简介：【摘要】 目的 分析心理护理在高血压患者血压控制与满意度中的应用效果 。方法 入组100例研究对象，均为本院2020年1月-10月接受治疗的高血压患者，计算机随机等额法进行分组，各50例。对照组治疗同时辅以常规护理，观察组在常规护理基础上联合实施心理护理，对比两组血压控制效果及患者满意度。结果 护理后，观察组收缩压及舒张压水平均低于对照组，患者对护理工作满意度高于对照组（P

简介：摘要：目的 分析乳腺肿瘤患者病理诊断中使用免疫组化检查的准确性。方法 回顾性分析2019年10月~2020年11月收集乳腺肿瘤以及乳腺良性增生案例，其中乳腺肿瘤患者案例42例为观察组，乳腺良性增生女性案例32例为对照组进行回顾性分析，所有患者均接受乳腺穿刺活检，收集组织标本进行免疫组化检验。记录和观察两组患者免疫组化指标。结果 采用免疫组化检查时观察组患者HER-2、EGFR、Ki67、P63等指标阳性率显著高于对照组患者，差异较大（P＜0.05）。结论 为乳腺肿瘤患者采用免疫组化检查时刻有效进行疾病诊断，且有准确度高的优势。

简介：摘要：目的 分析乳腺肿瘤患者病理诊断中使用免疫组化检查的准确性。方法 回顾性分析2019年10月~2020年11月收集乳腺肿瘤以及乳腺良性增生案例，其中乳腺肿瘤患者案例42例为观察组，乳腺良性增生女性案例32例为对照组进行回顾性分析，所有患者均接受乳腺穿刺活检，收集组织标本进行免疫组化检验。记录和观察两组患者免疫组化指标。结果 采用免疫组化检查时观察组患者HER-2、EGFR、Ki67、P63等指标阳性率显著高于对照组患者，差异较大（P＜0.05）。结论 为乳腺肿瘤患者采用免疫组化检查时刻有效进行疾病诊断，且有准确度高的优势。

简介：摘要目的分析糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理方法和效果。方法随机选取我院在2017年月至2018年6月的66例糖尿病肾病维持性血液透析患者参与本次试验，按照随机抽签的方式将其分为研究组（33例）与对照组（33例），对照组应用常规护理，研究组对照组的基础上应用综合护理，就两组患者内瘘成熟时间和并发症发生率进行比较。结果研究组患者内瘘成熟时间较对照组更短，并发症发生率（3.0%）较对照组（18.2%）更低，两组对比P＜0.05。结论对糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘实施综合护理有助于促进内瘘成熟，并减少并发症的发生。

简介：摘要：目的：分析糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理方法和效果。方法：随机选取我院在 2017年月至 2018年 6月的 66例糖尿病肾病维持性血液透析患者参与本次试验，按照随机抽签的方式将其分为研究组（ 33例）与对照组（ 33例），对照组应用常规护理，研究组对照组的基础上应用综合护理，就两组患者内瘘成熟时间和并发症发生率进行比较。结果：研究组患者内瘘成熟时间较对照组更短，并发症发生率（ 3.0%）较对照组（ 18.2%）更低，两组对比 P＜ 0.05。结论：对糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘实施综合护理有助于促进内瘘成熟，并减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨重组人脑利钠肽对于AMI心力衰竭患者循环内分泌的影响。方法选取2015年4月～2016年4月我院收治的72例患者为研究对象，随机抽取36例患者纳入对照组，给予常规治疗，另36例纳入研究组给予重组人脑利钠肽，比较两组患者治疗效果。结果研究组的心力衰竭改善率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，研究组的NT-ProBNP、ALD及PAR均优于治疗前及对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论AMI心力衰竭患者采用重组人脑利钠肽治疗，提高了临床治疗效果，改善了患者生存质量，值得推广。

简介：【摘要】目的：比较不同麻醉方法应用于高龄全髋关节置换术患者的麻醉效果。方法：本报告以2020年6月-2021年6月作为时间区间，截取我院接收的88例高龄全髋关节置换术治疗患者，以数字随机法分成两组，分别为常规和研究两组，各44例。常规组给与患者全麻，研究组硬腰联合麻醉，分析麻醉起效时间、麻醉剂量、阻滞完全时间、麻醉苏醒时间及意识恢复时间。结果：研究组麻醉起效时间、麻醉剂量、阻滞完全时间、麻醉苏醒时间及意识恢复时间均更优于常规组，P＜0.05。结论：硬腰复合麻醉是一种将硬膜外和腰麻结合起来的新麻醉方法，它在肌肉松弛、血液动力学等方面都有明显的优越性。

