简介：摘要目的探讨陕南农村医疗与医学教育情况。方法在农村医疗情况调查中采取了问卷调查法，调查对象涉及当地的农民以及基层医疗机构的工作人员；在陕南农村医学教育情况调查中采取了问卷调查法，调查对象为当地基层医疗机构的工作人员；两类调查分别回收有效问卷100份、50份；并对问卷进行分析。结果陕南农村医疗的整体发展水平还不高，农民对于医疗卫生知识的掌握程度较低，医疗服务设施较远，农民对医疗服务的满意度不高。同时，农村医学教育目前还无法满足当地的医疗服务需求，农村医学教育的师资力量也还有待改进。结论应当加强对陕南农村医疗服务环境的建设与农村居民医疗意识的培养；加强对农村基层医疗机构医护人员的多样化、专业化教育。

简介：摘要目的探讨ST段抬高急性心肌梗塞(STAMI)首诊基层医院后可行性的分层处理策略。方法根据患者情况选用治疗办法三种有溶栓适应症者行静脉溶栓治疗，溶栓后如有PCI意愿转运行经皮冠脉介入治疗(PCI)，不同意溶栓及PCI者药物保守治疗。结果溶栓组大大提高生存率，尤其3小时内溶栓者再通率达90%，溶栓后转运PCI组进一步降低了死亡率，明显改善预后，药物保守治疗效果欠佳。结论正确的抉择能降低病死率，改善预后。心肌再灌注治疗是急性ST段抬高心梗死首选治疗办法,溶栓后尽可能转运至有PCI条件的医院对患者有益。

简介：摘要目的探讨MIPO技术治疗多节段闭合性胫骨近端骨折的临床疗效。方法应用MIPO技术，治疗多节段闭合性胫骨近端骨折31例，并取得良好疗效。结果术后31例获得随访，随访8～24个月，平均14个月。以Johner-Wruhs方法评价功能本组病例优19例、良10例、中2例，差0例，以优良为满意标准，本组病例总体满意率93.5%。结论MIPO技术利用间接复位技术尽量减少骨折端不必要的暴露，从而保护骨折端及其周围的血供，提高了骨愈合能力。使骨折固定长期的稳定性良好，关节功能恢复满意。

简介：

简介：摘要目的探讨分析激素在不同年龄段结核性胸膜炎患者的临床疗效。方法回顾性分析152例结核性胸膜炎患者，其中青年患者84例，中年患者45例，老年患者23例，在进行常规治疗的基础上均应用强的松，比较三组年龄段患者的临床治疗效果。结果中老年组胸膜炎患者治疗后胸水消退较慢，易出现胸膜肥厚，治疗有效率低于青年组。结论应用激素联合常规疗法治疗结核性胸膜炎的临床疗效显著，针对不同年龄段患者选择个体化治疗方案，早期抗痨治疗，联合激素的合理应用，可取得较好的临床疗效。

简介：摘要目的对儿童免疫规划疫苗接种率的情况进行调查分析，为今后的疾病预防控制工作提供有价值的参考信息。方法随机选取大化县儿童900名作为研究对象，对其采取问卷调查、入户调查形式，展开儿童免疫规划疫苗接种情况调查，并对调查结果进行统计分析。结果统计发现，大化县儿童办卡率为99.89%，办证率为98.00%，平均接种率为93.35%。城镇儿童接种率高于农村儿童（P＜0.05）。3～4岁龄儿童平均接种率最低（P＜0.05），1～2岁龄儿童平均接种率最高（P＜0.05）。各种疫苗的及时接种率明显低于接种率（P＜0.05）。结论大化县儿童免疫规划疫苗接种率处于较高水平，然而目前农村儿童的接种率还有待进一步提高。另外，各种疫苗的接种率虽较高，但及时接种率均还有待进一步提高，下一步应对这一问题给予重视，加大宣传力度，促使儿童家长及时带儿童接种各种疫苗。

简介：摘要目的探讨心电图在鉴别急性非ST段抬高型心肌梗死与肺栓塞中的价值。方法将我院2014年3月—2017年3月收治的20例肺栓塞患者作为肺栓塞组，选择20例急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为心肌梗死组，所有患者均行12导联心电图检查，观察比较两组间心电图检查结果。结果肺栓塞组的V1-V3导联ST段压低发生率、TV1-V3倒置发生率、SⅠQⅢTⅢ高于心肌梗死组；心肌梗死组的V4-V6ST段压低发生率、TV4-V6倒置发生率高于肺栓塞组。结论采用心电图检查对肺栓塞与急性非ST段抬高型心肌梗死有很大帮助。

