简介：【摘要】目的：观察艾司氯胺酮复合硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效果。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的60例剖宫产术产妇为本次研究对象，按照硬膜外麻醉复合麻醉药物不同分为对照组（

简介：【摘要】目的：研究超声引导神经阻滞复合连续硬膜外麻醉在高龄患者髋部骨折手术的应用。方法：选取 2018年 3月— 2019年 3月我院收治的 26例进行髋部骨折手术的高龄患者作为研究对象，对所有的患者均进行超声引导神经阻滞复合连续硬膜外麻醉手术：首先患者取平卧位，超声引导下行患侧股神经和股外侧皮神经阻滞，然后取侧卧位进行硬膜外穿刺，在手术过程中根据患者情况按需分次追加硬膜外用药。评估患者侧卧位时、术中以及术后 12小时 VAS评分以及在整个手术过程中的配合程度，记录硬膜外用药的总量以及芬太尼使用剂量，观察记录术后并发症的情况。结果： 26例患者均顺利完成手术，所有患者在侧卧时的 VAS平均评分为（ 2.69±1.79），术中为（ 1.62±0.51），术后 12小时为（ 1.91±0.68）；所有患者的平均硬膜外用药总量为（ 10.41±1.82） ml，芬太尼总剂量为（ 106.97±9.96） μg；手术过程中 22例患者稳定配合， 3例患者出现轻微疼痛不适， 1例患者出现出血过多，疼痛难忍的情况，但最终得到了良好的控制；所有的患者术后均未出现并发症。结论：对于高龄的需要进行髋部骨折手术的患者来说，使用超声引导神经阻滞复合连续硬膜外麻醉术可显著的提高髋部骨折手术的麻醉效果，改善高龄患者的配合情况，有助于维持高龄患者的生命体征，降低并发症发生率，未来可在临床中推广应用。

简介：【摘要】目的：分析 采用曲马多联合地塞米松对治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应的效果 。 方法：按动态随机化原则将我院 201 6 年 10 月 -201 8 年 11 月 收治的 90 例剖宫产产妇 分为 2 组，所有产妇在分娩过程中均出现了寒战反应 ，对照组行咪达唑仑联合芬太尼治疗，观察组行曲马多联合地塞米松治疗 。结果：观察组 5min 寒战消失率、术毕寒战复发率及术后寒战复发率均较对照组更有优势， 且观察组不良反应发生率明显低于对照组 p 值＜ 0.05 。 结论： 采用曲马多联合地塞米松对治疗剖宫产产妇硬膜外麻醉寒战反应 效果显著 。

简介：【摘要】目的：观察瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道分娩中采用硬膜外分娩镇痛的疗效。方法：从 2019年 1月至 2019年 12月在我院生产的瘢痕子宫再次妊娠足月顺产产妇 142例进行研究 ,回顾式按采用拉玛泽呼吸减痛方法和硬膜外分娩镇痛分为对照和观察两组 ,对比效果。结果：产妇的生产指标方面：观察组第一产程时间显著低于对照组 ,催产素使用显著高于对照组 ,差异明显 (P<0.05),其他各项指标均无明显差异 (P>0.05)； VAS评分方面：观察组评分显著优于对照组 ,差异明显 (P<0.05)。结论 ： 瘢痕子宫足月妊娠产妇阴道分娩中采用硬膜外分娩镇痛方式能够缩短产妇生产时间 ,减少产妇生产疼痛，改善产妇情绪 ,提高生产自信心 ,值得推广。

简介：[摘要]目的：分析人性化护理对硬膜外分娩镇痛配合体位护理的临床效果。方法：选取我院2019年2月～2020年8月收治的硬膜外分娩镇痛联合体位护理的的产妇114例作为研究对象，将114例产妇分为两组，对照组实施常规护理，实验组实施人性化护理，对比两组患者的产生时间、并发症发病率、疼痛评分等。结果：实验组患者的第一产程时间、第二产程时间和总产生时间均低于对照组，两组患者护理后的产程时间对比具有差异表示统计学与意义（P〈0.05）。实验组患者护理后，出现1例继发宫缩乏力、1例产后尿潴留；对照组患者护理后，出现5例继发宫缩乏力、4例产后出血、4例产后尿潴留，对比两组护理后的并发症发病率对比具有差异表示统计学有意义。评估患者护理前后的疼痛评分，两组患者护理后疼痛评分均低于护理前，实验组疼痛评分低于对照组，两组患者机体疼痛评分对比具有差异表示统计学有意义。结论：为实施硬膜外分娩镇痛配合体位护理的产妇开展人性化护理，不仅能够帮助产妇缩短产程时间，还能降低产后并发症，提高母婴结局，改善产妇机体不适，提高产妇的生活质量评分。

