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简介：摘要目的探讨气管插管术的配合与护理。方法回顾性分析88例危重患者在急诊应用气管插管术的配合和护理体会。结果抢救危重患者88例,成功72例,抢救成功率81.8%。结论气管插管术是急诊医学抢救危重患者重要的常用方法之一,熟练掌握气管插管术的配合与护理,使患者在最短时间得到有效的生命支持,对提高危重患者抢救成功及改善预后有重要作用。

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简介：【摘要】目的： 本文旨在比较将喉罩麻醉与气管插管麻醉应用在小儿眼科手术中的不同疗效。 方法： 将我院 2019 年 6 月至 2019 年 12 月期间收治的 450 例小儿眼科手术患儿，随机将其分为实验组和对照组，每组 225 例。为实验组患者提供喉罩麻醉的方法，为对照组患者提供气管插管麻醉的方法。对比两组患者接受不同麻醉方式的并发症发生率和疗效。 结果： 给两组患儿实施不 同的麻醉方法后，都可得到预期的麻醉效果。实验组患儿术后的并发症率（ 4.44% ）相较于对照组患儿（ 20.00% ）有明显的降低（ P<0.05 ）；实验组患儿拨管时间和术后清醒时间都显著少于对照组（ P<0.05 ）。由此可得在比较两组麻醉效果时，实验组患儿的喉罩麻醉要显著好于对照组的气管插管麻醉。 结论： 在小儿眼科手术中，对患儿应用喉罩麻醉会比气管插管麻醉得到的疗效更好，更值得推广。

简介：摘要目的探讨气管插管全身麻醉与硬膜外麻醉对腹部手术后感染情况及炎症因子、免疫功能、应激反应的影响。方法选取医院2012年1月－2015年11月行腹部手术患者104例为研究对象，按手术麻醉方式的不同分对照组与试验组，各52例，对照组采用气管插管全身麻醉；试验组采用气管插管全身麻醉复合硬膜外麻醉，于麻醉前（TO）、术后2h（T1）及术后1ｄ（Ｔ2）时测定血清白细胞介素－1（IL－1）、IL－6、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、CD3+、CD4+、CD4+／CD8+、皮质醇、血糖水平，同时记录两组患者苏醒时间、拔管时间及术后感染状况。结果对照组T1、Ｔ2时和试验组T1时血清IL－1、IL－6、TNF－α水平较TO升高（P＜0.05）；与对照组比，试验组T1、Ｔ2时血清IL－1、IL－6、TNF－α水平较低（P＜0.05）；与TO比较，对照组T1、Ｔ2时和试验组T1时血清CD3+、CD4+、CD4+／CD8+水平降低（P＜0.05），与对照组比，试验组T1、Ｔ2时血清CD3+、CD4+、CD4+／CD8+水平较高（P＜0.05）；与TO比，对照组T1、Ｔ2时和试验组T1时血清皮质醇、血糖升高（P＜0.05），与对照组比，试验组T1、T2时血清皮质醇、血糖较低（P＜0.05）；对照组苏醒时间和拔管时间分别为（15.89±6.52）min和（22.14±8.96）min高于试验组（9.57±5.67）min、（14.62±7.75）min（P＜0.05）。

简介：摘要目的观察右美托咪定对清醒气管插管患者插管反应的影响。方法择期需清醒气管插管全麻患者60例，随机分为单纯表面麻醉组(A组)、表面麻醉+咪唑安定定0.05mg／kg组(B组)和表面麻醉+右美托咪定1.0g／kg组(C组)。每组病人均用1％丁卡因行鼻腔、咽喉及气管粘膜表面麻醉，3min后行经鼻肓探气管插管。记录麻醉前(T0)、插管前即刻(T1)、气管导管插入鼻腔即刻(T2)、气管导管越过声门插入气管(T3)的MAP、HR、SpO2；记录插管过程中有无恶心、呛咳、躁动等插管反应；术后随访病人对插管过程的知晓情况。结果与T0比较，A组T2、T3时刻MAP及HR明显升高，差异具有显著性(P<0.05)；B组T1时MAP明显降低,T3时MAP及HR却明显升高，差异均有显著性(P<0.05);C组Tl、T2及T3时MAP均明显降低，T1时HR明显降低，差异均有显著性(P<0.05)。与B组、C组比较，A组Tl、T2及T3时MAP、HR均明显高于B组、C组,差异具有显著性(P<0.05)。与B组比较，C组T2、T3时MAP、HR明显降低，差异具有显著性(P<0.05)。B组SpO2在Tl时点降低，与T0比较差异具有显著性(P<0.05)。与A组、B组比较,C组呛咳、躁动及插管知晓发生率明显减少,差异有显著性(P<0.05)。结论缓慢静注右美托咪定1.0g／kg可为清醒气管插管提供良好的条件，能有效抑制气管插管反应。