简介：【摘 要】目的：分析肥胖患者宫腔镜手术麻醉中应用丙泊酚的安全性和有效性。方法：选出本院2022年8月至2023年8月收治的全麻下宫腔镜手术患者66例，通过随机数字表法将筛选的患者进行分组。对参照组患者予以丙泊酚，对研究组患者予以环泊酚，统计各组麻醉效果。结果：研究组诱导时间、苏醒时间和定向力恢复时间短于参照组，P＜0.05。研究组术中低血压、呼吸抑制和低氧血症发生率低于参照组，P＜0.05。结论：肥胖患者宫腔镜手术麻醉中应用环泊酚效果理想，有较高的用药安全性，促进术后复苏，可广泛推行。

简介：摘要目的评估急性大动脉闭塞性缺血性卒中患者接受血管内治疗后，应激性高血糖指数（SHR）与临床预后的关联。方法入组患者来源于急危重缺血性卒中血管再通治疗监测与管理的队列研究（RESCUE-RE）数据库。筛选2018年7月至2019年5月、发病24 h内、影像学证实为急性大动脉闭塞性缺血性卒中、且接受血管内治疗的患者。SHR通过入院时血糖水平与预估的平均血糖的比值计算得来。依据SHR四分位数，将患者分为4组（分别是Q1组、Q2组、Q3组、Q4组）进行后续分析。主要结局为发病3个月神经功能不良预后［定义为改良Rankin量表（mRS）3~6分］。次要结局包括早期神经功能恶化（END）、发病后3个月内死亡、症状性颅内出血。采用多因素logistic回归模型和多因素Cox比例风险模型评估SHR与患者临床预后指标的关联。结果本研究最终入组592例符合纳排标准的患者。入组患者年龄（63±12）岁，其中男性患者403例（68.07%）。患者基线美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为15（11，20）分，SHR为1.23（1.07，1.47），即Q1组：SHR<1.07；Q2组：1.07≤SHR<1.23；Q3组：1.23≤SHR<1.47；Q4组：SHR≥1.47。SHR水平较高的患者成功血管再通率更低［Q4组再通率（70.27%）低于Q1组（83.67%）］，且4组间成功血管再通率比较差异有统计学意义（P=0.026）。完全校正潜在协变量后，Q4组患者3个月神经功能不良预后风险是Q1组患者的2.38倍（调整后OR=2.38；95%CI：1.59~3.57，P=0.003）。Q4组患者3个月内的死亡风险是Q1组患者的1.80倍，但差异无统计学意义（调整后HR=1.80，95%CI：0.90~3.62，P=0.098）。结论对急性大动脉闭塞性缺血性卒中后接受血管内治疗的患者，较高的SHR与发病3个月神经功能不良预后相关。

简介：摘要目的分析非人类免疫缺陷病毒(HIV)免疫抑制患者罹患巨细胞病毒肺炎的临床特点以及对于预后的影响。方法回顾性分析2016年1月到2018年10月期间河北医科大学第二医院呼吸内二科病房收治的68例非HIV免疫抑制巨细胞病毒肺炎患者的临床资料，根据28 d病情转归情况将患者分为存活组和死亡组，比较临床资料并进行预后分析。结果罹患肾脏疾病、风湿性疾病、血液系统疾病并接受糖皮质激素或免疫抑制剂治疗的患者容易发生巨细胞病毒肺炎。与存活组比较，死亡组中急性生理与慢性健康Ⅱ评分、超敏C反应蛋白、白细胞计数最小值、中性粒细胞百分比较高(P值均<0.05)，淋巴细胞计数、CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞较低(P值均<0.05)；长疗程(≥3个月)糖皮质激素以及联合应用免疫抑制剂在死亡组更为多见(P值均<0.05)；死亡组中基础疾病为皮肤疾病、合并多重耐药革兰阳性球菌感染、血流感染、需要接受机械通气治疗患者较多(P值均<0.05)。结论长疗程糖皮质激素以及联合应用免疫抑制剂、合并多重耐药革兰阳性球菌感染、血流感染、需要接受机械通气治疗的患者死亡率较高。

