简介：摘要目的探讨不明原因发热（FUO）的原因。方法回顾性分析2004年10月至2010年9月间在我院急诊科收治的不明原因发热的患者140例。结果140例患者中经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断是120例，确诊率85.7%。病因包括感染性疾病63例（52.5%），其中结核病21例（33.3%）；结缔组织病42例（31.7%），其中系统性红斑狼疮16例（38.1%）；肿瘤性疾病12例（10.0%）；其他疾病3例，出院时仍未确诊的20例。结论感染性疾病是本组FUO患者主要病因，细菌感染是主要病种，结缔组织病和肿瘤性疾病在本组FUO病因中也占重要地位，大多数FUO经仔细的临床检查和分析是可以得到确诊的。

简介：摘要目的探讨不明原因发热(FUO)的病因及诊断。方法对济南军区总医院呼吸科2002年1月～2012年1月间156例FUO患者的病因进行分析。结果其病因分布为感染性疾病(55/156,3526%)、风湿病及肉芽组织疾病(41/156,2628%)、恶性肿瘤性疾病(18/156,1154%)、其他疾病(21/156,1346%)及未明确诊断的疾病(21/156,1346%)。结论FUO患者绝大多数疾病可以经仔细的病史询问、细致的体格检查、充分的辅助检查以及必要时进行有创检查而得到确诊。PET-CT检查对能提供定位诊断，为进一步明确诊断提供帮助。

简介：摘要目的通过对不明原因肺炎进行影像学和病原学的检测，总结不同病原体感染的肺炎的临床影像学特点。方法选取2011年12月～2013年5月来我院就诊的不明原因肺炎患者共42例为研究对象。对两组患者均进行CT检查，同时采集呼吸道的分泌物进行病原体培养。比较不同病原体感染的患者的CT影像学的特点。结果42例不明原因肺炎中27例为肺炎链球菌肺炎，影像学表现为比较隐蔽的微小病变，而且影响中无空洞出现；12为病毒性肺炎，大多数患者的影像有渗出性改变，多累及双侧肺部；出现以小叶分布的毛玻璃影，有的患者还会同时出现网织索条影，小结节病灶和段实变影比较多发；1例为流感引起的肺炎，患者的肺野出现大片状的模糊影，左肺门影增大，结构不清楚；2例为支原体和衣原体肺炎，CT表现为及节段性肺炎，一般从肺门向外延伸，在肺下野比较多见。结论采用影像学对不明原因肺炎进行诊断可以初步判断肺炎的类型和发病部位，为选择合适的治疗方式提供依据。

简介：摘要硅油作为一种相对安全的玻璃体腔填充物一直被广泛使用，但少数患者在硅油填充期间或硅油取出术后出现不明原因的、严重的、不可逆的视力下降，影像检查或功能检查均未显示出特征性改变，且检查所见病变程度与视力下降程度不符。近年来研究者们关注到该并发症的视网膜结构变化，如OCT可见内层视网膜变薄、内核层微小囊样水肿，并提出了硅油相关不明原因视力下降的病理机制的假说，如Müller细胞空间缓冲机制减弱、视网膜光损伤、硅油填充时间长、硅油填充期间眼压升高、术中视网膜缺血等。但该并发症的病因及危险因素尚不完全明确，仍需要更多的研究以探究其发病机制。(国际眼科纵览，2020, 44: 278-283)

简介：原因不明发热简称FUO，其指的是发热时间大于2周或以上，体温大于38．5℃，且经过了问诊、体检和实验室检查均不能够判断发热原因的患者。因该病发病的原因隐蔽，在临床上表现较为复杂，确诊的手段匮乏，临床上面临的难题较多。本文总结分析了笔者所在医院收治的118例原因不明发热患者的临床资料，报告如下。

简介：摘要癫痫不明原因猝死（sudden unexpected death in epilepsy，SUDEP）指癫痫患者突发、意料之外且原因不明的死亡，是癫痫患者整体死亡风险较普通人群显著增高的重要原因。SUDEP的危险因素与癫痫发作控制不佳、夜间发作、俯卧位、抗癫痫药物、共患病等相关。由SUDEP所致的癫痫死亡已成为一个重大的公共卫生问题，我们现就SUDEP的定义、发生率、危险因素、发病机制及预防措施的最新进展做一综述。

