简介：

简介：摘要目的讨论哮喘应用白三烯调节剂治疗的临床。方法选取我院治疗的哮喘的患者120例，选取的患者在2016年12月到2017年12月在我院进行治疗。根据随机数字法分为两组，其中对照组中使用吸入二丙酸倍氯米松治疗，在实验组中使用二丙酸倍氯米松联合白三烯调节剂孟鲁斯特治疗。结果治疗后，两组的氧分压，二氧化碳分压，用力肺活量，1秒用力呼气容量等均优于治疗前，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的氧分压，二氧化碳分压，用力肺活量，1秒用力呼气容量等均优于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论对哮喘患者使用白三烯调节剂治疗，提高治疗效果，具有重要的临床价值。

简介：[摘 要] 目的 探究我院分离培养的114株耐药碳青酶烯肺炎克雷伯菌（ CRKP）的药物敏感性，耐药基因分型，并进行同源性分析 ， 为临床疾病的防治提供重要的理论依据，并指导临床抗菌药物的合理使用。方法 选取我院2016年 1月至 2018年 12月期间收治的临床住院患者 送检标本 分离培养的114株 非重复性 耐药CRKP。采用 VITECK2全自动细菌鉴定药敏仪对上述耐药菌重新进行菌种鉴定并验证其对碳青酶烯 以及其他临床抗菌药物单药或联合用药 的药敏分析 。改良碳青霉烯灭活试验（ mCIM）检测碳青霉烯酶，乙二胺四乙酸（ EDTA）协同法检测金属酶， PCR 扩增和基因测序技术检测其耐药基因。 通过 脉冲场凝胶电泳 (pulsed field gel electrophoresis， PFGE)分析 114 株菌株 的 同源性。 结果 采用 VITECK2全自动细菌鉴定药敏仪鉴定结果表明上述耐药菌对青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类药物的耐药率均位于 95%-100%；对氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素类和氯霉素类药物的耐药率分别为 70%-75%、 82%-87%、 90-95%和 80-84%，差异有统计学意义（ P <0.05）。此外，该耐药菌对 β-内酰胺类（青霉素类或头孢菌素类或碳青霉烯类）联合氨基糖苷类、喹诺酮类联合氨基糖苷类、氨基糖苷类联合四环素类或氯霉素类的耐药率均位于 57%-66%、 61%-77%、 79%-84%和 68-76%，差异有统计学意义（ P <0.05）。 114株 CRKP经 m CIM检测结果均显示阳性，阳性率为 100%； EDTA协同试验结果显示 8株为阳性，阳性率为 7.02%。经耐药基因检测及测序结果比对显示， IMP、 KPC和 NDM的基因型别为 IMP-4、 KPC-2和 NDM-1。临床耐药发生率逐年上升，差异有统计学意（ P < 0.05）。拉丝试验结果显示高毒力 CRKP1检出率为 16.67%；同时 rep-PCR结果显示 114株 CRKP分为 A-F 6类型，以 A型为主（ 80.71%）。通过 Bio Numerics 软件分析 PFGE条带的聚类情况，本研究 114株 CRKP分为 A-F 6类型， A型为主（ 80.71%， 92/114）， B-F型分别为 4.39%(5/114)、 3.51%(4/114)、 3.51%(4/114)、 4.39%(5/114)和 3.51%(4/114)，与 A型相比差异与统计学意义（ χ2=15.736， P = 0.001）。 结论 CR-KP是导致临床患者肺部感染的主要致病菌，且极易发生多重耐药现象，并随着患者住院时间的延长感染率逐渐上升，提示加强临床用药过程对交叉感染的防护措施，并及时监测致病菌的变化及耐药趋势对临床抗广谱耐药菌的治疗至关重要。

简介：摘要异病同治法是中医治疗疾病的一种法则，主要是指不同疾病，在其发病过程中，出现相同的病机而采取同一治疗方法，这种治法并不是着眼于疾病的异同，而是着眼于病机的区别。病因与病症不是决定因素，关键在于辨识不同疾病有无共同的病机，病机相同，方可采取相同的治法。笔者在临床上运用“异病同治”法治疗妇科疾病，收到了很好的临床效果，归纳总结于后，不妥之处，敬请各位老师斧正。

简介：目的观察艾司洛尔和硝酸异山梨酯对全身麻醉患者苏醒后气管内导管撤除期间心血管反应的防治效果.方法ASAⅠ～Ⅱ级,全身麻醉下手术患者80人,随机分为4组,分别于气管导管撤除前给予生理盐水5ml(Ⅰ组,n=20),硝酸异山梨酯20μg/kg(Ⅱ组,n=20),艾司洛尔1mg/kg(Ⅲ组,n=20)以及艾司洛尔1mg/kg+硝酸异山梨酯20μg/kg(Ⅳ组,n=20).记录患者麻醉前和围拔管期心率(HR)、平均动脉压(MAP)和收缩压-心率乘积(RPP),随访患者相关并发症.结果与Ⅰ组相比较,围拔管期Ⅱ、Ⅲ组患者HR、MAP和RPP均明显降低(P＜0.05),Ⅳ组患者MAP低于Ⅲ组,更趋于平稳(P＜0.05).所有患者均未出现低血压和心肌缺血等并发症.结论全身麻醉气管内导管撤除前适量使用艾司洛尔可以在一定程度上缓解患者心血管反应,合并使用硝酸异山梨酯效果更佳.

