简介：摘要目的预防性使用尿激酶封管的方法，预防血液透析深静脉置管内血栓，保证血液透析顺利进行和血液透析充分。方法将新插72例深静脉永久置管患者随机分为观察组(插管后透析开始2周用尿激酶封管＋2周后肝素封管组)和对照组(插管后透析后一直肝素封管组)。并比较两组导管通畅率、通畅时间及并发症(出血)的情况。结果观察组导管通畅数为32例(其中完全通畅数为24例，部分堵塞数为8例)，导管完全堵塞4例。完全通畅率为66.67％；对照组导管通畅数为28例(其中完全通畅数为12例，部分堵塞数为16例).导管完全堵塞8例。完全通畅率33.33％。观察组通畅率明显优于对照组。两组均未发生出血。观察组导管通畅时间超过对照组导管通畅时间。结论置管早期尿激酶常规封管，有效预防置管血栓形成，操作简单，不良反应少，可获得较佳的长期通畅率。

简介：摘要目的探讨导丝法在半永久性置管中的应用。方法10例半永久性颈内静脉置管采用传统的撕脱鞘法，25例采用改进的导丝法，比较两种方法的优缺点。结果采用改进的导丝法置管25例，置管成功率100%，穿刺孔出血量极少，血流量充足可以满足透析需要，且操作简单。结论导丝法操作简化，风险下降，出血量少，成功率高，值得在临床上推广。

简介：摘要根管治疗主要包括根管预备、根管消毒、根管充填。根管预备的目的是应用机械或化学的方法清除感染物质并成形根管，有利于完全严密的根管充填。因此根管预备的效果是根管治疗成功的关键。为了这一目的，越来越多的根管预备扩锉器械被研发出来，应用于临床实践中。本文通过综述常用不同根管预备扩锉器械，同时查阅大量文献比较每种根管预备器械应用于根管预备的优缺点，从而指导临床应用。

简介：

简介：通过对ICU患者意外拔除胃管的原因分析,提出了相应的护理对策,从而减少了意外拔管的发生率,提高了护理质量。

简介：

简介：摘要目的探讨泌尿系手术后留置双“J”管患者导尿管拔除方法的选择。方法将260例泌尿系手术后留置双“J”管患者，随机分为2组，实验组在术后拔导尿管前先将尿管向膀胱推进2cm，向左或右旋转导尿管360°，再抽出气囊内生理盐水，然后拔除导尿管，对照组术后按常规方法拨除导尿管。观察拔导尿管同时留置的双“J”管是否伴随导尿管发生移位或脱出。结果实验组拔除尿管时，留置的双“J”管未发生移位，对照组5例发生移位或脱出,实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论泌尿系手术后留置双“J”管患者拔导尿管前先将尿管向膀胱推进2cm，再向左或向右旋转导尿管360°，再抽出气囊内生理盐水，然后拔除,比常规拔导尿管方法能有效减少双“J”管发生移位或脱出。

简介：摘要目的探讨热牙胶根管填充术进行根管治疗的临床应用和疗效。方法选取我院在2012年1月至2013年12月收治的需行根管治疗患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规冷牙胶侧压填充治疗，观察组采用热牙胶充填术治疗，并比较两组患者治疗后的疼痛情况以及治疗成功率。结果观察组治疗后的疼痛平均值明显小于对照组（4.01±1.32）VS（7.56±1.39），P<0.05；随访6～24个月，观察组治疗成功率明显大于对照组（96.7%VS80.0%），P<0.05。结论应用热牙胶根管填充技术进行根管治疗可明显降低患者疼痛程度，提高治疗成功率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的通过评估鼻饲置管患者病情，研究具有针对性个体化置管方法，提高鼻饲置管的一次成功率，避免鼻饲置管失败。方法选择2009年7月至12月在我院神经内二科鼻饲置管的住院患者30例作为对照组，选择2010年1月至6月在我院神经内二科鼻饲置管的住院患者30例作为实验组。对照组按常规方法评估患者并实施置管；实验组在行鼻饲置管前，评估患者的病情，采用具有针对性的个体化置管方法。观察两组患者鼻饲置管的一次成功率，以及置管失败的病例数。结果实验组鼻饲置管的一次成功率明显高于对照组，置管失败病例为零。结论行鼻饲置管前对患者进行病情评估，采取有针对性的个体化置管方法，可提高鼻饲置管的一次成功率，避免鼻饲置管失败病例的发生。

简介：摘要目的探讨PDCA循环在胃管患者意外拔管中的应用效果。方法运用PDCA循环管理胃管意外拔管，比较实施前后留置胃管非计划拔管发生率。结果意外拔管发生率从8.16％降至1.04％。结论将PDCA循环管理应用于胃管患者中，有效的降低了意外拔管的发生率，提高了护理管理的水平。

简介：【摘要】目的：分析护理干预对普外科胃肠减压管非计划拔管的影响。方法：研究阶段为 2018年 1月～ 2019年 1月，共纳入研究对象 240例，均为我院普外科接受胃肠减压管插管患者，电脑随机分为两组，对照组采用常规护理模式，观察组采取护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组非计划拔管发生率 1.67%低于对照组 10.83%，有统计学差异， P＜ 0.05。两组护理前 Kolcaba评分无明显差异（ P＞ 0.05），护理后，对照组 Kolcaba评分（ 59.71±6.63）分明显低于观察组 Kolcaba评分（ 76.49±7.14）分，差异显著（ P＜ 0.05）。结论：针对普外科胃肠减压管插管患者采用护理干预可降低其非计划拔管率，提高患者舒适度，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的分析超声根管冲洗在磨牙弯曲根管预备中的临床应用效果。方法选取我院2012年4月至2013年6月收治的存在慢性牙髓炎或根尖周炎的病例374例，使用G钻把根管口扩大后，将根管口敞开，保持根管弯曲度＜15°，将病例平均实行分组，其中研究组187颗牙，使用超声波实行根管冲洗；对照组187颗牙，使用盐水、双氧水对根管进行冲洗。一周时间以后，根据患者的复诊情况和组术后出现反应情况进行对比。结果研究组的磨牙根管预备术后出现反应的发生率为7.5%，对照组的磨牙根管预备术后出现反应的发生率为28.3%，且差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论将手用不锈钢K锉预备磨牙弯曲根管和超声波相结合对根管进行冲洗，能有效减少低并发症的出现，过程操作简单，便捷，值得在临床治疗上推广应用。