简介：目的评价急诊困难气管插管的预测因子。方法前瞻性研究246例急诊插管患者,气道管理方案适用于所有的急诊气管插管患者。记录患者的一般资料、改良的LEMON评分、CormackandLehane分级、成功率及相关并发症,通过多元逻辑回归分析预测困难插管的独立危险因子。结果248例患者中,第一次插管成功186例(75.0%)为容易插管组,不成功62例(25.0%)为困难插管组。困难插管组中大切牙、大舌头、颏骨至舌骨距离<3指、舌骨至甲状软骨切迹距离<2指、颈部活动困难、肥胖患者和创伤患者的比率显著高于容易插管组(均P<0.05)。多元逻辑回归分析发现舌骨至甲状软骨切迹距离<2指(OR值3.54;95%可信区间1.29~7.23,P=0.007)和大舌头(OR值2.89,95%可信区间0.87~5.98,P=0.048)是困难插管的独立危险因子。CormackandLehane分级分级1~4级,级别越高插管越困难。结论改良LEMON评分适合急诊状态下区分困难气管插管,甲状软骨至舌骨的距离<2指和大舌头是急诊预测困难插管的独立危险因子。

简介：目的探讨气管插管的技术特点及在急救中的应用的经验，以提高急救水平。方法回顾分析我科紧急气管插管抢救危重病50例的临床资料，对完成插管所需时间、次数、抢救成功率等进行分析。结果对适应插管病人越早插管成功率越高，插管所需时间越短成功率越高。结论熟练掌握并及时施行经口气管插管能有效提高抢救成功率。

简介：摘要气管内插管不仅广泛用于麻醉实施,而且在危重病患者的抢救复苏及治疗中发挥重要的作用，在与麻醉有关的死亡病例中,大约30%是由于困难呼吸道管理不当造成的1。随着麻醉技术的开展,临床上气管内插管的应用越来越广泛，困难气管插管的发生率有时高达3%,是麻醉医生常遇到的问题2，困难气管插管是指气道因解剖异常或病理改变而导致在普通喉镜直视下3次不能将气管导管顺利插人气管内或插管时间超过10min，一些患者体征明显,麻醉前易引起重视,但有些患者外表似乎正常,仍有可能给插管带来意想不到的困难,若插管前未能料及,并且处理不当,则有死亡的潜在危险.

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简介：摘要研究了ICU气管插管患者的心理问题，提出了通过护理干预治疗患者心理疾病的具体方法。对开展ICU气管插管患者的心理护理具有重要的指导意义。

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简介：摘要目的探讨急救气管插管术的配合与相关护理措施。方法选取2013年11月-2015年5月我院收治的40例行急救气管插管术患者作为研究对象，探讨术中的配合及护理措施。结果一次插管成功患者38例（95%），患者插管时间为7.5—176.5h，平均插管时间为（98.68±26.34）h。气管插管后有25例患者接受机械通气治疗。结论医护之间的配合能在急救的过程中显著地缩短插管时间，为患者争取最佳的抢救时机。护理人员应该熟练地掌握气管插管步骤的配合及相关的护理知识，有利于控制死亡率及伤残率的发生。

简介：摘要目的探讨气管插管全麻术后呼吸道的护理措施。方法预防缺氧、呼吸道湿化、避免和减轻气管黏膜的损伤等有效措施。结果本组患者65例经过治疗与有效地护理基本痊愈。结论采用气管插管麻醉的病人，一般为小儿、重症颅脑损伤、脑出血昏迷，患者不能立即恢复正常状态，有效的护理措施对患者很重要。

简介：摘要目的总结在急诊救治中困难气管插管的经验,以便提高急诊治救水平。方法回顾性分析自2008年1月至2011年12月我院急诊救治中进行气管插管抢救各类急危重症446例，其中困难气管插管34例的临床资料。结果34例患者中有20例死亡（主要为脑外伤、有机磷农药中毒，自溢、猝死等）。结论引起插管困难的原因较多，在遇到插管困难的患者时，只有根据具体原因，果断、及时地做出相应处理，并不断总结和交流成功与失败的经验及教训，才能达到提高对急危重症患者的抢救成功率。

简介：摘要报告1例慢阻肺合并感染的高龄患者，经鼻气管插管，通过加强气道、心理、营养、皮肤等护理，患者恢复良好。认为对于插管的高龄患者更应加强气道护理，严格无菌操作，预防感染，尤其加强翻身拍背和营养支持。

简介：摘要紧急气管插管是抢救ICU患者的一个重要措施，在实施的过程中要做好护理配合，以减少相应并发症的发生。