简介：摘要：目的：探讨在无痛分娩中采取盐酸罗哌卡因+舒芬太尼硬膜外麻醉的临床效果。方法：抽取2019年1月～2021年1月本院58例无痛分娩产妇，随机数字表法分组，观察组采用盐酸罗哌卡因+舒芬太尼硬膜外麻醉，对照组则采用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉，对比2组的镇痛效果、产程时间、自然分娩率以及新生儿Apgar评分。结果：

简介：【摘要】目的  对于胸腰椎手术麻醉开展硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑的临床疗效进行讨论。方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的胸腰椎骨折病人50例作为本次课题观察对象，所选50例病人全部接受硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑进行手术麻醉，为病人提供常规术前准备，做好对症穿刺麻醉准备，手术期间对于病人各项生命指征进行监测，手术之后48小时为病人提供常规监护。结果 50例病人中穿刺失败1例，麻醉阻滞平面不到位1例，病人意识消失时间在88.21±20.68分钟，手术期间没有产生知晓以及体动，手术之后产生恶心呕吐病人1例，不同时间段病人的MVP水平对比不存在明显差异，开展诱导之前病人的HR水平明显高于手术开始、手术开始之后30分钟、手术结束，诱导之前病人的HRVI水平明显高于麻醉阻滞完成之后3分钟、手术开始、手术开始之后30分钟以及手术结束，对比存在明显差异。结论 临床中在胸腰椎手术期间开展硬膜外阻滞麻醉比较安全可靠，病人的生命体征从手术开始到手术完成相对比较平稳，但是穿刺和苏醒之后会具有小幅度波动，临床中需要提高对于穿刺的管理工作。

简介：【摘要】目的  对于胸腰椎手术麻醉开展硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑的临床疗效进行讨论。方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的胸腰椎骨折病人50例作为本次课题观察对象，所选50例病人全部接受硬膜外阻滞复合小剂量咪达唑仑进行手术麻醉，为病人提供常规术前准备，做好对症穿刺麻醉准备，手术期间对于病人各项生命指征进行监测，手术之后48小时为病人提供常规监护。结果 50例病人中穿刺失败1例，麻醉阻滞平面不到位1例，病人意识消失时间在88.21±20.68分钟，手术期间没有产生知晓以及体动，手术之后产生恶心呕吐病人1例，不同时间段病人的MVP水平对比不存在明显差异，开展诱导之前病人的HR水平明显高于手术开始、手术开始之后30分钟、手术结束，诱导之前病人的HRVI水平明显高于麻醉阻滞完成之后3分钟、手术开始、手术开始之后30分钟以及手术结束，对比存在明显差异。结论 临床中在胸腰椎手术期间开展硬膜外阻滞麻醉比较安全可靠，病人的生命体征从手术开始到手术完成相对比较平稳，但是穿刺和苏醒之后会具有小幅度波动，临床中需要提高对于穿刺的管理工作。

简介：【摘要】目的：分析罗哌卡因和不同浓度舒芬太尼配合应用于产妇硬膜外麻醉对其分娩时镇痛的影响作用。方法：对本医院收入分娩的 120例产妇实行研究，随机分为 3组，每组 40例，试验 1组用 0.1%罗哌卡因加 0.2μg/mL舒芬太尼行硬膜外麻醉，试验 2组用 0.1%罗哌卡因加 0.4μg/mL舒芬太尼行硬膜外麻醉，试验 3组用 0.1%罗哌卡因加 0.6μg/mL舒芬太尼行硬膜外麻醉，比对三组临床指标。结果：试验 2组和试验 3组疼痛缓解用时、疼痛评分分数低于试验 1组指标数值，显示数据显著统计学意义（ P<0.05）；试验 2组和试验 3组病人自控镇痛给药频率、病人自控镇痛总用量低于试验 1组指标数值，显示数据显著统计学意义（ P<0.05）；三组药物不良反应总计率比较后，未显示数据显著统计学意义（ P>0.05）。结论：对分娩产妇采取 0.1%罗哌卡因加 0.4μg/mL或 0.6μg/mL舒芬太尼比 0.1%罗哌卡因加 0.2μg/mL舒芬太尼行硬膜外麻醉的镇痛效果更优。

简介：【摘要】目的：探究瑞芬太尼全身麻醉符合硬膜外麻醉在肥胖患者行腹腔镜子宫全切术在中的应用效果。方法：采用随机抽样法，选择 80例行腹腔镜子宫全切术肥胖患者患者，以入院时间顺序将先入院者视为对照组、后入院者视为观察组，前者术中给予瑞芬太尼全身麻醉，后者采取瑞芬太尼符合硬膜外麻醉，对比麻醉效果。结果：观察组患者睁眼、拔管、定向力恢复时间均早于对照组，组间数据对比： P＜ 0.05。观察组患者拔管后 OAAS评分明显低于对照组，差异性比较： P＜ 0.05。结论：在肥胖患者行腹腔镜子宫全切术中应用瑞芬太尼复合硬膜外麻醉疗效确切。

