简介：

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简介：摘要目的探讨疤痕子宫再次剖宫产的临床疗效和相关注意事项。方法对我院2009年1月到2011年9月住院的80例晚孕疤痕子宫孕妇行剖宫产术，对患者治疗效果、术中注意事项及术后相关并发症等资料进行总结分析。结果本组80例晚期妊娠疤痕子宫患者剖宫产术后母婴恢复良好，术中术后无并发症发生。结论疤痕子宫患者行剖宫产应术前进行详细的手术前评估，合适的子宫下段横切口位置及切开方式选择，仔细细致的处理膀胱及相关粘连是减少手术并发症的关键。

简介：摘要目的针对在生产过程中将子宫切除的患者展开临床分析，旨在了解子宫切除影响因素，降低切除几率，减轻产妇痛苦程度。方法采用回顾性研究方式，针对我院在2001年8月-2013年8月12年时间内收治的因生产子宫切除患者临床资料展开分析，共选择70名患者。了解患者子宫切除主要原因，并针对剖宫产与阴道分娩两种生产方式进行人数对比，对比两种生产方式的危险性。结果采用剖宫产生产方式的患者在子宫切除的人数远远超过阴道分娩的，且造成切除的影响因素更多。结论子宫切除会对产妇造成身心上的双重不良影响，产妇生产时应尽量选择自然分娩方式，减少子宫切除危险。同时在生产前应做好检查工作，达到对生产中紧急情况的预防。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫剖宫产术的经验与教训，降低手术并发症和不良结局。方法对493例瘢痕子宫剖宫产术患者进行临床观察,并对术中操作情况及术中术后并发症、结局进行回顾性分析。结果493例瘢痕子宫剖宫产术患者,术中出血291例，感染19例，脏器损伤1例，先兆子宫破裂17例，新生儿窒息18例。结论对于瘢痕子宫剖宫产术患者术中术后要严格操作常规,减少并发症和不良结局的的发生。

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简介：摘要目的经乳晕或乳晕周围切口行乳房肿块切除术的临床应用。方法回顾性分析42例经乳晕或乳晕周围切口行乳房良性肿块切除术的应用。结果42例取得了较好的效果，既完整切除了乳房肿块，术后痕迹轻微。术后并发症2例术后早期局部感觉减退，均经非手术治疗治愈。结论在正确技术操作条件下，开展经乳晕或乳晕周围切口行乳房良性肿块切除术是安全的。既达到了切除肿块的目的，又最大程度藏匿了瘢痕痕迹.

简介：摘要目的本文通过保留胸大、小肌的改良乳腺癌根治术61例的治疗体会，认为本术式适用于I、II、IIIa期乳腺癌，完全可以达到Halsted的根治标准。方法改良乳腺癌根治术一般分为三种。1、保留胸大、小肌的（Auchincloss）手术。2、保留胸大肌，切除胸小肌的（Patey）手术。3、劈开胸大肌的（Rodama）手术。作者一律采用第三种术式。结果都取得了满意的效果。结论劈开胸大肌的改良根治术合理、安全、有效。

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简介：摘要目的探讨改良新式剖宫产手术对再次进行妇产科手术患者的临床治疗效果。方法115例再次妇产科手术患者依据以往剖宫产方式分为传统子宫下段剖宫产组（31例）、新式剖宫产组患者（35例）、改良新式剖宫产组（49例）。传统子宫下段剖宫产组和新式剖宫产组患者分别采用横行子宫下段切口、腹部横切口方常规方法治疗，改良新式剖宫产组患者采用Joel-Cohen切口方法治疗。记录各组患者手术过程各项指标；观察各组患者手术后切口愈合情况、盆腹腔粘连情况。结果改良新式剖宫产组手术平均时间为（50.5±17.4）min，手术过程中出血量为（296.9±25.7）mL，显著性低于传统子宫下段剖宫产组和新式剖宫产组（P＜0.05），手术后排气时间无明显差异性（P＞0.05）；改良新式剖宫产组出现盆腹腔粘连患者并发率分别为8.16%，较传统子宫下段剖宫产组和新式剖宫产组显著性较小（P＜0.05），术后切口愈合情况优于传统子宫下段剖宫产组和新式剖宫产组；新式剖宫产组和传统剖宫产组各项检测指标无显著性差异（P＞0.05）。结论改良新式剖宫产方法可显著降低患者手术时间和出血量，降低术后盆腹腔炎症的并发，利于患者切口愈合和恢复，可在临床广泛应用。

简介：摘要目的比较腰硬联合麻醉传统法和改良法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级拟行剖宫产术的健康临产妇按传统法和改良法术后镇痛分为2组,Ⅰ组采用传统法,穿刺间隙为L3～4;Ⅱ组采用改良法,穿刺点为L1～2间隙硬膜外穿刺向头置管3cm,L3～4间隙腰麻。术后镇痛观察和比较项目评估视觉模拟评分(VAS);改良Bromage评分;PCA的按压次数;患者总体评分优、良、一般、差;出现的不良反应。记录时间分别为术后6、12、24、48h。结果腰硬联合麻醉传统的单点法和改良的双点法术后患者连续硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效应Ⅱ组满意率高于Ⅰ组。结论腰硬联合麻醉改良法可以作为临床PCEA的一种较佳的选择。

简介：摘要目的探讨改良子宫背带式缝合在剖宫产宫缩乏力大出血中的应用价值。方法分析我院12例剖宫产术中各种原因导致宫缩乏力性出血病例采用改良式子宫背带式缝合术患者的止血效果。结果12例剖宫产术中因宫缩乏力大出血患者，经改良式背带缝合术出血均停止，无1例因子宫血液循环不良或再出血而行剖腹探查或子宫切除，病情均平稳无并发症发生，均顺利康复出院。结论相对于其他保守性止血方法，改良式子宫背带缝合术具有操作简单，手术时间短、止血迅速、可靠，损伤小，恢复快、副作用小及保留子宫等优点。

