后用药〉3d占86．70％，抗生素使用前三盈为左氧氟沙呈、青霉素、甲硝唑，临床标本送检率为21．00％。结论内外科住院患者抗生素使用存在不舍理之处，加强抗生素合理使用的管理十分必要。

简介：

简介：目的探讨手术治疗紧邻肝内、外大血管细粒棘球蚴包虫囊肿的效果。方法回顾性分析1999年11月至2007年1月行手术治疗的36例共45个紧邻肝内、外大血管包虫囊肿的疗效。结果39个包虫囊肿成功行外囊完整摘除术，6个行外囊大部分摘除术，肝内、外囊肿周围大血管均保存完整，无并发症发生。结论外膜内、外囊完整摘除术和内囊摘除＋外囊大部分摘除术治疗紧邻肝内、外大血管包虫囊肿安全、有效。

简介：【摘要】慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，目前中药用于治疗慢性支气管肺炎已取得了一定的进展，本文将从慢性支气管炎的诊断标准、临床分型和中药治疗进行总结与综述，以期为进一步的理论与临床研究提供参考。

简介：摘要：目的:神经内科重症患者肠内外营养干预护理效果分析。方法:选取2020年3月1日～2021年3月1日收治的110例神经内科重症患者，依照就诊顺序分为对照组和观察组各55例，对照组应用肠外营养干预，观察组应用肠内营养干预;比较两组护理前后营养状况、免疫指标、神经功能及病死率。结果:护理后，观察组营养状况、免疫指标及神经功能均优于对照组(P＜0．01);观察组病死率低于对照组(P＜0．05)。结论:对神经内科重症患者给予肠内营养干预，可提升患者营养状况，增强免疫功能，利于快速恢复神经功能，降低患者病死率。

简介：摘要：目的：探讨神经内科危重患者肠外营养干预的护理效果。方法：选择2019-03-01至202103-01神经内科重症患者80例，按治疗顺序分为对照组和观察组。对照组给予肠外营养干预，观察组给予肠内营养干预；比较两组护理前后的营养状况、免疫指标、神经功能和死亡率。结果：护理后观察组营养状况、免疫指标、神经功能均优于对照组（p

简介：

简介：摘要目的对寻常型痤疮治疗中中医内外治结合辩证方法的应用效果进行分析。方法取医院收治的50例寻常型痤疮患者进行研究，治疗中以克林霉素凝胶、异维A酸胶囊的25例纳入对照组，中医辨证治疗的25例纳入观察组，比较两组治疗7周后的效果。结果观察组与对照组临床治疗效果比较，观察组有效率92.00%（23/25）高于对照组64.00%（16/25），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论寻常型痤疮治疗中，中医辩证治疗下，效果更为显著，应在临床实践中进行推广。

简介：病例1：患儿女，4岁，因声音嘶哑1个月，烦躁2d。患儿于1个月前开始出现嘶哑，家长认为患儿平时大声喊叫所致，未予治疗。3周前患儿声音嘶哑无缓解，于本院耳鼻喉科就诊，诊断为“喉炎”，予以相应治疗，但未见好转，行鼻咽侧位x线片示腺样体肥大；2周前喉镜检查诊断声带麻痹、腺样体肥大，予以头孢克肟、泼尼松、孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷剂治疗，仍无效。近2日来患儿伴有烦躁，病程中无发热、无呕吐、无抽搐。抱入诊室查体：神志清楚，精神烦躁，头部转动时烦躁加重；右眼外展受限，颈部抵抗；心肺、腹部查体未见异常；四肢活动检查不合作，双侧膝反射活跃，拒绝检查病理征及脑膜刺激征。考虑颅内占位可能，急行头颅CT检查示鼻咽腔顶后壁至脑干前方占位（图1）。转外科治疗。

简介：目的：分析复杂肝内外胆管结石的有效治疗方法及三镜（腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜）联合治疗的优势。方法：回顾分析2009年8月至2011年8月为100例肝内外胆管结石患者行三镜联合手术的临床资料，并对结果进行随访。结果：79例成功施行胆总管一期缝合术，术后5-8d拔除鼻胆管，患者治愈出院。19例放置T管，12-15d后带管出院，6-8周经胆道造影检查无特殊发现，遂拔除T管；其中3例发现胆道残留结石，术后经T管胆道镜取石成功，患者治愈出院。2例合并胆管癌，l例中转开腹，l例植入金属支架。术后随访3-6个月，2例胆管癌患者均死亡，余者均无结石复发、胆道狭窄等并发症发生。结论：三镜联合治疗复杂性肝内外胆管结石具有患者创伤小、康复快等特点，可降低并发症发生率及残石率，技术较成熟，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察在跟骨粉碎性骨折患者的治疗当中，内外侧联合入路治疗方案的应用效果。方法选择我院2016年2月至2018年1月收治的60例跟骨粉碎性骨折患者为研究对象，将其随机均分成为参照组与研究组，参照组患者接受常规方案治疗，研究组患者则需接受内外侧联合入路治疗，对比两组患者出现的并发症情况以及接受治疗前后的疼痛情况。结果研究组患者出现并发症的例数少于参照组，且接受治疗后疼痛情况得到显著改善，相关数据对比后存在明显差异（P＜0.05）。结论针对跟骨粉碎性骨折患者的治疗，内外侧联合入路治疗的效果较好，该方案值得推广。