简介：摘要目的提高临床对高颈段脊髓室管膜瘤的认识。方法报道经手术和病理证实的累及高颈段脊髓的室管膜瘤1例，观察其临床、影像及病理学特点及其治疗方式和预后。结果该病例颈椎MRI平扫显示第1至5颈椎椎体水平脊髓内见条带状低T1WI、T2WI周围高信号、中间低信号，增强扫描提示颈2～4段脊髓肿块环状强化，计算机测量全部病变范围15.1×7.7×52.4mm,全麻下行脊髓内病变切除术,术中病理诊断为胶质瘤室管膜瘤(WHO分级Ⅱ级)。结论该病例是室管膜瘤，手术宜选取有明显强化囊变的肿瘤全部切除。

简介：摘要目的分析调查儿童躯体化障碍发病情况。方法选取我院儿科2015年1月-2016年12月入院8～15岁的儿童1562例，根据患儿的年龄进行分组，年龄<10岁为一组，年龄10～13岁为一组，年龄>13岁为一组，将三组进行对比分析。结果经过三组患儿数据对比，患儿随年龄的逐渐增加，儿童躯体化障碍的发病几率便会增加，而且随着儿童年龄的逐渐增加，单纯性躯体化障碍发病几率提高极为显著，三组患儿对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童躯体化障碍的发病几率会随着儿童年龄的增长而增加，而家长的文化程度与对患儿的教育程度同样影响着儿童躯体化障碍发病几率。

简介：摘要目的为准确掌握我县婴幼儿家长科学喂养知识普及情况及知识知晓率，为婴幼儿家长科学喂养知识的宣教和干预措施提供事实依据。方法采用分层随机抽样方法向全县30乡镇845名儿童家长进行自填式问卷调查。结果家长文化程度、家长居住地、在园所学习与否、家长年龄、与儿童亲近关系等控制变量因素对儿童的良好喂养行为、辅食添加种类、预防贫血食物等十个问卷问题的回答中不同的水平的部分问题均存在显著性差异影响P＜0.01或0.05，部分影响不存在显著性差异P＞0.05。喂养婴幼儿的知识主要来源于医务人员的宣传占57.9%，家长文化程度、年龄和居住地的影响都是P＞0.05无统计学意义；家长与儿童关系P＜0.005、儿童在园所学习P＜0.000差异显著有统计学意义。结论为了提高全县婴幼儿家长科学喂养知识水平，医务工作者肩负的责任重大，最关键在于政府要加强学校教育，提高整体国民文化素质才是根本。

简介：摘要目的探讨白血病患儿家属心理情况及其护理方法。方法选择我院2016年1月-2017年1月收治的白血病患儿50例进行调查，将他们的家属（父亲或母亲）作为研究对象，调查家属心理情况，并制定针对性的心理护理干预，比较护理前后SCL-90各因子评分。结果白血病患儿家属心理主要有躯体化症状、强迫、抑郁、焦虑、敌意、恐惧、偏执及人际关系敏感等，通过护理后患儿家属在SCL-90各因子评分上相比护理前均有明显下降，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论白血病患儿家属存在一定的焦虑、抑郁、躯体化症状等负面情绪，加强针对性的护理干预可以缓解家属负面情绪，促使他们更好地指导患儿配合治疗与护理，改善患儿预后。

简介：摘要目的调查广西贺州市科级以上干部群体高血压的患病情况。为干部群体提供保健建议。方法接受健康体检的694例科级干部分为男干部组和女干部组，体重超重组和非超重组，测量血压。结果高血压患病率为27.37%；男性干部组患病率为32%，女性干部组患病率为9.21%。，肥胖组患病率为39.87%，非肥胖组患病率为17.86%。结论高血压已成为干部群体常见的疾病之一，男性干部患病率高于女性干部；体重超重者患病率明显高于非超重者。

简介：摘要王某，女，39岁，小学教师，一月前因体检发现早期宫颈癌，出现焦虑、抑郁前来咨询。根据资料收集和心理测验结果诊断为一般心理问题。和求助者商量后制定咨询目标，采用合理情绪疗法，认知疗法。通过五次咨询使求助者对自己的不合理信念和错误思维方式有所认识,从而缓解了焦虑、抑郁的消极情绪，顺利地接受了手术治疗，最终较好地实现了咨询目标。

简介：一位城市青年在乡间看到一位老农把一头大水牛拴在一根小木桩上．就走上前对老农说：“老伯，它会跑掉的。”老农呵呵一笑，语气十分肯定地说：“它不会跑掉的．从来都是这样的。”城市青年有些迷惑地问：“为什么会这样呢？这么一根小木桩。牛只要稍用点力，不就拔出来了吗？”

