简介：

简介：摘要医疗卫生体制改革涉及医、药、保（险）、患、政、企六方利益,医院作为一个社会经济组织，任何宏观经济环境的变化或行业竞争对手政策的改变都会或多或少地影响着医院的竞争力，因此医院必须通过对社会效益、工作效率、经济运行状态等评价指标体系的建立和监测，利用有效的经营管理手段，改善与提高其活动的经济效益和效果，提升医院市场竞争力，这不仅是卫生部门、医院领导决策、临床科室开展工作的需要，同时也是油田公司“全面对标，揭示差距，明确措施，追标创标，降本增效”成本对标工作以及矿区服务对标管理的需要。本文以自治区二级医院综合平均数值资料作为此文分析基础，主要围绕我国现代医院经济管理的几个相关问题进行简单的分析与探讨。

简介：摘要目的对14-20周的孕妇测定其血中HCG、游离E3醇和AFP的指标，结合单妊娠孕妇年龄、体重、孕周、胎儿双顶径进行风险性评估.方法抽取受检者静脉血2ml，分离血清。严格按照全自动化学发光仪的操作步骤进行操作.结果得出胎儿患21-三体、18-三体和神经管缺陷的风险度。结论对孕中期的孕妇进行唐氏筛查不仅检查出唐氏综合征胎儿，还可以筛查出患有其他染色体疾病或神经管缺陷的胎儿，对降低出生缺陷发生率具有重要的意义。

简介：摘要目的为了完善护理单元的绩效管理水平，使护理人员的工作绩效与每月的奖金分配有效匹配，充分调动护理人员工作积极性，促进医院护理质量的持续改进。方法本文利用关键绩效指标法(KPI)，提出了与绩效考核相联系的护理人员月度奖金分配关键指标，使指标体系能够重点反映护士的月度工作情况。结果关键绩效考核指标体系的应用，为护士择优、评先、晋升、奖惩等提供评价依据。结论按照关键指标制定的绩效考评体系，充分发挥护理人员的激励作用，达到了护理质量持续改进的目的。

简介：摘要目的通过瞬目反射检查，探讨中频脉冲电治疗周围性面瘫愈后情况。方法测定周围性面瘫患者中频脉冲电治疗前、后瞬目反射的R1、R2、R2′。结果50例周围性面瘫患者中频脉冲电治疗后瞬目反射R1、R2的潜伏期比对照组明显缩短。结论周围性面瘫患者通过检测瞬目反射的潜伏期，证实了中频脉冲电治疗的疗效。

简介：摘要肾积水是小儿泌尿系统最常见的畸形，由于该病症状较轻或无特殊症状，通过病史问诊、临床表现和查体等诊断较困难，因此往往需要通过实验室检查和影像学检查来确诊及评估病情的严重程度；治疗方式中，根据肾积水的程度不同，可选择保守治疗或手术治疗，保守治疗的患者需通过辅助检查了解病情的转归，而手术治疗的患者亦需通过实验室和影像学检查来评估手术效果及预后。因此，实验室和影像学检查与该病的诊断、治疗、随访等方面联系密切。

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简介：目的了解细菌的耐药状态，探讨能够反映耐药水平、耐药趋势、耐药程度和耐药速率的综合指标。方法分析某院2002-2009年2884例医院感染患者送检标本分离的1523株病原菌药敏试验结果，应用阶段耐药率及其率差值、率差比值、率差合值描述常见细菌对抗菌药物的耐药状态变化。结果大肠埃希菌对哌拉西林／他唑巴坦、铜绿假单胞菌对头孢他啶和哌拉西林、肺炎克雷伯菌对阿莫西林／克拉维酸、阴沟肠杆菌对环丙沙星的耐药速率增加最快，其差值分别为8．43、6．9,7和6．80、31．36、5．65；肺炎克雷伯菌总体耐药程度的增加大于大肠埃希菌，其率差合值分别为136．53、115．65；阴沟肠杆菌的耐药下降程度大于铜绿假单胞菌，其率差合值分别为-125．16、-6．15；金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药率整体呈增加趋势，表皮葡萄球菌整体呈下降趋势，其率差合值分别为50．30、-157．01。结论阶段耐药率及其率差值、率差比值、率差合值4项指标可从多角度描述细菌的耐药状态，对指导细菌耐药性研究和临床抗菌药物应用具有指导意义。

简介：目的建立卫生监督内部稽查指标体系。方法综合运用文献研究、德尔菲专家咨询及专家定性访谈、专题小组讨论筛选和构建卫生监督内部稽查评价指标体系。结果经两轮专家咨询最终确定卫生监督内部稽查评价指标体系,包含5个一级指标,10个二级指标和50个三级指标。结论通过德尔菲法结合专家定性访谈、专题小组讨论所建立的卫生监督内部稽查指标体系涵盖了日常卫生监督内部稽查的各个方面,具有较强的适用性。

简介：血脂检查胆固醇／甘油三酯／低密度脂蛋白代表血浆中的脂肪含量．这三项指数越低对身体越有益。

简介：摘要目的探讨重症手足口病的生化指标变化特点。方法对手足口病患儿1225例临床资料进行回顾性分析，并根据患儿的病情将其分为死亡组、重症组与普通组。结果重症组患儿的白细胞、血糖、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶与肌钙蛋白I的含量明显高于普通组患儿，且随着患儿病情的加剧含量逐渐增加。重症组患儿的去甲肾上腺激素的水平也明显高于普通组的患儿，（p<0.05）差异具有统计学意义。死亡组与重症组的肾上腺素水平明显高于普通组，（p<0.05）差异具有统计学意义。结论对手足口病患儿的白细胞、血糖、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白与去甲肾上腺激素能够对重症手足口病患儿进行早期识别，特别是当患儿的肌钙蛋白与去甲肾上腺激素的水平明显升高时，表示患儿的病情较为严重，医护人员应高度重视。