简介：【摘要】目的：讨论研究在高血压脑出血围手术期患者护理中开展预见性护理工作的价值作用。方法：将2020年12月到2021年12月期间院内的68例高血压脑出血患者纳入研究范围，利用随机分配法划分为两组——对照组（接受常规基础护理工作）、观察组（接受常规基础护理工作+预见性护理工作），对比两组患者并发症发生情况、患者对护理工作满意情况。结果：观察组整体并发症发生情况、患者对护理工作满意情况等相关数据信息明显比对照组更具优势，P

简介：       摘要：目的 分析品管圈在提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力中的应用效果。方法 组建品质团队，开展品管圈活动，以5.3.1打分法选定活动主题，制作流程图及查检表，分析可能造成日常生活活动能力低的原因，绘制鱼骨图，制定科学、有效地改进措施并切实执行。结果品管圈活动开展前的成功率为25%，开展后为65.6%，开展后明显高于开展前，对比差异显著（P

简介：【摘要】目的：探讨早期肢体康复训练应用在高血压脑出血偏瘫患者康复中的效果。方法：从本院于2023年1月至2024年1月间收治的高血压脑出血偏瘫患者中，随机抽选70例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予早期肢体康复训练，两组各35例，比较两组应用效果。结果：护理后，实验组的NIHSS评分低于对照组，实验组的FMA评分、ADL评分均高于对照组（P＜0.05）。实验组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：在高血压脑出血偏瘫患者康复中，应用早期肢体康复训练，其效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)在心脑血管疾病患者中的分布特点及临床特征。方法收集并分析2015年1月—2019年7月期间就诊于保定市第一中心医院的6 759例心脑血管患者的临床资料。ANCA检测采用间接免疫荧光法(IIF)，抗髓过氧化物酶(MPO)和抗蛋白酶3(PR3)抗体检测采用酶联免疫吸附法(ELISA)。结果6 759例患者中558例ANCA阳性，阳性率为8.26%(558/6 759)，其中382例为核周型(p-ANCA)，占68.46%(382/558)，176例为细胞质型(c-ANCA)，占31.54%(176/558)。ANCA阳性患者中抗MPO及抗PR3抗体阳性者共69例，明显低于抗其他靶抗原抗体阳性患者(489例)，二者之比为1∶7.09。ANCA阳性患者中，反复呼吸道感染发生率为69.35%(387/558)，肺间质病变发生率为64.52%(360/558)，明显高于阴性患者组[40.51%(2 512/6 201)和33.17%(2 057/6 201)]。结论针对靶抗原MPO及PR3抗体的检测法不能代替IIF法检测总ANCA，否则会造成严重漏诊，及早检测ANCA对慢性心脑血管疾病患者意义重大。

简介：摘要目的评价脑电监测指导下全麻对非急性期脆弱脑功能老年患者术后谵妄的影响。方法选择行髋关节置换术的非急性期脆弱脑功能老年患者60例，性别不限，年龄65～85岁，BMI 18～30 kg/m2，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组(n＝30)：常规全麻组(C组)和脑电监测指导下全麻组(E组)。静脉输注丙泊酚50～150 μg·kg-1·min-1和瑞芬太尼0.05～0.30 μg·kg-1·min-1维持麻醉，间断追加罗库溴铵维持肌松。E组出现脑电暴发抑制[脑电暴发抑制比≥10%超过1 min或麻醉意识指数(AI)<40]时，减少麻醉药物用量，观察1 min后若仍存在上述情况，继续减少药物用量或静脉注射去甲肾上腺素。C组根据血流动力学变化调整术中麻醉药物用量。术中发生低血压时，结合患者HR静脉注射去甲肾上腺素4～10 μg或多巴胺1 mg。于麻醉诱导后10 min、切皮即刻、术毕即刻和术后1 h时，采集动脉及颈静脉球部血样行血气分析，计算颈静脉球部血氧含量、动脉-颈静脉球部血氧含量差、脑氧摄取率及颈静脉-动脉血乳酸浓度差。记录苏醒时间、术中麻醉药物用量和去甲肾上腺素使用情况、术中脑电暴发抑制累计时间和AI<40时间。采用ICU意识模糊评定量表评估术后5 d内谵妄发生情况，并记录其持续时间。结果与C组比较，E组苏醒时间、暴发抑制累计时间和AI<40时间缩短，术中丙泊酚用量和瑞芬太尼用量降低，术中去甲肾上腺素使用率升高，术毕即刻和术后1 h时颈静脉球部血氧含量升高，动脉-颈静脉球部血氧含量差和脑氧摄取率降低，术后5 d内谵妄发生率降低，持续时间缩短(P<0.05)。结论脑电监测指导下全麻可减少非急性期脆弱脑功能老年患者术后谵妄的发生。