简介：摘要：目的：在老年患者开展下肢骨折手术时，应用布比卡因蛛网膜下腔-硬膜外麻醉，探究此项麻醉方案的应用价值与作用。方法：纳入研究的时段为2020年5月至2022年5月期间，抽取在本院开展手术治疗的下肢骨折老年患者60例，将其作为研究对象，回顾病历资料，分析所有患者的麻醉方式，以其不同之处作为分组依据，将60例患者平均分为两组，其中30例患者为对照组，应用的麻醉方式为常规，即连续硬膜外麻醉，30例患者为观察组，应用的麻醉方式为布比卡因蛛网膜下腔-硬膜外麻醉，随后对两组麻醉效果、麻醉相关指标、不同时段下心率、呼吸、平均动脉压、SpO2、不同时的疼痛程度、并发症率进行对比。结果：（1）针对两组纳入者的麻醉效果实施对比，发现观察组值为96.0%，对照组值为72.0%，具有明显优势，P

简介：摘要 目的：研究以反馈机制为基础进行重症医学科护理带教对新入科规培护士综合能力的提升效果。方法：在2019年3月-2021年10月时间段内，随机抽选60例本院重症医学科新入科的规培护士，将其分成2组，30例给予传统教学的对照组，30例给予以反馈机制为基础进行重症医学科护理带教的观察组。评估两组规培护士的教学效果。结果 实践操作能力、理论知识、问题分析能力、综合能力得分等评分组间相对比，观察组均明显高于对照组（p

简介：摘要：李理教授在治疗糖尿病周围神经病变（DPN）方面，有着丰富的临床经验，注重辨证求因，在深入分析病因、病机基础上，充分发挥糖尿病“久病入络”思想，指出气血阴阳亏虚乃为此病之本，而痰瘀阻络则为其标；治疗上侧重于滋养肝肾、息风通络，清热解毒、祛湿通络等，特色鲜明且效果理想。本文就此作一探讨。

简介：摘要：目的为了帮助医护人员提高临床医学检验的质量，本院现对临床医学检验治疗控制的相关因素进行分析，并深入研究其应对措施。方法本院选择 2019年 1月～ 10月入本院入院就诊及治疗的患者 200名，将这 200名患者分为检验对照组和传统观察组进行对比试验，每组患者各 100名，由计算机进行随机分组分析临床医学检验质量控制的影响因素。结果在本次实验之中，传统观察组的不合格标本数是 44份，总体质量不符合率为 44%，患者自身原因、标本采集原因、标本存储原因以及标本送检过程导致临床医学检验控制质量不符合的分别占 12份（ 27%）、 10份（ 23%）、 15份（ 34%）、 7份（ 16%），同传统观察组相比，检验对照组患者的质量不符合率为 12%， P＜ 0.05，符合医学及统计学标准。结论患者自身原因、标本采集原因、标本存储原因以及标本送检过程都是导致临床医学检验质量不合格的原因之一，而通过构建完善的制度体系、加强对于医护人员的业务培训都能够帮助医院提高临床医学检验质量。

简介：【 摘要 】 目的： 分析 罗哌卡因腰麻硬膜外联合麻醉 在老年下肢骨关节置换术中的有效性和安全性。 方法： 回顾分析 2018 年 1 月～ 2019 年 7 月于我院实施 下肢骨关节置换术的 70 例老年患者临床资料，按不同麻醉方式分为观察组和对照组，各 35 例。对照组接受常规连续硬膜外麻醉治疗，观察组则联合 罗哌卡因腰椎硬膜外麻醉，对比两组麻醉效果及不良反应发生情况。 结果： 观察组麻醉起效时间短于对照组且麻醉诱导量低于对照组（ P ＜ 0.05 ）；观察组 HR 、脉搏和 SpO 2 水平高于对照组（ P ＜ 0.05 ）；观察组不良反应发生率低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 在老年下肢骨关节置换术中以 罗哌卡因腰麻硬膜外联合麻醉 可以缩短麻醉起效时间，提高麻醉效果，降低不良反应发生率，值得应用。

简介：摘要：目的：分析对于腰椎间盘突出症患者应用侧路椎间孔镜髓核摘除术或传统手术方法进行治疗的临床价值。方法：对照组为后路椎间开窗手术进行治疗，观察组则应用侧路椎间孔镜髓核摘除术进行治疗。结果：手术治疗总有效率观察组97.22%，对照组83.33% ，P＜0.05；术前2组VAS、JOA评分对比P＞0.05，术后6个月VAS评分观察组较对照组更低、JOA评分观察组较对照组更高P＜0.05。结论：对于腰椎间盘突出症患者应用侧路椎间孔镜髓核摘除术的治疗效果显著优于传统手术方法，前者可提升手术疗效，并改善患者的疼痛症状及恢复腰部功能。