简介:摘要目的探讨齐拉西酮对比奥氮平分别治疗年轻女性(<25岁、初中以上学历)精神分裂症患者的疗效及不良反应。方法(1)将120例女性(<25岁、初中以上学历)精神分裂症患者随机分为齐拉西酮治疗组和奥氮平治疗组(初始128例,其中8例由于不能耐受奥氮平的体重增加,导致中断治疗),疗程均为>12周。(2)于治疗前及治疗后第2、4、6、8、12周末采用阳性、阴性综合征量表(PANSS)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、体重监测、体型变化、血糖监测、月经个体化监测、嗜睡状况,评定临床疗效和不良反应。(3)出院后进行1年随访,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),1年随访后评定患者体重、体型、血糖、月经、情绪变化、嗜睡状况及药物治疗依从性情况。结果两组在治疗后第4、6、8、12周末PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分均较各自治疗前下降(P<0.05)。治疗6周后各阶段,两组PANSS总分及各因子分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,奥氮平组体重增加发生率明显高于齐拉西酮组(P<0.05);并且,奥氮平组血糖升高发生率明显高于齐拉西酮组(P<0.05);奥氮平治疗组月经不调、经血量减少发生率高于齐拉西酮治疗组(P<0.05)。两组均有嗜睡发生,发生比例相当,无统计学意义(P>0.05)。但是,齐拉西酮治疗组比奥氮平治疗组易醒,嗜睡程度相对短浅,白天清醒时间长。治疗12周后,奥氮平治疗组,因为体重、体型、血糖、月经、白天过度嗜睡问题继发出现抑郁、焦虑情绪明显高于齐拉西酮治疗组(P<0.05)。随访1年后,齐拉西酮组药物治疗依从性明显优于奥氮平组(P<0.05)。结论齐拉西酮治疗年轻女性(<25岁、初中以上学历)精神分裂症疗效与奥氮平相当,但是,齐拉西酮安全性较好,不良反应明显低于奥氮平,患者服药依从性更好。对于精神分裂症而言,所谓的疗效,是在长期配合治疗的基础上,才有疗效。如果,病人不配合治疗,则无法谈疗效。
简介:摘要目的为了探讨剖宫产产后进行二次分娩的具体细节,对其分娩方式和分娩安全进行讨论,产妇生命安全的前提下,尽量提升分娩质量和医疗质量。方法收集我院产科2014-2016年在我院进行诊断和收治100例剖宫产产妇。并且在术后8年时间,进行再次怀孕并且在我院进行分娩的产妇的住院历程和分娩结果进行回顾性的分析。我们研究人员根据产妇的子宫切口疤痕情况与胎儿位置,将产妇进行安全性评估。将产妇分为高危组和普通组。同时我们研究人员根据普通组再次分为经阴道分娩的产妇组以下简称为VBAC组以及在剖妇产后再次剖宫产的RCS组,在临床研究中对VABC组和RCS组的产妇分娩结果,母婴情况和医疗费用,住院时间长短等等进行分析。结果100例产妇中,高危型的疤痕子宫妊娠组人数为24人,普通疤痕子宫妊娠组的产妇为76人。其中VBAC组4人,RCS组72人。RCS组中因社会因素、家庭建议进行手术的人为36例,占50%;我们经过研究和比对后,发现VABC组的经阴道生产的产妇的产中平均出血量明显少于RCS组,且经阴道生产的产妇的其住院时间缩短,胎儿的出生情况较好。结论在妇产科临床中,我们应该对剖腹产后二次妊娠的孕妇进行详尽的筛查,对胎儿的位置和胎盘异常进行鉴别,根据疤痕分级程度,对子宫疤痕进行高危和普通的划分,再综合家庭意见和产妇个人意见,选择剖宫产和阴道试产,在条件允许和家人、产妇、陪护意见统一的情况下,倡导阴道顺产从而降低产科的工作压力和社会医疗压力。
简介:摘要目的探讨老年人急性阑尾炎的发病原因及手术时机。方法回顾性分析我院2011年1月~2015年9月所收治的144例老年人急性阑尾炎病人的临床资料。结果急性化脓性阑尾炎占33.6﹪,急性单纯性阑尾炎占33.5﹪,急性坏疽性阑尾炎占19.3﹪.阑尾穿孔占8.7﹪,阑尾周围脓肿占4.9﹪。所有病例均结合临床症状,体征,化验检查及辅助检查得出诊断。2例因病情加重,出现感染中毒性休克放弃治疗出院,21例保守治疗痊愈出院,121例手术后痊愈出院。结论老年人急性阑尾炎在我国,龙其是在农村仍是高发病,多发病,化脓性和单纯性阑尾炎居前二位,且并发症较多,早期诊断,分析病因,合理的治疗方案及恰当的手术时机是降低老年人急性阑尾炎死亡率的关键,同时恰当的手术时机及正规的手术处理也是预防术后肠粘连,粘连性肠梗阻的关健,以免二次手术,因为阑尾炎术后发生需手术的肠粘连约占0.5%~1%[1]。应重视老年人急性阑尾炎的诊断与治疗。
简介:摘要目的探讨疟原虫胶体金试剂条法与血涂片法在疟原虫检测中的结果比较分析。方法选取本院院2012年5月至2016年5门诊及住院收治发热并怀疑疟原虫感染患者86例,抽取血液标本,分别采用疟原虫胶体金检测卡与血涂片法进行疟原虫筛查,比较2种方法用于疟原虫检测诊断价值。结果全部患者血涂片法检出疟原虫阳性例数为8例,阴性78例,阳性率为10.3%;胶体金试剂条法检出疟原虫阳性例数为10例,阴性76例,阳性率为11.6%;胶体金检测卡用于疟原虫检测灵敏度为100.00%(10/8),特异度为97.43%(76/78)。结论胶体金试剂条法与镜检法相比无显著性差异,筛查疟原虫更具有操作简便,诊断速度快及技术要求低等优势,适用于基层医院和大规模普查。
简介:摘要目的探讨乳核内消液联合药透理疗治疗乳腺增生临床效果,找到治疗乳腺增生有效药物和方法为目的。方法选择300例年龄20~55周岁,经临床手诊,近红外线乳腺扫描仪,乳腺彩超确诊病例。采取随机分组方法,A组为治疗组,B组为对照组。A组乳核内消液联合药透理疗进行治疗,方法乳核内消液10ml日二口服,同时于患处敷以中药浸泡纱布配合理疗日一次,每次20分钟;B组口服乳核散结片4片日三次与维生素E100mg日二次;两种方法均治疗3个疗程,每疗程为18日,经期停服。治疗前向患者进行健康保健知识教育培训,由专人监测随访半年。结果A、B两组相同疗程比较,A组临床疗效,治愈率较B组高,有统计学差异P<0.05;A组较B组复发率低,药物副作用小,有统计学差异P<0.05。结论乳核内消液联合药透理疗治疗乳腺增生临床疗效显著,治愈率高,复发率低,药物副作用小,安全性高,适合临床推广应用。