简介：摘要目的探讨早期手术治疗和保守治疗对老年外伤性硬膜下积液患者治疗效果的差别。方法选取2010年5月～2012年12月我院收治的76例老年外伤性硬膜下积液患者，其中包括45例保守治疗患者和31例手术治疗患者，对其资料进行回顾性分析，观察其治疗方法和临床治疗效果。结果大多数患者的病情治疗后得到缓解或治愈，随访3个月发现45例保守治疗组患者中，积液完全消失者14例，减少者17例，无明显变化者14例；31例手术治疗组患者中，积液完全消失者17例，减少者13例，无明显变化者1例。所有患者均没有留下后遗症。两组患者比较，手术治疗组患者的疗效明显优于保守治疗组患者。结论老年外伤性硬膜下积液是老年颅脑损伤患者常见的并发症，应根据患者的具体身体情况选择合适的治疗方法，在患者耐受的情况下早期手术治疗效果较好。

简介：摘要慢性硬膜下血肿是神经外科常见的颅内出血性疾病之一,手术复发率及死亡率偏高。传统保守治疗药物糖皮质激素类、氨甲环酸、血管紧张素转换酶抑制剂等并发症多。笔者复习相关文献,结合慢性硬膜下血肿发病机制及辛伐他汀相关药理作用,对近年来辛伐他汀在慢性硬膜下血肿中的应用研究进行综述。。

简介：【 摘要 】目的：分析钻孔引 流与 尿激酶 联合干预 慢性硬膜下血肿 的疗效 。方法： 2018 年 02 月 ～ 2019 年 07 月，选择 50 例慢性硬膜下血肿患者。对照组 25 例，予常规钻孔引流术治疗；观察组 25 例，予钻孔引流术、尿激酶联合治疗。评价术后并发症发生情况，在术后第 7 天评价临床疗效及生活质量。结果：观察组总有效率（ 92% ）高于对照组（ 80% ）；观察组并发症（ 12% ）低于对照组（ 24% ）；观察组 SF-36 评分（ 89.3 ±4.3 分 ）高于对照组（ 74.2 ±5.2 分 ）。以上两组差异均存在统计意义（ P <0.05 ）。结论：钻孔引流与尿激酶联用是治疗慢性硬膜下血肿的较好方法，可减少术后并发症，提高患者临床疗效及生活质量。

简介：慢性硬膜下血肿（CSDH）的大多数患者只有轻微脑外伤史,甚至基本无明确的脑外伤史,只有在出现精神症状或肢体症状后发现。而钻孔冲洗引流术（BHID）治疗慢性硬膜下血肿方便快捷,疗效显著,但仍有部分患者会出现各种并发症,需进一步治疗。1病例资料我院自2001-02-2012-04期间共收治慢性硬膜下血肿患者114例,其中男86例,女28例,年龄37～82岁,平均56岁,〉55岁者83例。

简介：摘要目的分析阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿患者的临床效果。方法回顾性分析我院2015年6月至2016年6月期间收治的64例慢性硬膜下血肿患者的临床资料，根据双盲法将其分为研究组（32例）与对照组（32例）。两组均给予常规治疗，研究组32例慢性硬膜下血肿患者基于常规治疗给予阿托伐他汀治疗，对照组32例慢性硬膜下血肿患者基于常规治疗给予钻孔引流术治疗；对比两组患者治疗之后的日常生活自理能力Barthel指数评分（ADL-BI评分）与并发症发生率。结果与对照组相比较而言，研究组32例慢性硬膜下血肿患者的ADL-BI评分、并发症发生率明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿患者的临床效果十分显著，值得在临床治疗工作中推广运用。

简介：等密度的慢性硬膜下血肿(CSDH),是指CT上硬膜下血肿的密度,与相邻脑实质,主要是脑皮质密度相近,边界不清的病例.其临床上外伤史不明确或仅有轻微外伤史,症状及体征均不典型,诊断较为困难.尤其是双侧等密度CSDH者更容易误漏诊.本院在1997年10月至2001年10月间,共收治经手术证实的60岁以上老年人双侧等密度CSDH14例.现报告如下.