简介：越来越多的基础与临床研究证明异氟醚能明显减轻心肌缺血／再灌注损伤，这种保护作用主要以异氟醚缺血再灌注后预处理和后处理的方式实现。其作用机制目前有多种学说，其中包括：触发体内多种介质相互作用，激活多条信号传导系统如蛋白激酶（PKC）通路、酪氮酸蛋白激酶（PTK）通路和有丝分裂原激活蛋白激酶（MAPKs）通路等，使细胞产生多种保护性效应子如激活腺苷受体、开放线粒体膜表面ATP敏感钾通道、降低细胞内Ca^2＋超载、增强心肌ATP合成能力与储存、抑制氧自由基堆积、增加BCL-2表达、抑制炎性因子的释放等。研究还表明异氟醚吸入后的心肌保护作用具有一定的临床应用前景。

简介：

简介：摘要异丙阿托品是一对支气管平滑肌有较高选择性的强效抗胆碱药，松弛支气管平滑肌作用较强。用于防治支气管哮喘和哮喘型慢性支气管炎，尤适用于因用β受体激动剂产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的病人。本品与β受体激动剂合用可相互增强疗效。异丙阿托品定量吸入，能有效地拮抗胆碱能神经的作用，起到良好的平喘效果，肝素雾化吸入则可明显改善患者血粘度，二者合用可显著改善患者的呼吸功能、动脉血气，而使通气/血流比例失调得到纠正，动脉血氧分压提高，从而使血液粘滞度、红细胞压积进一步下降，血容量减少，使肺动脉压下降。

简介：

简介：目的研究异丙酚在胃镜检查中应用的镇静、镇痛效果及安全性。方法胃镜检查患者镇静组306例给予异丙酚镇静、镇痛，对照组362例常规胃镜检查。比较两组患者胃镜检查中的反应和感受、检查时间及检查前、中、后血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)、静脉血氧饱和度(SPO2)变化，记录镇静组清醒时间。结果与对照组相比，镇静组患者胃镜检查时间短(P<0．05)，患者99．3％舒适无痛苦(P<0．05)；镇静组BP、HR下降幅度均在正常范围内，对照组BP、HR显著增高(P<0．05)；镇静组清醒时间为11．6±2．3min。结论胃镜检查中适量应用异丙酚镇静、镇痛是安全、有效的。

简介：异基因造血干细胞移植已成为治愈血液系统恶性肿瘤、骨髓衰竭性疾病、某些先天性及代谢性疾病等的重要方法。本文就外周血干细胞移植（PBSCT）、脐血造血干细胞移植（CBSCT）、非清髓性干细胞移植（NST）、移植物抗宿主病（GVHD）与移植物抗白血病（GVL）效应以及间充质干细胞（MSC）在异基因造血干细胞移植中的应用等方面的新进展进行介绍。

简介：摘要目的观察分析不同剂量孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性。方法选取我院妇产科2015年7月至2017年12月收治的88例子宫腺肌病患者为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组44例。研究组口服孕三烯酮每次2.5mg，每周3次，连服4周；对照组口服孕三烯酮每次2.5mg，每周2次，连服12周。比较两组患者治疗前后痛经程度、月经量和Kupperman评分，观察比较两组治疗期间的不良反应发生情况。结果与治疗前比较，两组患者治疗后VAS评分、PBAC评分以及Kupperman评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后VAS评分、PBAC评分以及Kupperman评分之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。研究组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论两种剂量孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效相当，但是小剂量方案可以降低不良反应发生率，值得进行推广。

简介：摘要本研究选择六种五加科常用中药的鲨烯环氧酶进行比对分析，以获得其在进化上的关系，结果表明鲨烯环氧酶具有较高的保守性，在进化关系上，分为两支，人参与屏边三七的亲缘关系最近，与西洋参关系最远。

简介：摘要目的探究氯喹那多-普罗雌烯对妇科阴道炎患者的临床治疗效果。方法将97例阴道炎患者根据治疗方案不同分为对照组和观察组，对照组患者46例，采用己烯雌酚片、甲硝唑、替硝唑等进行常规治疗，观察组患者51例，采用氯喹那多-普罗雌烯片置于阴道后穹隆处进行治疗，1~2周后观察患者的临床治疗效果。结果观察组的治愈率、显效率和总有效率均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论氯喹那多-普罗雌烯片明显改善了阴道炎患者的治疗效果，有助于改善患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨榄香烯注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效，生活质量及不良反应。方法把42例恶性胸腔积液患者随机分成治疗组及对照组，治疗组22例采用榄香烯注射液胸腔内注射，对照组20例用顺铂胸腔内注射治疗。连用两周，判断临床疗效。结果治疗组较对照组临床疗效、生活质量改善明显，P＜0.05，差异有统计学意义；不良反应对照组较治疗组发生率稍多，P＞0.05，差异无统计学意义。结论榄香烯注射液胸腔内注射治疗恶性胸腔积液具有良好的临床疗效，不良反应轻，有一定的临床应用价值。

