简介：摘要回顾性分析1例长期存活转移性前列腺癌患者的临床资料。患者，70岁。2009年10月因排尿困难伴下腹部疼痛1个月入院。血tPSA>1 000 ng/ml。骨扫描检查示骨转移。前列腺穿刺病理诊断为前列腺腺癌，Gleason评分4+4＝8分。临床分期T4N0M1b期。患者接受去势+比卡鲁胺50 mg治疗4年后进展为去势抵抗性前列腺癌，原方案继续维持到第5年至症状进展，分别于2015年1月调整为去势+比卡鲁胺加量至150mg、2015年8月更换抗雄药物(氟他胺250 mg)及2016年2月撤除抗雄药物等方案，疗效均维持较短时间，PSA持续上升，症状无缓解，且tPSA持续进展到>1 000 ng/ml。2017年4月改用醋酸阿比特龙治疗，经过近1个月PSA闪烁后，症状持续缓解。2017年5月tPSA开始降低，2017年8月tPSA<0.01 ng/ml，骨痛明显缓解，生活可自理。对于转移性前列腺癌患者，传统CAB治疗可使部分患者维持数年无PSA进展和无症状进展，当疾病进展后抗雄加量、更换抗雄药物、撤除抗雄药物等方案的效果维持时间短，而新型内分泌治疗仍有利于缓解临床症状和延长患者生存期。

简介：摘要目的探讨在蛛网膜下腔出血(SAH)早期阶段运用p38抑制剂后神经细胞线粒体蛋白表达的差异。方法采用氧合血红蛋白(OxyHb)刺激Neuro-2a细胞(小鼠来源神经瘤母细胞，购买自中国科学院上海细胞库)，模拟SAH后血液中氧合血红蛋白对于神经细胞的刺激状态，建立体外SAH细胞模型，设立对照组(Con)、蛛网膜下腔出血组(SAH)及p38抑制剂组治疗组(p38+SAH组)，提取线粒体蛋白进行质谱分析，Maxquant软件和Perseus软件进行查库和非标记定量分析，两组间蛋白差异比较应用t检验。对差异蛋白(p38+SAH/SAH组)进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路的富集分析；应用Multiple Experiment Viewer软件进行分层聚类热图分析；STRING在线工具构建出蛋白与蛋白互作网络(PPI)；通过蛋白质印迹法(Western blot)和实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)验证差异蛋白。结果3组中共筛出239个差异蛋白，上调差异蛋白105个，下调差异蛋白134个(符合差异倍数(FC)>1.5或<0.667，P<0.05)。GO富集分析表明，差异蛋白富集在调节丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)的级联正调控、内吞作用、凋亡过程负调控等细胞生物学功能。在KEGG中：差异蛋白主要在p53信号通路、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-蛋白激酶B(Akt)信号通路、轴突导向信号等通路富集。通过PPI分析：以Rab7a、Cox5a、Cacybp等蛋白为核心的9个蛋白互作网络SAH组Rab7a的表达低于CON组(蛋白：0.345±0.014比0.226±0.045，t＝13.920，P<0.05；mRNA：1.00比0.76±0.04，t＝9.813，P<0.05)；P38+SAH组中Rab7a的表达高于SAH组(蛋白：0.226±0.045比0.282±0.023，t＝-4.768，P<0.05；mRNA：0.76±0.04比0.95±0.02，t＝-6.802，P<0.05)，与蛋白组学结果一致。结论p38抑制剂并不是通过单一途径改善SAH后神经细胞线粒体功能障碍，而与多种蛋白及信号通路的调控有关。

简介：摘要：市政施工管理是指对城市基础设施建设和维护的施工工作进行有效管理的过程。本文主要探讨了市政施工管理的特点和相应的管理策略。市政施工管理的特点包括复杂性、多样性、时效性和公众参与性。为了应对这些特点，管理者需要采取一系列策略，包括科学规划、合理组织、精细管理、强化监督和加强沟通等。这些策略将有助于提高市政施工管理的效率和质量，推动城市基础设施建设和发展。

