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  • 简介:近年来,静脉麻醉无痛人工流产手术(单纯麻醉无痛人工流产、联合麻醉人工流产)与普通人工流产手术三种手术同时在临床应用.本文回顾分析我院自2003年11月至2004年8月间不同方法人工流产的304手术的血压和心电图监测结果,并比较三种手术方式各自的特点.

  • 标签: 人工流产 血压 心电图 临床应用
  • 简介:患者女性,25岁。因“腹痛4d,阴道出血1d”于2008年11月20日急诊入院。病史采集:已婚,G0P0。平素月经规律,量中,痛经(偶尔剧烈)。LMP:2008年10月31日。入院前4d因便秘院外服泻药(果导片及麻仁丸),

  • 标签: 巨大子宫肌瘤 非孕期 变性 感染 坏死 急诊入院
  • 简介:手足口病(hand—foot—mouthdisease,HFMD)为全球流行的儿童传染病之一,由多种肠道病毒感染所致,包括柯萨奇病毒(Coxsackievirus,COX)A4,5,8,9,10和16型及COXB2,35和7型,肠道病毒(enteroviruses,EV)71型,艾柯病毒(ECHOvirus)等,尤以COXA16型及EV71型最常见。近10年来,

  • 标签: 手足口病 死亡原因分析 危重症 肠道病毒感染 防治 柯萨奇病毒
  • 简介:患者女性,22岁。因“盆腔肿块”就诊。病史采集:既往体健,无腹痛、腹胀、腰痛。月经规律,量中,无痛经。无原发性高血压病史。妇科检查:外阴呈已婚未产式,宫颈肥大,轻度糜烂,子宫左前位,后方和左侧附件区触及一(8~10)cm包块,活动差,压痛。

  • 标签: 功能性副神经节瘤 女性 盆部 高血压病史 盆腔肿块 病史采集
  • 简介:患者女性,25岁,已婚,南京市人。因“本院常规三维超声结果示胎儿右手多指畸形要求终止妊娠”,于2011一08—20入本院。病史采集:平素月经规律[(4~5)d/30d],14岁初潮,经量中等,无痛经史。G。P。。LMP:201I-03—12。停经1个月时曾感冒1次,未治自愈。停经50d时阴道流血,外院给予黄体酮等保胎治疗后好转(具体不详)。停经早期轻度早孕反应,无放射线、毒物接触。

  • 标签: 超声诊断 右手 胎儿 缺如 孕周 孕龄
  • 简介:患者女性,44岁,孕4产1,住院号为247558,因“发现子宫肌瘤3^+年,月经增多2个月”于2008年2月15日入院。病史采集:平素月经正常,3^+年前发现子宫肌瘤,随访无特殊。末次月经为2008年1月7日,之后出现阴道不规则出血,淋漓不尽、量中、色暗红。妇科检查:外阴发育良好,已婚已产式,阴道畅,无充血,少许暗红色血性分泌物,宫颈光滑,子宫增大如孕2^+个月,

  • 标签: 子宫肌瘤 多发性肌瘤 阴道不规则出血 畸胎瘤 输卵管 月经增多
  • 简介:宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变。该病发展为宫颈原位癌和宫颈浸润癌的风险,分别是正常宫颈上皮的20倍和7倍。早期诊断、治疗CIN,是降低宫颈癌发病率的关键。宫颈环形电切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)是近年发展起来的一种新技术,

  • 标签: 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术 临床分析 治疗 宫颈浸润癌 宫颈原位癌
  • 简介:目的探讨孕中期唐氏综合征(DS)等筛查对检出胎儿出生缺陷和不良妊娠结局的实用价值。方法选择2006年12月至2008年12月在本院接受孕中期(妊龄为14~20孕周)二联生化指标筛查及分娩的3275孕妇为研究对象。孕中期二联生化指标为血清甲胎蛋白(AFP)和游离B一绒毛膜促性腺激素(fβ-hCG)检测,并结合孕妇年龄、体重指数(BMI)、孕周、胎数、糖尿病史及吸烟史等因素,采用DS等风险专用分析软件Risks2T分析DS,18-三体综合征及神经管缺陷(NTD)发生风险率。对二联生化指标筛查结果呈阳性者再行彩色多普勒超声、羊水或脐带血穿刺产前诊断进行确诊(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象签署临床研究知情同意书)。结果本组孕中期二联生化指标对胎儿缺陷的检出总阳性率为9.22%(302/3275),真阳性率为1.74%(57/3275),假阴性率为0.49%(16/3275),而检出率为78.1%(57/73)。本组DS筛查阳性率为7.80%(261/3275),真阳性率为0.18%(6/3275),假阴性率为0.09%(3/3275);18-三体综合征筛查阳性率为0.73%(24/3275),真阳性率为0.12%(4/3275),假阴性率为0%(0/3275);NTD筛查阳性率0.52%(17/3275),真阳性率为0.15%(5/3275),假阴性率0.06%(2/3275)。本组胎儿其他染色体异常为2,二联生化指标均呈阳性。胎儿其他畸形为53,其中42经二联生化指标筛查检出。结论孕中期二联生化指标筛查胎儿DS等是行之有效的,不仅可发现预期筛查疾病,也可发现其他胎儿发育异常。二联生化指标进行产前筛查,结合彩色多普勒超声是提高胎儿出生缺陷检出率的有效手段。