简介：【摘 要】 目的： 临床观察中医烯足术治疗膝骨关节炎的疗效。方法：对我院门诊就诊的36例膝关节炎患者随机分为治疗组20例、对照组16例，治疗组给予口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、美洛昔康胶囊结合中医烯足术综合治疗；对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、美洛昔康胶囊治疗。30日为1疗程，观察治疗前后临床症状的变化最后评定疗效。结果： 两组患者治疗后症状均较治疗前有所改善，无明显不良反应，但治疗组总有效率100%明显高于对照组81.25%(P<0.05)。结论：中医烯足术治疗膝骨关节炎疗效显著

简介：【摘要】目的：研究β-石竹烯在改善术前睡眠剥夺致PND中的作用与机制。方法：在动物中心纳入60只雄性Sprague-Dawley老龄大鼠（20月；450-550g）。将其分为5组：对照组（Con）、β-石竹烯灌胃组（BCP）、术前睡眠剥夺＋手术组（SD-S）、术前睡眠剥夺＋手术＋β-石竹烯灌胃组（SD-S-BCP）、术前睡眠剥夺＋手术＋β-石竹烯灌胃＋TLR4激动剂组（SD-S-BCP-LPS）。对比结果。结果：对比SD组、S组，SD＋S组小鼠术后3d、7d诱导僵直时间百分比、场景相关僵直时间百分比降低，而TNF-α含量、TLR4、p-NK-kB p65表达升高。结论：术前睡眠剥夺能够使PND的发生加重，TLR4/NF-kB信号通路参与术前睡眠剥夺会诱发PND。

简介：摘要目的探讨比较靶控输注异丙酚与异氟醚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的效果。方法选择回顾性分析在我院行腹腔镜下胆囊切除术的患者90例，随机分成两组，甲组采用靶控输注异丙酚，使用诱导浓度为4.5g/ml,手术中维持异丙酚浓度为3~4g/ml，乙组采用吸入异氟醚麻醉，使用吸入异氟醚3.5%诱导麻醉，1~2%麻醉。手术中采用多功能心电监护仪检测心率，收缩压，舒张压，平均动脉压及手术后苏醒时间。结果采用靶控输注丙酚较吸入异氟醚麻醉诱导时间段，手术中血流动力学稳定，术后苏醒时间短。结论靶控输注丙泊酚全凭麻醉明显优于吸入异氟醚麻醉，手术中诱导时间短，血流动力学稳定，苏醒快。

简介：目的：了解深圳地区不同类型慢性肝炎人群戊型病毒性肝炎（简称戊肝，HE）的流行现状，为戊肝的预防和治疗提供科学依据。方法随机选择2013年7月-2015年6月来本院体检及就诊的无肝炎人群1746例为对照组，同时选择慢性乙型病毒性肝炎（简称乙肝）患者1320例，慢性丙型病毒性肝炎（简称丙肝）患者615例，分别应用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清戊肝抗体-IgG（抗HEV-IgG），分析和比较不同类型肝炎人群戊肝流行情况。结果1746例对照组血清抗HEV-IgG阳性率为3.49%（61/1746），其中男性4.22%（39/925），女性2.68%（22/821）；1320例乙肝组抗HEV-IgG阳性率为10.9%（144/1320），其中男性12.29%（93/700），女性8.23%（51/620）；615例丙肝组抗HEV-IgG阳性率为10.2%（63/615），其中男性12.35%（42/340），女性7.64%（21/275）。乙肝组和丙肝组抗HEV-IgG阳性率与对照组比较差异有统计学意义（χ^2=9.163-9.405，P〈0.05），乙肝组与丙肝组抗HEV-IgG阳性率的差异无统计学意义（χ^2=0.614，P〉0.05），戊肝以男性流行率高于女性，差异有统计学意义（χ^2=2.873-4.025，P〈0.05）。结论慢性乙型和丙型病毒性肝炎人群抗HEV-IgG阳性率高于无肝炎人群，戊肝流行率以男性高于女性。因此，开展对慢性肝炎人群的早发现、早诊断和早治疗，对降低戊肝流行率具有重要的意义。

简介：长托宁（盐酸戊乙奎醚注射液）是由成都力思特制药股份有限公司与中国军事医学科学院毒物药物研究所联合研制的世界首创的新型抗胆碱药，1999年获国家药品监督管理局颁发的化学药品一类新药证书。该药抗胆碱作用不但较强，而且作用全面，具有中枢镇静作用，同时其作用具有选择性，毒副作用小。