简介：摘 要：

简介：摘要目的研究肩关节镜双后入路结合前方入路盂肱关节囊松解治疗重度原发性冻结肩的临床效果。方法2013年1月至2016年12月南京中医药大学附属医院对16例重度原发性冻结肩患者行关节镜下双后入路结合前方入路盂肱关节囊松解术，男2例、女14例，平均年龄46.6岁，左肩4例、右肩12例。所有患者术前均拍摄肩关节正位片、冈上肌出口位X线片和肩关节MRI检查，全部患者均行双后入路关节镜下盂肱关节囊松解术，所有病例均同时行肩峰下滑囊清理术，分别在术前和末次随访时采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Constant-Murley评分和美国加利福尼亚大学（University of California, Los Angeles，UCLA）肩关节评分标准进行评价。结果随访时间10~37个月，平均26个月。术前、术后即刻和末次随访平均UCLA评分分别为（10.3±3.2）分、（28.2±3.3）分和（31.2±5.3）分，差异有统计学意义（P<0.01）；平均Constant-Murley评分为（38.3±4.2）分、（89.2±4.5）分和（95.2±3.3）分；VAS评分平均为（6.3±1.9）分、（1.3±0.3）分和（1.0±0.2）分（P<0.01）。所有患者均对手术效果表示满意。结论关节镜下双后入路结合前方入路盂肱关节囊松解治疗重度原发性冻结肩，便于术中操作，可以显著地缓解疼痛、恢复肩关节功能。关节镜下双后入路结合前方入路盂肱关节囊松解为治疗重度原发性冻结肩提供有效方法。

简介：摘要：市政工程的建设象征着一个地区物质文明的发展水平和精神文明的普及程度，彰显着城市的发展阶段和状态，属于基础城市发展的一种。在对现代市政工程开展相关管理工作时，一定要强化并完善工程成本管理工作。因为市政工程项目在建设施工阶段会消耗大量的资金，若是不能对市政工程项目开展有效成本管理，就会造成工程投入资金的浪费，导致相关参与建设施工的企业或单位经济效益遭受损失。所以应根据市政工程施工建设真实情况，使用科学的方法控制成本，确保做好工程施工建设阶段相应成本控制工作，保证市政工程高质量完成。

简介：摘要：建筑工程管理下进度管理是保证各项工作能够如期完成的关键所在，合理的进度管理能够为企业创造更大经济效益，保证项目顺利发展。文章对建筑工程管理下进度管理问题进行分析，探讨施工进度管理的方法措施。

简介：摘要工程项目管理是指项目管理者运用系统的理论和方法，对工程项目及其资源进行计划、组织、协调和控制，实现项目的特定目标。工程项目管理活动中影响管理效果的因素众多，项目管理者必须具有大系统的观点，全过程把握工程项目的管理效果，并根据管理效果的好坏对管理系统进行实时调节和控制，使工程项目的综合管理效果达到最优。本论文就是基于这一思想，对工程项目管理过程中的效果评价问题进行研究，力求形成一套效果评价的方法体系，满足对工程项目管理效果进行评价的要求。

简介：摘要：文章对精细化管理的模式进行分析，探究在当前施工企业的发展过程对建筑工程管理中如何应用精细化管理模式进行分析，通过实证研究，思考如何使建筑工程施工管理的精细化管理模式进行进一步的完善，希望能够为我国的建筑工程施工工作提供一定程度的参考。

简介：摘要：文章对精细化管理的模式进行分析，探究在当前施工企业的发展过程对建筑工程管理中如何应用精细化管理模式进行分析，通过实证研究，思考如何使建筑工程施工管理的精细化管理模式进行进一步的完善，希望能够为我国的建筑工程施工工作提供一定程度的参考。

简介：摘要：在建筑工程管理体系当中进度管理起着十分重要的作用，在建筑工程施工过程中，进度控制与质量、成本和安全控制同等重要，如果建筑工程进度没有控制好，则会产生连锁反应，影响建筑工程的成本、质量和安全，因此需要提高对建筑工程施工进度控制与管理的重视程度，制定好施工进度控制目标和计划，灵活运用施工进度管理方法，确保施工各类资源与技术的调度与应用，只有这样才能按部就班完成建筑工程施工项目。本文对建筑工程项目管理中的进度管理进行分析。