简介：摘要目的探讨溃疡性结肠炎（UC）患者内镜下严重程度与血常规、凝血功能、血脂、血尿酸等实验室指标的相关性。方法回顾性收集2018年1月至12月于西安交通大学第二附属医院收治的90例确诊UC患者的临床资料，根据患者Mayo肠镜评分分为轻、中、重3组，比较3组患者实验室指标差异，分析Mayo肠镜评分和实验室指标的相关性。结果轻、中、重3组UC患者血小板[（205.00 ± 61.18）× 109/L比（240.33 ± 82.90）× 109/L比（285.55 ± 107.60）× 109/L，P=0.020]、血红蛋白[（129.70 ± 16.22）g/L比（135.35 ± 20.40）g/L比（121.33 ± 27.82）g/L，P=0.034]、低密度脂蛋白[（2.44 ± 0.50）mmol/L比（2.54 ± 0.67）mmol/L比（2.10 ± 0.62）mmol/L，P=0.010]、胆固醇[（4.07 ± 0.60）mmol/L比（4.02 ± 0.94）mmol/L比（3.50 ± 0.80）mmol/L，P=0.017]和纤维蛋白原[（2656.00 ± 371.54）mg/L比（3034.50 ± 826.52）mg/L比（3390.26 ± 1013.61）mg/L，P=0.039]组间差异有统计学意义，且检测值水平与Mayo肠镜评分均具有相关性（P<0.05），其中低密度脂蛋白、胆固醇与Mayo肠镜评分呈负相关（P<0.05）；血小板、纤维蛋白原与UC肠镜评分呈正相关（P<0.05）。结论通过对UC患者相关实验室指标的检测，可协助评估UC患者的肠道情况。

简介：【摘要】目的：研究超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对老年乳腺癌手术患者认知功能的影响。方法：病例对象选择2020.12~2021.12期间我院收治的96例进行手术治疗的老年乳腺癌患者，采用随机数字法分为对照组（48例）及观察组（48例），对照组采用全身麻醉，观察组采用超声引导TPVB局部麻醉联合全身麻醉，观察两组患者术前与术后1h的认知能力情况，采用神经状态检查量表进行评测。结果：观察组术后的认知情况明显优于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：采用TPVB局部麻醉联合全身麻醉能够有效提升术后认知能力，提升麻醉安全性。

简介：摘要：目的 选取本院择期采取肝脏移植术治疗者，探究围术期护理对于并发症的预防作用。方法 研究试验样本选取本院择期采取肝脏移植术治疗者，手术时间为2023年4月-2024年4月，共计42例，应用简单随机化法划分为2个独立小组，对照组应用常规护理，观察组应用围术期护理，对比并发症发生率。结果 评估护理措施对于术后并发症的预防效果，测定数值分别为4.76%、28.57%，观察组较低（P＜0.05）。结论 肝脏移植术治疗期间加强围术期护理对于术后并发症预防效果理想，可促进患者康复，值得借鉴。

简介：摘要目的分析对于行输尿管软镜碎石的患者采取手术室临床护理路径对于改善其心理状态的临床价值。方法对照组采取常规的手术室护理，观察组在该基础上开展手术室临床护理路径。结果观察组患者术前1天和术后2天的HAMA评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组的护理满意度评分为（94.26±3.14）分，对照组为（82.43±2.51）分（P＜0.05）。结论对于行输尿管软镜碎石的患者采取手术是临床护理路径可有效改善其心理状态，并提高护理满意度。

简介：【摘要】目的 探究基于微信的延续性居家护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者疼痛管理中的应用效果。方法 选取2021年4月至2023年9月我院脊柱外科收治的86例脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为研究对象，采用随机数字表法对其分组，分为对照组与观察组，各43例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施基于微信的延续性居家护理干预。比较两组患者干预前后的疼痛程度、患者满意度以生活质量情况的差异。结果 干预后，观察组日常生活能力量表（ADL）评分、患者满意度均显著高于对照组（P均<0.05）；观察组视觉模拟疼痛（VAS）评分则显著低于对照组（P<0.05）。结论 基于微信的延续性居家护理在脊柱骨折伴脊髓损伤患者疼痛管理中的应用成效显著，可有效缓解患者的疼痛程度，改善生活质量，提高患者满意度，值得推广应用。