简介：摘要目的对我科采用钻孔冲洗引流术治疗的慢性硬膜下血肿治疗病例进行回顾性分析,分析并发症发生原因及防治措施,探讨治疗效果.方法回顾性分析我院２００７年至２０１４年采用钻孔冲洗引流术治疗的５４例慢性硬膜下血肿患者临床资料.结果５４例患者均好转或痊愈,２５例出现少量颅内积气;２例硬膜下血肿复发,１例出现硬膜外血肿,行血肿清除及去骨瓣减压术后,痊愈出院.结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效显著,复发率低,是一种较好的临床治疗手段,值得在基层医院推广.关键词慢性硬膜下血肿;钻孔引流术;并发症防治CurativeeffectanalysisofDrainageSurgeryinChronicSubduralHematomaZouYongjie１,zhaoJiangyuan２?,MaoJian１,JingJianhui１,ZhuiGuangcai１,ChaoShaohui１１．DepartmentofNeurosurgery,NO．１８４HospitalofPLA,Yingtan,Jiangxi,３３５０００,２．Emergencydepartment,NO．２２HospitalofPLA,Geermu,Qinghai,８１６０００AbstractObjectiveToExploretheComplicationanditsavoidinginchronicsubduralhematomadrillingdrainagesurgery．MethodTheclinicaldataof５４unilateralcaＧsesbydillingdrainagetreatmentwereretrospectiveanalysis．ResultAllcasesweresignificantlyimprovedorcured,withasmallamountofpneumocephalusin２５cases,reＧcurrentin２cases,and１caseofearlypostoperativehematomawhichrecoveredaftersurgery．ConclusionThedrillingdrainagesurgeryinchronicsubduralhematomaissafe,cKaenybweoirmdsprovedduringbasement．Chronicsubduralhematoma;Drillingdrainagesurgery;Complication中图分类号R４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９９９－０１

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简介：摘要目的探究硬膜下血肿钻孔引流术的护理体会。方法选取本院2013年11月—2015年7月收治的14例硬膜下血肿患者实施钻孔引流术，并对全部患者治疗围术期进行有效的护理。结果全部患者都进行钻孔引流术的治疗，其中1例患者在术后第3d产生引流不畅的现象以外，选择尿激酶进行冲洗后，引流保持顺畅。剩余13例患者都顺利拔出引流管，均痊愈出院。结论对硬膜下血肿钻孔引流术患者在术前进行有效的心理护理与健康教育，同时在术后给予充分的护理工作，对患者的治愈有着十分重要的影响。

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简介：摘要目的研究慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗与术后并发症。方法根据随机数字表方法将2015年1月—2017年1月慢性硬膜下血肿患者42分组，开颅手术组21例用开颅手术；钻孔引流组21例进行钻孔引流术治疗。就两组患者手术时间、住院时间和治疗效果、术后并发症率进行比较。结果钻孔引流组治疗效果和开颅手术组无显著差异，P>0.05。钻孔引流组术后并发症率明显低于开颅手术组，P＜0.05。其中开颅手术组有3例积液，2例脑挫裂伤，3例张力性气颅，而钻孔手术组仅有1例积液。钻孔引流组患者手术时间、住院时间均明显短于开颅手术组，P＜0.05。结论慢性硬膜下血肿钻孔引流术治疗效果和开颅手术相似，但术后并发症更少，手术时间和住院时间更短。

简介：目的探讨反复复发、两次或两次手术以上难治性慢性硬膜下血肿（CSDH）的原因及治疗方法。方法总结分析21例患者的临床资料，结合有关文献进行相关分析。结果21例难治性CSDH患者中，血肿钻孔引流手术史2次者15例，3次者4例，4次者2例。治疗前CT／MRI扫描发现明显脑萎缩12例，血肿包膜形成8例，血肿分隔多房5例，血肿机化3例。对5例无血肿分房分隔、包膜明显强化及血肿机化的患者仅再行血肿穿刺冲洗引流术，余16例行骨瓣开颅血肿清除＋包膜切除术。术后均给予1-2疗程高压氧治疗。随访3-6个月．症状明显改善或消失，无围手术期死亡。术后3个月CT或MRI检查，5例呈硬膜下积液表现。其中2例有占位效应再次行钻孔引流＋高压氧治疗；术后6个月，4例有少量硬膜下积液，较前好转，无新复发病例。结论高龄脑萎缩、包膜形成、血肿分隔多房、血肿机化为难治性CSDH的主要原因：根据不同原因采用开颅血肿和包膜切除或钻孔冲洗引流术＋高压氧等治疗可提高治疗效果。