简介：摘要目的探讨传统胃管固定方法与新的固定方法（胶管、寸带法）差异，选择即牢固又简单易行的方法，减少病人意外脱管率，解除病人留置胃管带来的心理负担，消除胶布对固定胃管处皮肤的刺激，减少护士工作量。方法分析比较我院2009年3月~2009年6月分别采用传统固定方法（109例）与新固定方法（127例）的意外脱管率、固定胃管处皮肤受损情况及病人担心脱管的心理负担。结果新固定方法意外脱管率、固定胃管处皮肤受损发生率及病人的心理负担状况明显降低，传统固定方法（109例）与新固定方法（127例）有显著差异（P＜0.05)。结论新的固定方法固定牢固、取材方便、简单易行，在我院使用受到广泛认可。

简介：摘要目的对比手感X线法和RootZX电测法在根管治疗中测量根管工作长度的临床应用结果，从而评价其准确性、可靠性和优越性。方法将143名患者拟做根管充填的186个根管随机分为两组，分别用不同的方法。手感X线法和RootZX电测法测定根管的工作长度，然后常规进行根管预备和根管充填，术后拍摄X线片，观察根管充填效果。结果手感X线组和RootZX电测组的恰填率分别为61.54％和82.11％（P<0.05），而超填率分别为23.08％和11.58％（P<0.05），差别均有统计学意义。结论用电测法测定根管工作长度快速、准确、充填效果好、超充率低，值得推广。

简介：

简介：目的通过临床对照比较研究。方法采用单盲法评价牙胶尖加氧化锌丁香油糊剂，牙胶尖加碘仿糊剂和Vitapex糊剂加牙胶尖三种根管充填材料的短期临床疗效，将需要进行根管治疗的患牙随机分成三组。A组氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖组，B组碘仿糊剂加牙胶尖组，C组Vitapex糊剂加牙胶尖组。术后3、6、12个月复查，比较疗效。结果术后3个月，A组有效率为85.4%，B组有效率为84.6%，C组有效率为94.7%，A组与B组之间无显著统计学差异（X2=0.024，P＞0.05）,A组与C组之间有显著统计学差异（X2=49.5，P<0.05），B组与C组之间有显著统计学差异（X2=5.08，P<0.05），术后6个月，A组有效率为87.4%，B组有效率为85.7%，C组有效率为96.2%，A组与B组之间无显著统计学差异（X2=0.285，P＞0.05），A组与C组之间有显著统计学差异（X2=4.10，P<0.05），B组与C组之间有显著统计学差异（X2=5.14，P<0.05）。结论术后12个月，A组有效率为86.2%，B组有效率为87.0%，C组有效率为94.2%，A组与B组之间无显著统计学差异（X2=0.23，P＞0.05），A组与C组之间无显著统计学差异（X2=1.96，P＞0.05），B组与C组之间无显著统计学差异（X2=1.60，P＞0.05）。提示Vitapex是一种短期临床疗效较好的根管充填材料。

简介：摘要目的对比手感X线法和RootZX电测法在根管治疗中测量根管工作长度的临床应用结果，从而评价其准确性、可靠性和优越性。方法将143名患者拟做根管充填的186个根管随机分为两组，分别用不同的方法。手感X线法和RootZX电测法测定根管的工作长度，然后常规进行根管预备和根管充填，术后拍摄X线片，观察根管充填效果。结果手感X线组和RootZX电测组的恰填率分别为61.54％和82.11％（P<0.05），而超填率分别为23.08％和11.58％（P<0.05），差别均有统计学意义。结论用电测法测定根管工作长度快速、准确、充填效果好、超充率低，值得推广。

简介：摘要目的减轻妇科手术病人术前留置导尿管后的不适感。方法女性患者180例（20－40岁80例，40－60岁100例），分别随机分为实验组和对照组，实验组留置尿管时气囊注水量10ml,对照组尿管气囊注水量为常规的15ml。观察两组患者留置导尿管后的不适感,妇科术后溢尿及导尿管滑脱情况;记录结果采用x2检验进行统计学处理。结果20－40岁实验组较对照组留置尿管后不适感减轻，无溢尿及尿管脱出；40－60岁实验组较对照组留置尿管后不适感减轻，无尿管脱出,有1例溢尿。结论适当减少双腔气囊导尿管气囊的注水量,可以减轻置管后的不适感。

简介：

简介：摘要目的探讨引起血液透析患者临时性股静脉导管意外拔管的相关因素，并提出相应的护理对策。方法对12例血液透析患者发生临时性股静脉导管意外拔管的原因进行分析。结果感染（33.2％）、导管阻塞（33.2％）、血流不足（17％）、穿刺口渗血（8.3％）、导管脱落（8.3％）结论通过对导管意外拔管的原因进行分析，及时准确采取有针对性、预防性的护理干预，可降低导管意外拔管的发生率，提高患者的透析治疗效果，减轻患者的痛苦和经济负担。