简介：摘要目的探析不明原因慢性咳嗽的诊断及治疗方法。方法选取我院2013年4月-2014年3月间收治的不明原因慢性咳嗽患者37例，采用肺功能诊断，并针对性的给予不同治疗，观察患者的病因分布与治疗效果。结果明确诊断率为91.89%。给予患者针对性的临床治疗，总有效率为94.59%（P<0.05）。结论慢性咳嗽的常见病因主要有PNDS、CVA、EB、CERC，临床中针对不同病因给予特异治疗，可有效改善患者病情，安全有效。

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简介：摘要目的探讨云南省大姚县2例疑似云南不明原因猝死病例的死亡原因。方法对2020年6月15 - 20日大姚县2例疑似云南不明原因猝死病例进行现场流行病学调查及尸体解剖，并采集血液及组织样本等进行常见毒物毒品定性分析。结果2例病例所在地区均为云南不明原因猝死历史重病区村，且死亡时间均发生在云南不明原因猝死的发病季节。2例病例间无血缘关系，死前均无明显异常症状，无特殊饮食，无农药和其他有毒化学药品接触史，常见毒物毒品检测结果均为阴性。尸体解剖病理检查结果显示，病例1死于冠心病突发急性心肌梗死致急性心功能障碍，病例2死于自发性蛛网膜下腔出血致中枢性呼吸循环功能衰竭。结论2例病例均通过尸体解剖排除云南不明原因猝死，并确定了死亡原因。提示在发生云南不明原因猝死病例时应尽快采取应急处置措施，积极通过开展尸体解剖，从病理学角度明确致死原因。

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简介：摘要目的探讨呼吸内科出现不明原因发热患者的病因分布及变化，提高临床医生对不明原因发热的认识和确诊率。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月期间，经我院门诊诊断的因发热待查病因收入呼吸内科100例患者的临床资料。结果100例患者中，经各种检查或诊断性治疗最终明确诊断者89例，包括感染性疾病46例(46.0%)，结缔组织病20例(20.0%)，肿瘤12例(12.0%)，其他疾病13例(13.0%)，未明确诊断11例(11.0%)。结论感染性疾病是不明原因发热患者的主要病因，结核病是其中的主要病种，非感染性疾病中结缔组织病、肿瘤性疾病为主要病因；大多数不明原因发热经细致的临床检查和分析是可以得到确诊的。

简介：摘要目的对不明原因慢性咳嗽的病因及治疗方法进行分析和总结。方法选择2014年4月～2016年4月在我院进行诊治的不明原因慢性咳嗽患者60例，并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组60例患者中，54例明确病因，约占90.00%，病因主要有咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、胃食道反流病等，6例病因不明确。病因明确者进行对症处理后，患者咳嗽症状或显著改善，而病因不明者无阳性提示，给予可待因、喷托维林等镇咳药物后，咳嗽有好转。结论变异性哮喘、鼻后滴漏综合征等是慢性咳嗽的主要病因，针对病因性对症治疗，有利于提高治疗有效性。

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简介：摘要患者男，49岁，因“发热半年余”就诊。患者在当地医院诊断为“干燥综合征”，予泼尼松60 mg/d口服治疗后热退，但泼尼松减量至40 mg/d后再次发热。入院后因发现血培养及便培养示肠炎沙门菌阳性，先后予头孢他啶、头孢曲松、亚胺培南-西司他丁抗感染治疗共4周，但体温仍未控制。患者虽无呼吸系统症状及体征，且胸部高分辨CT未见明显异常，但检查发现动脉血氧分压降低，乳酸脱氢酶及β2微球蛋白显著升高，肺功能检查显示弥散功能减低，正电子发射计算机体层显像（PET）/CT见双肺弥漫性代谢增高，最终通过支气管镜下肺活检诊断肺血管内大B细胞淋巴瘤（IVLBCL）。

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