简介：摘要目的分析慢性硬膜下血肿钻孔引流术的并发症。方法回顾我院2013年4月-2017年4月4年89例慢性硬膜下血肿钻孔引流术的临床资料，观察手术并发症。结果并发症脑组织损伤2例、继发颅内血肿8例、脑脊液漏8例、血肿复发4例、多发气颅症41例、术后癫痫1例、局部感染3例。结论颅骨钻孔引流术是目前慢性硬膜下血肿的最佳治疗方法，但并发症多，且多是医源性造成的，需充分认识并发症的危害性，加以注意、观察和分析，妥善及时的处理。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿患者术后体位护理对复发情况的影响。方法把我院从2015年4月至2017年2月收治的慢性硬膜下血肿患者106例作为此次研究对象，随机将患者分成对照组及观察组，对照组术后应用床头抬高体位，观察组术后应用去枕平卧体位，比较两组患者术后复发情况。结果对照组术后复发率是20.8%，观察组术后复发率是5.7%，观察组复发率要明显少于对照组（P＜0.05）；观察组患者舒适度要明显低于对照组（P＜0.05）；两组死亡率与术后并发症发生率对比无明显差异（P＞0.05）。结论为慢性硬膜下血肿患者术后选择去枕平卧位的复发率要明显低于选择床头抬高位患者，但是可能提高患者不适度，针对此类患者宜制定个性化术后体位护理。

简介：【摘要】目的： 评价快速康复外科护理在慢性硬膜下血肿患者围手术期的应用价值。 方法： 选择我院 2018 年 1 月至 2020 年 5 月期间收治治疗的 慢性硬膜下血肿患者，总计 30 例。治疗期间结合围术期护理进行分组，观察组（ n=15 ） 慢性硬膜下血肿患者 围术期实施快速康复外科护理，对照组（ n=15 ） 慢性硬膜下血肿患者 围术期实施常规护理，对比经不同围术期护理方案后，两组 慢性硬膜下血肿患者的引流管拔管时间、首次下床时间、住院天数，以及并发症发生情况。 结果： 观察组慢性硬膜下血肿患者引流管拔管时间、首次下床时间、住院天数明显短于对照组，并发症发生率明显低于对照组，观察指标经统计学检验后 P<0.05 。 结论： 慢性硬膜下血肿患者围手术期实施快速康复外科护理的临床效果理想，可改善患者症状，帮助患者早日恢复健康，进一步预防和减少并发症发生率，符合患者临床治疗及护理需求，值得予以临床推广。

简介：[摘要]目的：分析应用改良钻孔引流术对于老年慢性硬膜下血肿患者治疗的临床疗效。方法：回顾性分析2022年1月至2023年10月期间我院收治的40例慢性硬膜下血肿患者的治疗情况。按照不同的治疗方法，将病人分成两组，对比分析两组治疗的效果。结果：经过治疗后发现，观察组的术中出血量与住院时间、手术时间等情况优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于老年慢性硬膜下血肿患者治疗过程中采取改良钻孔引流术，能够有效的提升治疗有效率，值得进行临床推广。

简介：　　 [摘要 ] 目的：研究分析硬膜下血肿患者的术后护理方式，总结归纳护理要点，为临床护理提供参考。 方法： 2011年 2月至 2015年 4月我院对 80例硬膜下血肿患者进行研究分析，提供基础护理，观察患者病情，进行引流护理，对临床护理情况进行总结归纳。 结果：全部患者接受各项护理后，有 3例出现了颅内积气情况，为患者注射颅痛定治疗， 1例肺部感染，使用吸氧护理结合拍背促进咳痰， 4例癫痫，使用安定和德巴金治疗， 1例精神障碍，使用冬眠灵和非那根治疗， 2例血肿复发，让患者头低位侧卧，促进脑膨，临床并发症发生率是 15%，经过针对性的护理，这些患者的症状均得到控制。 结论：硬膜下出血患者临床中接受基础护理、病情观察、引流以及锻炼指导等护理内容后，其护理效果比较突出，患者的病情改善明显，并发症几率较低，临床中可以进行推广使用。 　　 [关键词 ] 硬膜下血肿；术后护理；护理探析 

简介：摘要目的探讨术前疼痛教育联合舒适护理对慢性硬膜下血肿（CSDH）锥颅外引流术后焦虑和疼痛的影响。方法将2013.1-2018.12收治的90例患者随机分成常规护理组45例，综合护理组45例，在常规护理组的基础上加用术前疼痛教育和舒适护理。术前2天开始每天2次，每次约30分钟。结果经综合干预后，综合护理组患者的术后焦虑评分和疼痛评分显著低于常规护理组（P<0.05）。结论术前疼痛教育联合舒适护理能显著改善患者的焦虑和疼痛程度，值得临床推广。

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