简介：摘要目的探讨口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的发生情况以及原因。方法回顾性分析2011年5月-2013年1月在我院口腔科进行正畸治疗的142例患者的临床资料，统计牙釉质脱矿的发生情况，分析相关因素。结论所有患者中，发生牙釉质脱矿32例（22.5%）；脱矿率排在前3位分别是上侧切牙、上中切牙、下侧切牙，脱矿率最低的是第一磨牙；年龄差异、正畸时间、刷牙频率、酸蚀时间、牙齿位置、矫治器种类等牙釉质脱矿发生率有显著差异（P＜0.05）；Logistic回归分析，年龄、正畸疗程、不良口腔习惯、甜食的摄入频率、矫治器为传统直丝弓矫治器者，牙釉质脱矿的发生率高，为最常见影响因素。结论口腔正畸治疗中牙釉质脱矿的发生率较高，临床应针对诱发因素积极干预，降低牙釉质脱矿率。

简介：摘要目的探讨后路钉棒系统治疗胸腰段脊柱骨折的临床价值。方法回顾性分析2009年12月—2017年12月本院80例胸腰段脊柱骨折患者的临床资料，按照治疗方法分为对照组（一期经伤椎弓根植骨内固定）与研究组（后路钉棒系统）。术后随访3个月，对比两组治疗效果。结果术后3个月，研究组椎体前缘高度比、椎体后缘高度比均高于对照组，后凸Cobb角、疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。结论胸腰段脊柱骨折采用后路钉棒系统治疗的效果更为理想。

简介：摘要为了对脑损伤后精神障碍发生情况以及影响因素进行分析，笔者搜集了2015年6月—2017年6月在我院就诊的66例脑损伤患者的病例，进行了系统性的回顾与分析，在时间每间隔半年后，以精神分裂症的诊断标准(DSM5)为参考依据，由至少3名精神科医师对脑损伤患者的精神状态进行评估，观察患者是否有精神障碍情况的发生，记录精神障碍发生形式，并对引发精神障碍的因素进行logistic回归分析。结果显示，在我院就诊的66例脑损伤患者当中，发生抑郁性障碍、智力损伤、患者精神异常、神经症样症状、躁狂综合征以及人格改变的等精神障碍情况共52例，总发生概率为78.79%，其中出现智力损伤的情况要高于其他类型的精神障碍情况，占所有精神障碍患者的69.23%，并且智力损伤中主要以轻度或轻度以下的发生率为主；经过单因素以及logistic多因素相结合，对脑损伤患者情况进行分析可以得知，发生精神障碍情况的患者与单纯脑损伤患者情况无论是脑干损伤、颅内充血、格拉斯哥（GCS）、大脑受伤范围、其他障碍并发症、文化程度都有着明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），并且以上因素与精神障碍患者中智力损伤的程度有着直接关系（P＜0.05），其中脑干损伤和颅内充血是对患者智力损伤影响最大的因素。于是我们得出结论，对于脑损伤患者来讲，精神障碍发生情况较多，并且表现形式不一，其中智力损伤是发生较多的精神障碍情况。而影响精神障碍的因素也比较多样化，因此在对脑损伤患者进行诊治与评估时，需要以患者实际情况为依据，从而来进行系统的分析。

简介：摘要目的调查高血压患者抑郁的发生情况，探讨并发抑郁的相关危险因素，为治疗高血压合并抑郁患者提供参考依据。方法随机选取2015年6月—2016年6月在我院内科治疗的高血压患者400例，填写抑郁问卷(BDI)进行抑郁评分及相关因素调查，采用χ2校验进行统计学分析，分析高血压患者并发抑郁的发生比率及相关危险因素。结果①在400例高血压病患者中，不伴抑郁248例(62%)，抑郁患者152例(38%)。②患者的年龄、是否独身、血压分级、合并其他慢性疾病（糖尿病、冠心病、慢阻肺等）、病程、参加体育锻炼情况等数据比较，差异具有统计学意义(P＜0.05),是高血压患者并发抑郁的相关危险因素。结论在高血压患者中，抑郁情况的发生率较高，抑郁的发生与多种因素相关，其中高龄、独身、血压分级高、病程长、合并其他慢性疾病、体育锻炼少是高血压合并抑郁的主要危险因素。在治疗高血压患者的过程中，在控制好患者血压的同时，还应考虑患者心理健康问题进行综合治疗。

简介：摘要目的对胃溃疡手术的临床疗效以及并发症发生情况进行探讨。方法选取2016年6月—2018年1月期间我院收治的胃溃疡患者80例，将其随机分为观察组与对照组，对对照组行保守治疗，对观察组行胃溃疡手术。对比两组治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组治疗效果优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胃溃疡患者行胃溃疡手术治疗效果优于常规保守治疗，能减少并发症发生，具备临床应用价值。

简介：摘要目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗的临床方法效果。方法选取2015年1月-2016年12月期间收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者30例临床溶栓治疗方法效果进行分析。结果30例患者再通25例，未再通5例，再通率83.33%。溶栓时间90±30min，发生心源性休克1例，一年内生存28例，生存率93.33%。结论对急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗，安全可靠，并发症少，改善预后，改善心肌供血，患者获益较大。