简介：摘要：在建筑工程管理体系当中进度管理起着十分重要的作用，在建筑工程施工过程中，进度控制与质量、成本和安全控制同等重要，如果建筑工程进度没有控制好，则会产生连锁反应，影响建筑工程的成本、质量和安全，因此需要提高对建筑工程施工进度控制与管理的重视程度，制定好施工进度控制目标和计划，灵活运用施工进度管理方法，确保施工各类资源与技术的调度与应用，只有这样才能按部就班完成建筑工程施工项目。本文对建筑工程项目管理中的进度管理进行分析。

简介：摘要：建筑经济管理中的招标阶段造价管理工作，对建筑企业实行全过程造价管理工作具有重要的指导和参考作用，为企业管理人员明确建筑成本管控目标。为提高这一工作的质量，本文先对建筑经济管理中招标阶段造价管理的工作内容进行了简单的介绍，然后深入剖析了建筑经济管理中的招标阶段造价管理路径，旨在为相关人员提供参考。

简介：摘要：电力营销是电力企业实现平稳运行的基本环节，社会经济水平提升，也促进了国家电力资源需求量增加，行业市场竞争激烈。提高自身竞争力的重要手段就是取得良好经济收益，通过高效管理电费、电价可实现这一目标。当前企业中电价、电价管理上仍存在问题有待改善，需要工作人员结合实际情况进行调整。

简介：摘要：近年来随着人们生活水平的提高，其对于建筑工程和市政工程施工质量提出了更高的要求。对于施工企业来说，需要在掌握发展机遇的同时给予人们舒适性、安全性的建筑环境，强化施工技术水平。同时施工现场管理中，需要及时采取有效措施解决施工现场管理问题，确保建设工程施工的有序开展，可见如何应用建筑工程和市政工程技术并分析现场管理问题越来越成为研究重点。

简介：摘要：随着我国水利工程的快速发展，在建设管理过程中，项目管理在其建设过程中至关重要。本文首先分析了水利工程项目管理的重要性，然后介绍了项目管理基本原则与方法在水利工程中的应用。随后，详细阐述了水利工程项目管理的实际操作，包括大坝建设项目、洪水防治工程项目、水资源管理项目，以推动水利工程的可持续发展。

简介：摘要水是人类不可缺少的可贵资源。从长远利益来看必须大力发展节水灌溉，也必须加强水利灌溉的管理。只有在一个健全的体系下，水利工程才能发展得更好。本文就灌区节水灌溉的管理展开了探讨。

简介：摘要灌溉工程是农业发展的重中之重，我国农业的发展要充分依靠水利灌溉。从精河县特殊的水土资源条件来看，其决定了灌溉工程设施的健全与否对农业综合生产能力的稳定和提高有着直接影响。精河县是一个农林牧渔业全面发展的县城，灌溉工程运行管理的好坏，直接关系到其农业的发展。本文就精河县水利灌溉工程运行管理情况进行了调查和研究，分析了存在的困难和问题，提出了几点建议。

简介：摘要近年来我国的国民经济正处于一个高速发展的阶段，由于这样的契机，我国的各项事业也得到了极大的发展，建筑事业也不例外。但发展与挑战是并存的，经济发展使建筑企业获利的同时也加大了建筑市场的竞争力，转变传统的粗放型管理，加强建筑工程施工的精细化管理是企业增强竞争力的重要途径。此外，我国建筑工程领域存在的产值高、利索低、投入大、产出小的问题也要求建筑企业必须加强精细化管理。在本文中，我就将探究精细化管理在建筑工程施工管理中的应用。

简介：摘要：目前，信息化技术的发展给建筑工程项目管理带来巨大影响。受到信息管理技术的影响，施工现场管理水平也在不断提升，从本质上提升了建筑工程的质量。本文结合建筑工程的实际情况和建设标准等内容，探讨对施工现场管理的升级和优化，实现现代化建设管理，以促进工程建设的顺利进行，提高工程的经济效益和社会效益。