  • 标签: 产前筛查 唐氏综合征 18-三体综合征 神经管缺陷
  • 简介:患者女性,30岁。因"停经13+4孕周"于2011-07-12在本院产科门诊进行规律产前检查。病史采集:已婚,G4P2+1,LMP为2011-04-15。初次产前检查孕龄为13+4孕周,经超声检查核实孕龄为12+3孕周。本例胎儿系珍贵儿(前2次娩出儿童均死亡)。孕妇自述孕前体重为95kg,体重指数(bodymassindex,BMI)为33.66kg/m2。入院查体:身高为168cm,

  • 标签: 妊娠期高血压病 过度肥胖 糖尿病 产前检查 产科门诊 病史采集
  • 简介:患儿女性,生后46min,因全身发绀,反应差30min于2010年1月12日收入院.病史采集:患儿系G1P1,胎龄为34孕周,因中央型前置胎盘、阴道流血行剖宫产术娩出,Apgar评分1-5-10min分别为7-4-4分,出生体重为2100g,羊水清,约30mL.入院查体:HR为(30~40)次/rain,R为10次/min,一般情况差,刺激反应差、无哭声,全身发绀,以面部、四肢为重,伴呻吟,见明显吸气性三凹征及点头样呼吸,双肺呼吸音低,心、腹(一).

  • 标签: 连续气道正压通气 早产儿 中央型前置胎盘 APGAR评分 气胸 入院查体
  • 简介:患者女性,40岁,因“腹胀3^+个月”于2008年7月613入院。病史采集:腹胀,无腹痛、腹泻,腹部包块平脐。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道畅,宫颈光滑,子宫平位,大小触及不清,腹部可触及一平脐包块,双侧附件区触及不清。

  • 标签: 右侧卵巢 左侧卵巢 囊腺瘤 多房性 类癌 黏液
  • 简介:近40年来,机械通气技术逐渐成为临床上治疗各种原因引起的新生儿呼吸衰竭的重要有效技术手段。在我国,该技术在儿科临床上的应用时间较短,只有10余年;加之,机械通气技术本身具有一定危险性,因此有必要不断总结应用新生儿机械通气技术的经验,分析影响机械通气疗效的相关因素,进一步提高该技术的临床应用成功率。

  • 标签: 机械通气技术 危重新生儿 临床分析 治疗 新生儿呼吸衰竭 儿科临床
  • 简介:目的:探讨子宫内膜癌(EC)的临床病理学特征及淋巴结转移的预测因素。方法回顾性分析2007年3月至2010年4月四川大学华西第二医院妇科收治,并经术后组织病理学结果确诊为EC的358患者的完整临床病历资料。其初治为系统分期手术,并进行盆腔及腹主动脉旁各组淋巴结计数。对本组EC患者进行临床病理特点分析,并进行随访,对EC盆腔淋巴结转移的可能相关因素进行统计学分析(本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果本组358EC患者的中位发病年龄为52岁(20-78岁)。对本组患者的中位随访时间为18个月,其中位生存期为18个月(7-43个月),3年总体生存(OS)率为90.1%(323/358)。本组盆腔淋巴结病理学检查结果呈阳性和呈阴性患者的3年OS率分别为76.2%(16/21),97.3%(327/336),二者比较,差异有统计学意义(χ2=23.423,P〈0.01)。子宫内膜样癌和非子宫内膜样癌患者的3年OS率分别为:96.2%(306/318)与95.0%(38/40),差异无统计学意义(P=0.478)。国际妇产科联盟(FIGO)分期不同患者的3年OS率分别为:Ⅰ期为97.1%(304/313),而Ⅱ期为91.7%(11/12);Ⅲ期为85.2%(23/27)。本组患者随访期内EC的相关复发率为3.9%(14/358),死亡率为3.1%(11/358),盆腔淋巴结转移率为5.9%(21/357)。对导致21患者盆腔淋巴结转移的可能相关因素进行单因素logistic回归分析结果显示,FIGO分期[OR=4.169,95%CI(2.693-6.454),P=0.000],肿瘤体积(肿瘤直径〉2cm)[OR=7.175,95%CI(2.590-19.876),P=0.000],淋巴脉管间隙浸润(LVSI)[OR=6.277,95%CI(2.410-16.348),P=0.000],宫体肌层浸润深度[OR=3.598,95%CI(1.651-7.841),P=0.001]和宫旁浸润[OR=9.382,95%CI(3.349-26.284),P=0.000]是导致EC患�

