简介:摘要目的研究使用基于四维CT呼吸门控技术时的肿瘤靶区脱靶情况,探索放疗过程中门控准确性。方法收集2018—2019年在南京医科大学附属肿瘤医院放疗科行四维CT呼吸门控放疗的18例肺部肿瘤患者资料,获取患者治疗时的呼吸波形数据,对比分析各治疗工作周期中体表波形与采集四维CT时的体表波形,研究肺癌患者放疗过程中是否存在脱靶的可能。结果18例患者共154个治疗分次、20 790个治疗呼吸周期,其中7例患者共95个治疗呼吸周期门控开束脱靶振幅阈值Δm-en>0,占所有周期的0.46%,有13例患者共1419个治疗呼吸周期的门控关束脱靶振幅阈值Δm-dis>0,占所有周期的6.83%。13例Δm-dis>0的患者,实际肿瘤运动范围值(RG)均大于靶区外放范围值(M)与计划靶区运动范围值(RT)之和,RG大于M+RT值1.5倍以上者为7例,出束时相中含有处于呼吸曲线急速上升和下降时相者也为7例。RG-M-RT值与开束脱靶周期百分比(Ten%)、关束脱靶周期百分比(Tdis%)的相关系数分别为0.41、0.57。结论呼吸门控放射治疗时,RG大于M+RT值1.5倍以上且门控出束时相中含有处于呼吸曲线急速上升和下降中的时相,将导致放射治疗脱靶的可能性大幅增加。
简介:摘要目的探讨中药汤剂联合原位再生复原技术治疗大面积烧伤后期残余创面的临床疗效。方法选取我院收治的60例大面积烧伤后期残余创面患者作为研究对象,随机分为对照组(外用磺胺嘧啶银霜)和研究组(联合应用中药汤剂和原位再生复原技术),每组30例,对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治愈率、治疗总有效率分别为63.33%、90.00%,对照组分别为26.67%、66.67%,组间比较,均有显著性差异(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生明显的局部或全身不良反应。结论原位再生复原技术与中药汤剂联用治疗大面积烧伤后期残余创面,能有效提高创面治愈率,临床疗效确切,安全性好,值得推广。