简介：摘要目的探讨早期乳腺癌两种术式结合放、化疗后临床疗效、复发状况、生活质量。方法回顾性分析2006-2008年我院收治乳腺癌患I-II期患者资料，其中随机抽取47例行乳腺癌保乳术治疗患者作为保乳组对比随机抽取43例行根治改良术对照组进行分析；比较两组复发率、转移率、生存率，术中各指标以及术后生存质量。结果两组患者术后复发率、转移率、生存率分别为5.3%、5.3%、93.4%和3.9%、3.7%、92.4%，p>0.05；除淋巴结扫除数量和器官功能外术中指标与术后生活质量比较保乳组均优于改良对照组。结论保乳术治疗早期乳腺癌患者疗效与改良根治术并无过大差异，并能减低患者身体痛苦和提高术后生活质量。

简介：摘要目的研究保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的效果。方法将我院2014年2月—2015年4月乳腺癌患者60例纳入，根据随机数字表法将乳腺癌患者分为2组，分别为保乳组30例和改良组30例。改良组给予改良根治术治疗；保乳组则采用保乳术治疗。就两组患者手术时间、出血量、术后生活质量评分、术后住院时间和术后并发症率、局部复发率进行比较。结果保乳组术后并发症率明显低于改良组，P＜0.05。两组患者局部复发率无显著差异，P>0.05。其中，改良组2例皮下积液，2例皮瓣缺血，1例患侧上肢肿胀。保乳组仅1例皮瓣缺血。保乳组患者手术时间、出血量、术后生活质量评分、术后住院时间均明显优于改良组，P＜0.05。结论保乳术与改良根治术治疗乳腺癌均可有效预防复发，但保乳术可缩短手术时间，减少出血量，减少并发症的发生，加速术后康复，提升术后生活质量，值得推广。

简介：摘要目的探讨子宫背带式缝合术在治疗剖宫产术中产后出血的临床应用价值。方法回顾性分析我院2013年1月至2015年1月剖宫产产后出血患者80例，其中采用背带式缝合40例列入研究组，宫腔填纱术41例列入对照组，对比两组患者治疗效果。结果研究组手术时间显著短于对照组（P<0.01），产后出血量显著少于对照组（P<0.01），子宫切除率显著低于对照组（P<0.05），两组患者术后手术切口均达到Ⅰ期愈合。随访3个月，两组患者术后产褥感染率、继发贫血、术后输血、痛经及术后再出血等方面比较差异无统计学意（P>0.05），但并发症总体发生率显著低于对照组（P<0.05）；结论子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血患者中止血效果快速、显著，长期止血效果更好，且并发症发生率较低，在挽救患者生育能力方面具有较好优势，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究子宫压迫缝合术在剖宫产术中产后出血中的应用。方法选择2015年2月至2016年2月于我院接受治疗的产妇30例，均采用子宫压迫缝合术来进行治疗，观察止血的效果。结果20例采用Cho缝合术，其中17例出现好转，出血现象停止，3例产妇虽然出血量减少，但是宫锁稍微有好转，采用卡前列素氨丁三醇来治疗，最后出血现象消失。10例产妇应用改良B-Lynch缝合术，出血现象消失。两种缝合术都没有出现再出血的现象。结论子宫压迫缝合术在剖宫产术中产后出血产妇治疗中具有安全、有效、操作简单、保留子宫和产妇生育功能的良好作用，是十分有效的外科止血方法。

简介：摘要目的探讨将翼状胬肉头部表面的结膜转埋至下穹窿部结膜下手术方法的疗效。方法将216例（297眼）翼状胬肉病例，采用翼状胬肉整个表层结膜与胬肉体部分离，切除全部胬肉组织，然后将胬肉头部表面的结膜转埋到下穹窿部结膜下，对这种改良式转埋术术后翼状胬肉的复发情况进行观察。结果216例（297眼）翼状胬肉中，一年后，痊愈212例（292眼），治愈率为98.3%，复发4例（5眼），复发率为1.7%。结论用这种改良式转埋术治疗翼状胬肉，术后的复发率大大降低。

简介：摘要目的评价去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术治疗尿道下裂的疗效。方法对2012年3月至2013年6月，我院收治的轻中度尿道下裂患儿27例采用去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术一期尿道成形术的临床资料作回顾性分析。结果术后随访6～18个月，其中3例出现尿道口狭窄，经尿道扩张后痊愈；2例出现尿瘘，于首次手术后6个月行尿瘘修补术，修复成功，术后阴茎外形满意，尿道口呈裂隙状。结论去皮双层肉膜蒂组织覆盖改良Snodgrass术，手术成功率高，术后阴茎外形满意，可有效防止术后尿瘘发生，适用于轻中度尿道下裂合并下弯畸形＜30°的病例。

简介：摘要目的探讨髋关节后外侧入路改良术式对降低人工股骨头置换术后关节后脱位的预防作用。方法20例患者经后外侧（Gibson）入路行初次人工股骨头置换术，术中处理外旋肌群时仅切开闭孔内肌、下孖肌、闭孔外肌、股方肌，保留完整的梨状肌、上孖肌，并以上孖肌止点为支点修复关节囊及外旋肌群。术后进行6-24个月的随访。结果该组患者术后未发生髋关节后脱位，患侧髋关节功能良好。结论髋关节后外侧入路的改良术式保留和修复了后方关节囊、外旋肌群的完整性，有助于降低后外侧入路人工股骨头置换术后髋关节后脱位的发生率。