简介：摘要目的分析药物对常用临床生化检验指标的影响和相应的对策。方法28541例生化检验患者，其中114例患者生化检验结果认证为因服用药用导致检查结果出现差异，调查其所服用的药物并记录。结果114例患者发生药物干扰出现误差、误差率为0.399%。患者服用肾上腺素、抗风湿药、多巴胺药物、抗凝剂、抗生素药物抗癌症药物维生素药物以及利尿药物等皆会影响检验结果，影响程度则存在差别。结论临床上有多种药物会对临床常用生化检验结果造成干扰和影响，所以检验人员在患者进行各项临床生化检验前应该明确其近期的药物使用情况，采用必要的措施减少或避免药物对生化检验指标造成的影响，提高生化检验的准确性，为医师提供可靠的诊断和治疗依据。前言检验医学指的是基于分子生物学理论，通过化学仪器的运用对患者的血液和分泌物等标本开展检验的一种学科，随着近年来医院检验的不断深入和发展，检验的项目也在不断的增加，为疾病的临床治疗和诊断提供了参考的依据和基础。在对患者实施临床生化检验的过程中，有很多因素会对检验的结果造成干扰和影响，药物的使用就是较为常见的一种影响因素，提高了误诊率，减少了临床检验的准确性，因此应该对药物对常用临床生化检验指标造成的影响进行分析和研究。

简介：目的通过总结分析90例甲状腺结节各项超声指标与病理结果资料对照，系统的评价各项超声指标与病理相关性，为临床筛选价值较高的指标作为甲状腺良恶性的评估依据。方法近3年经手术病理确诊的90例甲状腺结节病理结果与十项超声指标对照资料，系统分析研究两者间的相关性，全面评价各项指标的敏感性、特异性，假阳性、假阴性，筛选出临床价值较高评估指标。结果甲状腺结节十项超声指标中，敏感性较高，而特异性相对较低的有结节内部回声、内部结构、内部回声分布；特异性较高，而敏感性相对较低的有结节的A/D比值、结节边缘情况、结节血供类型；敏感性和特异性均较高的指标有结节边界情况、内部结构、声晕情况、钙化以及结节动脉阻力指数。五项指标评估的敏感性分别为94.12%、95.24%、70.58%、85.29%、76.47%，特异性分别为60.71%、95.56%、69.64%、87.50%、75.0%。结论超声各项指标在甲状腺良恶性姐姐声像图中存在多处交叉，国内外报道和评价不一，至今为止未见对各项超声指标进行系统研究的报道。本研究结果显示，十项中有五项超声指标敏感性和特异性均较高，与病理相关性较好。我们认为这五项指标可以推荐作为甲状腺良恶性姐姐定性评估的最佳指标，能为临床甲状腺结节定性诊断提供重要依据和临床价值。

简介：摘要目的构建眼科护理质量评价指标体系，为规范化的眼科专科护理质量评价奠定基础。方法成立研究小组，在文献查询和临床调研的基础上，采用质性访谈和量性研究相结合方法构建眼科护理质量评价指标初问卷，应用德尔菲法进行两轮专家咨询，并对咨询结果进行统计分析。结果形成了包含3个一级指标、10个二级指标、33个三级指标的眼专科护理质量评价体系；专家的积极系数为91.11%，权威系数0.865，集中程度和协调程度均较高。结论基于德尔菲法构建的眼专科护理质量评价体系涵盖了结构、过程、结果3个方面，形成了包含33个子项目的三级指标体系。

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简介：摘要目的为了解毒蕈中毒患者血浆凝血、抗凝及纤溶系统各项指标的动态变化以及与正常对照的差异，观察弥散性血管内凝血（DIC）的发生发展。方法采用ACL-3000plus自动化凝血仪，发色底物法及免疫学等方法，对14例毒蕈中毒患者总共34份血浆标本测定凝血、抗凝、及纤溶的各项指标，再根据其标本采取日期进行处理，采用统计t-检验计算各项指标均值与正常对照的差异显著性，观察指标的动态变化。结果毒蕈中毒引起的出凝血指标改变，表现为PLT显著降低，PT延长，INR>1.6，TT延长，D-二聚体升高，同时抗凝活性减低，纤溶活性增强，表现为AT-ⅢC下降，α2-PI活性下降，t-PA活性增高，Pig活性增高，各项指标随病情变化和临床治疗出现动态变化。

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简介：摘要:机械通气是重症患者普遍生命支持的重要手段,患者插管的同时就需考虑到何时撤机,尽管撤机已经被临床医生重视,越来越多的撤机指标被应用于临床指导机械通气撤离,但撤机失败依然屡见不鲜,早期撤机的失败会增加患者的并发症，延长住院时间，如何准确评估机械通气撤机时机成为医学界的向往。本文就机械通气撤离的指标进行综述,为临床撤机时机的选择提供依据。

简介：摘要：目的：构建科学合理的康复科护理质量敏感指标评价体系，从而有效的提升康复科护理的整体质量和水平。方法：在文献回顾的基础之上，对体系构建所存在的不合理之处进行总结和分析，通过德尔菲法进行两轮内部函询，从而进一步明确指标的关键部分和科学的监测方式。结果：构建起了科学有效的康复科专科敏感指标体系，两轮函询的专家权威系数都为0.902，权威性十分高，各项指标变异系数均在0.3以下，敏感性维度评分均在4分以上，有着较高的可信度。结论：构建科学合理的康复科护理质量敏感指标，能够充分涵盖康复护理的主要部分，有着极强的可操作性，能够对临床护理以及质量控制进行良好的指导。