简介：摘要液体治疗能够保障患者在手术过程中生命体征的平稳，液路管理是保障手术安全顺利进行的重要措施。本文总结了术中液路管理时存在的液路不足、缠绕、脱出、泄露、混乱等问题，并针对存在的问题提出了相应的解决措施，以期为今后的术中液路管理提供参考。

简介：

简介：摘要目的对颅底远外侧入路手术区域主要结构的形态和毗邻进行观察测量，讨论其临床应用。方法对35个成人干颅骨标本的结构及毗邻关系进行解剖测量。结果通过对成人干颅骨的观察测量，解剖学发现有一下几点。星点与横乙两窦交汇处无确切对应；枕髁与舌下神经及右侧颈神经外口的位置关系；枕动脉与头最长肌的位置关系；脊神经在肌肉骨附着部外侧进入肌肉从而进行支配。结论对颅底结构的解剖研究可以熟悉相应结构，确定表浅解剖标志，从而避免在手术中损伤重要的神经血管等结构，提高手术疗效。

简介：摘要目的探讨经脐入路腹腔镜(TUES)手术的疗效。方法观察我院15例经脐入路腹腔镜下腹部联合手术效果。15例中胆总管结石10例，胆囊息肉样病变1例，胆囊切除联合阑尾切除术2例，胆囊切除联合斜疝修补术2例。术前超声检查15例均为慢性胆囊炎，10例伴胆总管结石，1例伴左侧单纯性斜疝，1例伴右侧单纯性斜疝，2例伴慢性阑尾炎。结果15例手术均成功，无中转常规腹腔镜手术和传统开腹手术。结论经脐入路腹腔镜下腹部手术疗效确切、安全可靠。

简介：摘要总结了139例不同手术入路食管癌的护理，为制定各种手术入路的食管癌护理常规提供依据。

简介：

简介：摘要目的探讨经椎间孔入路与经后方入路椎间融合术治疗退变性腰椎失稳症的临床疗效对比。方法选取我院2010年3月-2014年3月收治的腰椎失稳症患者60例，根据患者的病情分为PLIF治疗组与TLIF治疗组，每组各30例，比较两组患者手术时间、术中出血量、平均卧床时间、融合时间及术后并发症发生率。将两组患者术前及末次随访结果椎间隙高度与椎间孔高度进行对比。结果两组患者的卧床时间、融合时间以及同时间中椎间隙高度与椎间孔高度比较无明显变化，差异无统计学意义（p＞0.05）。而两组患者的手术时间、出血量及术后并发症方面，两组差异有统计学意义（p＜0.05）。结论TLIF与PLIF对于治疗退变性腰椎失稳症有着良好的效果，但相对于PLIF，TLIF的操作更为简单，且术中出血量少，术后患者并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的分析比较腕掌侧入路与腕桡背侧入路两种方法对骨折愈合的影响。方法对实验组进行腕掌侧入路的方法，对对照组进行腕桡背侧入路的方法，以骨折愈合的情况作为评价的标准。结果腕掌侧入路的手术方式有28人获得骨性愈合，所占比例为93.33%，腕桡背侧入路的手术方式有19人获得骨性愈合，所占比例为63.33%。数据有较大差异（P<0.05）。结论腕掌侧入路的手术方式在促进骨折愈合和避免发生骨坏死方面明显优于腕桡背侧入路的手术方式。

简介：2012年是我国新型农村合作医疗制度实施10周年。10年来，新农合制度如何推动广大农村居民实现“病有所医”的梦想？怎样探索解决“因病致贫、因病返贫”问题？今后将如何进一步保障农民健康？就此，卫生部副部长刘谦接受了新华社记者专访。

简介：摘要目的分析改良经颧弓入路显微解剖方法与术野显露情况，观察不同经颧弓入路术式的应用效果，探讨改良经颧弓入路术式的优缺点。资料与方法成人尸头标本10具，用10%甲醛固定，血管冲洗后动、静脉分别灌注红、蓝色乳胶，模拟不同方法断颧弓，显微镜下观察测量显露情况。结合16例经颧弓入路术中显露情况、术后并发症及预后的分析。结论改良经颧弓入路术野显露更广泛，周围组织结构显露更清晰，术中出血少，手术时间缩短，功能恢复及症状减轻快，减轻病人经济负担，预后佳。

简介：提到谢荣、丁黎二位老师，我会肃然起敬。他们已是80高龄的老人，虽退休20年，但思想从未退休，不畏艰辛，长途跋涉，住地下旅馆，喝白开水，啃馍馍，用微薄工资自费到全国各地采访文化名人。他们用满腔的热情去讴歌生活，做有心人，不断挖掘出生活中的真善美。许多名人被他们的热忱和执着深深打动，热情地接待他们。在他们采访过的一长列名单上，