  • 标签: 子宫内膜肿瘤 总体生存率 淋巴结 盆腔淋巴结转移 危险因素
  • 简介:尿道肉阜多见于中年以上的妇女,其中部分患者可以完全无任何症状,有些患者可表现为出血、尿道口灼痛、小便不适或摩擦损伤、感染出血等.对该病传统的常规治疗多采用手术切除,出血多且易复发.本文采用CO2/He-Ne激光联合治疗尿道肉阜,疗效显著.现报道如下.

  • 标签: CO2/He—Ne联合激光 治疗 尿道肉阜 对比分析
  • 简介:患者女性,40岁,因"停经40d,下腹痛伴肛门坠胀2d"于2009-10-22,06:30am入本院.病史采集:患者系G6P3,顺产1子2女,末次生产3个月后放置宫内节育器(intrauterinedevice,IUD)1枚,17年前行双侧输卵管结扎术(单纯丝线结扎),14年前意外宫内妊娠1次,人工流产终止妊娠后官腔内未见IUD,遂再次放置IUD1枚,于3年前取出.

  • 标签: 放置宫内节育器 输卵管妊娠流产 黄体破裂 盆腔异位 双侧输卵管结扎术 放置IUD
  • 简介:患儿1男性,13岁。因“发现左侧腹股沟包块1+个月,发热10+d”于2006-06—30入本院。病史采集:入院前1+个月,发现左侧腹股沟一串蚕豆大小包块,质硬,不活动,无压痛,局部皮肤无红肿,未就医。入院前20d,包块进行性增大至约4.0cm×2.0cm×2.0cm,伴精神差,四肢乏力,于当地基层医院诊治(具体不详),无好转。

  • 标签: 间变性大细胞淋巴瘤 噬血细胞综合征 腹股沟包块 儿童 左侧腹股沟 进行性增大
  • 简介:患者女性,69岁,身高为164cm,68kg。因"卵巢低分化宫内膜样腺癌(ⅢC期)拟行第4个疗程治疗"于2011-12-05入本院。病史采集:3个月前因发现盆腔占位1个月,下腹胀痛1+个月于2011-08-28在本院行"诊刮术+开腹子宫全切除术+双附件切除术+大网膜切除术+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术+肠粘连松解术",术后组织病理学检查确诊为卵巢低分化宫内膜样腺癌(ⅢC期),进行3个疗程规范化疗(表1)。

  • 标签: 上皮性卵巢癌 化疗方案 药师参与 治疗 盆腔淋巴结清扫术 开腹子宫全切除术
  • 简介:目的探讨有开腹妇科手术史的患者再次行腹腔镜下妇科手术的可能性。方法对有开腹妇科手术史的患者46,通过操作孔的选择及建立,术中粘连分离的技巧及术中并发症的预防等腹腔镜下操作资料进行回顾性分析。结果再次腹腔镜手术成功44,2中转开腹。再次的手术时间为50min~180min,平均为126min;住院时间为4d~6d,平均为4.5d。对本组42的随访时间为4个月至4年,尚未见远期并发症。结论有开腹妇科手术史的患者再次行腹腔镜手术是安全可行的。

  • 标签: 妇科手术史 粘连 腹腔镜手术
  • 简介:患者女性,36岁,以“阵发性腰部隐痛1年,停经3个月”于2008年11月24日入院。病史采集:体健,平素月经规律,(3~5)d/(35~40)d,量中,色红,无痛经。G4P3,曾行阴式分娩3次,人工流产术1次。3年前外院行宫内置环术,术后无异常,1年前因早孕行人工流产术,术中未见宫内节育器,而行第2次宫内置环术,术后腰部阵发性隐痛,未就诊。末次月经为2008年9月4日。

  • 标签: 不完全纵隔子宫 节育器异位腹腔 人工流产术 宫内置环术 腰部隐痛 宫内节育器