简介：

简介：自2006年中国骨质疏松症（osteoporosis，OP）临床诊疗指南发布以来，随着临床技术各个领域的不断进步，包括骨密度诊断技术的发展，骨折风险评估方法的改进，新的治疗方案或药物在OP治疗上的应用，国内外不断更新其指南以更好的指导临床，在此结合2006年以来近5年国内外相关OP诊疗指南进行介绍，为广大医务人员在临床OP管理过程中提供一个参考。

简介：目的探讨颈椎椎管内外生长的哑铃型肿瘤的显微外科手术及颈椎前路减压钛网植入锁定钢板内固定和颈椎后路侧块螺钉钢板固定两者联合治疗的方法和特点。方法分析13例颈段哑铃型椎管内肿瘤病人的临床特点、影像学特征、显微手术及颈椎前路减压钛网植入锁定钢板内固定和颈椎后路侧块螺钉钢板固定两者联合治疗的方法与治疗结果。结果13例患者术前MRI检查明确诊断,CT颈椎重建明确肿瘤相邻颈椎椎体及其附件的破坏程度。所有患者均行显微手术切除肿瘤,同时行颈椎前路减压钛网植入锁定钢板内固定加颈椎后路侧块螺钉钢板固定的方法。肿瘤全切11例,部分切除2例,所有患者术后颈椎稳定性良好。结论颈椎椎管内外生长的哑铃型肿瘤往往伴有不同程度的椎体及其附件的破坏,单纯切除肿瘤会造成颈椎稳定性受损,患者需要行颈椎前路减压钛网植入锁定钢板内固定和颈椎后路侧块螺钉钢板固定两者联合治疗的方法,以防术后颈椎不稳而造成脊髓压迫。

简介：1病例报告患者，女，44岁，一年前曾作胆囊摘除术及胆总管切开取石术。此次因右上腹疼痛20余天，伴寒颤，高热入院就诊。查体：皮肤巩膜黄染。实验室检查：WBC^＋12．5×10^9／L，W-ICR^＋0．941。

简介：摘 要：本文综述了国内外集束化干预对于ICU躁动患者的应用，总结目前国内外集束化干预的不足之处，如指南意识薄弱、实验设计不严谨、缺乏跨学科配合等，并提出了笔者的看法与建议。总结：集束化护理干预可以降低临床死亡率改善患者预后，但实验方案的设计与实施过程仍需更加严谨和完善。

简介：

简介：摘要： 目的 利用CiteSpace软件对加速康复外科相关文献进行文献计量学分析。方法 检索Web of Science（WOS）核心合集和中国知网（CNKI）数据库2013年1月1日-2023年5月31日收录的加速康复外科相关文献，并采用CiteSpace 6.2.R2软件进行可视化分析。结果 共检索出英文文献3355篇，中文核心文献848篇。国内研究热点集中于（1）ERAS在结直肠癌、肺癌围术期的护理和减少术后并发症。（2）ERAS改善结直肠手术术后镇痛，缩短住院时间。结论 我国加速康复外科核心发文量较少，今后应加强国际和作者间的合作，借鉴国外发展经验，结合我国实际情况，以促进我国加速康复外科的发展。

简介：摘要：随着生物-心理-社会医学模式的建立以及血液净化技术的发展与完善，在延长MHD患者生存期的同时，对患者的心理健康问题的研究报道也越来越多。因CKD疾病的不可完全治愈与长期血液透析治疗，MHD患者在疾病治疗过程中可能会出现一系列的并发症及需要承担巨大的经济负担等，从而给患者带来诸多的精神压力，如抑郁、焦虑等负性心理情绪的产生，严重威胁着患者的身心健康和生活质量。而抑郁症、焦虑症是MHD患者中最常见的心理疾病，通过文献检索，本研究对目前MHD患者存在的心理状况进行归纳总结，为临床工作者制定科学有效的措施提供参考，为下一步的研究探索方向。

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