简介：摘要目的探讨上臂延长式前外侧入路治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法上臂延长式前外侧入路前外侧及前内侧放置钢板内固定治疗肱骨干骨折50例。结果50例患者术后均获得随访7-36个月，平均21.5个月，骨折愈合时间4-9个月。根据Neer肩关节评分标准评定疗效优42例，良7例，差1例，优良率98.0%和HSS肘关节评分标准评定疗效优43例，良5例，差2例，优良率96.0%。本组病例切口均一期甲级愈合。术后均未出现医源性桡神经损伤、骨折不愈合、内固定失败、畸形愈合、骨化性肌炎等并发症。结论采用上臂延长式前外侧入路双钢板内固定治疗肱骨干骨折不需要显露游离桡神经，可直接显露肱骨干，避免医源性桡神经损伤，降低桡神经损伤率；可早期行肩关节与肘关节功能锻炼，降低肩肘关节功能障碍率。

简介：摘要目的探讨椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折手术治疗中的应有。方法临床治疗12例胸腰椎骨折患者，术中均采用椎旁肌间隙入路。结果12例患者手术效果良好，术后切口无感染，手术切口均为甲级愈合。手术时间、术中出血明显低于传统后正中入路手术。结论椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折术中出血量少、手术时间短、术后恢复快、并发症少，治疗效果满意。

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简介：摘要目的探讨采用前、后联合手术入路治疗颈椎骨折的疗效。方法采用前、后联合手术入路的方法治疗颈椎骨折17例。跟踪随访24～42个月，平均随访时间32个月。最后评价脊髓神经功能的恢复，测量并计算颈椎高度的丧失率以及颈椎的屈伸范围、融合率，观察有无并发症的发生。结果脊髓神经功能的恢复按Frankel分级评定，平均提高1.8级。术后颈椎总伸屈活动范围平均16o，椎体高度丧失为1.7%，融合率100%。无并发症发生。结论前、后联合入路手术治疗颈椎骨折可获得彻底地减压，植骨融合率高，稳定性好。

简介：摘要目的分析L1椎体爆裂骨折改良前入路手术在临床的应用及效果。方法自2002年1月2006年5月采用此技术治疗97例新鲜L1爆裂骨折，依第12肋走向切口，起于11肋椎关节，止于腋中线；将膈肌与胸膜囊之复合结构于12肋骨床下缘切开，使其与胸腹壁分离，显露出T12、L1、2椎体侧面，行PYRAMESHTM钛网融合器植骨、ZPLATETM钛板内固定。结果失血量400-1100ml，平均650ml;手术时间2.5-3.5h，平均2.7h，早期因入路不熟悉而手术时间较长；术后未发现内固定松动、断裂、变形，未发现植骨区骨吸收、塌陷及不稳现象。7例术后出现左腹股沟区麻木，1例5个月后伤口感染化脓，妥善处理后痊愈。结论L1椎体骨折改良前入路手术可明显减少手术创伤及出血量，节省了手术时间，同时也提供了坚强内固定及即刻的稳定性，为了患者术后康复提供了良好的条件。

简介：

简介：【摘要】目的：比较对经外侧裂入路、经颞叶皮层入路手术治疗基底节区高血压脑出血的临床价值 。方法：从 2017 年 6 月 -2019 年 12 月本院接治的基底节区高血压脑出血患者中选择 60 例作为研究对象，根据不同手术方式将其分为两组，每组 30 例手术患者 。基本情况无明显差异的背景下， 对照组实施经颞叶皮层入路手术治疗 ，观察组实施经外侧裂入路手术治疗 ，对比两组基底节区高血压脑出血患者经过手术治疗后的临床指标和并发症发生率 。结果：观察组手术患者的 Barthel 评分、血肿清除率以及手术时间均优于对照组手术患者；对照组并发症发生率为 26.7% ，观察组并发症发生为 6.7% ，两组基底节区高血压脑出血 患者的手术效果 差异存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：与经颞叶皮层入路手术相比，经外侧裂入路手术治疗的效果更为显著，能够改善基底节区高血压脑出血患者的身体指标，促进病情的改善。经外侧裂入路能够缩短住院时间，提高血肿清除率，减少并发症的产生 ，值得临床 推广与 应用。

简介：摘要目的分析肌间沟入路与腋路臂丛神经阻滞对老年桡骨远端骨折手术患者的影响。方法回顾性分析本院2016年10月-2017年12月治疗的老年桡骨远端骨折手术患者86例采取超声引导下臂丛神经阻滞麻醉的骨折患者的临床资料，根据不同入路分为对照组（41例）与观察组（45例）。对照组采取肌间沟入路臂叢神经阻滞，观察组采取腋路臂丛神经阻滞。比较两组支配术区神经的痛觉消失时间、麻醉效果、操作时间、镇痛持续时间及并发症发生情况。结果两组尺神经、正中神经、前臂内侧皮神经的痛觉消失时间比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组麻醉效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组操作时间、镇痛持续时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论腋路臂丛神经阻滞对老年桡骨远端骨折手术患者的麻醉效果优于肌间沟入路臂丛神经阻滞，前者的神经阻滞更完全，且并发症发生少，值得研究应用。